дент что такое в стоматологии
Эндодонтия в стоматологи: что это такое, показания для лечения
Эндодонтия в стоматологии – что это такое? Многим пациентам стоматологических клиник этот термин может показаться странным и непонятным, но сама процедура лечения знакома практически всем.
Что такое эндодонтия
Эндодонтия – это лечение корневых каналов зубов. Оно является одним из самых сложных в стоматологии, ведь здесь нужен опыт и ювелирная точность. Процесс заключается в чистке зубных каналов с пораженной или омертвевшей пульпой. Кропотливая работа врача-стоматолога направлена на сохранение функциональных характеристик зубов и их эстетически привлекательного внешнего вида.
Необходимость в проведении лечения обусловлена тем, что в мягких тканях зуба возникает воспаление и появляется сильная боль. Со временем процесс перетекает в хроническую стадию. Пациент уже не чувствует боли, но воспаление приобретает все большие масштабы, глубоко проникая в нерв и челюстную кость.
Кто такой врач-эндодонт и чем он занимается
Данный специалист проводит лечение корневых каналов и кист нейрохирургическим путем, используя при этом операционный микроскоп. Это оборудование дает возможность выполнить диагностику состояния каналов и провести лечение, обеспечивая при этом предельную точность.
Стоматолог-эндодонтист (или эндодонт) – это довольно узкая специализация, поэтому его функции имеет право выполнять стоматолог-терапевт. Но для этого он должен иметь необходимую квалификацию. Соблюдение этого требования имеет огромное значение, так как эндодонтист должен уметь проводить различные манипуляции с пульпой и корневыми каналами. Также этот специалист должен обладать внушительной теоретической базой и быть предельно внимательным. Любая ошибка во время процедуры может привести к инфицированию тканей и утрате зубов.
Полезно знать. Чтобы стать специалистом в области эндодонтии необходимо получить дополнительное трехлетнее образование в медицинском университете.
Когда необходимо начинать лечение
Пациенту нужно обращаться к специалисту при возникновении таких симптомов:
Важно знать. Использование современных методик и препаратов дает возможность лечить непроходимые каналы и спасать подлежащие удалению зубы.
Пациентам обязательно надо пройти лечение:
Будет ли лечение болезненным
Использование современных методик позволяет проводить терапевтические процедуры безболезненно и с максимальным уровнем комфорта для пациентов. На больном зубе обязательно ставят анестезию, в отдельных случаях назначается наркоз.
Полезно знать. В древние времена врачеватели прижигали пульпу пациентов раскаленной иглой, чтобы избавить их от сильной зубной боли.
Сколько длится лечение
Работа с корневыми каналами требует ответственного подхода и внимательности со стороны специалиста. Каждый этап необходимо сопровождать рентген-контролем. Пациент должен сразу настроиться на то, что терапевтические процедуры потребуют времени. В среднем потребуется 2-3 посещения, но если клиническая картина достаточно тяжелая – лечение займет несколько недель.
Подготовка к эндодонтическому лечению
После осмотра больного зуба эндодонт назначит рентгеновское исследование. Следующий этап – эндодонтическая подготовка к предстоящей процедуре. Она заключается в пломбировании кариозных полостей, не являющихся эндодонтическим входом, лечении пародонтита. Специалист должен выяснить у пациента, есть ли у него аллергия на анестетики и другие противопоказания.
Также процесс подготовки предусматривает обеспечение асептики корневого канала в процессе препарирования. Для этого устанавливается коффердам и дезинфицируется рабочее поле.
Последовательность эндодонтического лечения зубов
Возможные осложнения
Основная причина возникновения осложнений – некачественное пломбирование и отсутствие возможности проконтролировать промежуточные результаты лечения. Большое значение имеет и отношение пациентов к своему здоровью, если они не соблюдают рекомендации врача – повышается риск возникновения осложнений. В современных клиниках при проведении эндодонтического лечения используются микроскопы, благодаря которым удается многократно повысить качество и прогнозируемость лечения.
Советы и рекомендации специалиста после лечения
Выводы
Эндодонтия – это отдельная отрасль в терапевтической стоматологии, направленная на лечение корневых каналов зуба. Длительность процедуры зависит от того, затронул ли воспалительный процесс зубную кость или он локализуется в корневом канале.
Лечение корневых каналов (Эндодонтия)
Ваш стоматолог сказал, что вам нужно эндодонтическое лечение или лечение корневых каналов? Если это так, то вы не одиноки. В современной стоматологии это одна из самых распространённых процедур. Миллионы зубов сохраняются каждый год с помощью эндодонтического лечения – лечения корневого канала. Успешность эндодонтического лечения напрямую связана с использованием микроскопа. Многократное увеличение позволяет разглядеть каждый канал и его ответвления, увидеть трещины в стенках или корне зуба. Лечение зубов под микроскопом в Москве позволяет точно определить количество и параметры каналов, а также полноценно их запломбировать.
Эта страница подробно объясняет процедуру лечения корневого канала и то, как она может облегчить вашу зубную боль и спасти вашу улыбку.
«Эндо» – происходит от греческого слова «внутри», а «одонт» – от греческого слова «зуб». Эндодонтически лечат внутреннюю часть зуба. Лечение корневых каналов является одним из видов эндодонтического лечения.
Чтобы лучше понять эндодонтическое лечение, надо понимать основы анатомии зуба. Внутри зуба, под белой эмалью и твердым слоем, называемым дентином, находится мягкая ткань, называемая пульпой. Эта мягкая ткань содержит кровеносные сосуды, нервные окончания и соединительную ткань, и является основой для роста окружающих твердых тканей зуба на этапе его развития.
Пульпа простирается от коронковой части зуба до кончика корней, где она соединяется с костной тканью, окружающей корень. Мягкая ткань (пульпа) важна во время роста и развития зуба. Однако, как только зуб полностью сформировался, он может продолжать функционировать без пульпы, так как зуб может получать питание от окружающих его тканей.
Зачем нужна эндодонтическая процедура?
Эндодонтическое лечение необходимо, когда пульпа – мягкие ткани внутри корневого канала, воспалены или инфицированы. Воспаление или инфекция могут иметь множество причин: глубокий кариес, трещина или скол в зубе. Кроме того, травма зуба может вызвать повреждение пульпы, даже если у зуба нет видимых сколов или трещин. Если воспаление пульпы или инфекция остаются необработанными, это вызовет зубную боль и может привести к более серьезным последствиям, например, абсцессу.
Каковы признаки необходимости эндодонтического лечения?
К симптомам относятся боли, длительная чувствительность к теплу или холоду, чувствительность при прикосновении и пережевывании пищи, обесцвечивание зуба, отечность, болезненность в лимфатических узлах, а также близлежащих тканях кости и десен. В редких случаях симптомы могут отсутствовать и диагностика болезни эндодонта возможна только при рентгенографическом обследовании.
Как эндодонтическое лечение спасет зуб?
Эндодонтист удаляет воспаленную или инфицированную пульпу, тщательно очищает и формирует внутреннюю часть корневого канала, затем заполняет и уплотняет пространство. После этого стоматолог, установит искусственную коронку или, если возможно, проведет установку постоянной пломбы и реставрацию зуба, чтобы защитить его и восстановить до полной работоспособности. После восстановления зуб продолжает функционировать как любой другой зуб.
Буду ли я чувствовать боль во время или после процедуры?
Большинство эндодонтических процедур проводятся для облегчения боли, вызванной воспалением пульпы или инфекцией. С современными методами лечения и анестетиками, абсолютное большинство пациентов не чувствуют боли, чувствуют себя комфортно во время процедуры.
В первые несколько дней после лечения ваш зуб может быть чувствительным, особенно, если перед процедурой была боль или инфекция. Этот дискомфорт может быть исключен с помощью различных лекарственных препаратов. Внимательно следуйте инструкциям вашего врача. Если у вас сильная боль или боль, которая длится более нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу для дополнительного обследования.
Пошаговая эндодонтическая процедура.
Эндодонтическое лечение может часто выполняться при одном или двух посещениях и включает в себя следующие шаги:
Нужен ли какой-либо специальный уход или лечение зуба после эндодонтического лечения?
Вы не должны жевать или кусать обработанный зуб до тех пор, пока вы не восстановите его до полного рабочего состояния. Невосстановленный зуб может оказаться хрупким, поэтому вы должны как можно скорее увидеть своего стоматолога для полной реставрации зуба.
В подавляющем большинстве случаев зубы, прошедшие эндодонтические процедуры, прослужат Вам так же долго, как и ваши натуральные зубы.
Всегда-ли поможет эндодонтическое лечение?
Большинство зубов можно спасти с помощью лечения корневых каналов в экстренной стоматологии. Однако, иногда зуб не может быть спасен, потому что корневые каналы недоступны, корень сильно разрушен или зуб не может быть восстановлен. Тем не менее, достижения в области эндодонтии позволяют спасти зубы, которые даже несколько лет назад были бы потеряны. Когда эндодонтическое лечение неэффективно, эндодонтическая хирургия может спасти зуб.
Рекомендуем прочитать
Причины возникновения диастемы у взрослых Содержание: Диастема зубов у взрослых Почему стоит убрать диастему Причины возникновения диастемы Виды диастемы и диагностика Профилактика диастемы Совет врача Ответы на вопросы Диастема зубов — это распространенный стоматологический дефект, […]
Что лечит ортодонт: какими болезнями занимается этот врач
Врач стоматолог-ортодонт – это человек, который занимается коррекцией и устранением аномалий зубочелюстной системы. Именно к нему обращаются люди с подобными проблемами: выступает челюсть, слишком узкий подбородок, кривые резцы и др. Такой специалист берется за врожденные, приобретенные в детстве и наследственные дефекты. При этом он может работать с пациентами любого возраста.
Некоторые считают, что исправить аномальное расположение зубов можно только в детстве. Это не так. У ребенка процесс лечения проходит проще, но врожденная или наследственная проблема может развиться и во взрослом возрасте или усугубиться с течением времени. Если такое произошло, не стесняйтесь обращаться к врачу.
Какие заболевания лечит стоматолог-ортодонт
Как уже говорилось, ортодонт занимается врожденными, наследственными и приобретенными в детстве дефектами зубов. Этот врач не работает с травмами и не вправляет челюсть. Чаще всего к ортодонту обращаются со следующими проблемами:
После осмотра врач оценивает состояние больного, изучает причины возникновения заболевания и подбирает методику лечения. Рассмотрим классификацию заболеваний, с которыми сталкивается врач, подробнее.
Аномалии зубов
Аномалиями зубов называют разнообразные отклонения отдельных элементов зубного ряда. Выделяют следующие виды ненормального развития зубов:
На картинке ниже представлены наиболее частые аномалии отдельных зубов.
Аномалии зубов, которые встречаются чаще всего
Аномалии зубного ряда
Зубной ряд также может быть с аномалиями, которые подчас очень мешают пациенту и становятся причинами проблем с питанием, речью. Выделяют следующие проблемы, с которыми сталкиваются ортодонты:
Аномалии прикуса
Аномалия прикуса – это самая частая проблема, которая у всех на слуху. Иногда у пациентов даже создается впечатление, что ортодонтия в стоматологии занимается исключительно установкой брекетов. Конечно, это не так, но коррекция прикуса – одна из наиболее распространенных проблем, особенно в детском возрасте.
Выделяют пять видов неправильного прикуса:
Неправильный прикус, даже если он не сильно выражен, – не менее опасная проблема, чем выбившийся из ряда зуб или нарушение симметричности.
Неправильный прикус: основные виды
Аномалии челюстей
Челюсти тоже могут располагаться не совсем корректно, что врачу-ортодонту сразу видно, хотя сам пациент может и не замечать проблемы. Примеры наиболее распространенных патологий:
Виды нарушений работы зубочелюстной системы во многом пересекаются, ведь нельзя, например, рассматривать положение зубов без учета всего зубного ряда. Поэтому, если разбираться в том, кто такой ортодонт в стоматологии, то можно сказать, что это в первую очередь врач-практик. Он учитывает особенности конкретного пациента и составляет полностью индивидуальный план лечения.
Основные методы ортодонтического лечения
Не зная, с чем именно пришел пациент, нельзя сказать, что будет делать врач-ортодонт, потому что методы воздействия в первую очередь зависят от проблемы и дефектов зубного ряда. Иногда можно обойтись минимальными вмешательствами, в других случаях – требуется привлечение стоматолога-хирурга.
Наиболее популярные методы зубного ортодонта – это миотерапия или миогимнастика, аппаратное лечение и хирургическое вмешательство. Редко когда данные способы используются в «чистом» виде, обычно врач комбинирует их, формируя необходимый конкретному пациенту курс лечения.
Миотерапия
Миотерапия является одним из способов укрепления мышц челюстно-лицевой области, благодаря которому можно избежать формирования аномалий в детском возрасте. По теоретическим выкладкам про ортодонтическое лечение можно сделать вывод, что это – наиболее безопасный и наименее действенный метод. Поэтому миогимнастику почти никогда не назначают отдельно.
Во время занятий ребенку необходимо выполнять два типа упражнений:
Учитывая, что упражнения должны быть систематическими, занятия требуют контроля со стороны взрослого. Также именно родитель или воспитатель проверяют правильность выполнения заданий, ведь ребенок может забыть или не понять врача. Специалист выбирает задания, потом обучает взрослого упражнениям, далее взрослый проверяет ребенка.
Занятие по миогимнастике в детской группе: разминка
Аппаратный метод
Частота применения метода явно показывает: ортодонт – это врач, который лечит несъемными и съемными аппаратными системами. Наиболее известные из них – брекеты, капы и трейнеры, пластинки. При установке они воздействуют на отдельные зубы, заставляя их медленно, но верно передвигаться в нужном направлении. В итоге все элементы полости рта занимают предназначенное им положение.
Лечение с помощью аппаратов имеет определенные ограничения. Так, исправления возможны, если:
В случае если указанные правила не соблюдены, зубной ортодонт это исправляет, а потом уже устанавливает брекеты, пластинки или другие аппараты. Иногда требуется немало времени на подготовку, т. к. необходимо удалить лишние зубы и дождаться восстановления ротовой полости.
Хирургический метод
Если диагностика показывает, что деформация развития зубных дуг, челюстей или нарушения прикуса слишком явно выражена, приходится прибегать к хирургическим методам. Наиболее востребованные виды хирургического вмешательства:
В некоторых ситуациях хирургическое вмешательство попадает под компетенции того, чем занимается врач-ортодонт. Если же специалист не может самостоятельно исправить ситуацию, он дает человеку направление к стоматологу-хирургу.
Когда обращаться к стоматологу-ортодонту
Ребенок должен узнать, кто такой стоматолог-ортодонт, еще до 7 лет. В этом возрасте еще только формируется постоянный прикус передних резцов, поэтому можно сравнительно безболезненно купировать некоторые проблемы. Большинство памяток для родителей содержит следующие рекомендации по посещению врача:
Зная, чем занимается ортодонт, можно заранее посетить специалиста, чтобы предупредить проблемы в развитии зубного ряда и избежать их ухудшения.
Подготовка к приему
Если вы отправляетесь к врачу в первый раз, особой подготовки прием не требует. Нужно вычистить зубы и заранее поесть, чтобы снизить слюноотделение. Планируя визит с малышом, желательно рассказать ему, кто такой стоматолог-ортодонт, что он лечит – это поможет ребенку настроиться на визит и не бояться врача. В последующие приемы специалист сам расскажет вам основные правила подготовки, которые важно соблюдать.
Диагностика
В среднем диагностика у ортодонта занимает от 30 до 40 минут, но может растянуться и на несколько дней. Все зависит от желания пациента делать те или иные снимки. Стандартные процедуры, входящие в диагностический перечень:
Этапы консультации и лечения
Нужно понимать, что ортодонтическое лечение – это долговременный процесс, который требует нескольких приемов, а то и лет лечения. Один визит ничего не решит. Врач действует следующим образом:
Примечательно, что если родители знают, кто такой врач стоматолог-ортодонт, на личном опыте, то ребенок тоже, скорее всего, познакомится с этим специалистом. Многие проблемы, к сожалению, наследственные.
Выводы. Советы специалиста
Ознакомившись с материалом, вы поняли, кто такой ортодонт-стоматолог и зачем нужно регулярно его посещать. Если суммировать сказанное, то можно сделать следующие выводы:
Зубные протезы нового поколения
Зубные протезы нового поколения
Зубные протезы за десятилетия своего существования претерпели существенные изменения как в плане конструкции, так и в применяемых для их изготовления материалах. Последнее поколение протезов отличается максимальной реалистичностью, функциональностью, а также комфортным размещением в ротовой полости. Они не мешают пациенту наслаждаться вкусом еды и разговаривать без дефектов речи, не заметны окружающим, легко устанавливаются и снимаются при необходимости.
Виды современных зубных протезов
Современные зубные протезы делятся на три обширные группы по способу установки и фиксации, по виду используемого материала, по степени жесткости и т. д. Каждый вид имеет особенности, которые необходимо учитывать еще на этапе планирования протезирования.
По способу крепления
По способу установки и крепления в ротовой полости современные протезы могут быть:
Съемные протезы рекомендуются к установке как временные конструкции, призванные при необходимости заменить вышедшие из строя постоянные. Также их используют, когда есть противопоказания к установке постоянных протезов:
Съемные протезы могут быть полными при отсутствии зубов или частичными при наличии опорных единиц. Полные протезы фиксируются к деснам посредством специального геля, частичные — на кламмерах, прикрепляющихся к опорным зубам.
Несъемные протезы представляют собой мостовидные конструкции на жесткой балке, которые фиксируются на естественную опору — «родные» зубы пациента, или на импланты. Также к ним относятся единичные протезы, устанавливаемые на штифты-импланты.
Балочные конструкции, состоящие из ряда искусственных зубов, делятся на три типа по способу крепления:
Современные частично съемные и несъемные протезы обладают рядом конструктивных особенностей, которые помогают сохранить ощущение вкуса и обоняние, правильно распределить нагрузку при жевании, а также увеличить срок службы самих протезов.
По применяемым материалам
Протезы нового поколения изготавливаются из нескольких видов материалов:
Мягкие полимерные материалы очень удобны в эксплуатации, не причиняют дискомфорта, не натирают слизистые полости рта. Однако протезы из этого материала имеют минимальные из всех видов протезов сроки службы — не больше 7 лет при соблюдении рекомендаций по уходу за протезами.
Еще один недостаток мягких протезов — неспособность надежно удерживаться на основе, даже при наличии специальной замковой системы. Они могут соскальзывать и смещаться при слишком оживленной речи, пережевывании относительно твердой пищи. Неоспоримое достоинство мягких протезов — доступность по цене и удобство эксплуатации. Они не создают неприятного давления на десны, не натирают щеки и язык, выглядят естественно.
Твердые полимеры служат до 10 лет, но иногда создают дискомфорт вследствие натирания десен. Поэтому их часто дополняют элементами из мягких полимеров. При их ношении рекомендуется использовать фиксирующий гель (на съемных протезах). Также протезы из твердых полимеров нуждаются в качественном гигиеническом уходе.
Также для изготовления зубных протезов используются стойкие и долговечные материалы — керамика, диоксид циркония. Их применяют для создания коронок, которые устанавливаются на мостообразную конструкцию или по одному на импланты.
В чем преимущества протезов без неба
Закрытое небо в устаревающих зубных протезах причинял немало неудобств как пациентам, так и стоматологам. В чем состоял этот недостаток:
Наконец, такие конструкции были не совсем удобны в плане гигиенического ухода. Далеко не всем было удобно вынимать протез после каждого приема пищи и промывать его. А промедление с гигиенической процедурой неизбежно приводило к появлению неприятного запаха изо рта, а также от самих протезов.
Новые конструкции без неба из современных материалов позволяют:
Широкий выбор материалов для протезов зубов нового поколения позволяет создать надежную конструкцию по приемлемой стоимости, которая будет служить не меньше 10 лет.
Кому подходят протезы нового поколения
Показанием для установки протезов нового поколения служит непосредственно необходимость в протезировании.
К таким случаям относится:
Также показанием для установки современных видов протезов без неба является непереносимость конструкция старого типа. Обычно это проявляется в виде усиленного рвотного рефлекса, возникающего каждый раз при установке съемных систем.
Современные протезы не требуют длительной адаптации, поэтому их рекомендуется устанавливать пациентам, работа которых требует четкой речи или регулярного контакта с людьми. Если пожилым людям важна возможность качественно пережевывать пищу, то более молодым не менее важна эстетика и быстрота адаптации к протезу. Если вы относитесь к этой группе людей, то стоит сразу обратить внимание на «безнебные» системы.
Полезно знать: Протезы зубов нового поколения по желанию можно установить на замену старым, менее эргономичным и легким в уходе конструкциям.
Несмотря на множество преимуществ, у современных протезов есть противопоказания, которые условно делятся на две группы: относительные и абсолютные. Относительными называют противопоказания, которые можно устранить со временем. К ним относятся:
При заболеваниях, которые считаются относительным противопоказанием к установке протезов, назначают лечение и переносят сроки протезирования до полного выздоровления. При непереносимости материалов подбирают им замену и планируют установку конструкций других типов.
Абсолютными противопоказаниями называют состояния и заболевания, при которых установка протезов и их эксплуатация невозможна в принципе. К ним относятся:
В отдельных случаях стоматолог может отказать в протезировании пациенту, который систематически нарушает его рекомендации по уходу за полостью рта, не заботится о здоровье зубов и пародонта. Такое решение обусловлено тем, что протез, даже если подогнать его идеально, оказывает нагрузку на слизистые оболочки, а также является благоприятной базой для распространения бактерий. Периодическое пренебрежение гигиеной может привести к серьезным воспалительным, дистрофическим, а иногда и некротическим заболеваниям полости рта.
Уход за протезами
Правильный уход за зубными протезами — залог их нормального функционирования, сохранения эстетики и долговечности. Он состоит из нескольких этапов:
Гигиенический уход за современными протезами чуть более сложный, чем за здоровыми естественными зубами.
Несмотря на стойкость материалов и их нейтральность, они могут негативно влиять на здоровую микрофлору ротовой полости, подавляя ее защитные способности. В результате этого может возникнуть дисбаланс, при котором условно патогенная флора, включая грибки и бактерии, может стать более активной. Именно поэтому требуется регулярная специальная гигиена полости рта. Стоматологи рекомендуют:
Частично съемные и съемные протезы рекомендуется чистить обычными зубными щетками с мягкой щетиной, а также периодически обрабатывать растворами антисептиков. Также можно применять специальные таблетки для очищения зубных протезов, которые помимо антисептического очищения удаляют стойкий бактериальный налет за счет выделения активного кислорода.
Профессиональная гигиена полости рта и регулярные профилактические осмотры у стоматолога-терапевта, ортодонта и других специалистов помогут получить максимум пользы от ношения протезов. Чистка зубов (при сохранении постоянных) поможет избежать появления кариеса и вынужденной переделки протезов в будущем. А гигиена полости рта позволит сохранить эстетику конструкций при активной эксплуатации.
Основные правила эксплуатации зубных протезов:
Стоматологи также рекомендуют следить и за температурой блюд. Чтобы сохранить функциональность и внешний вид протезов, при их ношении не рекомендуется создавать резкие перепады температур в ротовой полости, например, одновременно употребляя мороженое и горячий чай. Это может привести к деформации и ослаблению элементов конструкции.
Под регулярным техническим обслуживанием в стоматологии подразумевают систематический осмотр протезов стоматологом-ортодонтом и приведение их в порядок по мере износа, ослабления отдельных элементов, деформации конструкций и т. д. Пренебрегать обслуживанием не рекомендуется, ведь при отсутствии зубов происходит постепенное изменение структуры костей челюсти, что со временем может привести к изменению прилегания протеза. Решить эту проблему можно, но сделать это способен только грамотный специалист.
Когда нужно обращаться за обслуживанием протеза:
Попытки самостоятельно исправить ситуацию с нестабильностью протеза, натиранием десен может привести к поломке конструкции. Однако это не самое страшное, ведь еще одним осложнением может стать травмирование и десен и их воспаление с развитием гингивита, некроза тканей и других заболеваний полости рта. Поход к стоматологу и временное отсутствие протеза, пока он будет в ремонте, обойдутся в разы дешевле, чем изготовление новых конструкций.
Узнать подробнее о современных протезах вы можете, обратившись к стоматологам-ортопедам клиник «Зуб.ру».