депрессия во время беременности третий триместр что делать

Депрессия во время беременности

Предполагается, что беременность — одно из самых счастливых времен в жизни женщины, но для многих это время смятения, страха, стресса и даже депрессии. По данным Американского конгресса акушеров-гинекологов, от 14 до 23% беременных женщин испытывают некоторые симптомы такой депрессии.

Депрессия — это расстройство настроения, которое в какой-то момент жизни затрагивает каждую четвертую женщину, поэтому неудивительно, что эта болезнь может подстерегать женщин и беременных женщин. Но слишком часто депрессия не диагностируется должным образом во время беременности, потому что люди думают, что это просто еще один тип гормонального дисбаланса. Это предположение может быть опасным для матери и ее будущего ребенка. Депрессия в прекрасный период беременности — это заболевание, которое можно лечить и лечить. Тем не менее, важно сначала обратиться за помощью и поддержкой.

Что такое депрессия при беременности?

Депрессия во время беременности или депрессия до рождения — это расстройство настроения, сходное с клинической депрессией. Расстройства настроения — это биологические расстройства, которые включают изменения в химии мозга. Во время беременности гормональные изменения могут влиять на химические вещества в мозге, которые напрямую связаны с депрессией и тревогой. Они могут усугубляться трудными жизненными ситуациями, которые могут привести к депрессии женщину даже во время беременности.

Симптомы

Может ли депрессия во время беременности нанести вред вашему ребенку?

Без лечения депрессия может иметь потенциально опасные риски для матери и ребенка. Без лечения депрессия может привести к плохому питанию, питью, курению и суицидальному поведению, что может вызвать преждевременные роды, низкий вес при рождении и проблемах с развитием ребенка. У женщины, которая находится в депрессии, часто нет сил или желания заботиться о себе или о новорожденном. Дети, рожденные от депрессивных матерей, могут быть менее активными, менее внимательными и более возбужденными, чем дети тех, кто не находится в депрессии. Поэтому получение правильной помощи важно как для матери, так и для ребенка.

Что такое лечение депрессии при беременности?

Если вы думаете, что можете бороться с депрессией, то самый важный шаг — обратиться за помощью. Поговорите со своим врачом о своих симптомах и внутренних проблемах, и он или она посоветует вам, какое лечение или терапия необходимы в вашем случае.

Существуют ли безопасные лекарства для лечения депрессии при беременности?

Антидепрессанты во время беременности

Существует много споров о безопасности и долгосрочных эффектах антидепрессантов, принимаемых во время беременности. Некоторые исследования показывают, что некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, могут быть связаны с проблемами новорожденного, такими как физические пороки развития, проблемы с сердцем, легочная гипертензия и низкий вес при рождении. Женщина с легкой и умеренной депрессией может справиться со своими симптомами с помощью групп поддержки, психотерапии и светотерапии. Но если беременная женщина страдает от тяжелой депрессии. Рекомендуется сочетание психотерапии и медикаментозного лечения. В этих случаях беременные женщины должны знать, что все лекарства будут проникать через плаценту и достигать их детей. Недостаточно информации о том, какие лекарства полностью безопасны, а какие находятся в группе риска, но при лечении тяжелой депрессии всегда следует обращаться к специалисту.

Существуют ли способы лечения?

В связи с разногласиями, связанными с использованием некоторых антидепрессантов во время беременности, многие женщины заинтересованы в других способах лечения депрессии. Как уже упоминалось выше, группы поддержки, психотерапия и светотерапия являются альтернативами применению лекарств при лечении легкой и умеренной депрессии. В дополнение к этому, вы можете попробовать упражнения, выстраивать привычный режим сна, есть здоровую пищу, иглоукалывание, принимать омега-3 или травяные и витаминные добавки, и, конечно, сначала проконсультироваться с врачом. И помните — ваш ребенок нуждается в вас, поэтому примите необходимые меры!

Источник

СПб ГБУЗ «Николаевская больница»

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская больница»

Тревоги и страхи беременных женщин. Как с ними справиться?

Тревоги и страхи беременных женщин. Как с ними справиться?

Подготовила: Глебова Наталья Алексеевна, медицинский психолог женской консультации.

Период вынашивания ребенка занимает в жизни женщины особую роль. Это ни с чем не сравнимые чувства одновременной радости от осознания зародившейся жизни внутри и захватывающей дух волнительной тревоги и даже появления страхов, которые могут быть весьма разнообразны.

Генетической особенностью человека является забота о потомстве, как и у всех млекопитающих, с этой особенностью связан ряд страхов у беременной женщины:

Эти страхи есть не что иное, как порождение подсознания, и в моменты психической нестабильности, которую вызывает гормональная перестройка в период беременности, они дают о себе знать самым непредсказуемым образом. Так, повышается общий уровень тревожности беременной, могут быть нарушения сна, теряется аппетит вплоть до отказа от пищи. В данном случае понятие страха представляет собой совокупность неопределенных тревожных событий, которые окружают женщину, в том числе изменений в ней самой.
Надо понимать, что тревожность во время вынашивания ребенка — вполне обычное явление, но нужно вовремя заметить негативное влияние страхов на жизнь беременной. Часто сверхтревожность выступает фактором повышенного артериального давления, неожиданных кровотечений и даже в самых тяжелых случаях причиной аборта или замершей беременности.

Итак, чем же опасны страхи в беременность? В первую очередь негативным эмоциональным фоном, который они создают. Будущей маме на всем сроке вынашивания крохи необходимы, как никогда, спокойная и умиротворенная атмосфера, ощущение защищенности, уверенность в собственной безопасности и, конечно, позитивные эмоции. Любые фобии на этом этапе способны перерасти в катастрофическую тревогу, панику, беспокойство, провоцируя нарушения сна у беременной женщины, депрессивные состояния, нервные расстройства, приступы истерики. Это станет существенной угрозой для развития и жизни ребенка.

Можно ли предупредить развитие страхов в беременность? Да, это возможно. Ведь в формировании страха беременной женщины огромную роль играет ее субъективное восприятие и мыслительная переработка поступающей информации, которая сопровождается соответствующими эмоциями. Разберем на примере возникновения страха потери беременности (невынашивания ребенка), где срабатывает следующий механизм:

1.При появлении непривычного и неизведанного ранее ощущения (например, тянущая боль внизу живота) женщина пытается вспомнить, что ей рассказывали ее подруги, родственницы и другие женщины, которые были причастны к материнству. А чаще обращается за информацией к интернет-ресурсам и начинается игра сознания на тему «Что я знаю об этом?» Особо впечатлительные женщины «эмоционально заражаются» всем услышанным или увиденным из вне. 2. Возникает нелогичное умозаключение с негативным эмоциональным окрасом.3. На фоне иррациональных убеждений растет тревога и появляется страх. А все эмоции связаны с телесными проявлениями, поэтому, чем выше тревога и страх, тем сильнее, в нашем примере, будут боли живота.

Поэтому для конструктивной борьбы со страхами у беременной необходимо не допускать появление нелогичных умозаключений, что приведет к устранению тревожности и успешной борьбе с навязчивым беспокойством беременных. Полезно также осознать причины страхов.

Что может являться причинами страхов у беременных женщин?

1.Неизведанное и непознанное страшит. Отсутствие у женщины информации о родах и послеродовом периоде закономерно повышает тревогу, которая становится защитной реакцией организма.

2.Смена привычного и обыденного. Естественно, с рождением ребенка жизнь женщины становится иной — работа сменяется домом, любые занятия и хобби замещаются заботой о малыше, которая забирает все свободное время. Смена привычного образа жизни также пугает будущую маму.

3.Переутомляемость, физическое истощение. Беременность — это тяжкий труд для организма, который использует все свои ресурсы.

4.Новая степень ответственности. На фоне постоянного переутомления и истощения возникает чувство тревоги из-за взвалившихся обязанностей и дел. Мама боится, что не справится с новой для себя ролью и ответственностью за жизнь и здоровье маленького человека.

5.Негативный опыт окружающих. Страх также формируется на основе историй, которые преследуют беременную в повседневной жизни: рассказы мамы, бабушек, подруг о материнстве как о чем-то непосильном и ужасном.

Выявить же истинные причины страхов у беременной и проработать их поможет психолог женской консультации. Забота женщины о своем психоэмоциональном состоянии в период беременности – это забота и о внутриутробном ребенке!

Какие виды страхов бывают у женщин во время беременности?

В целом все страхи можно разделить на два вида: конструктивные и патологические. В основе конструктивных лежит инстинкт самосохранения. Это такие страхи, которые помогут будущей маме всегда быть начеку, не пропустить опасные ощущения или изменения в себе или малыше и вовремя отреагировать на ситуацию.

Патологическое или деструктивное беспокойство лежит в основе навязчивых состояний — фобий, они ведут к психическим расстройствам личности, а также к таким тяжелым ее формам, как депрессия. В таком состоянии женщина не способна к нормальной жизнедеятельности. Характерными признаками тревожного расстройства являются: напряжение, до­ходящее до дрожи, выраженный диском­форт, когда из-за беспокойства трудно уси­деть на месте, сердце учащенно бьется, «не хватает воздуха», усиливается потоотделе­ние, может появиться слабость, дурнота, головокружение, чувство «комка в горле». Такое состояние нуждается в лечении со стороны психотерапевта или врача-психиатра.

Важно знать, что патологические страхи во время беременности особенно опасны, так как влияют на психическое здоровье не только самой женщины, но и на формирование психики ребенка.

Что можно посоветовать беременной женщине, склонной к чрезмерному беспокойству и страхам?

Итак, правильный акцент на материнстве поможет беременной женщине избежать ненужных страхов и чувствовать себя комфортно!

По всем интересующим вопросам можно непосредственно обращаться на консультативный прием психолога женской консультации СПБ ГБУЗ «Николаевская больница».

Источник

Депрессия во время беременности

депрессия во время беременности третий триместр что делать. Смотреть фото депрессия во время беременности третий триместр что делать. Смотреть картинку депрессия во время беременности третий триместр что делать. Картинка про депрессия во время беременности третий триместр что делать. Фото депрессия во время беременности третий триместр что делатьКак ни странно, но риск развития депрессии во время беременности ниже, чем в любое другое время жизни женщины. Тем не менее, депрессивные расстройства и близкие им состояния все же встречаются. Причем, на разных сроках. С другой стороны, нельзя все тревожные состояния, типичные для беременных, относить к депрессии. Опасения за жизнь и здоровье ребенка, свое и его будущее, материальную базу — это нормально. Главное, позаботиться о том, чтобы эти опасения оставались в рамках разумного.

Симптомы депрессии у беременных практически те же, что и на других жизненных этапах. Т.е. стойкое снижение настроения, снижение интеллектуальных функций, проблемы со сном, раздражительность и пр.

Депрессивные расстройства нередко возникают во время беременности и создают риск для здоровья женщины и здоровья и развития ее ребенка. Депрессия препятствует способности радоваться жизни, есть, спать, работать, может подниматься артериальное давление, идти недостаточная прибавка в весе, присутствуют колебания настроения от плаксивости, обидчивости до агрессии. Хотя в целом тревожные настроения характерны для женщины в период беременности, в это время она особенно восприимчива, может испытывать страх перед родами, особенно, если они первые, опасения за свое здоровье и здоровье ребенка. Однако, нужно понимать, что как бы не были оправданны эти страхи, они все же должны находиться в некоторых границах, иначе можно говорить о депрессии. Справиться с болезнью беременной женщине нужно как можно быстрее, желательно на ранних сроках. Главную роль тут играет психотерапия- это очень эффективный метод лечения депрессии во время беременности.

Психотерапия- это система медицинских психологических воздействий на психику, изменяющая поведение, убеждения, мысли. Врач психотерапевт поможет женщине настроиться на позитивные мысли, обрести душевный комфорт, исправит искаженные убеждения, устранит причинный фактор. Психотерапия может быть индивидуальная или групповая. Как показывает опыт, групповая психотерапия при лечении депрессии во время беременности более эффективна. Члены группы поддерживают друг друга, делятся своими успехами в преодолении болезни.

Депрессия на ранних сроках беременности

Факторы, которые могут спровоцировать развитие депрессивных состояний на ранних сроках беременности:

Зачастую причиной для депрессии в первом триместре становится токсикоз. Действительно, состояние может быть буквально изматывающим, особенно в тех случаях, когда «ничего не помогает». Физические страдания влекут за собой стойкое снижение настроения, обидчивость, плаксивость, раздражительность. и ссоры с окружающими. Как правило, после исчезновения симптомов токсикоза, состояние выравнивается.

Да, бывают ситуации, когда кажется, что все очень плохо: отец ребенка отказывается его признавать, родственники — помогать, материальное положение тоже оставляет желать лучшего. И может наблюдаться множество других негативных факторов.

Еще один момент — боязнь перемен. Даже если беременность желанна, подспудно многие женщины по разным причинам просто страшатся будущего. Это может быть резкое изменение образа жизни, потеря личной свободы, изменение внешности и т.д., и т.п.

Другой пример: беременность вынужденная: чтобы удержать мужчину или повысить свой социальный статус (все подруги уже родили, а я. ), или даже получить материальную помощь государства. При этом часто «необходимость сохранить лицо» диктует женщине «обязанность» утверждать, что беременность желанная.

Лечение депрессии на ранних сроках беременности

Искать выходы из депрессии в начале беременности, безусловно, нужно, особенно в тех случаях, когда состояние тяжелое. Важно осознать реальные факторы недовольства ситуацией, которые в данном случае спрятаны в подсознании.

На ранних сроках беременности главную роль в лечении депрессивных состояний играют психотерапевтические практики. Это очень действенный метод помощи. Особенно незаменим он для женщин, попавших в действительно трудную ситуацию.

Медикаментозное лечение депрессии во время беременности крайне нежелательно, поскольку чревато развитием пороков у ребенка, в дальнейшем у него могут развиться эндокринные нарушения, возможен порок сердца, отставание в психофизическом развитии. При лечении депрессии допускается принимать успокоительные препараты на основе трав, не противопоказанных при беременности.

Бороться с депрессией можно и нужно, своевременное обращение к специалисту значительно облегчит процесс выздоровления, при этом психотерапия- самый эффективный способ помощи беременной женщине, более безопасной и результативной альтернативы не существует.

Психотерапевт помогает беременным не только верно расставить приоритеты, но и найти реальный, а не теоретический выход из ситуации. Социальные факторы развития депрессии, конечно, никуда не денутся, но придя в относительную норму, женщина, как правило, может оценивать их трезво, не окрашивая в черные тона.

Что касается медикаментозной психотропной терапии, она крайне нежелательна. Вместо нее применяют успокоительные препараты на основе трав, разрешенных при беременности. Сложности могут возникнуть в третьем семестре, когда часто возникает предродовая депрессия.

Источник

Депрессия во время беременности: симптомы, причины, лечение

депрессия во время беременности третий триместр что делать. Смотреть фото депрессия во время беременности третий триместр что делать. Смотреть картинку депрессия во время беременности третий триместр что делать. Картинка про депрессия во время беременности третий триместр что делать. Фото депрессия во время беременности третий триместр что делать

Комментарии депрессия во время беременности третий триместр что делать. Смотреть фото депрессия во время беременности третий триместр что делать. Смотреть картинку депрессия во время беременности третий триместр что делать. Картинка про депрессия во время беременности третий триместр что делать. Фото депрессия во время беременности третий триместр что делать0

Мне нравится депрессия во время беременности третий триместр что делать. Смотреть фото депрессия во время беременности третий триместр что делать. Смотреть картинку депрессия во время беременности третий триместр что делать. Картинка про депрессия во время беременности третий триместр что делать. Фото депрессия во время беременности третий триместр что делать2

Беременность – важное событие в жизни каждой женщины. Иногда период ожидания малыша омрачается тревожными переживаниями, страхами, неуверенностью, апатией, раздражительность.

Резкие смены настроения, чрезмерная эмоциональность и плаксивость, различные тревоги и переживания не являются чем-то необычным во время беременности. Это связано с предстоящими переменами в жизни женщины и семьи в целом, также большое влияние оказывает гормональный фон. Однако следует различать нестабильное эмоциональное состояние и, собственно, депрессию.

Депрессия представляет собой тяжелое расстройство психики. Оно характеризуется апатией, сниженным фоном настроения и невозможностью испытывать радость, двигательной заторможенностью и нарушениями мышления.

Симптомы предродовой депрессии

Депрессия у женщин во время беременности характеризуется группой физиологических и психических симптомов:

На разных сроках беременности могут появляться отдельные признаки депрессивного расстройства, и если они носят кратковременный характер, то причин для беспокойства нет. Эмоциональное участие, забота и поддержка близких поможет будущей маме пережить легкую хандру.

Однако если симптомы депрессии сохраняются длительное время, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.

Причины дородовой депрессии

Причинами депрессии во время беременности могут быть различные факторы, связанные с жизнедеятельностью женщины, ее личностными и физиологическими особенностями. Чаще всего депрессия развивается у женщин тревожных, мнительных, с неустойчивой нервной системой.

На развитие депрессивного расстройства у будущей мамы влияют:

Особенности протекания депрессии на разных сроках беременности

Беременность, особенно первая, актуализирует множество бессознательных внутренних конфликтов. В течение беременности женщина проходит через несколько этапов осознания своего нового положения. В этот период различные внешние и внутренние факторы влияют на эмоциональное состояние женщины.

Депрессия в первом триместре беременности

Депрессивное состояние на ранних сроках беременности может быть связано с тем, что женщина оказывается не готова к переменам в своей жизни. Незапланированная беременность вызывает много переживаний, особенно если женщина не уверена, что хочет оставить ребенка.

Другая распространенная ситуация, когда женщина долго не могла забеременеть, были случаи выкидыша или замершей беременности. Теперь, когда долгожданная беременность наступила, женщина чрезмерно тревожится и боится, что с ребенком что-то случится. Женщина всего боится, поскольку не уверена в своей способности выносить здорового ребенка. Нахождение в постоянном страхе и тревоге является стрессом и негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины, что может поспособствовать развитию депрессивного расстройства.

На этом этапе своевременные медицинские обследования и уверения лечащего врача в том, что беременность протекает нормально, могут ослабить тревогу. Если же симптомы депрессии не проходят, а состояние усугубляется, необходимо обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

Депрессия во втором триместре беременности

Во втором триместре признаки беременности становятся более заметными для женщины и окружающих. Это может вызывать различные переживания, которые чаще всего бессознательны.

Неизбежность грядущих перемен, связанных с рождением ребенка, может вызывать грусть, печаль, подавленность. Первые шевеления малыша наглядно демонстрируют, что женщина скоро станет матерью. Необходимость ухода в декретный отпуск может вызывать тревогу, если женщина не готова надолго оставить карьеру и полностью посвятить себя младенцу. Женщинам сильным, занимающим активную мужскую позицию, бывает трудно принять вынужденную зависимость от мужа, неизбежную при беременности и вскармливании.

С увеличением срока беременности и первыми шевелениями малыша женщина обнаруживает, что хотя и ребенок пока является ее частью, он уже отдельное человеческое существо со своей жизнью, которой она управлять не может. Когда женщина осознает, что в конце концов ребенок станет частью внешнего мира, в ней просыпается бессознательный страх перед отделением. Неразрешенные внутренние конфликты женщины оживают особенно сильно в этот период, что может привести к депрессивному расстройству.

Депрессия в третьем триместре беременности

С приближением предположительной даты родов женщина все больше думает о предстоящем событии. Обостряются различные страхи: страх родов и возможных осложнений, здоровый ли родится ребенок, не повредят ли его во время родов.

Также усиливаются страхи не справиться с ролью матери и не суметь хорошо заботиться о малыше. Подобные переживания перед родами негативно сказываются на эмоциональном состоянии женщины и могут привести к депрессии.

Лечение депрессии во время беременности

Следует помнить, что депрессия – серьезное расстройство психики и лечением данного заболевания должны заниматься специалисты. Врач-психотерапевт или психиатр проведет необходимое медикаментозное лечение, если состояние критическое. А психолог окажет психологическую поддержку, поможет справиться с тяжелыми переживаниями, вернуть утраченную способность получать удовольствие от жизни и обрести радость в период подготовки к материнству.

Психологическая помощь и поддержка особенно необходима женщинам, страдающим депрессией во время беременности. Ведь психологическое благополучие матери – залог рождения здорового малыша.

Источник

Депрессия во время беременности: симптомы и лечение

Беременность – это счастливый, но и волнительный период в жизни каждой женщины. С появлением нового человека в семье всё меняется. К тому же этот человек постоянно будет нуждаться в помощи. Помимо переживаний о будущих заботах, часто беременные женщины подвержены различным опасениям и во время самой беременности. В связи с этим у них быстро меняется настроение, либо возникает безразличие. Очень важно не спутать простую хандру с серьёзным заболеванием – депрессией.

Чем опасна депрессия во время беременности?

Депрессия – это психоэмоциональное расстройство, характеризующееся апатией, постоянным упадочным настроением, невозможностью радоваться и изменением мышления. Человек в депрессии начинает думать только о плохих вещах, не воспринимая ничего хорошего. Беременной женщине же наоборот нужно получать как можно больше добрых, радостных эмоций. Но не только этим опасна депрессия во время беременности. В результате этого психического расстройства человека могут начать посещать мысли о суициде. Нестабильность эмоционального фона может повлечь за собой пристрастие к спиртному и психотропным веществам. Все это отрицательно отражается на здоровье как ребенка, так и его мамы.

Симптомы депрессии

Обнаружив у себя пару симптомов, не стоит сразу паниковать. Предполагать наличие депрессивного расстройства можно в случае, если пять и более симптомов держатся у вас или у вашего близкого в течение довольно продолжительного времени, от двух недель и более. Признаки депрессии у беременных можно наблюдать следующие:

женщина ощущает себя подавленной, ее печаль ничем не обоснована, она апатична

вы замечаете за человеком слабость, заторможенность

негативное видение будущего, ощущение безнадежности, плаксивость

чувство вины, постоянная неуверенность в себе и в правильности своего выбора

чувство беспомощности и бесполезности

проблемы с пищеварением: потеря или усиление аппетита

бессонница, сонливость, кошмары, инверсия сна

равнодушие к своему здоровью

нежелание общаться с родственниками и близкими, с мужем.

Каковы особенности депрессии в разные периоды беременности?

Беременной женщине не сразу удается свыкнуться с мыслью, что она теперь мама, и что ее жизнь сильно изменится. На ранних сроках беременности она может забывать о своем положении, вплоть до того, что, например, строит грандиозные планы на ближайшее будущее, не учитывая в них ребенка. Депрессия во время беременности на этом этапе может возникнуть по причине не готовности женщины расстаться с любимой работой, растущей карьерой, учебой, привычным образом жизни. Также, бывает так, что женщина долго ждала ребенка, раньше у нее были выкидыши, замершая беременность, или она просто никак не могла забеременеть и вот, когда это наконец случилось, ее начинают одолевать страхи. Она опасается за здоровье малыша, потому что сомневается в своей способности родить здорового малыша. В этом случае, если дело не дошло до депрессии, можно просто обследоваться самой и ребенку, чтобы успокоиться.

Во втором триместре депрессия у беременных появляется по другим причинам. Женщина уже осознает свое положение, к тому же, оно само по себе становится более заметным как для нее, так и для окружающих. Связанные с этим и с будущим ребенка переживания могут дать толчок возникновению депрессии.

На поздних сроках беременности женщину все больше пугают неизбежно приближающиеся роды. При этом беременная может волноваться не только за себя, но и за то, чтобы ребенку не навредили во время родов. Начинают одолевать мысли о том, как сложно будет с ребенком, страхи, что женщина сама не сможет воспитать ребенка.

Депрессия без сомнений негативно отражается на здоровье мамы и ребенка.

Лечение депрессии у беременных

Если у женщины просто плохое настроение, то его возможно поднять частыми прогулками, занятиями хобби, поддержкой близких. При появлении же депрессии нужно обратиться за помощью к врачу. Невылеченная депрессия может повлечь за собой осложнения:

рождение слабого ребенка (маловесного, с низкими базовыми рефлексами)

возникновение проблем в развитии ребенка (интеллектуальном и физическом)

агрессия, последствиями которой становятся неврологические, сосудистые и сердечные нарушения

Лечение депрессии у беременных ни в коем случае не должно осуществляться без надзора врача, ведь в случае неграмотного употребления лекарств у ребенка могут возникнуть различные патологии. Только он может верно определить какой препарат и в каких дозах нужно пить, какие процедуры, или консультации нужно пройти. В случае заболевания, вы можете обратиться за помощью к нам в клинику «Миннесота». Мы поможем вам справиться с расстройством и начать радоваться предстоящему рождению ребенка! Записывайтесь прямо сейчас!

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *