клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ острыС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· извСстных ядов – ботулотоксин, тСтаноспазмин ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠΈ – Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² составС постоянной собсвтСнной ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Растут строго Π±Π΅Π· доступа Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° клостридии ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ стимуляторами Π’-рСгуляторных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Один ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² – Π±ΡƒΡ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚ –защищаСт нас Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½ 10. ΠΊ

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, клостридии ΡƒΡ‡Π°Π²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈ ΠΈΡ… частичном Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ рост ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π² Π–ΠšΠ’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ молСкулярного состояния Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ.

Π’ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ клостридии ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ 6-7 дню ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ клостридий дСрТится Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ смСшанного ΠΈΠ»ΠΈ искусствСнного вскармливании клостридий ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Анализ Π½Π° дисбактСриоз

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ клостридий Ρƒ взрослых:

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС клостридий часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ физиологичСского сниТСния Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС мясных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π² Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рост клостридий с ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ СстСствСнной Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ дисбактСриозах Π½Π°Π΄ΠΎ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эубактСрии, клостридии, Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎ- ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡ΡˆΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π² сторону Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠ΅ синбиотики Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΡƒΠΌ Π±Π°Π³ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚. Π’ Π½ΠΈΡ… Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ плюс Тидкая срСда Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

Π–ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎ- ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ вмСстС с Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСды Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ восстановлСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ гомСостаза Π² сторону Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ профилактичСскиС курсы Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΡƒΠΌ Π±Π°Π³+Ρ‚Ρ€ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ для восстановлСния Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π»Π°Ρ‚ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, клостридий ΠΈ Π΄Ρ€. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСгулярно ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

Π’Ρ€ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ ΠΈ Π‘ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΡƒΠΌ БАГ – это бСзопасная микробиологичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ тСрапия дисбиотичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠΈ. ВсСгда рядом, всСгда Π½Π°Ρ‡Π΅ΠΊΡƒ

клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π‘ΠΎΡ‚ΡƒΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, столбняк, газовая гангрСна… Об этих заболСваниях Π½Π°ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π½Ρ‹ Ссли Π½Π΅ всС, Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ люди. Но Ссли ΠΎΡ‚ столбняка ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΠšΠ”Π‘ (адсорбированная коклюшно-Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎ-столбнячная сыворотка), Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ псСвдомСмбранозного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, нСкротичСского энтСрита, Π±ΠΎΡ‚ΡƒΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ Π½Π΅Ρ‚. А Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всС эти заболСвания бактСриями Ρ€ΠΎΠ΄Π° Clostridium.

Одним ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² клостридий являСтся Clostridium difficile. Π•Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π²Ρ‹, Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ морской). Благодаря возмоТности ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ эндоспоры (ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСблагоприятный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π² состоянии своСобразной «спячки») этот Π²ΠΈΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… мСсяцСв, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ внСшнСй срСдС. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² состоянии эндоспоры клостридия Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ кипячСниС. Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Ρƒ Clostridium difficile ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ низкая, поэтому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ посрСдством Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΡ‚ фиаско.

Clostridium difficile Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ (являСтся прСдставитСлСм Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ состава) ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, обитая прСимущСствСнно Π² толстом ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Π₯отя ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΅Π³ΠΎ прСдставитСли Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Clostridium difficile обнаруТиваСтся Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π²), Π° ΠΈΠ· Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 2 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ взрослых ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ 10 являСтся ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ этой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Clostridium difficile Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ заболСвания ΠΊΠ°ΠΊ псСвдомСмбранозный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈ антибиотикоассоциированныС Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅) свойства этой клостридии обусловлСны Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ токсинов А ΠΈ Π’, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ (ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ) ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

АнтибиотикодиссоциированныС Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ (сокращСнно – ААД) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ клостридиСй Π΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π΅, Π° ΠΈ мноТСством Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² (сальмонСллами, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, клостридиСй пСрфрингСнс, золотистым стафилококком, клСбсиСллой). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ связана такая тСндСнция с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ…, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, концСнтрируСтся большая масса Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй. А Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, здСсь ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ мноТСство Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ (ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ) ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², устойчивых ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ рСгистрируСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° случаСв ААД. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ антибиотикоассоциированных Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития ААД.
клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠΈ

НСсмотря Π½Π° это, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ младСнчСского возраста практичСски Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ антибиотикоассоциированными диарСями, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ клостридиСй Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π΅. Бвязано это с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ с матСринским ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ достаточно ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Clostridium difficile. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² младСнчСском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ количСства ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, которая ослабляСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚.

АнтибиотикозависимыС Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ симптоматику ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ Π΄ΠΎ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ псСвдомСмбранозного энтСроколита (ПМК). ПослСдний Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго вызываСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ клостридиСй Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π΅.

Π’ процСссС тСчСния заболСвания ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния количСство ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаСв составляСт Π΄ΠΎ 30 %.

Π₯арактСрная ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Clostridium difficile, являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ случаСв Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· врСмя ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ (Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² заболСвания). ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этого явлСния становятся споры клостридий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, послС лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сСбя Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Π½ΠΎ спустя нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ (ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 7) развиваСтся Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ².

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° клостридия, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ токсикоинфСкции ΠΈ нСкротичСский энтСрит, β€” Clostridium perfringens.

НСкротичСский энтСрит характСризуСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ язв ΠΈ эрозий ΠΈ дСструктивными (Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ) измСнСниями Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ симптомом заболСвания являСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ участков гСморрагичСского Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ кишки. Π­Ρ‚ΠΈ участки ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ красный Ρ†Π²Π΅Ρ‚. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ суТСниС просвСта ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² мСстС воспалСния, Π·Π° счСт отСчности стСнки. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· (Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ°) ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… кровСносных сосудов (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»). Π£ больного ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ± ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹ΠΉ пСнистый понос.

Clostridium perfringens ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°Π·Π°), ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ (ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°Π·Π°), Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту (Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Π°).
клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ этоГангрСна, вызываСмся ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ клостридии, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² соблюдСнии санитарно-гигиСничСских Π½ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»: ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΎΡˆΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²; Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрмичСская ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ°. Но Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нормализация ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π² процСссС лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² процСссС прСдупрСТдСния этих Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ строго ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ самолСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ возникновСния АДД ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, связанных с клостридиями.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠΈ (клостридиоз)

клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ· (clostridium spp) – инфСкционная болСзнь с острым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π•Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ клостридии – Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ анаэробныС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ эндоспоры. Благодаря этому ΠΎΠ½ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ внСшнСй срСдС. ИмСнно разновидности этих Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ самыС токсичныС яды: ботулотоксин, тСтаноспазмин, Ξ΅-токсин. Они Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлыС заболСвания: столбняк, Π±ΠΎΡ‚ΡƒΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρƒ ΠΈ Π΄Ρ€. Но Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ клостридия Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π΅. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ эти Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ входят Π² состав ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π–ΠšΠ’ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Clostridium difficile являСтся прСдставитСлСм Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ энтСроколиты ΠΏΡ€ΠΈ слишком Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Воксин, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ clostridium perfringens, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π° токсин, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ clostridium botulinum, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΡ‚ΡƒΠ»ΠΈΠ·ΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

На сСгодня выявлСно Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ста Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² клостридий. Π’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ принята ΠΈΡ… классификация Π·Π° нСсколькими ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ. По ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ патологичСских процСссов:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ этоВ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ клостридии Ρƒ взрослого ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² составС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ Ρƒ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ количСство 105 ΠšΠžΠ•/Π³. Но, Ссли происходит ΠΈΡ… активация ΠΈ, соотвСтствСнно, слишком быстроС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ самочувствия ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ этих Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ внСшниС ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π£ клостридиоза отсутствуСт типичная клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ систСмС начался патологичСский процСсс. Но всС ΠΆΠ΅ выдСляСтся нСсколько ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСзависимо ΠΎΡ‚ разновидности возбудитСля:

ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ· Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π΅ развиваСтся ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ псСвдомСмбранозного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях β€” Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈΠ»ΠΈ нСкротичСского энтСроколита.

По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ псСвдомСмбранозного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ начинаСтся остро – поднимаСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ срыгиваСт, Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π²Π΅Ρ‚, развиваСтся Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ синдром. Π’ водянистом стулС Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ примСси слизи, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Часто Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ испраТняСтся густой слизью с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вкраплСниями. Π‘Ρ‚ΡƒΠ» Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ. КоТа ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ сСро-Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ просматриваСтся ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Π½. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ отмСчаСтся Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π΅Π΄Ρ‹. БоотвСтствСнно, ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ вСс. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ кровотСчСния Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниСм.

ВяТСло Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, особСнно – Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход.

Анализы ΠΈ диагностика

клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ этоЧтобы ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, спСциалист ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· больного, обращая Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π»ΠΈ антибиотикотСрапия.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводится Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΌ Clostridium difficile ΠΈ ΠΈΡ… токсинов. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости проводится эндоскопичСскоС обслСдованиС толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ β€” ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ бляшки Π½Π° слизистой, толстый слой Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠ·ΡŠΡΠ·Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π² процСссС Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводят Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ манифСстных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСспСцифичСскиС измСнСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ клостридии Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ проводят Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° выявлСно бСссимптомноС Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Cl. difficile, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‚.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ клостридии Π²ΠΎΠ»ΠΊ: Π‘. difficile vs Π‘. scindens

ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ клостридии Π²ΠΎΠ»ΠΊ: Π‘. difficile vs Π‘. scindens

Автор
Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€

Π’Π΅Π»ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° насСлСно Ρ‚Ρ€ΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠΎΠΌ. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ выполняСт мноТСство Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ β€” ΠΎΡ‚ синтСза Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΎ расщСплСния слоТных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. «Здоровая» ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° постоянно ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСсурсы с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым подавляя ΠΈΡ… рост. Однако ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ состав ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎ, вызывая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Один ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² β€” бактСрия Clostridium difficile, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ псСвдомСмбранозного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°. Π‘ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с Π‘. difficile ослоТняСтся Π΅Π΅ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ извСстных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Но Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ рост Π‘. difficile ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ лСкарствами, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ родствСнного Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Π° β€” Π‘. scindens. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ послуТит основой для создания Β«ΡƒΠΌΠ½Ρ‹Ρ…Β» лСкарств-ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²: эффСктивных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π‘. difficile, Π½ΠΎ бСзопасных для ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹.

клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Рисунок 1. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ присутствиСм ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… таксонов Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ΅ ΠΈ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ C. difficile [3].

Антибиотики эффСктивны Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ со мноТСством ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ вмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ наносят сущСствСнный ΡƒΡ€ΠΎΠ½ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ПослС курса Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. Clostridium difficile β€” Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ подвиТная бактСрия, основной Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ острых Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π—Π° послСдниС 15 Π»Π΅Ρ‚ число ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаСв, обусловлСнных Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π‘. difficile, возросло ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π² 10 Ρ€Π°Π·, особСнно срСди ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΈ ослаблСнных людСй [1]. Π‘ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с Π‘. difficile ослоТняСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСблагоприятных условиях этот Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ споры, Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйствиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Вакая ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ позволяСт бактСриям ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ спустя нСсколько нСдСль ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ мСсяцСв послС окончания лСчСния.

НСдавно Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ трансплантация ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ тяТСлыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ C. difficile [2]. Однако ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ нСизвСстным, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ° Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ C. difficile ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. И Π²ΠΎΡ‚ Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π²Ρ‹ΡˆΠ»Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ, которая ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ свСт Π½Π° довольно Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… взаимодСйствий Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ΅ [3].

О ΠΌΡ‹ΡˆΠ°Ρ… ΠΈ Π»ΡŽΠ΄ΡΡ…

C. difficile β€” Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ чСловСчСская Π±Π΅Π΄Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈΠ½Π°Ρ. Для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ смотрСли, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ этого мСняСтся Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ C. difficile. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ суммарноС число Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, сколько сущСствСнно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ расстановку сил β€” ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… таксономичСских Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. Оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ C. difficile Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ сниТСниСм Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ разнообразия ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΌΠ°. Удалось Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ горстку ΠΈΠ· 11 условных Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… таксономичСских Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†), ассоциированных с ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ C. difficile (рис. 1). МногиС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… оказались Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ клостридиями (кластСр Clostridium XIVa). Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ таксон, присутствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ сильнСС всСго ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ с Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ C. difficile, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… с ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ°. Π“Π΅Ρ€ΠΎΠ΅ΠΌ оказался Clostridium scindens.

клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Рисунок 2. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²-ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ΅ ΠΈ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ C. difficile [3].

Но Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. Как ΠΆΠ΅ обстоят Π΄Π΅Π»Π° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°? Для опрСдСлСния Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², связанных с ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ C. difficile, исслСдовали ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ гСмопоэтичСских стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с курсом Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя трансплантации. ΠžΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈ сниТСниС Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ разнообразия ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ° Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ мишСнью для C. difficile. Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π΄Π²Π° основных Π²ΠΈΠ΄Π°, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ C. difficile. НаиболСС ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ оказался C. scindens, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ. Как Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄Π°?

Для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ эффСкта C. scindens вмСстС с нСсколькими Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ пСрспСктивными бактСриями запустили Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (рис. 2). Оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ такая микробная трансплантация сущСствСнно ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΠ»Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ C. difficile, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сказалась Π½Π° сниТСнии смСртности ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. НаиболСС Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ C. difficile обСспСчивал, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ оТидалось, C. scindens. ΠŸΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ трасплантированных Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ΅ отслСТивали ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Π³Π΅Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ 16S Ρ€Π ΠΠš. Π£ΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ C. difficile росла прямо ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ обилию C. scindens. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ приТиваСмости C. scindens ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² C. difficile. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ такая аккуратная Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ клостридии Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΡƒΡŽ, Π½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ, Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ΅ баланс (Π½ΠΈ качСствСнный, Π½ΠΈ количСствСнный). БвоСобразная антидотная тСрапия, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ°. ВсС это ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ искрящиСся Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Ρ‹ для Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ бСзопасных лСкарств ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² C. difficile. Но ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ C. scindens противостоит C. difficile?

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия

клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Рисунок 3. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ C. difficile ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ сСмСйств Π³Π΅Π½ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для синтСза Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот [3].

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ рост C. difficile in vitro [4]. Π£ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большого числа ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π½ bsh, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»Π°Π·Ρƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот. Однако Ρƒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (уТасно ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²) Π΅ΡΡ‚ΡŒ всС Π³Π΅Π½Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для осущСствлСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ биосинтСза ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот. Π Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, оказалась C. scindens, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ критичСским для синтСза Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ 7Ξ±-гидроксистСроид-Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ‹ (рис. 3). ИмСнно Π½Π° этой ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ биохимичСской особСнности ΠΈ зиТдСтся Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ C. scindens ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² C. difficile. Π’Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ C. scindens Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, восприимчивых ΠΊ C. difficile, восстанавливаСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот: дСзоксихолСвой (DCA) ΠΈ Π»ΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ (LCA). ОбС эти кислоты ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ рост C. difficile ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ своСй ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ C. scindens ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ количСство Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот Π΄ΠΎ физиологичСского уровня ΠΈ прСпятствуСт росту C. difficile Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ консСрвативСн β€” рСализуСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ВСрапСвтичСскиС пСрспСктивы

* β€” О Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π»ΠΈΡˆΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²-дивСрсантов, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡƒΠ» ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ атСросклСроза, Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ «НС довСряйтС Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ связь ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ развития атСросклСроза» [6] β€” Π Π΅Π΄.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΠ»ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ клостридия рамосус Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Рис.2. БопоставлСниС распрСдСлСния ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² клостридий C . ramosum с ΠΈΡ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° общСпринятая Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈ альдСгидов. ПослСдниС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π±ΡƒΠΊΠ²ΠΎΠΉ Π° Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ символа. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ стрСптококков ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ² сСм. Methylomonadaceae Π°Π»ΡŒΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚

Π’Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° идСнтификация клостридий извСстна Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅:

Allen S.D., Siders J.A., Riddell M.J., Fill J.A. and Wegener W.S. (1995). Cellular

fatty acid analysis in the differentiation of Clostridium species in the clinical

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ клиничСская Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

Clostridium ramosum – Π²ΠΈΠ΄ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Clostridium ; ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹. Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρƒ Π² ассоциации с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ анаэробами. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΈΠ· Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых, ΠΈΠ· шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. C . ramosum – ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ 0,5-0,9 Ρ… 2-12,8 ΠΌΠΊΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ – Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ споры. ΠžΠ±Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ анаэробы:

Атлас ΠΏΠΎ мСдицинской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, вирусологии ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Под Ρ€Π΅Π΄ А.А. Π’ΠΎΡ€ΠΎΠ±ΡŒΠ΅Π²Π° ΠΈ А.Π‘. Π‘Ρ‹ΠΊΠΎΠ²Π°. – М., ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ агСнтство, 2003. – 236 с.: ΠΈΠ».

Brook, I. Bacterial studies of peritoneal cavity and postoperative surgical wound drainage following perforated appendix in children. Annals of Surgery. 1980; 192: 208–12.

Π‘. ramosum ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊ C . perfringens Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρƒ, язвСнный ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹. Они извСстны ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ сСптицСмии, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ Π² Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ идСнтификация ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-биохимичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ клостридий ΠΈΠ· вагинального содСрТимого ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с хроничСскими Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π² Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π°, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

ΠœΡƒΡ€Π°Π²ΡŒΠ΅Π²Π° Π’.Π’., кандидатская диссСртация

Π“.Π .Π‘Π°ΠΉΡ€Π°ΠΌΠΎΠ²Π°, ГинСкология, Π’ΠΎΠΌ 3/N 2/2001

Franklin R. Cockerill III, John G. Hughes, Emily A. Vetter, Roger A. Mueller, Amy L. Weaver,

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *