что означает опасная связь
«Омикрон», рожденный ВИЧ: Врачи ЮАР уже знают, кого убьет новый штамм
Крепкие молодые парни не могут встать со стула, у детей наблюдается бешеный пульс
Известный российский вирусолог, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией пролиферации клеток Института молекулярной биологии имени В. А. Энгельгардта Петр Чумаков в интервью URA.RU сделал предположение, что омикрон-штамм коронавируса мог образоваться у ВИЧ-инфицированного человека.
«Дельта-штамм вышел из Индии, а там очень низкая санитария, очень много ослабленных людей, страдающих всякими болезнями. И там тоже появляются разные варианты (ковида). А сейчас в Африке возник новый — омикрон (штамм). В будущем, возможно, еще какие-то другие варианты там будут возникать. „Омикрон“ мог появиться у ВИЧ-инфицированного человека с ослабленным иммунитетом. У таких заболевших новые варианты появляются с большей частотой», — пояснил свою точку зрения Чумаков.
По мнению Петра Михайловича, попавший «в организм иммунодефицитного больного, он (коронавирус) гораздо дольше может там находиться и не вычищается иммунной системой: она слабая». В этом плане «иммунодефицитные больные являются очень опасным резервуаром для появления новых вариантов».
Другими словами, были правы те вирусологи, которые утверждали, что новый коронавирус обладает опасным потенциалом мутаций, тогда как уникальные достижения медицины, позволяющие поддерживать жизнь в тяжело больных людях, могут сыграть с человечеством дурную шутку.
Однако так ли страшен «омикрон», как его малюют СМИ, с ссылкой на ВОЗ?
Главный специалист по инфекционным заболеваниям США, доктор Энтони Фаучи, сообщил президенту Джо Байдену в воскресенье, что потребуется около двух недель, чтобы получить окончательную информацию о новом варианте коронавируса «омикрон». Да, новый штамм имеет 32 мутации в спайковом белке, который взаимодействует с человеческими клетками при попадании в организм. Но, по заявлению Фаучи, остается неясным, делают ли эти мутации коронавирус более трансмиссивным или могут ли мутации помочь ему обойти иммунную защиту, сформированную вакцинами?
Сейчас медицинские топ-чиновники во всех странах пытаются успокоить народ. Ведь еще вчера власти в самых разных странах утверждали, что виден свет в конце туннеля под названием «ковидная пандемия». Осталось лишь привить отказников, и все вернется к прежним безмятежным временам. Но что-то опять пошло не так.
Между тем, профессор Барри Шуб, советник правительства ЮАР по вопросам, связанным с пандемией, сегодня, похоже, один из тех, кто знает об «омикроне» больше всех. «У нас никогда не было ничего подобного ни в одном из вариантов. Таким образом, это совершенно новый вариант, не связанный ни с одним из других вариантов, он находится на своей собственной эволюционной ветви, полностью отделенной от других», — сказал он.
Все это бросает тень на уже действующие вакцины от коронавируса, хотя тот же Энтони Фаучи поспешил успокоить общественность, пояснив, что существующие вакцины, вероятно, обеспечат определенную степень защиты от тяжелых случаев COVID-19, и повторил свою рекомендацию «делать прививки».
Конечно, слово «вероятно» напрягает. Месседж Фаучи следует понимать так: может и помогут (вакцины), а может, и нет. Впрочем, в логике главного по коронавирусу в Штатах чиновника здравый смысл все-таки есть. Дельта-штамм никто не отменял, и не факт, что «омикрон» его вытеснит. Это ровно тот случай, когда любая, пусть и несовершенная защита лучше, чем ее отсутствие.
И вообще, когда речь идет о новой болезни, то врачи придерживаются правила «лучше перебдеть, чем недобдеть». Можно не сомневаться, что именно по этой причине Всемирная организация здравоохранения, узнав о 32 мутациях в спайковом белке, буквально через 72 часа после обнаружения классифицировала новый штамм «омикрон», как вызывающий беспокойство вариант. Напомним, потребовалось около двух месяцев, чтобы ВОЗ присвоила этот же статус дельта-штамму.
По той информации, которая есть на текущий момент, до 90% новых случаев заболевания в южноафриканской провинции Гаутенг, где обнаружен «омикрон», вызваны новым штаммом коронавируса. Это означает, что дельта вытесняется, что, безусловно, ухудшает ситуацию. По словам министра здравоохранения ЮАР Джо Фахла, конкретно «омикрон» является причиной экспоненциального роста инфицированных.
Хорошая новость, однако, заключается том, что омикрон-штамм обнаруживается ПЦР- тестами. Вторая хорошая новость заключается в том, что вирусологи уже накопили нужный опыт, чтобы отреагировать на новую угрозу. По срокам это означает, что нужно, повторимся, где-то две недели, чтобы понять реальную степень опасности, еще примерно 1,5 месяца на адаптацию уже имеющихся вакцин и еще 3 месяца на запуск их в производство.
Том Пикок, вирусолог Имперского департамента инфекционных заболеваний Великобритании, написал во вторник в «Твиттере», что особенность «омикрона», в отличие от других штаммов коронавирусов, заключается в сильнейшем изменении спайкового белка, тогда как другая часть фактически не претерпела изменений.
«Мутационный профиль омикрона предполагает потенциально значительное преимущество в передаче, — вторит ему эпидемиолог Кристиан Элтхауз. — Но можем ли мы уже что-то сказать об иммунном уклонении?» Судя по всему, ответ на этот вопрос пока неизвестен, что не скажешь о скорости распространения заразы.
Газеты ЮАР пишут, что «мониторинг сточных вод на предмет вирусной нагрузки оценивает масштабы вспышки. Всего за несколько дней в Претории к северу от Йоханнесбурга вирусная нагрузка, обнаруженная в сточных водах, достигла аналогичного уровня, как и пик „дельты“ (которому на это потребовались месяцы). Это, по крайней мере, указывает на то, что передача (заразы) может быть удивительно быстрой».
И в самом деле, американские медики фиксируют совершенно экстраординарную статистику. Президент ЮАР Сирил Рамафоса в обращении к нации сказал, что число положительных случаев в Южной Африке выросло в 4.5 раза менее чем за неделю. Это просто невероятно большой скачок, ранее нигде не наблюдаемый в мире.
Отметим, что уже есть записки южноафриканских врачей о больных «омикроном». В частности один из них, доктор Коитси сообщила, что первыми основными ее пациентами, чьи ПЦР-тесты оказались положительными с последующей идентификацией «омикрона», были молодые мужчины, которые жаловались на невероятную усталость. Они буквально не могли встать со стула, настолько были слабы. Половина из них была вакцинирована, хотя ранее преобладали невакцинированные. У детей, к слову, отмечался очень высокий пульс, но улучшения наступали уже через пару дней.
Та картина, которая уже наблюдается в больницах ЮАР, свидетельствует о более опасном риске для сердечников и диабетиков по сравнению с больными, зараженными дельта-штаммом. Доктор Коитси предупредила о высокой вероятности кризисов общественных здравоохранений в разных странах, куда проникнет зараза. Медики столкнутся с более высокой частотой тяжелого течения болезни. Она призывает носить маски и мыть руки — похоже, на сегодня это все, что есть у человечества в качестве защиты от «омикрона». Спасают ли от него вакцины, покажет время.
В каких случаях связь становится опасной
Возникающие романтически опасные связи далеко не сразу становятся автоматически вредны. Такие отношения способны угрожать безопасности, во избежание разумно принять мер предосторожности.
Кому это нужно
Каждый человек выбирает сам, нужны ли в его жизни сомнительные контакты. Право выбора есть у всех. Существует несколько основных причин, определяющих решение. В данном случае речь идёт о следующем:
Отношения прямой зависимости
Связь, где одна сторона подчинена (материально, психологически, нравственно) другой, ограничивается в свободе принятия решений, самовыражении, проявлении собственных вкусов, интересов, заведении знакомств, является потенциально опасной уже на начальной стадии формирования. Причём угроза способна оказаться явной или потенциальной. Возможна эволюция подобных отношений в здоровые при устранении зависимости, дальнейшей коррекции поведения стороны, желающей излишнего контроля.
Психологическое насилие
Достаточно опасна существующей практикой недооценки на территории СНГ. Многое воспринимается как вариант нормы, хотя таковым не является. Отсутствует возможность адекватного получения помощи у профессионалов, не все знакомы с критериями, согласно которым можно распознать подобное поведение в адрес близких, своевременно вмешаться.
Позиция жертвы одного из участников
Подобный выбор может оказаться незаметным окружающим: например, человек постоянно жалеет себя по причине своей инвалидности, не может отпустить крупную карьерную неудачу. Сначала кажется логичным подобное поведение, у него имеется основание. Но человек не хочет помочь себе, не готов принять помощь. Добровольная жертва ничего не делает. В семье появляется пресловутый «диван». В результате человек делает обстоятельства как бы сильнее, выбирая позицию «жертвы». Впоследствии страдать будут уже окружающие. При этом ситуация может исчерпать себя на начальной стадии при резком изменении отношения к ней потерпевшего неудачу.
Стремление к гиперконтролю
Неуверенность, страхи, комплексы неполноценности порождают желание знать побольше о жизни партнёра, ограничивать его контакты, подчинить жизнь себе, своим взглядам, выборам, стремлениям. Иногда подобное поведение возникает по причине желания переключиться с внутренних проблем на внешние, доказать собственную состоятельность, страха потерять супруга. Опасно изоляцией для одного, потерей критического восприятия действительности – для другого.
Стремление к ложной компенсации
Периодически люди, несостоявшиеся в других сферах жизни (неудачи, неумение или нежелание учиться, языковой барьер, болезни, внутренние конфликты) стремятся компенсировать ситуацию за счёт личной жизни. Нередко чревато желанием вложить максимум усилий в другого человека, отказом от собственной самореализацией, подчинением себя партнёру. Сопровождается игнорированием реальных проблем, интересов супруга, его реакции на подобный выбор.
Вышеперечисленные варианты являются крайне распространёнными среди типов проблемных отношений. Но опасные связи в существующем многообразии указанными форматами отношений не исчерпываются. Упомянуты только самые популярные, часто встречающиеся, характерные для СНГ.
Как избежать риска
Помочь избежать риска может критическое восприятие себя, своей жизни, отношений, партнёра, складывающихся отношений. Многие не придают значения противоречия взглядам, считая некоторые моменты незначительными, закрывая глаза на определённые вещи.
Опасные связи не формируются между людьми мгновенно. Они складываются постепенно. Можно избежать проблем в будущем, своевременно обговорив смущающие моменты, уточнив имеющиеся взгляды.
При категорическом отказе партнёра идти на компромисс существует возможность отстраниться, отказаться углублять отношения, делать последние серьёзнее.
Иногда подобный выбор исключается: противоречия могли всплыть слишком поздно, резко изменилось поведение партнёра в устоявшихся отношениях, чувства оформились, другие варианты. В подобном случае разумно сохранять максимальное количество личного пространства. Нельзя позволять себя контролировать, важно оставлять у себя группу поддержки. Под последними подразумеваются друзья, близкие, поддержание отношение с родственниками. Наличие возможности получить морально-психологическую помощь иногда оказывается принципиально важным.
Сохранение личного пространства
Нельзя позволять избраннику лишать вас личного пространства. Каждому человеку нормально иметь хобби, работать, отдыхать, самовыражаться. Если способы самореализации уязвляют партнёра, это разумно обговорить. Но отказывать себе полностью в подобном праве не следует, разумно пресекать попытки ограничить, проконтролировать.
Сохранение личного пространства даёт возможность избежать опасные связи, разорвать болезненные отношения или трансформировать в здоровые, нормальные отношения после проработки спорных моментов по желанию участников.
Опасная связь
4 декабря стало известно, что сотрудники МВД пресекли деятельность одного из крупнейших нелегальных операторов междугородной и международной телефонной связи. По словам официального представителя ведомства Ирины Волк, злоумышленники действовали на протяжении нескольких лет на территории Московского региона, Ярославской, Калужской областей, Краснодарского и Алтайского краев. Они предоставляли своим клиентам услуги без регистрации в качестве субъекта предпринимательской деятельности и без лицензии.
«При этом идентификатор вызывающего абонента подменялся одним из абонентских номеров злоумышленников, что способствовало использованию этого сервиса при совершении противоправных действий, в том числе заведомо ложных сообщений о терактах», — отмечала Волк.
Следователи установили личности участников группы. В результате обысков на территории шести регионов России были изъяты 41 сотовый шлюз, более двух тысяч SIM-карт различных операторов, компьютерная техника, электронные носители информации и средства связи. Вскоре задержанные стали давать признательные показания. В итоге было возбуждено уголовное дело по статье 171 УК РФ (Незаконное предпринимательство) с максимальным наказанием в виде пяти лет лишения свободы.
Что на практике представляет из себя работа нелегальных операторов? Рассмотрим конкретный пример: россиянин, находясь за рубежом, решает позвонить домой. Абонент набирает номер — но на его вызов почему-то никто не отвечает. Позже оказывается, что те, кому звонили, вообще не видели номер вызывающего: вместо этого звонки им шли с незнакомых местных российских номеров. А раз номер незнакомый — адресаты звонков просто не поднимали трубку.
Подобные ситуации возможны благодаря «серым» схемам, которыми пользуются операторы-нелегалы: они подменяют вызывающий номер абонента, находящегося за рубежом, на российский местный телефонный номер. Зачем это нужно? Все дело в том, что они изначально получают трафик от зарубежного оператора по высоким международным тарифам, а, подменив вызывающий номер на местный, платят принимающему звонок российскому оператору по низким внутренним тарифам, зарабатывая на разнице.
Правда, из-за такой схемы сильно страдает качество связи — ведь голосовой вызов идет не по предназначенным для этого магистральным сетям, а по крайне дешевым и незащищенным каналам IP-телефонии, пропускная способность которых оставляет желать лучшего. Как следствие — провалы, задержки при разговорах, посторонние шумы, искажение голоса собеседника и многое, многое другое. При этом звонящий платит полную стоимость за международный вызов — и имеет полное право рассчитывать на достойное качество связи.
Для реализации подобных «серых» схем операторы-нелегалы закупают специальное оборудование, заряжают в него тысячи нелегальных SIM-карт — из серии тех, которыми торгуют мигранты у метро, — а также приобретают за границей в больших объемах интернет-трафик для IP-телефонии. При этом стоимость оборудования для подпольного бизнеса не самая большая: к примеру, больше всего в помещении, которое накрыли оперативники, было SIM-банков GoIP SMB128, позволяющих работать со 128 SIM-картами одновременно: их свободно можно купить в сети за 60-70 тысяч рублей. Не самые большие деньги для теневого бизнеса.
Технически же работа нелегальных телефонистов выглядит так: звонок россиянина из-за рубежа принимается иностранным оператором и поступает к транзитному оператору для передачи в Россию. Однако затем звонок идет не напрямую российскому оператору, а оказывается в специальном «буфере» — так называемой «бирже трафика»: в мире существует несколько подобных бирж, где может зарегистрироваться любой желающий и присоединиться к бизнесу по продаже и покупке трафика.
На бирже дорогой телефонный трафик превращается в дешевый, в формате IP. Именно на этом этапе в игру вступают операторы-нелегалы: для своих схем им обязательно нужны сообщники в России. Они получают от биржи зарубежный звонок на свой шлюз трафика, преобразуют его из IP-формата в телефонный, а потом заменяют номер вызывающего абонента на российский местный номер от «левой» SIM-карты, который и видит тот человек, кому этот вызов адресован.
В итоге абоненты лишатся возможности определить номер звонящего. Во-первых, это попросту неудобно, потому что перезвонить нужному человеку уже не получится: вся схема работает лишь в одну сторону. Ну, а во-вторых, как несложно догадаться, вымышленный номер, который сложно идентифицировать, очень выгоден для всевозможных аферистов и злоумышленников: с помощью операторов-нелегалов рассылается спам и мошеннические SMS-сообщения.
Можно вспомнить и популярную схему «развода» на деньги, когда злоумышленники звонят доверчивым людям, представляются банковскими работниками и обманом вымогают данные и пароли от их банковских карт: происходит это при активном содействии операторов-нелегалов. Ну и, конечно, никто не отменял пресловутый «телефонный терроризм»: фальшивые номера существенно затрудняют силовикам вычисление таких хулиганов.
До недавнего времени нелегальные операторы умудрялись работать в России благодаря маленькой, но очень серьезной лазейке в законе: подмена номера не была запрещена законодательно. При этом операторы сотовой связи неоднократно указывали на то, что подобное допущение — это серьезная проблема.
«Качество связи при таких звонках существенно снижается, подмена номера создает широкое поле для мошенничества в отношении абонентов. Кроме того, абоненты не могут определить, с какого номера пришел звонок или перезвонить обратно, — поэтому страдает не только принимающий, но и звонящий абонент», — сообщали РИА Новости в пресс-службе МТС.
При этом источник, близкий к одному из операторов «большой тройки», отмечал в беседе с ТАСС, что «подмену номера осуществляет не абонент, абонент всегда является пострадавшим от таких действий».
Проблема с операторами-нелегалами существовала в России не один год, но бум «телефонного терроризма», судя по всему, заставил законодателей решить ее в кратчайшие сроки. Уже с 5 января всех операторов связи на основании ФЗ №386 от 5 декабря 2017 года обязали передавать номер абонента в неизменном виде как в звонках, так и при передаче SMS-сообщений. Поэтому рассылки от имени магазинов, банков и других заказчиков, на которые нельзя ответить, теперь уйдут в прошлое. Звонки и сообщения с номеров-фальшивок теперь просто не будут пропускаться, а пользователи сотовой связи получат возможность жаловаться на операторов, если кто-то потревожит их с «анонимного» номера. Для операторов, само собой, это чревато санкциями.
Так что законодательный рычаг для борьбы с операторами-нелегалами в России теперь имеется. Правда вопрос, насколько это поможет против них, пока остается открытым.
Господи, какое голимое пропагандонство.
Правда, из-за такой схемы сильно страдает качество связи — ведь голосовой вызов идет не по предназначенным для этого магистральным сетям, а по крайне дешевым и незащищенным каналам IP-телефонии, пропускная способность которых оставляет желать лучшего
Какой бред, Лента в своём репертуаре.
Использование GSM шлюзов не является подменой номера.
Звонок из-за границы и другой номер в исходящем потоке это криво настроенная услуга обратный звонок (называется в тарифах она конечно по другому, но работает именно так), который позволяет снизить роуминговые тарифы на исходящие звонки до уровня входящего звонка.
Операторы заключая роуминговые соглашения устанавливают связь поверх IP сети, а не прокладывая отдельные каналы связи.
Мне вот интересно, а до этой волны телефонного терроризма всех эта схема устраивала? Спецслужбы только сейчас ее раскрыли? Службы безопасности операторов связи тоже были не в курсе? Или же всех всё устраивало? Процентик каждый имел и было счастье, пока не перешли определенную границу.
В прошлом году был пост от пикабушника, как он настраивал с приятелями такой шлюз. Кому-то под заказ делали.
Про «Серый VoIP» в середине нулевых
Так как от эпохи химфармзавода осталась примерно пара глав, рискну разбавить немного байками о «левых темах».
Есть у меня приятель, который долгое время балансировал на грани полукриминальных тем. Сейчас уехал на Гоа, и там уже делает свои дела вполне легально, если вы пони о чем я 🙂
Стоял 2008-2009 год, 3G потихоньку накрывал нашу богоспасаемую страну, а сотовые операторы стали ронять цены на звонки внутри сети. Первым упоролся краснояйцевый оператор, который объявил акцию, что ещё и приплатит тем, кто звонит «своим». И не просто приплатит, а денежки вполне себе можно будет вывести. Причем акция была довольно длительная. Три месяца, что ли. Это и позволило нам на ней навариться.
***
В следующей части:
— За что такие деньги, NePony?
— Закат солнца вручную, или подпольный цех по прошивке модемов.
— В Советской России сервер стучит в тебя.
Принудительная вакцинация и QR-коды. Что не так с нашей ковид-борьбой?
В России отмечаются рекордные показатели смертности от коронавирусной инфекции, нам угрожают локдауны и жизнь по QR-коду. Вопрос вакцинации встал ребром, и создаётся впечатление, что чиновников интересует не здоровье людей, а факт самой прививки, поэтому и придумываются различные меры, нередко граничащие с дискриминацией. Куда заведёт эта яростная чиновничья борьба с ковидом?
Ограничительные меры вызывают недовольство граждан. К тому же во многих регионах власти вынуждены вводить карантин, переводить школьников и студентов на удалёнку. В 25 регионах страны закрыты почти 605 школ, 117 дошкольных учреждений.
Людей ограничивают, нарушая права
Эти проблемы в студии «Первого русского» ведущая программы «Вакцина правды» Олеся Лосева обсудила с кардиологом, врачом общей практики Денисом Прокофьевым и президентом общероссийской организации «Лига защиты пациентов» Александром Саверским. Дискуссия получилась очень интересная.
Олеся Лосева: Местным властям дали право решать, исходя из эпидемиологической ситуации, какие им принимать антиковидные меры, чтобы снизить уровень заболеваемости. В 38 регионах России стала реальностью обязательная вакцинация, в Новосибирской и Свердловской областях, а также в Карелии собираются вводить электронные пропуска, а в 26 регионах страны без QR-кода не пустят в кафе, рестораны и на спортивные мероприятия. В Калининградской области хотят приостановить оказание плановой медицинской помощи из-за загруженности системы здравоохранения. Перечислять можно и дальше.
Однако кампания по вакцинации тормозится, а отказ от прививки влечёт за собой усиление ограничительных мер. Ко всему этому люди относятся по-разному, и это их право.
Денис Прокофьев: На самом деле мы должны говорить о том, что у нас в стране в один миг все, включая пациентов, стали эпидемиологами. Хотя эпидемиология – это очень узкое направление медицины, и таких специалистов единицы.
Многие люди и о вакцинации, и об ограничительных мерах судят, исходя из своей внутренней позиции. Если любому человеку поставить вопрос не так, как это обычно делают журналисты, а спросить у них, что важнее – QR-код, посещение кафе, ресторанов или ваша жизнь, я уверен, что большинство выберут именно жизнь.
Кто у нас получает QR-код? Люди, которые вакцинировались либо переболели ковидом. То есть те, у кого есть антитела. Находясь в общественном месте, человек рискует заразиться. Но вакцина даёт людям защиту, она позволяет выработать антитела и снижает смертность. С этим спорить нет смысла, об этом говорят во всём мире. То есть вакцинированный человек в определённой степени защищён. Невакцинированные граждане, попадая в общественное место, рискуют заразиться – у них нет антител, они подвергаются риску, а возможно, и смертельной опасности.
Я ничего плохого в QR-кодах не вижу. Есть технические проблемы, но они все решаемы. Уже созданы сайты поддержки, не только Госуслуги, где этот код можно получить. И если мы можем сохранить жизни многих людей, не допустив и не подвергая их риску, это нужно сделать.
– Александр Владимирович, я уже вижу, что у вас всё внутри кипит, вы совершенно не согласны с этой позицией?
Александр Саверский: Мне всегда говорят, что я не имею права рассуждать как врач. Хорошо, я буду рассуждать как юрист. Любые ограничения прав по формальным признакам могут вводиться только тогда, когда существует определённая степень угрозы.
Нам говорят: у вас пандемия. Стоп, пандемии у нас официально нет, потому что, как выяснилось, ВОЗ не вправе её объявлять. И такого понятия в структуре ВОЗ не существует. Эпидемия у нас официально объявлена или нет?
Д.П.: Официально во всём мире коронавирус признан пандемией. Что ещё официального вы хотите?
А.С.: Я уже сказал, что это неправда. Она признана Всемирной организацией здравоохранения чрезвычайной ситуацией международного значения.
– Я вынуждена вмешаться, иначе у нас спор пойдёт именно в юридической плоскости.
А.С.: А для меня это очень важно, потому что только это даёт основания для того, чтобы ограничивать права. Я как юрист говорю. Не пустить меня в кафе – это что такое? Это нарушение моих прав.
– Но при этом защищается жизнь других людей, которая подвергается опасности.
А.С.: А это ещё нужно доказать.
– Мы собрались здесь, чтобы поговорить об антиковидных мерах. И что может поспособствовать разрядке этой ситуации. По мнению многих людей, самое опасное место для заражения – это транспорт.
А.С.: Вы предлагаете его остановить?
– Можно пересмотреть логистику, транспортные потоки, каким-то образом разгрузить эти забитые битком трамваи, троллейбусы и автобусы. Вариантов тут много. Но в этом предложении есть доля истины.
Это не вакцинация, а бизнес?
К беседе в студии подключился по скайпу доктор медицинских наук, профессор Александр Редько.
– А каково ваше мнение, Александр Алексеевич?
Александр Редько: Я выступаю за процедуру вакцинации, но то, что сейчас происходит в России, да и во всём мире – это не вакцинация, это бизнес, ничего другого я здесь не вижу. У нас никогда не было массовой искусственной иммунизации, кроме 1975 года, когда массовой вакцинацией остановили холеру, начавшуюся в Астрахани.
Но людей тогда прививали проверенной вакциной без побочных действий. И она реально работала. Больше такой ситуации у нас не было. А сейчас мы пытаемся непроверенной вакциной с недоказанным действием уколоть каждого гражданина нашей страны. О вакцине и вакцинации должны рассуждать специалисты, а их почему-то отодвигают в сторону. Почему не слышно вирусологов? Почему институты вирусологии отодвинуты в сторону?
Посмотрите, у нас сейчас выступал врач-кардиолог, он несколько раз повторил слово «антитела». Это что, показатель иммунитета? Тогда послушайте академика Виталия Зверева, который говорит, что у него не было антител, пока он не начал ухаживать за больной, после этого антитела повысились в семь раз. Не антитела решают вопрос, а клетки памяти, Т-клетки. И если мы говорим об иммунитете, то надо понимать, что ориентироваться на антитела – то же самое, что ориентироваться на ПЦР-тесты, это пустое дело.
– Вы говорите, что антитела – это не показатель защиты. Значит, мы должны ориентироваться на Т-клеточный иммунитет теперь? А это довольно дорогой анализ, да и понять, что это такое, сложно.
А.Р.: Показателем защиты является уровень клеточного иммунитета. Да, и он понятен, и он ясен. И он отчётлив. И если мы клетки памяти имеем, настоящие сенсибилизированные к тому или иному патогену, то они выработают необходимое количество антител. Более того, я могу вам сказать, если много антител, то вообще нельзя делать инъекцию.
Антитела производятся Т-клетками. И изучать антитела в крови вообще глупость. Потому что, если мы будем всё время скапливать антитела в крови, то она станет сметаной. Человек имеет Т-клетки, и они реагируют на тот или иной патоген, выделяя, когда надо, вот эти антитела. У меня их нет, ноль, хотя я и болел. Если возникнет какая-то ситуация, то я выработаю их в нужный момент.
И у того же самого академика Зверева их стало в семь раз больше нормы после того как он проконтачил с больной. А до этого их не было. То есть это значит, что у него не было иммунитета? Он был. Просто надо в этих вещах разбираться, прежде чем судить.
– Значит, Т-клеточный иммунитет, антитела, сметана… Поясните мне, пожалуйста, Денис Александрович.
Д.П.: Отвечу уважаемому коллеге, он мне постоянно говорит о кардиологе. У меня семь специализаций разных врачебных. И, наверное, я имею право рассуждать. Я сразу сказал, что эпидемиологи – это уникальные люди, их действительно мало ввиду того, что просто эпидемии в мире случались не так часто. Мы работаем уже на протяжении двух лет с ковидными пациентами, вели огромное количество людей в обсерваторе, более пяти тысяч людей с подтверждённым коронавирусом, поэтому мне кажется, что я имею право высказать своё мнение.
А в отношении того, что научный мир якобы не подтверждает антитела и вакцинацию, мы всегда основываемся на позициях доказательной медицины. У нас есть уважаемые академики – Валентин Покровский, Александр Чучалин, которые стояли и будут стоять на передовой в проблемах вирусных инфекций и подтверждают необходимость вакцинаций.
Вирус может идти только по двум путям. Либо он является вакциноуправляемым, что мы сейчас видим, либо создаётся противовирусный препарат, который оказывается эффективным в отношении вирусов. Противовирусного препарата нет, есть только возможность проведения дезинтоксикации и симптоматического лечения последствий, которые вызывает острореспираторный вирус. Поэтому мы с большей склонностью можем сейчас утверждать, что он является вакциноуправляемым.
О том, что это не вакцина, я готов только поставить между вакцина равно лекарство. Давайте не будем называть вакцину вакциной, назовём её лекарство, которое снижает количество смертности. С этим я соглашусь. Но отрицать вакцину, которая создана на аденовирусе и не считать её вакциной, на мой взгляд, безосновательно.
Вопросы безопасности паника отменять не должна
А.С.: Меня, как юриста, беспокоит вопрос о безопасности. У нас было серьёзное разработанное законодательство о санитарно-эпидемиологическом благополучии. Так почему с момента, когда все заговорили о пандемии, с февраля-марта 2020 года, это законодательство отодвинули в сторону и стали использовать такие понятия, как режим повышенной готовности, чрезвычайная ситуация.
У нас же СанПиНы эти были нарушены уже в марте прошлого года, когда пациентов с подозрением на ОРВИ стали массово свозить в больницы и устраивали там очаги инфекции. Это же нарушение.
– К врачам, мне кажется, вообще было много вопросов. Была паника, никто не знал, не понимал, что происходит.
Д.П.: Тогда нам надо было найти средство борьбы с болезнью. Существует термин такой офф-лейбл, когда лекарства применяются вне инструкций. В ситуации, когда заболеваемость становится массовой, когда растёт смертность, необходимо предпринимать шаги, чтобы остановить смертность. Сегодня у нас существует 12 временных рекомендаций, написанных лучшими врачами. Эти рекомендации направлены на то, чтобы спасти жизнь пациентам и провести профилактику.
Вероятно, в самом начале пандемии какие-то рекомендации могли быть ошибочными. Но тогда никто в мире толком не знал, что происходит и как с этим бороться. Сегодня уже найдены способы если не для полной победы над ковидом, то хотя бы для спасения людей в тяжёлых ситуациях.
Что вы предлагаете, оставить людей с КТ-4, которые задыхаются, у которых падает оксигенация, у которых растёт температура? Ну давайте мы закроем их дома, ничего не будем делать и дадим им умереть. Ну, а вакцинация – это единственный путь, по которому сейчас нужно идти.
А.С.: В самом начале КТ-4 мало у кого было. Процесс, который происходит сейчас, действительно отличается от того, что было в самом начале по числу людей, которые оказались в стационарах. К счастью, ковид – это не чума. За 2014 год от пневмонии умерло 42 тысячи человек. За прошлый год официально от ковида скончались 56 тысяч человек на фоне огромного стимулирования медицинских учреждений в постановке диагноза коронавирусная инфекция.
Пройти вакцинацию – это настоящий квест
На связь со студией «Первого русского» вышел руководитель коррпункта Царьграда в Екатеринбурге Сергей Уфимцев.
– Сергей, какие ограничительные меры уже коснулись вашего региона? Есть информация, что глава Свердловской области планирует ввести чистые от коронавируса зоны, как на это реагируют люди?
Сергей Уфимцев: О том, что у нас появятся ковид-фри-зоны, нам объявили через пару недель после выборов. Губернатор Евгений Куйвашев сообщил, что у нас появятся определённые общественные места, куда смогут попасть только те, кто либо вакцинировался, либо переболел. И буквально 1 октября у нас ввели обязательную вакцинацию, сказали, что у нас будут QR-коды. Первый этап начнётся с 25 октября.
– Что значит объявили обязательную вакцинацию? Для всех или для определённых категорий граждан? Не могли бы вы уточнить?
С.У.: Обязательная вакцинация для определённых категорий граждан. У нас обязаны привиться чиновники, учителя и работники сферы услуг. Чтобы не потерять работу, люди поспешили вакцинироваться, из-за чего у нас образовались огромные очереди в поликлиниках.
Я на личном примере понял, что у нас с вакцинацией полная чехарда. Вчера я пришёл в поликлинику на ревакцинацию. Просидел целый час и ушёл, потому что невозможно находиться в таком скоплении народа, а ждать приёма у терапевта пришлось бы часов пять. Столько времени ждать я не готов. Уверен, что и сотни людей поступают точно так же, в поликлинике невозможно привиться, потому что там всего один прививочный кабинет.
– Действительно, в регионах есть проблемы с вакцинацией, что также может быть тормозом для прививочной кампании, из-за чего те граждане, которые согласны вакцинироваться, не могут этого сделать.
Понятно, почему в регионах складывается такая тяжёлая ситуация и власти хотят ввести повсеместно QR-коды или объявить локдауны. Это помогло бы снизить нагрузку на медицину, на врачей – местное здравоохранение с потоком заболевших людей не справляется. А это уже последствия оптимизации.
Паника не нужна, к болезни надо относиться спокойно
А.С.: Не только оптимизации, но и созданной паники. Раньше люди с ОРВИ в больницы не обращались, а сейчас они из-за каждого чиха бегут к врачу. Вот вам нагрузка. Поэтому первое, мы обсуждали это с вами год назад, что нужно сделать – это убрать панику и слово «пандемия» тоже, потому что это неправомерное употребление термина.
– То есть ваша позиция – относиться ко всему спокойнее?
А.С.: Конечно. Должно быть взрослое отношение к этому. Почему люди с разными позициями в этом вопросе не могут нормально разговаривать друг с другом? Почему две стороны в апреле прошлого года разошлись во мнениях, а до истины так и не добрались?
– В этом вся и проблема. Когда разговариваешь со специалистами и спрашиваешь: почему у нас тормозится вакцинация, говорят: нет у людей доверия. Потому что со всех концов звучит совершенно разная информация. Потому что доверяют тому, что кто-то написал в соцсетях.
А.С.: Да, абсолютный хаос. На самом деле это война понятий.
– Это, отчасти, информационная война. Как журналисту мне приходится признать, что я и мои коллеги во многом проиграли, хотя и сами находились в непонятном положении, мы тоже не понимали, что такое коронавирус, как с ним бороться.
Людей надо успокаивать?
Д.П.: На самом деле никого успокаивать не надо. Надо приходить к единому стандарту оказания медицинской помощи в стране. Мы говорим о панике. Я считаю, что иммунная система связана и со стрессовыми ситуациями, она контролирует поведение всех органов и систем.
Нам много стало известно за это время о вирусе. У нас есть схемы, протоколы лечения. Мы сегодня говорили о смертности, о заражении, но у нас есть число выздоровевших людей, которых действительно вытаскивали из очень и очень тяжёлых состояний.
Мы понимаем, что делать. И медицинскому сообществу на сегодняшний момент нужно выступать абсолютно единым фронтом. Я уверен, как бы мы ни спорили с коллегами, мы всё равно находимся на одной стороне баррикад, наша цель – спасение жизней пациентов.
– У нас так складывается ситуация, что во многих регионах вводятся ограничительные меры, QR-коды, требуют с людей ПЦР, и это вызывает естественное недовольство. Такие ограничения – это вынужденная мера и другой альтернативы им нет?
А.Р.: Категорически с этим не согласен. Ограничения только увеличивают количество больных. Помните эту историю, когда вертолёты приземлились в Хакасии, там была семья Лыковых, они все умерли из-за того, что у них были ограничения в общении. Из-за того, что они не тренировали свой иммунитет. И поэтому они погибли. И у нас, как только создаются локдауны, маски и всевозможная ерунда, у нас ослабевает иммунитет, который должен получать, как нас учили в школе, дробную иммунизацию, мы должны контачить. Именно от этого мы спасаемся. Именно это нас тренирует, именно это нас спасёт.
Завершая программу, Олеся Лосева напомнила, что в последнее время ради того, чтобы заставить людей вакцинироваться, высказываются подчас совершенно безумные предложения. К примеру, президент Филиппин Родриго Дутерте предлагает тех, кто отказывается от прививки, вакцинировать во сне. Создаётся впечатление, что кто-то хочет заработать на вакцинах, а кто-то и пропиариться. Что будет дальше, пока никто сказать не может.
Программа «Вакцина правды» выходит на «Первом русском» по пятницам в 14:00. Не пропустите!