дексазон для чего назначают
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
Состав
В 1 таблетке содержится:
активное вещество: дексаметазон 0,5 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, глюкоза, магния стеарат.
Описание
Круглые таблетки с плоскими поверхностями, белого или почти белого цвета, с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Особенностью действия препарата является значительное ингибирование функции гипофиза и полное отсутствие минералокортикоидной активности.
По активности 05 мг дексаметазона соответствуют примерно 35 мг преднизона (или преднизолона) 15 мг гидрокортизона или 175 мг кортизона.
Фармакокинетика:
Показания:
— вторичная надпочечниковая недостаточность;
— гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
— ревматоидный артрит в фазе обострения;
— заболевания соединительной ткани ( системная красная волчанка склеродермия и др. );
— кожные заболевания (псориаз экзема дерматиты пузырчатка грибовидный микоз острая эритродермия и др.);
— неспецифический язвенный колит;
— гемобластозы (острый и хронический лейкоз лимфосаркома и др.);
— аутоиммунная гемолитическая анемия тромбоцитопения аплазия и гипоплазия кроветворения агранулоцитоз;
— проведение пробы при дифференциальной диагностике гиперплазии (гиперфункции) и опухолей коры надпочечников.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к дексаметазону;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— тяжелая артериальная гипертензия;
— ожирение III-IV степени;
— активная форма туберкулеза;
— острые вирусные инфекции;
— период за 8 недель до и в течение 2 недель после профилактической иммунизации.
С осторожностью:
С осторожностью Дексазон следует применять у пациентов с сахарным диабетом психическими заболеваниями глаукомой неспецифическим язвенным колитом при дивертикулите недавно созданном анастомозе кишечника миастении артериальной гипотензии.
Беременность и лактация:
Применять Дексазон во время беременности особенно в первом триместре можно только по жизненным показаниям. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае приема препарата в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода что может потребовать проведения заместительной терапии глюкокортикоидами у новорожденного.
Во время приема Дексазона кормление грудью следует прекратить.
Способ применения и дозы:
Детям назначают 00833-03333 мг/кг или 00025-00001 мг/м 2 в сутки в 3-4 приема в зависимости от возраста.
Продолжительность применения Дексазона зависит от характера патологического процесса и эффективности лечения и составляет от нескольких дней до нескольких месяцев и более. Лечение прекращают постепенно.
Побочные эффекты:
При длительной терапии Дексазоном возможны:
— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
— гипергликемия вплоть до развития стероидного сахарного диабета;
— повышение внутричерепного давления головокружение головная боль;
— атрофия коры надпочечников;
— повышение риска тромбообразования;
— задержка натрия в организме и развитие отеков;
— бессонница психические расстройства;
— эритема лица истончение кожи стрии петехии экхимозы;
— нарушение секреции половых гормонов (нарушения менструального цикла гирсутизм импотенция);
— задержка роста у детей;
— катаболическое действие на метаболизм белков (отрицательный баланс азота);
— повышение внутриглазного давления катаракта;
— повышение риска развития панкреатита при алкоголизме;
— более частое возникновение инфекций и усугубление-тяжести их течения;
— замедление процесса заживления ран.
Передозировка:
Возможно усиление описанных побочных эффектов. В этом случае дозу препарата следует уменьшить или временно его отменить. Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:
При совместном применении Дексазона:
— с сердечными гликозидами возможно ухудшение переносимости последних из-за дефицита калия;
Особые указания:
Применяя Дексазон при интеркуррентных инфекциях септическом состоянии и туберкулезе необходимо одновременно проводить лечение соответствующими антибиотиками. Следует помнить что препарат может маскировать некоторые симптомы инфекций.
При ежедневном применении Дексазона к 5-му месяцу лечения возможно развитие атрофии коры надпочечников.
При внезапной отмене препарата особенно в случае предшествующего применения высоких доз возникает так называемый «синдром отмены» (не обусловленный гипокортицизмом): анорексия тошнота заторможенность генерализованные мышечно-скелетные боли общая слабость. После отмены препарата в течение нескольких месяцев может оставаться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации следует назначить (по показаниям) на время глюкокортикоиды при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.
У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития.
Детям которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
Во время лечения Дексазоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста контроль АД и водно-электролитного баланса а также картины периферической крови и уровня гликемии.
С целью уменьшения побочных явлений можно назначать анаболические стероиды антациды а также увеличить поступление калия в организм (диета препараты калия). Пища должна быть богатой калием белками витаминами с содержанием небольшого количества жиров углеводов и соли.
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
По 50 таблеток во флаконы из полипропилена с полиэтиленовыми пробками. Один флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По 10 таблеток помещают в блистер. По 5 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.