что означает низкое нижнее давление у человека при нормальном верхнем
Причины повышения нижнего артериального давления и его лечение
Значение артериального давления выражается двумя цифрами. Первый показатель – это систолическое давление, которое в народе принято называть верхним, второй – диастолическое, или нижнее. Систолическое показывает уровень АД, когда сердце сокращается, диастолическое – в момент его расслабления.
В норме артериальное давление не должно превышать 120/80 мм рт. столба. Если оно находится в пределах от 120/80 до 139/89, речь идет о прегипертонии, более высокие значения свидетельствуют о гипертонии, или гипертензии. Чаще всего при повышенном АД оба показателя превышают норму. Более редкое явление – высокое нижнее артериальное давление при нормальном верхнем.
Что такое диастолическое давление?
Устойчивое повышение диастолического АД говорит о высокой сопротивляемости сосудистых стенок, а значит, об их постоянном спазме. Если сосуды все время сужены, кровь плохо поступает к органам и тканям и они недополучают кислорода и питательных веществ. Это приводит к нарушению работы органов.
Выделяют три стадии изолированного повышения нижнего АД:
Причины повышения диастолического давления
Гипертензия может быть первичной, то есть неизвестно отчего АД поднялось, и вторичной (симптоматической), если развивается на фоне других заболеваний. Почему повышается диастолическое АД?
Причины изолированного роста нижнего АД
Если нижнее давление повышено в течение длительного времени, то причины могут быть следующие:
Причины повышения нижнего одновременно с верхним АД
Опасность
Повышение нижнего давления часто не имеет симптомов, и человек об этом даже не догадывается. Обнаружить могут на профилактическом осмотре или при обращении к врачу по другим причинам. Есть ошибочное мнение, что угрожает здоровью и жизни только повышенное верхнее АД, но на самом деле рост нижнего не менее опасен. Сердце в таком состоянии постоянно напряжено, практически не расслабляется. Кровоток в нем нарушен, болезнь прогрессирует, начинают происходить структурные изменения, которые в итоге становятся необратимыми.
Лечение
Лечением необходимо заниматься только под контролем врача. Самостоятельно этого делать не следует. В первую очередь нужно выяснить причины роста нижнего АД. Если гипертензия вторичная, требуется лечение первичной патологии. В любом случае необходимо снижение давления, для чего применяют комплекс мероприятий, включающих:
Диета
Правильное питание имеет большое значение для нормализации давления. В рационе должны преобладать:
Следует ограничить или отказаться от следующей пищи:
Медикаменты
Следует принимать только те препараты, которые назначит врач. Обычно для нормализации давления применяют лекарства нескольких групп, среди них:
Народные методы
Народная медицина предлагает много средств, чтобы снизить диастолическое АД, но принимать их нужно только с разрешения врача. Как правило, это отвары и настои, снижающие нервное напряжение, помогающие расслабиться и успокоиться.
Боярышник
Настой из плодов этого растения расслабляет сосудистые стенки, снимает нервную возбудимость. На стакан воды потребуется 20 граммов сухих плодов. Кипятить в течение 30 минут, затем процедить и добавить воды до первоначального объема. Принимать три раза в день по столовой ложке.
Пустырник
Настой увеличивает силу сердечных сокращений, успокаивает нервы, устраняет перевозбуждение. Две стол. ложки травы залить стаканом горячей воды и настаивать час. Пить по две стол. ложки каждый день перед сном.
Диуретический сбор
Смесь трав (по стол. ложке зверобоя, душицы, пустырника и шалфея) залить кипятком (два стакана) и оставить на полчаса. Пить по полстакана в день в течение месяца.
Валериана
Оказывает расслабляющее действие на центральную нервную систему, помогает понизить давление.
Аптечная настойка из травы и корней пиона устраняет спазм мышц, обладает успокаивающим действием.
Кедровые шишки
Настойка из кедровых шишек помогает снизить нижнее артериальное давление. Для приготовления нужно взять три шишки целиком, положить в стеклянную банку и залить водкой (1/2 литра), добавить десять кусков сахара, столовую ложку купленной в аптеке настойки валерианы и настаивать 10 дней в темном месте. Процедить и пить по столовой ложке перед сном. Заливать шишки можно еще два раза.
Свекла
Свежевыжатый сок свеклы укрепляет сосудистые стенки и применяется для снижения АД. Нужно принимать по две чайные ложки сока ежедневно за полчаса до еды.
Как быстро снизить нижнее давление в домашних условиях
Если нижнее АД не упало, нужно вызвать скорую помощь.
Заключение
Очень высокое диастолическое давление – опасное состояние, требующее обязательного вмешательства. Если болезнь не лечить, она быстро прогрессирует. Длительное нарушение питания тканей и органов приводит к необратимым изменениям в них. Нормальная ткань замещается соединительной, функции органов нарушаются. Если это происходит в сердце, его объем сначала увеличивается, затем снижается сократительная способность, развивается сердечная недостаточность. Если обнаружится, что нижнее давление постоянно повышено на протяжении достаточно длительного времени и самостоятельно не снижается, нужно обязательно обратиться к врачу.
НИЖНЕЕ ДАВЛЕНИЕ: почему оно важно и как держать под контролем?
Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?
В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.
Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.
Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.
В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.
Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.
Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.
Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.
Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.
К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.
Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.
Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
#нацпроектдемография89
Что такое артериальная гипотензия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Немцовой Елизаветы Андреевны, кардиолога со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
На сегодняшний день принятыми критериями гипотензии считается:
По данным исследований, при амбулаторном 24-часовом мониторировании артериального давления нижней границей нормы принято считать следующие цифры:
Однако большинством более современных обзоров а ртериальная гипотензия в абсолютных цифрах определяется как снижение систолического АД (САД) [1] [2] [5]
Основными причинами низкого артериального давления могут быть:
Все эти причины могут быть связаны с различными внешними и внутренними факторами: уровнем физической нагрузки, возрастом, температурой и положением тела, приёмом пищи и голоданием, длительным постельным режимом. Также они могут быть следствием наличия беременности, анемии, отравления и обезвоживания, аллергической реакции или инфекционного процесса. Артериальная гипотензия может возникнуть как следствие течения различных заболеваний, таких как клапанная патология сердца, надпочечниковая недостаточность и другие эндокринные нарушения или болезнь Паркинсона.
Однако снижение цифр АД в покое встречается как вариант нормы и может быть обусловлено наследственностью и конституцией пациента. Нередко пониженное давление встречается у спортсменов, жителей высокогорья и тропиков. Такая АГТ, которая не вызывает ухудшения самочувствия, называется физиологической, и, как правило, выявляется при случайном измерении АД или диспансерном обследовании.
Симптомы артериальной гипотензии
Острая АГТ (коллапс, шок) обычно сопровождается гипоксией (п ониженным содержанием кислорода) мозга и снижением функций жизненно важных органов. Клинически проявляется наличием у пациента спутанности сознания, холодной, липкой, бледной кожи, быстрого и неглубокого дыхания, слабого и быстрого пульса.
Хроническая артериальная гипотензия (ХАГТ) обусловлена нарушениями регуляции артериального давления, и эти нарушения могут иметь разную природу происхождения.
К общим признакам и симптомам ХАГТ помимо низкого АД относятся:
Патогенез артериальной гипотензии
В течение дня АД меняется в зависимости от положения тела, дыхания, стресса, физического состояния, принимаемых лекарств, того, сколько человек ест и пьёт, а также от времени суток. Физиологически АД обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении.
Организм человека имеет определённые механизмы для поддержания кровяного давления и кровотока на нормальном уровне. Эти механизмы взаимосвязаны: стенки артерий, определяя уровень АД, посылают сигналы в сердце, артериолы вены и почки, чтобы регулировать кровоток. В первую очередь артериальное давление зависит от периферического сопротивления кровеносных сосудов и сердечного выброса.
Периферическое сопротивление сосудов — это общее сопротивление всей сосудистой системы потоку крови, который выбрасывается сердцем в артерии. Мышечная ткань в стенках артериол позволяет этим кровеносным сосудам расширяться или сужаться. Чем сильнее сокращаются артериолы, тем выше их сопротивление току крови и тем больше возрастает давление крови, ведь чтобы протолкнуть кровь через более узкий просвет, нужно приложить большее давление. И наоборот, при расширении артериол сопротивление току крови снижается, что приводит к падению артериального давления. Степень сужения или расширения артериол может регулироваться нервами, гормонами, а также лекарственными веществами.
При этом регуляторные механизмы сердца изменяют сердечный выброс (количество крови, перекачиваемой сердцем в артерии за одну минуту). Артериальное давление может повыситься за счёт увеличения сердечных сокращений и, следовательно, большего выброса крови в артерии. Вены могут расширяться, сужаться и депонировать (накапливать) больше крови. Т. е., чем больше крови перекачивает сердце в минуту, тем выше будет давление, пока диаметр артерий остается неизменным. Объём крови во время каждого удара зависит от силы сокращения и функции клапанов. Общий же объём крови в артериях может зависеть от объёма жидкости в организме, объёма жидкости, удаляемого через почки, приёма лекарственных препаратов.
Все эти адаптивные механизмы поддерживают артериальное давление в пределах нормы.
Теории возникновения патологической АГТ
Эндокринная. В соответствии с этой теорией заболевание может иметь надпочечниковый, гипофизарный и гипотиреоидный генез. Причинами являются:
Это приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления, объёма циркулирующей крови и сердечного выброса.
Классификация и стадии развития артериальной гипотензии
Наибольшее практическое применение в медицине нашла классификация Н. С. Молчанова (1962).
Вторичная АГТ — развивается на фоне каких-либо заболеваний. Среди причин её возникновения можно выделить следующие [2] [12] [13] :
Когда человек стоит, под силой гравитации кровь скапливаться в ногах. Обычно организм человека компенсирует это, увеличивая частоту сердечных сокращений и сужая кровеносные сосуды, тем самым гарантируя, что достаточное количество крови вернётся в головной мозг. Но у людей с ОРТГ этот компенсирующий механизм выходит из строя и артериальное давление падает, что приводит к возникновению слабости, головокружения, нарушений зрения, сердцебиения и даже обморока при вставании, т. е. при вертикализации положения тела. Критерием ОРГТ является снижение САД ≥ 20 мм рт. ст. и/или ДАД ≥ 10 мм рт. ст. и/или возникновение симптомов церебральной гипоперфузии в течение трёх минут после принятия вертикального положения [14] .
Выделяют следующие причины ОРГТ [17] :
Степени тяжести АГТ
Выделяют 4 степени выраженности ортостатической недостаточности [17] :
0 – нормальная ортостатическая толерантность;
1 – клинические симптомы возникают редко, человек может находиться в вертикальном положении более 15 минут, повседневная активность не снижена;
2 – клинические симптомы возникают 1 раз в неделю, человек может находиться в вертикальном положении более 5 минут, повседневная активность умеренно снижена;
3 – клинические симптомы возникают часто (несколько раз в неделю), человек может находиться в вертикальном положении более 1 минуты, повседневная активность умеренно снижена;
4 – клинические симптомы возникают регулярно, человек может находиться в вертикальном положении менее 1 минуты, выраженное снижение повседневной активности. Синкопальное ( обморок или кратковременное нарушение сознания) или пресинкопальное состояния (предобморочное, описываемое как головокружение и/или неполное выключение сознания) обычно возникают при вставании с постели.
Осложнения артериальной гипотензии
Следует отметить, что острая гипотония сама по себе является осложнением других заболеваний, которые были указаны выше. Острую форму можно воспринимать как шок. Происходит резкое снижение поступления кислорода в головной мозг, возникает гипоксия, снижаются функции жизненно важных органов, что без своевременной скорой помощи может быть фатальным.
Самые частые осложнением ортостатической гипотонии, особенно у ослабленных пациентов и пожилых, — это падения и связанные с ними травмы.
Диагностика артериальной гипотензии
У многих здоровых людей симптомы слабости, головокружения и обморока могут быть связаны с низким кровяным давлением. Измерение артериального давления, как правило, является первым шагом в диагностике этого состояния.
К обязательным методам обследования пациентов с артериальной гипотензией относятся:
При наличии стойкой гипотензии и выявлении электролитных нарушений проводятся дополнительные обследования с целью поиска или исключения надпочечниковой недостаточности:
Если анамнестически гипотензия носит ортостатический характер, то для её верификации проводят модифицированные постуральные пробы с быстрым активным изменением положения тела (ортостатическая проба). Этот метод направлен на исследование рефлексов, обеспечивающих поддержание определённого положения в пространстве всего тела или его части.
Лечение артериальной гипотензии
В случае наличия у пациента ортостатического компонента успешность лечения определяется улучшением качества жизни и предотвращением симптомов, которые могут вызвать падения и травмы.
Лечебные мероприятия непосредственно в период ортостатического эпизода, сопровождающегося субъективными проявлениями гипоперфузии головного мозга, как правило, носят общий характер:
Лекарственная терапия
В случае неэффективности немедикаментозного лечения и значительного снижения качества жизни пациента возможно назначение препаратов:
Прогноз. Профилактика
Вопрос о взаимоотношениях артериального давления и кардиоваскулярного риска является предметом изучения на протяжении последних десятилетий. Данные 12-летнего отрезка в рамках Фрамингемского исследования убедительно показали, что величины артериального давления менее 120/80 мм рт. ст. ассоциируются с достоверно лучшим сердечно-сосудистым прогнозом по сравнению с величинами, относящимися к категории нормального (менее 130/85 мм рт.ст.) и высокого (менее 140/90 мм рт.ст.) нормального АД.
При анализе 30-летнего периода наблюдений в рамках данного исследования отмечается наличие практически линейной зависимости между уровнем АД и сердечно-сосудистой смертностью как у мужчин, так и женщин в каждой из изученных возрастных декад жизни (35-84 лет). Примечательно, что нахождение САД в гипотензивно-оптимальном диапазоне (74-119 мм рт. ст.) оказалось в прогностическом смысле более выгодным, чем нахождение САД в диапазонах 120-139, 140-159, 160-179, 180-300 мм рт. ст. [17]
Разница между высоким и низким давлением, артериальным и сердечным
Артериальное давление является важным показателем здоровья человека. Благодаря этому показателю специалист может определить насколько хорошо работает сердце и сосуды. К тому же, можно узнать об общем состоянии здоровья. Какая разница между высоким и низким давлением?
Понижение или повышение давления на регулярной основе может говорить только о том, что в организме запустился каскад патологических процессов. И как следствие уже поражены сосуды и сердце. Эти пограничные состояние в скором будущем могут привести к последующему развитию инфарктных и инсультных процессов. Запишитесь к кардиологу, если у вас есть признаки повышенного АД.
разница между высоким и низким давлением
Что же такое АД?
Артериальное давление — это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов разного калибра. Нормальное давление позволяет крови в достаточном количестве циркулировать по телу. Но, как только в организме появляется патологический процесс, человек начинает ощущать неприятные симптомы, связаны с повышением или понижением давления. Вот почему разница между показателями давления.
Почему возникает дискомфорт?
Дело в том, что все время в организме человека циркулирует кровь, даже когда человек абсолютно не подвержен. В то время как в желудочки сердца попала кровь, сердечная мышца спазмируеться, и кровь находящаяся в желудочках под давлением, выходит в сосуды. Процесс заполнения сосудов происходит настолько быстро, что создаётся давление.
Как только в этом механизме происходит сбой, человек начинает ощущать ухудшение общего состояния.
Можно сделать вывод, что артериальное давление зависит от того, насколько интенсивно сокращается сердце. Как только вы увидели, что давление отклонилось от нормы, нужно немедленно обратиться к врачу. Вполне возможно, что это связано с заболеванием сердца. В случае, если проблем с сердцем не обнаружили, стоит поискать проблему в других областях работы сердечно-сосудистой системы.
Артериальное давление, которое фиксируется в момент выталкивания сердечной мышцей крови из сердца называется символическим или верхним давлением.
в чем разница между высоким и низким давлением
С помощью систолического давления можно точно узнать частоту сокращений сердца. В норме оно составляет около 110-130.
С возрастом давление человека повышается. После 50 лет давление 140 считается нормальным.
А вот, давление на стенки артерий в момент полного расслабления сердечной мышцы называется диастолическим или нижним давлением.
Из этого показателя можно судить о силе, с которой кровь двигается по сосудам организма. Если человек абсолютно здоров, то показатель может быть 65-80.
Как вы заметили, разница между давлением артериальным и сердечным 65 и 80 существенна. Она обусловлена индивидуальными особенностями каждого отдельного человека. Если у вас сосуды в хорошем тонусе и достаточно эластичные, тогда и давление будет около 75-80 единиц.
Какая же разница в норме между систолическим и диастолическим давлением?
Но, если эта разница становится больше 65, это звонок о возможности скорого развития сердечно-сосудистых заболеваний. К тому же, некорректная робота сердца и сосудов приводит к их раннему окрашиванию и, соответственно, ускорению процесса старения.
О появлении в организме патологических процессов может говорить разница больше 45 или меньше 35 единиц. Симптомы могут не проявляться при такой разнице, иногда встречаются общая слабость и сонливость.
Если говорить о людях старшего возраста, то у них разница до 50 единиц между систолическим и диастолическим давлением считается возрастной нормой. Ведь их ткани достаточно износились и потеряли эластичность сосудов.
Вывод
Оптимальная разница между систолическим и диастолическим давлением 70 составляет 40 мм.рт.ст. Но, и небольшое отклонение на 10 единиц в большую или меньшую сторону тоже в пределах допустимого.
профилактика артериального давления
При изменении давления на 20 больше или меньше, и нормальном самочувствии, скорее всего, имело место неправильное измерение давления. Если же самочувствие действительно становится хуже, стоит немедленно обратиться к врачу.
В случае разницы между систолическим и диастолическим давлением составляет шестьдесят и больше, это риск развития заболеваний сердца и сосудов. В этом случае необходимо постоянно консультироваться с врачом. Для записи к нашему специалисту оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону.