диагноз остеопатия что это
Остеохондропатии
Остеохондропатии представляют собой группу болезней опорно-двигательной системы, которые сопровождаются нарушением питания костной ткани в месте приложения высокой механической нагрузки и последующим развитием асептического некроза. Заболевание развивается у детей и подростков, характеризуется длительным течением и имеет относительно благоприятный прогноз.
Причины возникновения
Ведущую роль в формировании патологии играет травматический фактор. К развитию остеохондропатии могут привести как частые однотипные травмы, так и чрезмерно высокие физические нагрузки. Результатом систематического локального травмирования или сильных мышечных сокращений является сдавление, а затем и полная несостоятельность функции сосудов, которые питают кость.
Выделяют также ряд факторов, повышающих риск формирования остеохондропатий:
Действие патологических факторов приводит к развитию подхрящевого некроза определенных участков кости. Постепенно происходит деструкция костной ткани, а затем – изменение формы пораженной области, что нередко сопровождается деформацией ближайшего сустава.
Отличительные признаки остеохондропатий
Все патологии, которые относятся к данной группе заболеваний, имеют ряд общих проявлений:
Патологический процесс поражает эпифизы (расширенные конечные участки) и апофизы (области прикрепления сухожилий) трубчатых костей. Реже наблюдается остеохондропатия позвоночника и губчатых костей.
Развитие патологического процесса
Течение всех остеохондропатий характеризуется 5 последовательными стадиями:
Развитию асептического некроза, как правило, предшествует либо механическая травма, либо длительная ишемия (недостаточность кровоснабжения). В качестве компенсации, возникает воспалительный процесс. Но если травматическое воздействие продолжается, как например, в случае высоких спортивных нагрузок, либо сохраняется ишемия, а тем более, если она усугубляется приемом противовоспалительных средств, блокирующих компенсаторное воспаление, наступает стадия некроза. Иными словами, происходит гибель костной или хрящевой ткани.
Патологический процесс часто заканчивается деформацией пораженной области, выраженность которой будет зависеть от правильного выбора терапии и полноценной разгрузки сустава во время болезни. Отсутствие лечения или неправильная тактика ведения пациента может привести к развитию у ребенка стойкой костной деформации и остеоартроза вторичного характера.
Характеристика отдельных остеохондропатий
Рассмотрим симптоматику и характерные особенности наиболее распространенных вариантов заболевания.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса
Остеохондропатия головки бедренной кости возникает у детей младшего возраста и подростков до начала полового созревания. У мальчиков болезнь встречается гораздо чаще, чем у девочек. Патологический процесс отличается длительным течением: средняя продолжительность составляет 3 года, но иногда болезнь затягивается до 5 и даже 6 лет. Патологические изменения обычно имеют односторонний характер (чаще выявляются слева), но в части случаев поражаются суставы с обеих сторон.
Главными причинами развития болезни Пертеса является предшествующая травма области поражения или чрезмерная спортивная нагрузка в сочетании с местными сосудистыми нарушениями врожденного характера. Допускается также действие таких факторов, как:
Патологический процесс развивается медленно. Симптоматика на первой стадии заболевания неяркая: дети предъявляют жалобы на боль в суставе приступообразного характера, которая, как правило, иррадиирует в колено. Дальнейшее развитие болезни приводит к тому, что ребенок быстро устает при ходьбе, хромает. При отсутствии медицинской помощи или неполноценном лечении возможность свободных движений в суставе затрудняется, а затем нога на стороне поражения становится короче здоровой. Самым неблагоприятным исходом заболевания является развитие остеоартроза тазобедренного сустава у детей с нарушением его функции и выраженным болевым синдромом.
Остеохондропатии коленного сустава
Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, или болезнь Осгуд-Шляттера характерна для юношей старше 13 лет. Поражение может носить одно- или двухсторонний характер.
Болезнь Осгуда-Шлаттера иногда развивается у подростков на фоне полного здоровья. В остальных случаях пациент может отмечает связь патологического процесса с высокими нагрузками на ноги во время интенсивных спортивных тренировок, занятий в балетной школе.
Объективным проявлением патологии является болезненная припухлость, расположенная чуть ниже коленной чашечки. При болезни Осгуд-Шляттера основной жалобой пациентов заболевания является боль в колене, которая усиливается при ходьбе и беге. Функциональные возможности сустава не нарушаются или страдают незначительно.
Еще одним вариантом остеохондропатии коленного сустава является болезнь Синдинга-Ларсена-Йоханссона. Она также диагностируется в основном у мальчиков старше 10 лет, которые активно занимаются спортом. Патология проявляется остеохондропатией нижней или (реже) верхней части надколенника. Субъективно заболевание проявляется болью в передней части коленного сустава, ее интенсивность увеличивается при быстрой ходьбе, беге, подъеме по лестнице. Болезнь Ларсена может сочетаться с болезнью Осгуд-Шляттера.
Болезнь Келлера-II
Остеохондропатия плюсневой кости поражает преимущественно девушек-подростков. Заболевание имеет постепенное начало. В области 2 или 3 плюсневой кости стопы появляются приступообразные боли, которые провоцируют возникновение хромоты. Когда период выраженной болезненности стихает, пациент перестает хромать.
В месте поражения определяется небольшой отек. При отсутствии лечения или неправильной терапии наблюдается укорочение соответствующего пальца, которое сопровождается ограничением движений и резкой болезненностью при пальпации.
Болезнь Келлера-I
Остеохондропатия ладьевидной кости – редкая патология, которая встречается у мальчиков дошкольного возраста. Причиной развития заболевания является травма, а также костная деформация, вызванная недостатком витамина D.
Болезнь Келлера-I сопровождается болью, которая усиливается во время ходьбы, и отеком в области внутренней поверхности стопы. При дальнейшем течении заболевания развивается хромота.
Болезнь Шейермана-Мау (Шоермана-Мау)
Довольно частое заболевание, которое сопровождается поражением апофизов позвонков, возникает у подростков, чаще мужского пола. При болезни Шейермана-Мау образуется кифоз средней и нижней части грудного отдела позвоночника. Формируется косметический недостаток: спина принимает округлый вид. Как правило, это и является поводом для обращения к врачу, так как боли при этой патологии выражены слабо.
Болезнь Кальве
Остеохондропатия тела позвонка – редкое заболевание, которое наблюдается, как правило у мальчиков младшего возраста. Причины развития болезни неясны, допускается роль наследственной предрасположенности.
В большинстве случаев при болезни Кальве происходит поражение позвонка грудного отдела. Ребенок внезапно начинает предъявлять жалобы на боль и усталость в спине. Объективно определяется болезненность и припухлость в области пораженного позвонка.
Болезнь Шинца
Заболевание представляет собой остеохондропатию пяточной кости. Развивается болезнь Шинца у детей в подростковом возрасте, чаще – у девочек. Провоцирующими факторами являются повышенные спортивные нагрузки и постоянное травмирование области пяточного бугра (например, при ношении неудобной обуви). Часто поражаются пяточные бугры с обеих сторон.
Болезнь Шинца сопровождается болями в пятке, которые усиливаются после долгой ходьбы, прыжков, бега. В области пяточного бугра образуется плотная припухлость без признаков воспаления.
Частичные остеохондропатии
Эти варианты заболевания присущи подросткам мужского пола и молодым мужчинам. Чаще всего частичные остеохондропатии локализуются в области коленного сустава. На одной из суставных поверхностей образуется локальный некроз, который может привести к формированию так называемой «суставной мыши» – свободно расположенного внутрисуставного тела. Частичные остеохондропатии также сопровождаются болевым синдромом, выраженность которого усиливается после физической нагрузки.
Лечение в клинике доктора Симкина
Общие принципы терапии остеохондропатий основаны на борьбе с проявлениями патологии и обеспечении покоя пораженной области. Однако истинная причина этой группы заболеваний кроется в нарушении кровообращения в зоне воспаления. Следовательно, и бороться надо не с воспалительными явлениями, а с их причиной. С этой задачей эффективно справляется остеопатия.
В процессе диагностики врач-остеопат при помощи своего основного инструмента – рук – исследует весь организм пациента в целом, выявляя проблемные места и прорабатывая их. В частности, в области патологических изменений при остеохондропатиях специалист определяет локальное напряжение тканей, вызывающее недостаточность кровообращения, и при помощи легкого остеопатического массажа работает над улучшением питания пораженных тканей. Кроме того, возможна еще одна причина напряжения тканей и нарушения кровоснабжения, проявляющаяся в остеохондропатии. Это нарушение баланса тела, например, с его смещением вперед или в сторону. При этом увеличивается нагрузка на соответствующие суставы, сухожилия или позвонки. В свою очередь, причиной этого нарушения может быть полученная когда-то травма. И в этом случае, остеопатия также может быть эффективна для выявления первопричины и эффективного лечения остеохондропатии.
Лечение у врача-остеопата способствует стиханию боли и восстановлению нарушенных функций. Устранение местного дефицита кровообращения обеспечивает профилактику осложнений в виде костных деформаций и вторичного остеоартроза.
Врачи клиники доктора Симкина имеют богатый опыт лечения различных заболеваний. Мы гарантируем профессионализм и внимательность со стороны специалистов, индивидуальный подход к каждому из пациентов.
Записаться на прием можно по телефону или при помощи мессенджеров.
Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера
Что такое остеопатия?
Что лечит остеопатия
Врач-остеопат может корректировать хронические повреждения позвоночника (остеохондроз, посттравматическое смещение позвонков, радикулит, шейный и грудной межреберные синдромы и другие нарушения) с использованием мягких миофасциальных техник лечения, позволяющими работать и с острой болью.
Остеопатическая терапия помогает при легких и среднетяжелых функциональных нарушениях в работе органов:
Существенное улучшение возможно при посттравматических нарушениях, состоянием органов после инфекционного заболевания, гинекологических нарушениях (воспаления придатков, смещение матки, последствия прерывания беременности).
Разница между остеопатией и мануальной терапией
Путаница возникает из-за того, что в остеопатии, как и в мануальной терапии, используются ручные воздействия на организм человека и не требуются медикаментозные средства лечения. Сейчас пути этих двух методик разошлись, и они стали самостоятельными направлениями медицины.
Также различается и техника работы остеопата и мануального терапевта. Отмечается, что остеопат работает мягкими, деликатными, безболезненными воздействиями. Отсюда и больший, чем у мануального терапевта спектр проблем, над которыми работает остеопат: от беременности и детей первого года жизни до лиц преклонного возраста.
Преимущества остеопатии перед мануальной терапией
Основными преимуществами остеопатии перед мануальной терапией являются ее высокая результативность и работа с причинами заболевания, что обеспечивает длительное сохранение результатов лечения.
Лечение широкого спектра болезней и синдромов, комплексное оздоровление, мягкое безболезненное воздействие на организм, позволяющее применять остеопатию у пациентов разных возрастов и состояний, минимальная вероятность рецедива болезни в связи с устранением причины заболевания.
Что важно, остеопатическая терапия подразумевает небольшое количество процедур с достаточно большим (7-10 дней) временным интервалом, в промежутках между приемами процесс оздоровления, «запущенный» остеопатом, имеет длительный эффект и продолжается самопроизвольно.
Что лечит врач-остеопат
У взрослых
У детей
Остеопатия – один из самых щадящих и деликатных видов лечения типичных детских болезней. Вашему ребенку поставили гипервозбудимость, задержку психомоторного развития, минимальную мозговую дисфункцию или дисплазию тазобедренных суставов? Есть неисправленные, вследствие родовой травмы, вывихи плеча или подвывихи шейных позвонков? Он плохо спит или не может следить за осанкой?
Когда лекарства бесполезны, а мануальная терапия недопустима в силу возраста пациента, остеопат безболезненно и мягко найдет проблему и облегчит состояние малыша, с учетом его индивидуальных особенностей физиологического и психического развития.
У новорожденных
Как жаль, но иногда малышей в первые месяцы от знакомства с миром часто отвлекают разные неприятности. Что-то пошло не так во время внутриутробного развития или роды вызвали трудности – и вот, малыш много плачет, особенно когда его кладут на спину, не хочет брать грудь, беспокойно и мало спит… Это важные симптомы, с которыми стоит обратиться к остеопату. А еще он успокоит любую маму, которая волнуется как развивается ее ребенок, даже если все в порядке – он проведет диагностику общего состояния позвоночника, оценит тонус и симметрию конечностей, их подвижность и возможные деформации.
У беременных
Беременность может стать серьезным испытанием для здоровья будущей мамы, если без должного внимания относиться к растущим из триместра в триместр нагрузкам на позвоночник, кости таза, кровообращение и эндокринную систему.
Остеопат не только снимает неприятные симптомы токсикоза, отечности в ногах, боли в спине, суставах, крестце и копчике, подготавливает мягкие ткани во избежание разрывов, но и в целом помогает восстановить подвижность тазовых костей, что способствует успешному, без травм, прохождению ребенка по родовым путям.
Показания к применению остеопатии
Список жалоб, с которыми в своей практике сталкивается остеопат, достаточно обширен. Если у вас наблюдаются один или несколько следующих симптомов, вам стоит проконсультироваться у специалиста:
К основным заболеваниям и патологиям, с которыми имеют дело остеопаты, относятся:
Первый прием у врача-остеопата: советы пациентам
Одежду и белье лучше выбрать подходящие для этого случая и удобные. Так как при первом приеме остеопату необходимо осмотреть все тело, то женщинам можно надеть открытый купальник, а мужчинам плавки. Такая одежда дает возможность работать с точками коррекции в различных зонах туловища. Если забудете или не успеете взять с собой купальник, то в первый раз осмотр можно провести и в нижнем белье. В день приема желательно принять душ.
Поесть нужно за час-полтора до похода к врачу, лучше не очень плотно. Не должно быть сильного голода, отвлекающего пациента во время сеанса. Но и слишком полный желудок может помешать выполнению манипуляций в области живота.
Пациент должен как можно точнее описать врачу свои проблемы со здоровьем, поэтому нужно заранее подготовить список жалоб: вспомнить все симптомы, периодичность, силу и места локализации боли и т. д. В таком случае специалисту будет легче провести диагностику, поставить диагноз и начать лечение.
На прием к остеопату необходимо взять все документы и справки, касающиеся данного заболевания. К ним относятся: медицинская карточка, результаты анализов, выписки, данные УЗИ и т. п.
Для похода к врачу нужно освободить несколько часов. Специалисту необходимо подробно изучить состояние пациента для того, чтобы результат терапии был более успешным.
Как не нарваться на мошенников
Методы и виды остеопатии
Охватывает заболевания костно-мышечной системы:
Занимается лечением систем внутренних органов:
Занимается лечением неврологических заболеваний:
Эта техника позволяет снять головную боль, головокружение, тяжесть в голове, улучшить кровоснабжение головного мозга, нормализовать артериальное и внутричерепное давление. Как следствие – положительный прогресс при задержке психического и речевого развития у детей, синдроме гиперактивности, школьной дезадаптации, стрессах, синдроме хронической усталости.
Использование остеопатической терапии лицевого отдела черепа помогает при многих хронических заболеваниях глаз, ушей, носа (в том числе гайморита, синусита, отита, аденоидов), дает возможность коррекции прикуса, нормализует лимфоотток от головы и лица, возвращая лицу свежесть, ровный цвет кожи и уменьшая глубину морщин.
Эффективность остеопатии
Все лечение связано с образом жизни человека. Чем больше в его повседневной жизни движения, посильных занятий физической культурой, спортом, изменения в лучшую сторону жизненного ритма, тем выше результаты лечения, тем реже будут требоваться дополнительные посещения остеопата. Психологически, чем больше пациент настроен на здоровый образ жизни, тем выше результат лечения.
Более чем 100-летняя практика европейских и американских специалистов, а в последнее десятилетие – и российских остеопатов, показывает, что во многих случаях правильно подобранная программа остепатической терапии позволяет полностью снять болевые синдромы или значительно их снизить на длительный период. Это происходит вследствие устранения причины появления боли и нарушения работы внутренных органов и костно-мышечной системы.
Остеопатия – не магия, а работающая методика в руках профессионалов, результаты которой позволяют сказать о дальнейшем развитии и успехе ее применения.
В чем преимущества перед другими традиционными методами лечения:
Официальное признание
Окончательное утверждение остеопатии как самостоятельной врачебной специальности (приказ Министерства здравоохранения №1183н) датируется 20 декабря 2012 года.
В свою очередь мировая и европейская история остеопатии насчитывает уже более 120 лет.
Почему стоит пойти именно к нам?
Ваше физическое и эмоциональное состояние – это то, на чем строится репутация любого врача. И мы зарабатываем ее честным трудом, профессионализмом и неизменно высоким уровнем врачебной этики в заботе о вашем здоровье.
Познакомьтесь с квалифицированными специалистами Центра в области остеопатии и неврологии.
OSTO Clinic готов помочь вам забыть, что такое терпеть боль и ждать лучших времен, чтобы начать лечиться!
Запишитесь на прием уже сейчас или закажите обратный звонок по номеру: 8 (499) 180-80-40
Полный перечень услуг с ценами в центре остеопатии OSTO Clinic представлен по ссылке.
Есть вопросы? Спросите доктора!
Позвоните, напишите нам или отправьте сообщение.
Остеопения: что это такое простыми словами
Болезнь или естественный процесс?
Плотность костной ткани у человека начинает снижаться с 30–35 лет. Это возрастные изменения. Чем старше человек, тем больше он теряет костную массу, и тем хрупче становятся его кости. Если в молодости опорно-двигательный аппарат был в хорошем состоянии, угроза для здоровья минимальна. Поэтому мужчины реже женщин страдают от старческих переломов: их кости изначально крепче, да и гормональные изменения у них в меньшей степени влияют на плотность костей, чем у женщин.
Разница между остеопенией и остеопорозом состоит в степени выраженности процесса. Остеопороз — явная патология, а остеопения — его предшественник. Вероятность развития этого состояния повышают:
Порой снижение плотности костей встречается и у относительно молодых людей. В этом случае причины болезни те же, просто почему-то действуют они на организм гораздо разрушительнее.
Как узнать, что у вас «бедные кости»
Оценивают плотность костей бедра, позвоночника, в некоторых случаях — запястья, то есть зон, которые чаще других страдают при остеопорозе.
Что делать, если процесс пошел?
На время обследования больному назначают диету с высоким содержанием кальция и витамина D. Необходимо увеличить в рационе долю:
Вторая важная рекомендация — умеренные, но регулярные занятия физкультурой. Упражнения нужны мягкие, без риска получить травму. Такое лечение достаточно для остеопении 1 степени : это то, что просто выполнить, а эффект будет хорошо заметен.
Бегом от остеопороза!
Симптомы и причины остеопении показывают: за болезнь отвечает обмен веществ, что подсказывает, как уберечься от неприятностей. Помогут полноценный рацион и достаточная физическая активность. Необходимые продукты перечислены выше, об упражнениях можно прочесть на нашем сайте. Кроме этого, стоит избавиться от вредных привычек: они нарушают минеральный обмен.
Повторим простыми словами, что такое остеопения : это нарушение минерального обмена, которое в будущем может привести к остеопорозу и частым переломам. Но на ранних стадиях оно обратимо.
Что такое остеопатия и правда ли она помогает
Я выяснил, может ли остеопатия помочь при серьезных заболеваниях и как действовать, если вам посоветовали сходить на прием к остеопату.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое остеопатия
На официальном портале российских остеопатов сказано, что это область клинической медицины, основанная «на анатомо-функциональном единстве тела и использующая мануальные методы, восстанавливающие способности организма к самокоррекции». Проблема в том, что даже в определении направления остеопаты используют собственную терминологию, которая не применяется в других областях медицины.
Чтобы не запутаться в специфических терминах, я пользовался словарем, который разработали американские остеопаты. На русском языке такого глоссария пока нет.
Глоссарий остеопатической терминологииPDF, 5,05 МБ
Откуда взялась остеопатия
Это авторская методика 19 века, которую разработал американский врач Эндрю Тейлор Стилл. К созданию нового медицинского направления его подтолкнула личная трагедия.
В 1874 году три дочери врача заразились вирусным менингитом. В те времена инфекционные заболевания лечили при помощи постельного режима, кровопусканий и неэффективных, а порой и опасных для здоровья лекарств — некоторые из них содержали ртуть. Стилл использовал все доступные ему медицинские методы, но лечение не помогло, и его дети погибли. В результате он разочаровался в тогдашней медицине, отверг все существующие лекарства и решил создать свой, более эффективный метод лечения.
В то время научный мир уже знал о микробах, однако не все врачи верили, что эпидемии связаны с «мельчайшими животными», которых мы теперь назвали бы бактериями и вирусами. Стилл тоже в это не верил. Он был убежден, что внешних причин для заболеваний не существует, а все проблемы со здоровьем и потенциал к излечению заключены в человеческом теле.
Стилл полагал, что организм человека устроен примерно как часы — только роль шестеренок в нем выполняют позвонки, связки и кости. Такую систему он называл анатомо-функциональным единством тела.
Если шестеренка ломается, часы перестают работать. По этой логике, если перестал правильно работать «человеческий механизм», то дело в нарушениях на уровне опорно-двигательного аппарата. В остеопатии такие нарушения называются соматическими дисфункциями.
Стилл считал, что все без исключения болезни возникают, если кости смещаются из правильного, определенного природой положения. Такое может случиться, например, в результате травмы или из-за врожденных аномалий строения тела. А поскольку в организме все части тесно связаны друг с другом, смещение кости из правильного положения влечет за собой перенапряжение мышц. Это приводит к нарушению кровоснабжения и застою лимфы в поврежденном органе и мешает нормальной работе всего организма.
Если проблему не исправить, нарушение в костях и мышцах понемногу трансформируется в серьезную болезнь. В какую именно — зависит от индивидуальных особенностей человека. По Стиллу, это может быть и простуда, и рак, и астма, и тугоухость.
Врач считал, что возвращение костей на место пробуждает в организме способность к саморегуляции и высвобождает энергию для самовосстановления. По его мнению, это помогает вылечить не только вывихи и травмы, но и практически любую болезнь. В автобиографии он писал, что способен излечить ребенка от скарлатины, дифтерии и коклюша, просто встряхнув его определенным образом.
Автобиография доктора СтиллаPDF, 14 МБ
Современные остеопаты уже не отвергают микробную теорию и лекарства, но ключевые идеи Стилла остались неизменными. Остеопаты все еще считают, что главная задача лечения — способствовать саморегуляции человеческого организма при помощи манипуляций с мышцами, костями и суставами.
Как проходит прием у остеопата
На первом приеме остеопат беседует с пациентом, выясняет, что его беспокоит, и приступает к поиску соматической дисфункции, которая предположительно и привела к болезни. Для этого остеопат будет сгибать и разгибать руки и ноги пациента, мягко надавливать на спину и бока и спрашивать об ощущениях.
На следующем приеме остеопат приступает к коррекции соматической дисфункции. Современные остеопаты больше не трясут пациентов и вообще не оказывают никакого серьезного физического воздействия. Вместо этого они используют различные методики остеопатической манипуляционной терапии. Это похоже на сочетание мягкого массажа, легкой растяжки и надавливаний на тело.
Современная остеопатия включает в себя три раздела: краниосакральный, миофасциальный и висцеральный. Все они вызывают у научного сообщества скепсис — прежде всего потому, что основаны на идеях, противоречащих нормальной анатомии человека.
Сомнительные аспекты остеопатии — статья из блога ученых-скептиков Quackwatch
Сторонники краниосакральной терапии считают, что это помогает лечить головные боли, хроническую усталость, депрессию, СДВГ и многие другие заболевания.
В чем проблема. Краниосакральная терапия построена на убеждении, что в потоках жидкости, омывающей мозг, прослеживается независимый от сердца ритм. Однако это неверно. Пульсация спинномозговой жидкости связана исключительно с работой сердечно-сосудистой системы. Когда сердце сжимается, давление в сосудах увеличивается, а когда расслабляется — падает. Это и есть пульс. Пульсация сосудов передается тканям мозга и всем жидкостям, которые находятся внутри неподвижного черепа.
Почему краниосакральные методики не работают PDF, 2,02 МБ
Но раз пульсация жидкости в голове полностью зависит от сердца, получается, что никакой диагностической информации этот ритм не несет. Воздействовать на спинномозговую жидкость тоже бесполезно — ведь первопричина не в собственном ритме, а в работе сердца. Получается, что краниосакральное воздействие сводится к мягкому массажу кожи головы.
Утверждение, что кости черепа и крестца подвижны, тоже заблуждение. Приблизительно к двадцатилетнему возрасту защищающие мозг черепные кости полностью срастаются. То же самое происходит с крестцовыми позвонками. Нажимать на череп и крестец с целью оказать воздействие на спинномозговую жидкость попросту бесполезно.
У новорожденных детей кости черепа срастаются не полностью. Из-за этого на голове ребенка прощупываются мягкие участки — лобный и затылочный роднички. Благодаря родничкам череп ребенка постепенно увеличивается в размерах, вмещая растущий мозг. Нажимать на роднички, даже мягко, — плохая идея, есть риск повредить мозг новорожденного.
Доказательства эффективности. Ученые, изучавшие краниосакральную терапию, пришли к выводу, что серьезные доказательства эффективности методики отсутствуют, а исследования, подтверждающие ее пользу, выполнены некачественно.
Сами остеопаты, проанализировав восемь работ по краниосакральной терапии, пришли к выводу, что имеющихся доказательств ее эффективности недостаточно, так что нужно больше исследований.
В чем проблема. В фасциях, покрывающих мышцы и внутренние органы, действительно есть нервные окончания. И если человек повреждает фасцию, у него могут появиться сильные и стойкие боли в мышцах, которые врачи называют миофасциальным синдромом.
Проблема в том, что фасции залегают глубоко под кожей. Чтобы воздействовать на них, нужно принимать обезболивающие и миорелаксанты, проводить растяжку и укрепление мышц, делать теплые компрессы и интенсивный массаж. Мягкие нажатия и легкий массаж, которые практикуют остеопаты, никакого эффекта при миофасциальном синдроме оказать не смогут.
Доказательства эффективности. На сегодняшний день известно, что остеопатические манипуляции не помогают лечить пневмонию, боли в мышцах и других органах, астму и детские болезни.
По мнению Барраля, сместившиеся органы дополнительно нагружают фасции, так что в них появляются «аномальные точки напряжения». Со временем это приводит к хроническим болям и нарушениям в строении внутренних органов.
Барраль убежден, что при помощи мягкого массажа живота и спины можно «общаться» с соединительной тканью и внутренними органами и возвращать тонус поврежденным фасциям. В результате органы встают на место, а болезни проходят. Что именно происходит во время «общения с тканями» и почему поврежденные фасции вновь обретают способность поддерживать органы, Барраль не объясняет.
В чем проблема. Болезненное смещение мочевого пузыря, матки и прямой кишки в современной медицине зовется пролапсом тазовых органов. Такая проблема обычно возникает у пожилых женщин и может привести к почечной недостаточности.
Опуститься в таз могут и сами почки — это иногда происходит, например, при слишком резком похудении. Такое смещение одной или обеих почек приводит к болям в животе, а еще из-за этого может нарушиться кровообращение, что тоже приводит к почечной недостаточности.
Единственный эффективный способ вылечить пролапс внутренних органов — хирургическое вмешательство. Доказательства того, что мягкий массаж спины и живота помогает вылечить такое заболевание, отсутствуют.
Статья о нефроптозе — международный журнал IJNM
Доказательства эффективности. Проанализировав 455 статей по висцеральной остеопатии, исследователи пришли к выводу, что качественных исследований, то есть проведенных без нарушений и подтасовок, на эту тему всего восемь. Все они показали, что метод не облегчает боли в пояснице у взрослых и не помогает набирать вес младенцам с низкой массой тела. Об эффективности методики при пролапсе внутренних органов ничего сказать нельзя.
Почему остеопатия помогает некоторым людям
Это был лечебный массаж. В нашей стране право практиковать остеопатию есть у врачей 46 различных специальностей, которые прошли ординатуру и профессиональную переподготовку по остеопатии. Среди них есть специалисты по лечебному массажу. Не исключено, что врачи, которые позиционируют себя как остеопаты, на самом деле используют лечебный массаж.
Лечебный массаж действительно применяется в медицине — и у него есть определенные, хотя и ограниченные доказательства эффективности. В 2015 году правительство Австралии опубликовало обзор 17 естественных методов лечения, одним из которых был массаж. Исследование проводили независимые эксперты, которые должны были определить, имеет ли смысл тратить на эти методики деньги из фонда медицинского страхования.
Изучив 156 научных работ о пользе лечебного массажа при 46 заболеваниях и клинических состояниях, исследователи пришли к выводу, что он может быть эффективен при хронических и острых болях в спине. А еще массаж сокращает время пребывания в больнице у недоношенных детей. Правда, при всех остальных болезнях и состояниях его польза оказалась неопределенной.
Что лучше работает — мануальная терапия или остеопатия
В России существуют обе специальности. Разница в первую очередь географическая: в середине 19 века остеопатия была создана в США, а мануальная терапия как понятие примерно в то же время появилась уже в Европе.
В максимально широком и международном смысле под термином manual therapy подразумеваются вообще все возможные манипулятивные техники, то есть осуществляемые голыми руками: массаж, остеопатия, собственно мануальная терапия, прикладная кинезиология, хиропрактика и прочие.
Мануальная терапия как отдельный подвид этих техник как раз и задумывалась как попытка объективизировать все эти массажные пассы руками да сделать их научными. Не вышло. Получилась лишь наукообразность.
Неоднократно описаны случаи повреждений позвоночной артерии, которые возникали в результате агрессивных действий этих « чудо-мастеров руками».
Сработал эффект плацебо. К остеопатам часто обращаются люди, страдающие от тяжелых болей. Однако за восприятие боли отвечает наш мозг. Когда пациента лечат, причем любыми, даже самыми странными и экзотическими способами, он начинает верить в то, что лечение поможет. В результате мозг начинает вырабатывать «естественные обезболивающие»: эндорфины и дофамин. От этого боль уменьшается — хотя на самом деле человека вылечил вовсе не остеопат, а его собственный мозг.
Помощь оказывал зарубежный специалист. Со времен Стилла американская остеопатия сильно изменилась. Современные остеопаты в США обязаны изучать все те же предметы, что и другие врачи, сдавать экзамены и получать лицензию, дающую право лечить людей. Собственно остеопатические методики для них — бонус, а не основа лечения. Поэтому визит к американскому остеопату практически ничем не отличается от визита к семейному врачу.
Надо ли идти к остеопату
Решение любой медицинской проблемы имеет смысл начинать с визита к терапевту или любому другому специалисту, работающему в парадигме доказательной медицины. Врач осмотрит вас, назначит необходимые обследования, поставит диагноз и подберет подходящее лечение. После этого можно будет обсудить дополнительные методы терапии, в основе которых лежит массаж.
Что делать, если врач отправил к остеопату
Мое личное мнение — это признак некомпетентности врача. Можно найти миллион других, более вменяемых аналогов замены таким бредовым назначениям — да тот же массаж, к примеру. Другое дело, когда пациент сам хочет к остеопату и выпрашивает направление у врача: тогда да, пожалуйста.
Своим пациентам я говорю, что не поддерживаю такие методы, но при соблюдении моих назначений они могут заниматься чем угодно, хоть остеопатией, хоть гомеопатией, хоть астрологией. Я уважаю свободный выбор, люди имеют полное право тратить деньги на бесполезные штуки.
Если хотите получить некую помощь в виде манипуляций чужими руками по вашему телу, лучше обратитесь к человеку, который честно называет себя просто массажистом. Разницы в результате не будет никакой, зато точно будет безопаснее и без псевдомедицинской философии из остеопатии, хиропрактики и мануальной терапии.
Запомнить
У моей мамы была грыжа в позвоночнике, удалять ее она не хотела. Спина болела, мама ужасно мучилась, ходила от остеопата к мануальщику, ничего не помогало. И вот однажды она пошла к какому-то казахскому шаману. На третьем сеансе произошло чудо, он что-то согнул, где-то нажал, мамино сознание преисполнилось благодати, она пошла к хирургу и вырезала грыжу
Настя, это очень смешно)))
Настя, лучший комент года 🙂
marina, а что за Расстрельный список? Не нашла у автора что-то я
Марина, расстрельный список не у автора статьи, а у комментирующего врача. Наберите в поисковике «расстрельный список препаратов» и перейдите на сайт Никиты Жукова энциклопатия. Там много полезного.
С 11 лет у меня падало зрение, была постоянная усталость, частые головные боли. Постоянно хотелось есть. К 18 годам зрение стало минус 8, плюс живот бочкой из-за постоянных перееданий.
Мама отвела меня к какому-то мануальщику, прием у которого стоил в районе 5 тысяч рублей (это было в 2012 году еще). Он прощупал мой позвоночник, сказал, что у меня травма, словно я упал откуда-то.
Я вспомнил, что когда мне было 11 лет, я упал с трехметрового дерева спиной на асфальт. Видимо, из-за болевого шока я ничего особо не почувствовал и не придал событию значения, поэтому оно почти стерлось из памяти.
Мы сделал рентген позвоночника и обнаружилось, что у меня смещение нескольких дисков.
Мануальщик за несколько сеансов вправил диски. И вот тут не знаю, плацебо или нет. Постоянное чувство голода пропало, я смог наконец-то похудеть. Зрение перестало падать и даже немного улучшилось, с минус 8 до минус 6.
Мануальщик объяснял это тем, что смещенные позвонки зажимали мне сосуды, которые питали мозг. Из-за это мозгу не хватало кислорода и питательных веществ, поэтому падало зрение, была постоянная усталость и чувство голода.
В общем, я не жалею, что сходил, после приемов жизнь и правда пошла в гору.
Но к мануалщькам и остеопатам до сих пор отношусь скептически. Возможно, мне попался нормальный врач с хирургическим образованием, который хотя бы посмотрел на рентген. Кажется, большинство мануальщиков вообще какие-то эзотерики и на рентегны им наплевать.
Алексей, то что зрение перестало падать конечно же не связано с тем что примерно после этого возраста глаз перестает расти)))
Страшное в эпоху доказательной медицины признание, но мне правда помог остеопат, правда, с дипломом невролога
adkomova, мне тоже. И еще бы обращалась, если бы цена была более гуманной.
Дмитрий, держите, образовывайтесь
Anastasia,
— Папа, папа, помнишь того страдальца, которому ты 20 лет не мог помочь? Я его вылечил!
— Ты совсем дурак? Что мы теперь жрать будем?
Сергей, а у вас есть такие же, но не ходившие к остеопату, контрольные дети и жена, чтобы сравнить результат?
Был вот недавно на серии лечебных массажей (частная клиинка), так вот массажисты говорят (как и неврологи), что благодаря остеопатам у них постоянно очень много пациентов, там происходит откровенное вредительство. В статье верно сказано, те единичные случаи, где остеопаты помогают, это плацебо, стечение обстоятельств и т.д., кароче, молитва или жертвоприношения так же работают, ну или гомеопатия. Внушаемым людям лучше это использовать, т.к эффекта ни отрицательного, ни положительного попросту нет, а рука остеопата может покалечить навсегда и эта тарвма всплывет в уже более взрослом возрасте.
Ну и что помогает на уровне доказательной медицины: лечебная физ-ра, массаж и укрепление мышц кора тренировками (да долго и не сразу, но верить в чудо одного сеанса у остеопата, как минимум. наивно).
😉 Будьте здоровы.
Valter, расскажите же пожалуйста, что необходимо делать? Какие упражнения или что лучше выполнять
Valter, очень Вас понимаю, т.к. сам люблю въедливый разумный подход. Просьба-какие материалы рекомендуете почитать/посмотреть? раз уж Вы пропустили через себя тонну нужного и ненужного и можете посоветовать нужное, саму суть. Мне для себя, тоже иногда болит меестами.
Valter, абсолютная правда! Согласно с Вашими словами на все 100%.
Алекс, хоть бы адресок дали.
Алекс, таких историй про чудесное исцеление придумать вагон можно. Что за клиника, фио дохтера итд
Алекс, а команда СЮ — Салават Юлаев? 🙂 Интересно
Алекс, а «обычные физиопроцедуры» это массаж и ЛФК или магниты и грязелечение? )
Ира, удивительное дело — в отличие от остеопатии, лечебная физкультура работает )
Во время начала пандемии 24 апреля у меня начались панические аттаки и бессонница. После 3х дней ужасных недосыпов пошла в ближайшую платную клинику, записалась к неврологу, а оказалось это остеопат мануальщик и все в одном лице( у которого 28 положительных отзывов, скорее всего фейковых) Раздел меня догола почему-то, во время массажа тыкал своим х**ем мне в лицо все время я даже ощущала пульсацию. Еще и в конце предложил мне найти мужика ибо уже пора и все проблемы из-за этого. Диагноз вообще шикарный- ВСД и остеохондроз,+ 3 диагноза на которых нужны были дополнительные анализы. 20.000 рублей на ветер + ощущение что врач просто тебя домогался и ты ему за это платишь. От его осмотра заболела только спина еще больше, сердцебиение до сих пор свое слышу. Да еще загнал в такое состояние что я думала что умру скоро.
Sona, ужас. напишите официальную претензию главврачу и хотя бы отзыв в интернет. сочувствую. хочется, чтобы таких врачей лишали права лечить, а «клиники» — лицензий.
Sona, какая мерзкая история, сочувствую. В детстве примерно так же сходил к психологу, после этого плохо к ним отношусь)
В статье масса неточностей. Например: в остеопатии 3 раздела. Это структурный, а не миофасциальный, краниосакральный, и висцеральный разделы. Структурный раздел, в основном это работа с костями, в том числе методом траста. Эндрю Стил отлично знал про микроорганизмы и ставил анатомию как самую главную дисциплину для остеопата. В общем статья похожа на доказательную ложь. В остеопатии одна проблема: очень много не остеопатов по образованию называют себя остеопатами. Отсюда плохие отзывы. А вы почитайте отзывы к настоящим остеопатам. Там фантастическая эффективность. Поэтому если кто то собрался к остеопату обязательно проверьте, есть ли этот остеопат в реестре остеопатов и какой остеопатической институт он заканчивал. Очень рекомендую тех остеопатов, которые заканчивали институт остеопатической медицины имени Андрианова.
Ещё Марк Твен говорил: «Спросить у обычного врача про остеопатию это все равно, что спросить у дьявола про христианство». А сам Марк Твен был вылечен от серьезного лёгочного недуга остеопатом. Поэтому он доверял остеопатии больше чем обычной медицине.
Если есть желание у читающих, могу и статью разобрать и указать на нелепости и неточности, коими кишит статья
Читайте лучше умные статьи. Хотя бы вот этот сайт https://obiosphere.spb.ru/ там масса статей об основах остеопатии, написанные думающим доктором, членом правления Российской остеопатической ассоциации.
И еще, остеопатия и остеопаты (во всяком случае думающие) не противопоставляют себя врачам других специальностей и ортодоксальной медицине. Думающий остеопат никогда не будет пытаться вылечит, то что ему не под силу, или когда требуется лечение другими методами у других специалистов.