что означает сестринское дело
Сестринское дело
Профессиональное обучение по специальности «Сестринское дело» проходят в специализированных средне-специальных учебных заведениях (медицинских училищах, медицинских колледжах) и в ВУЗах (бакалавриат).
Медсестры и медбратья составляет самую многочисленную категорию работников здравоохранения.
Они выступают помощниками врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняют врачебные назначения и осуществляют сестринский процесс.
Широко известным и часто цитируемым является следующее определение, данное на докладе комитета экспертов ВОЗ в Женеве (1996):
Уникальное призвание медицинской сестры заключается в том, чтобы оказывать отдельному человеку, больному или здоровому, помощь во всем, что способствует здоровью или его восстановлению (либо наступлению безболезненной кончины) и с чем человек мог бы справиться без посторонней помощи, если бы он был достаточно крепок, целеустремлен или информирован, и делать это таким образом, чтобы помочь ему как можно скорее вновь обрести самостоятельность
Одна из основательниц сестринского дела в его современном понимании, реформировавшая британскую систему здравоохранения сестра милосердия Флоренс Найтингейл писала в «Записках об уходе», что сестринское дело — это действия по использованию среды, окружающей пациента, в целях содействия его выздоровлению. Найтингейл исследовала связь между состоянием здоровья пациента и факторами окружающей среды и разработала концепцию окружающей среды как компонента сестринского дела. Она сформулировала отличия между врачебной деятельностью и сестринским делом, и отмечала, что последнее нуждается в практической и научной подготовке, отличной от врачебной подготовки, требует специальных знаний и навыков, и нуждается в специфической организации.
По определению Международного совета медицинских сестер, сестринское дело представляет собой
индивидуальный и совместный уход за людьми всех возрастов, групп и общин, больных или здоровых, и в любых состояниях. Сестринское дело включает в себя пропаганду и поддержку здорового образа жизни, профилактики заболеваний и ухода за больными, инвалидами и умирающими. Содействие безопасной окружающей среде, научные исследования, участие в формировании политики в области здравоохранения и управления системами здравоохранения, и образование также являются ключевые ролями медсестер и медбратьев.
Типичными профессиональными обязанностями медсестры и медбратьев являются оказание срочной доврачебной помощи, ассистирование врачам в проведении операций, уход за больными в больницах и амбулаторно, выполнение таких медицинских процедур, как уколы и измерение артериального давления, выдача больным лекарств, работа с медицинской документацией (рецепты, справки, направления на обследования)
Некоторые специализации сестринского дела требуют дополнительного узкоспециального обучения.
В 1999 году, по случаю 100-летия Международного совета медицинских сестер, эмблема Совета, Белое сердце, была официально принята как всемирный символ медицинских сестер.
Определение сестринского дела, его цели и задачи
На содержание определения сестринского дела влияют самые разные факторы:
Определения сестринского дела, которые могут дать:
Всероссийская научно-практическая конференция, прошедшая в 1992г. в Галицино, «По теориям сестринского дела» дала примерно следующее определение данной науке:
Сестринское дело – часть медицинского ухода за здоровьем, направленная на устранение насущных и потенциальных проблем со здоровьем в условиях изменчивой окружающей среды.
В 60-х годах Комитетом Экспертов сестринское дело было определено как «практика человеческих взаимоотношений», а медсестра «должна уметь заметить потребности человека (как индивидуального человеческого существа), вызванные заболеванием.
В 1961 году Вирджинией Хендерсон – американской медицинской сестрой и преподавателем – было дано наиболее устоявшееся и каноничное определение, гласящее:
Сестринское дело – помощь в оказании больному или здоровому человеку тех действий, которые имеют отношение к его здоровью, выздоровлению или спокойной смерти, которые пациент предпринял бы сам, обладая он необходимыми силами, навыками и знаниями, волей.
Причем, делается это так, чтобы пациент как можно скорее приобрел полную самостоятельность.
В 1984 году американскими медсестрами было дано определение:
Медицинская сестра – это человек, который питает, лелеет, защищает; и всегда готов помочь слабому.
Тем не менее, первой такое определение дала Флоренс Найтингейл («Записки об уходе» — 1859 год), гласящее, что:
Сестринское дело – это действие по использованию окружающей среды пациента для его же выздоровления. При этом, выходит, что медицинская сестра не лечит, а создает самые оптимальные условия для естественного природного выздоровления.
Флоренс искренне считала, что наиболее важными задачами медсестры является:
Она же первой стала утверждать, что навыки врача и медицинской сестры – это совершенно разные вещи, затрагивающие различные пласты теоретических и практических знаний.
Отличия врачебной и сестринской профессии
Все усилия, предпринимаемые врачами (независимо от рода деятельности и подходов) направлены на изучение, описание и борьбу с болезнью. При этом, те же принципы применяются как во врачебной, так и в исследовательской (научной) практике. Но каждое заболевание ставит перед пациентом и другие вопросы, которые необходимо решать.
Например, врач, победивший недуг в виде травмы позвоночника, не учитывает возможных последствий в виде снижения двигательной активности, понижения мышечного тонуса и пр., но такие проблемы для пациента не менее важны, чем само избавление от недуга. И здесь на помощь приходит медицинская сестра.
Именно она должна обучить пациента адаптации к новым условиям, связанным с перенесением тяжелой болезни. Она помогает пациенту организовать оптимальные методы самоухода, найти свое место в обществе, обучает элементарным основам самогигены и профилактики.
Значит, сестринское дело, прежде всего, ориентировано на человека (личность, частичку социума, общественную единицу) а не на болезнь. При этом основной задачей становится решение проблем, связанных с изменениями в нормальном ритме жизни.
Отсюда следует, что сестринское дело обладает громадным потенциалом и может самостоятельно рассматриваться вровень с врачебной дисциплиной. Значит, обязанности медицинской сестры куда шире, чем простое выполнение назначений врача. На нее возлагается:
Как руководитель, медсестра должна обладать задатками лидера, менеджера, психолога и педагога. При этом ее деятельность не ограничивается ни:
Международный Совет сестер (1987 год) дал еще одно определение сестринскому делу:
Сестринское дело – это составная часть системы здравоохранения, направленная на укрепление здоровья, профилактику заболеваемости, предоставление психосоциальной помощи и ухода лицам, страдающим заболеваниями, нетрудоспособным всех типов.
Данная помощь оказывается как в рамках медицинского учреждения, так за его стенами: на дому, в полевых условиях, везде, где в этом имеется потребность.
Сестринское дело как специальность и призвание
Сестринское дело — название профессии, дисциплины или дело жизни многих преданных медицине людей? В статье определимся с понятием, поговорим о теории и философии сестринского дела (СД). Заглянем на страницы истории, рассмотрим, как получить профессию и специализацию. А что вы думаете о медицинских сестрах с высшим образованием? Итак, по порядку.
Оглавление
О сестринском деле
Приветствуем уважаемых коллег — читателей нашего сайта! В данной статье мы разберем, что включает в себя такое понятие, как сестринское дело в мировой службе здоровья и в здравоохранении России. Медицина – та отрасль, где в кадровой политике имеется иерархия, сродни армейской. Основное разделение по «чинам» происходит так:
Система здравоохранения в любой стране является государственной отраслью, которая призвана обеспечивать систему мероприятий по охране здоровья населения. И частью этой системы является сестринское дело (СД) как деятельность среднего медицинского персонала, а именно:
Сестринское дело: трудности определения
Не существует единого понятия о том, что такое сестринское дело. В зависимости от исторических факторов, географии, традиций региона, уровня развития экономики и здравоохранения, определения могут быть разными. Едина суть – медицинская сестра направляет свою профессиональную деятельность на улучшение качества жизни пациента. История развития сестринского дела даем нам несколько вариантов.
По Ф.Найтингейл
Одна из основателей сестринской службы – Флоренс Найтингейл – определяла деятельность медицинской сестры в книге «Записки об уходе», написанной в 1859 году, таким образом:
Действие по использованию окружающей пациента среды в целях содействия его выздоровлению, создание для пациента наилучших условий для активации его собственных сил (свежий воздух, чистота, полноценное питание), искусство, требующее организации, практической и научной подготовки.
Ганновер
В 1944 году в немецком городе Ганновер проходил Конгресс специалистов сестринского дела ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), где была определена следующая формулировка СД:
Это искусство и наука, целиком охватывающая тело, разум и духовную сферу пациента, поддерживает духовное, умственное и физическое здоровье посредством обучения и примера. Акцентирует внимание на сохранении здоровья, а также на оказании помощи больным, включает в себя заботу о социальной и духовной сфере пациента так же, как и о физической, и осуществляет медицинское обслуживание семьи, общества и индивида.
По В.Хендерсон
Известная в мировом здравоохранении Вирджиния Хендерсон, которая внесла огромный вклад в развитие сестринского дела в США и во всем мире, в 1961 году ввела такое определение СД:
Оказание помощи человеку, больному или здоровому, осуществление действий, имеющих отношение к его здоровью, выздоровлению или спокойной смерти, какие он предпринял бы сам, обладая необходимыми силами, знаниями и волей. И делается это таким образом, чтобы он снова как можно быстрее обрел независимость.
Голицыно
В России термин «сестринское дело» официальное здравоохранение ввело в обозначение специальности в девяностых годах XX века. 1993 год знаменуется проведением Первой Всероссийской научно-практической конференции по теории СД в подмосковном городе Голицыно, где были введены новые понятия и определения, в том числе и сестринского дела:
СД – это часть медицинского ухода за пациентом и его здоровьем. Это наука и искусство, направленное на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в изменяющихся условиях окружающей среды.
По International Council of Nurses
Международный Совет медицинских сестер (International Council of Nurses) дает следующее современное понятие сестринского дела:
Индивидуальный и совместный уход за людьми всех возрастов, групп и общин, больных или здоровых, и в любых состояниях. Сестринское дело включает в себя пропаганду и поддержку здорового образа жизни, профилактики заболеваний и ухода за больными, инвалидами и умирающими. Содействие безопасной окружающей среде, научные исследования, участие в формировании политики в области здравоохранения и управления системами здравоохранения и образования также являются ключевые ролями медсестер и медбратьев.
О теории и философии
Теория сестринского дела — раздел знаний о сестринской деятельности, основанный на алгоритмах действий медицинской сестры. Теоретические аспекты сестринского дела рассматривают систему здравоохранения и роль медицинской сестры в нем, понятие о здоровье населения и критериях его оценки; демографию, общение, обучение (педагогику), правовые нормы деятельности медицинской сестры.
Философия СД руководствуется принципами милосердия, уважения к правам человека, его жизни и достоинству. На принципах философии СД основано правильное формирование отношний медицинская сестра — пациент.
Существует несколько моделей сестринского дела, которые мы рассматриваем подробно в отдельном материале сайта. Модели названы по их авторам — известным деятелям сестринской практики.
Из истории
В Европе упоминание о работе предшественниц сестер милосердия относится к XIV веку, когда появились женщины-добровольцы для работы с больными во время эпидемии чумы. История сестринского ухода за больными и ранеными в России уходит корнями в тот же XIV век, когда упоминается имя Февронии — крестьянки, Федосьи Морозовой и других женщин, занимавшихся благотворительностью и уходом за больными. В начале XIX века, при Петре I была организована «Служба сердобольных вдов» для помощи больным. 1844 год ознаменован образованием Свято-троицкой общины сестер милосердия, первой в России. В 1854 году произошел расцвет медицинской помощи больным сестрами милосердия, образовалась Кресто-Воздвиженская община. Основательницей явилась сестра правителя Николая I великая княгиня Елена Павловна. Вклад этой общины в помощь раненым в Крымскую войну 1853-1856 годов неоценим.
Великий русский врач, хирург Николай Иванович Пирогов в эту войну добился разрешения на труд женщин в госпиталях, ввел специализации в работе сестер: старшая сестра, операционная сестра, сестра аптечного отделения.
Мировой основоположницей сестринского дела считается сестра милосердия из Великобритании, выдающаяся личность — Флоренс Найтингейл. Флоренс добровольцем отправилась на фронт во время Крымской войны. Благодаря ее организации ухода за ранеными смертность среди пострадавших от ранений снизилась в разы и составила 2% вместо исходных 42%. В 1860 году Ф. Найтингейл организовала школы подготовки медицинских сестер, ввела строгое соблюдение санитарного режима и раздельного содержания инфекционных и неинфекционых больных.
Флоренс Найтингейл внесла, пожалуй, наибольший вклад в стремительное развитие сестринского дела. Об этой удивительной женщине мы расскажем в отдельной статье сайта.
Подготовка кадров среднего медицинского звена
Специальность «Сестринское дело» можно получить, закончив медицинский колледж или техникум и получив среднее медицинское образование. Новым ФГОС СПО (Федеральный государственный образовательный стандарт Среднего профессионального образования) от 12.05.2014 года принят код образовательного направления подготовки специалистов – 34.03.01. Ранее использовался код – 060500.62.
Медицинская сестра может получить и высшее образование по своей специальности. Для этого нужно поступить на факультет высшего сестринского образования в медицинском вузе, а затем проучиться по программе и защитить дипломную работу. Новый стандарт высшего образования также имеет поправку относительно кода специальности «Сестринское дело», такую же, как и для среднего медицинского образования (тот же код).
В колледж, техникум, а также институт, академию или университет поступают после прохождения отборочного конкурса. В каждом учебном заведении свои условия, но главным критерием на сегодняшний момент являются результаты ЕГЭ. Возможны дополнительные экзамены, тестирование, собеседование. После зачисления в ряды студентов потенциальные медицинские работники начинают постигать новые для себя дисциплины. Чтобы преподаватели и учащиеся ориентировались в занятиях, разрабатывается учебный план теоретических и практических занятий на предстоящий академический год.
Теоретические знания – это материал, который преподается на лекции или обсуждается в ходе семинарских мероприятий. Контроль знания теории проводится в виде тестов, зачетов и устных экзаменов.
Для отработки практических навыков используются натуралистические муляжи. Часы теоретических и практических занятий регламентирует рабочая программа.
Сестринская практика
Производственная практика проходит в условиях медицинского учреждения, где студенты показывают свои навыки, работая с пациентами под руководством наставника. Каждый цикл определенной дисциплины завершает практика в больнице. При этом студенты идут работать в соответствующее специализированное отделение или учреждение (диспансер, медицинский центр). Отрабатывается режим работы в отделении в целом и навыки проведения специализированных процедур в частности. Для отчета о проделанной на практических занятиях работе ведется дневник производственной практики по каждой дисциплине.
Преддипломная практика уже похожа на самостоятельную работу в условиях лечебно-профилактического учреждения, но также под руководством заведующего практикой и старшей медицинской сестры отделения. Оценивает студента руководитель практических занятий.
На каждом курсе студент выполняет минимум одну курсовую работу. После преддипломной практики студенты сдают государственные экзамены, пишут и защищают дипломную работу. На всю программу обучения существуют законодательные документы и образовательные стандарты.
Лучшие учебники по сестринскому делу (основы, теория, практикум) были написаны такими авторами, как С.А. Мухина, И.И. Тарновкая, Н.Г. Соколова, Т.П. Обуховец, Л.И. Кулешова.
Далее кратко опишем требования к обучению медицинских сестер в процессе их дальнейшей трудовой деятельности.
Специализация медицинских сестер
В настоящее время для медицинских сестер обязательна сертификация. Данный процесс включает в себя обучение по стандартизированной программе, успешную сдачу зачетов и тестов учащимся и получение сертификата государственного образца по выбранной специализации. На данный момент в России ситуация такова, что работодатель имеет право принять на работу медицинскую сестру только при наличии у нее сертификата по необходимой специальности.
Специализации медицинских сестер многочисленны. Попробуем поместить здесь максимальный список. Итак, специализация медицинской сестры – это сестринское дело:
В любой специализации происходит переподготовка каждые 5 лет с обязательным обучением и контролем полученных знаний. Обязателен к написанию реферат по выбранной теме, связанной со специализацией. После защиты реферата проводятся тесты для медицинских сестер по полученным теоретическим лекциям. При успешной защите реферата и прохождении тестового контроля сертификат продлевается на следующие пять лет.
Аттестация медицинских сестер для присвоения квалификационных категорий
После окончания медицинского училища или колледжа, техникума медицинские сестры работают без категории профессионала. При наличии трудового стажа по специальности работник имеет право на получение квалификационной категории.
Повторная аттестация проводится не ранее 5 лет после присвоения категории. Повышение категории проходит поэтапно: после второй – первая, после первой – высшая. Так же – не ранее чем через 5 лет после присвоения. При нежелании повышать категорию и при наличии высшей категории квалификацию подтверждают каждые 5 лет. Для присвоения и подтверждения квалификационной категории необходимо предоставление аттестационного отчета о проделанной работе за предыдущий год, характеристики на медицинского работника, квалификационного или аттестационного листа. Некоторые учебные заведения проводят аттестацию дистанционно, тестирование проходит онлайн.
С 2020 года для всех медицинских работников обязательна аккредитация, о которой расскажем в одной из статей на сайте.
Высшее сестринское образование (ВСО)
Медицинская сестра, которая хочет получить высшее образование, не обязана становиться врачом и поступать на лечебный факультет. Во многих медицинских вузах России существуют факультеты высшего сестринского образования, по окончании которого чаще всего присваивается квалификация «Менеджер» по специальности «Сестринское дело». Учиться можно очно или заочно без отрыва от трудовой деятельности. Имея высшее сестринское образование, подтвержденное дипломом, медицинская сестра может работать старшей или главной медицинской сестрой, заместителем главного врача по сестринской деятельности, заведующим отделением сестринского ухода, хосписа. Послевузовская подготовка после ВСО позволяет получить сертификат об окончании интернатуры, дающей право на осуществление руководящей сестринской практики.
Ответственность
Получив специальность «Сестринское дело», необходимо помнить, что профессия медицинского работника напрямую связана с разного рода ответственностью: административной, гражданской и гражданско-правовой, дисциплинарной, уголовной. Медицинская сестра работает с людьми, их здоровьем и жизнью, поэтому главным принципом медицины – «Не навреди!» – следует руководствоваться во всех своих действиях. Кроме того, для медицинской сестры непозволительно быть равнодушной и невнимательной по причине той же – в ее руках находятся здоровье и жизнь пациента.
Итак, мы познакомились со специальностью «Сестринское дело», которое может стать или уже быть делом вашей жизни, уважаемые коллеги! Успехов вам в профессиональной деятельности и во всех других сферах жизни!
Что такое Сестринское Дело в мед колледже?
Важно отметить, что студенты, которые собираются идти на специализацию «Сестринское дело» и в будущем стать медсестрой, после успешного окончания медицинского колледжа смогут продолжить обучение в вузе и получить более высокую степень подготовки. Она позволит занимать старшие и даже руководящие должности.
Ниже подробно расскажем о том, что такое сестринское дело в мед колледже, что входит в перечень обязанностей медсестры, какие особенности, нюансы и тонкости следует учитывать при поступлении на данную специализацию.
Обязанности мед сестры
Деятельность медсестры (медбрата) направлена на профилактику различных заболеваний и укрепление здоровья населения. Медсестры занимаются предоставлением базовой психологической или психосоциальной помощи нуждающимся людям или тем, кто имеет психические особенности развития, физические заболевания, которые не позволяют человеку самостоятельно заботиться о себе.
Отдельно стоит отметить, что юноши тоже могут работать по этой специальности, то есть медбратом — никаких запретов на данную профессию в зависимости от пола человека законодательно не предусмотрено. И медсестра, и медбрат выполняют на работе идентичные функции.
Что делает медсестра:
Это основные функциональные обязанности медсестры (медбрата). В зависимости от места работы они могут быть расширены или сокращены.
Как выучиться на мед сестру
Чтобы стать медсестрой, учащийся школы должен подать документы в медицинский колледж на специализацию «Сестринское дело». Поступить можно как после 9-ти, так и 11-ти классов. Только в первом случае срок обучения будет увеличен на один год — все учащиеся, которые поступили в колледж на базе основного общего образования, обязаны пройти общеобразовательный цикл предметов. То есть ускоренную программу за 10 и 11 годы школьного образования.
Что сдавать, чтобы поступить
Чтобы поступить на «Сестринское дело» на медсестру именно в медицинский колледж, никаких госэкзаменов сдавать не нужно. Единственное, что потребуется — аттестат. Для его получения требуется успешно сдать ОГЭ или ЕГЭ.
Важно! Результаты ЕГЭ не учитываются при поступлении в колледж.
Перспективы специальности
После колледжа можно сразу пойти работать в медицинское учреждение, клинику, фитнес- и SPA-центр — на выбор. Или повысить квалификацию — продолжить образование в медицинском вузе, поступив на ту же самую специальность. Для этого потребуется сдать ЕГЭ или вступительные испытания. После учебы в вузе выпускник сможет устроиться не только медсестрой (медбратом), но и занимать более старшие должности, вплоть до руководящих.
Медсестра — одна из древнейших профессий. В Раннее Средневековье таких девушек называли сестрами милосердия, они пользовались уважением и почитанием, к ним обращались за поддержкой в сложных жизненных ситуациях. Хотя изначально профессия медицинской сестры не выделялась, так как большинство обязанностей выполняли лекари и знахари. Медсестра стала отдельной профессией только ближе екам. Тогда сестры милосердия в основном ухаживали только за пациентками — девушками и женщинами, но после нескольких затяжных войн они начали оказывать медицинскую помощь раненым воинам.
Адрес поступления:
Москва, Ленинградский пр-т. д. 80, корп. Г (м. Сокол)
Москва, ул. Измайловский вал, д. 2, корп. 1 (м. Семеновская)
Телефон: 8 (800) 100 00 11
График работы приёмной комиссии:
Пн — Пт: 09.00−20.00;
Сб — Вс: 10.00−17.00.