диатез у новорожденного что это
Диатез
Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.
Общие сведения
Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.
Причины развития диатеза
В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.
Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.
Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.
Классификация диатеза
В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.
Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.
Симптомы экссудативно-катарального диатеза
Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.
Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.
Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.
Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.
Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза
Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.
Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.
У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.
Симптомы нервно-артритического диатеза
Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.
Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.
Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.
Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, кардиалгии, мигренеподобные головные боли, артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.
Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.
Диагностика
Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.
Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.
При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.
Лечение диатеза
Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).
Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.
В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.
Профилактика и прогноз диатеза
Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.
При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.
Чем мазать диатез у ребенка и стоит ли это делать
Диатез – это не просто аллергия, а предрасположенность организма к возникновению заболеваний и патологических реакций, которые проявляются преимущественно в детском возрасте. Это особое состояние, сопровождающееся склонностью ребенка:
При диатезе наблюдается неадекватный ответ организма на обычные воздействия (раздражители) окружающей среды. Но такие реакции возникают при неблагоприятном сочетании сразу нескольких провоцирующих факторов: погрешностей в питании, нерационального режима, неправильного ухода, частых инфекций и пр.
Самый часто встречающийся тип диатеза – экссудативно-катаральный. Именно он проявляется в форме аллергического дерматита. Первые признаки появляются уже в 3-6 месяцев и может оставаться до 1-2 лет, когда у большинства детей все симптомы диатеза проходят.
Основные признаки, которыми проявляется экссудативно-катаральный диатез:
Один из методов лечения диатеза – местная терапия
В комплексное лечение диатеза включает местную терапию в виде мазей и гелей. Их должен назначать только специалист, причем он подходит к этому вопросу очень серьезно, поскольку в появлении признаков диатеза главная роль отводится аллергенам, воздействующим на кожу ребенка.
Какие препараты часто входят в список назначаемых врачом:
Стоит учитывать, что мази – не основной способ лечения диатеза, поскольку они никак не воздействуют на причину. Местная терапия идет как вспомогательный метод. Основу же лечения должны составлять диета, правильный уход, исключение контакта с аллергенами.
Гормональные мази при диатезе
Особую группу местных препаратов, применяемых при диатезе, составляют гормональные мази. Их используют, если негормональные средства не помогают. Гормональные препараты имеют более серьезный состав, включающий гормональные компоненты – глюкокортикоиды. Это стероидные гормоны, синтезируемые корой надпочечника. Среди них наиболее распространены:
Такие вещества оказывают следующие эффекты:
Гормональные средства оказывают более быстрое действие, но при этом имеют и более внушительный список побочных эффектов. По этой причине немногие гормональные мази разрешены для детей, и к ним стараются прибегать в крайних случаях, когда состояние ребенка запущено, и он страдает от зуда, больших очагов повреждения и прочих неприятных симптомов.
В перечень гормональных препаратов, применяемых при диатезе, входят:
В чем опасность применения гормональных мазей при диатезе
Ввиду того, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, они больше подвержены риску возникновения побочных эффектов от гормональных препаратов. При длительном применении существует риск нарушений роста и развития. По этой причине детям назначают минимальные дозы мазей, а также короткие курсы. К примеру, Адвантан нельзя использовать дольше 4 недель.
Есть и другие особенности использования гормональных мазей, связанные с небольшой площадью поверхности тела ребенка. Например, мазь Белодерм используют очень осторожно и ни в коем случае не наносят под подгузник, поскольку из-за повышенной всасываемости активных компонентов увеличивается риск развития серьезных побочных эффектов.
Не менее важно с осторожностью наносить гормональную мазь в области складок тела. В этих местах мазь всасывается активнее и может оказывать на организм системное действие, т. е. попадать в кровоток и влиять изнутри.
В случае с гормональными мазями также важно:
Чем еще мажут диатез
Многие родители прибегают к использованию народных методов лечения. По совету близких и знакомых они делают ванночки с чередой или ромашкой, крахмальные ванны, выполняют различные примочки и готовят мази на основе детского крема. Но подобные методы могут не только не помочь, но и оказать противоположное действие. Любой используемый ингредиент может стать для организма аллергеном, и тогда симптомы диатеза только усилятся и состояние усугубится.
Что делать при диатезе у ребенка
Местная терапия с применением мазей – одна из составляющих комплексного лечения. Но как гормональные, так и негормональные препараты должен назначать врач индивидуально для каждого малыша с учетом особенностей протекания диатеза.
Самолечение в такой ситуации не просто неэффективно, но и опасно для здоровья ребенка. Поэтому лучше обратиться к грамотным специалистам. В «ПсорМак» работают врачи с большим опытом лечения диатеза.
Мы комплексно подходим к диагностике и лечению, а для местной терапии используем мазь, изготовленную по собственной рецептуре без добавления гормонов. Она помогает нашим пациентам нашей клиники уже более 25 лет, поэтому мы гарантируем полное излечение без побочных эффектов. Обратитесь к нам на консультацию, чтобы мы могли приступить к решению вашей проблемы.
Диатез у новорожденных при грудном вскармливании
На самом деле официального диагноза «диатез» не существует. Этим словом обычно называют атопический дерматит или аллергическую реакцию детского организма на тот или иной раздражитель. Как правило, пищевой.
С диатезом у грудничка знакомо подавляющее число родителей. Основная его причина в том, что иммунная система крохи и его желудочно-кишечный тракт еще совсем незрелые и многие раздражители воспринимают слишком остро. Большинство грудничков с возрастом «перерастает» диатез, однако, надеется, что это безобидный симптом не стоит. Заболевание обязательно нужно лечить, иначе оно рискует перерасти в псориаз, нейродермит или бронхиальную астму.
Как мы уже упомянули, диатезом в быту называют дерматит, который чаще всего вызывают высокоаллергенные продукты питания (шоколад, цитрусовые, клубника и другие). Однако, аллергия может быть не только пищевой. Выделяют также респираторную форму (когда аллерген попал в организм ребенка через дыхательные пути) и контактную (когда раздражитель проник через кожу).
Существует три формы дерматита:
Именно последний является наиболее частой причиной красных детских щечек и беспокойства родителей. На нем и остановимся подробнее.
Симптомы диатеза у грудничков
Покраснения, сухость, шелушения на коже (прим. – высыпания также могут быть мокрыми).
Гнейс (себорейные корочки на голове новорожденного), плохо поддающийся лечению.
Кроме того, экссудативно-катаральный диатез может проявляться в виде конъюнктивита, ринита, вздутия живота, неустойчивости стула. Все это также связано с повышенной раздражительностью слизистых оболочек ребенка.
Причины диатеза у детей
Незрелость ЖКТ новорожденного.
Осложнения во время беременности (различные заболевания и токсикоз).
Питание женщины во время ожидания малыша.
Прием лекарств во время беременности.
Гипоксия развития плода (недостаток кислорода).
Симптомы атопического дерматита проявляются в первую очередь, когда мама переусердствует с продуктами-аллергенами. Педиатры все больше сходятся во мнении, что на малыша влияет именно чрезмерное употребление мамой какой-либо пищи. Умеренное её количество зачастую воспринимается грудничком вполне спокойно. Важную роль в появлении у ребенка диатеза играет наследственность, неблагоприятная экологическая обстановка, раннее и/или неправильное введение прикорма.
Чтобы помочь малышу и исключить неприятные последствия диатеза, кормящей маме нужно в первую очередь пересмотреть свой рацион. Правильная диета – это главное лекарство при пищевой аллергии. Подробнее о ней можно прочесть в нашем материале.
Диатез: причины, симптомы, лечение, профилактика
У многих детей на первом году жизни возникает аллергический диатез (атопический дерматит): кожа становится сухой, появляются покраснения, высыпания, шелушение, трещины, мокнутие, к этому набору может присоединиться инфекция. Из-за нестерпимого зуда дети теряют покой, плохо спят, часто плачут.
Чаще всего причиной появления атопического дерматита является пищевая аллергия. Ее развитию способствуют анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта малыша. Когда ребенок рождается, большинство его органов находятся на стадии «дозревания».
Так, например, у новорожденных снижена выработка пищеварительных ферментов. То есть поджелудочная железа еще не научилась в нужных количествах вырабатывать ферменты для переваривания белков, углеводов и жиров. К тому же у новорожденных еще полностью не сформировался состав «полезной» микрофлоры кишечника.
Таким образом, получается, что многие крупные молекулы (то, из чего состоит любой пищевой продукт), попав в кишечник младенца, просто не могут перевариться. Поэтому-то мы и не кормим малышей до определенного возраста фруктами, творогом и мясом.
К чему приводит диатез?
Если вовремя не лечить обострение, то аллергический диатез у ребенка может перейти в хроническую форму. Кроме того, аллергический диатез является первой стадией атопического марша.
Как вовремя распознать атопический дерматит?
Клинические проявления атопического дерматита — пищевой аллергии, — могут быть следующими:
При первых подобных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу.
Что делать при появлении симптомов диатеза?
Кормящие мамы должны помнить, что при появлении симптомов диатеза у грудных детей им самим необходимо соблюдать диету и исключить из своего рациона продукты, употребление которых приводит к обострению заболевания. При этом необходимо помнить, что ограничение рациона не является самоцелью. Продукты исключаются на время, если их исключение приводит к улучшению у ребенка, то делается вывод о связи таких продуктов с аллергической реакцией и наоборот. Если оказывается, что исключение продукта не влияет на течение заболевания, то пропадает смысл себя ограничивать.
Продукты с различным уровнем аллергизирующего потенциала:
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то подбирается специальное питание для детей с аллергией. Если ребенку уже начали давать прикорм, то следует поочередно убрать продукты, способные вызывать пищевую аллергию, таким образом, чтобы не убрать лишнее. Следует помнить, что необоснованные ограничения рациона, особенно длительные, могут привести к нарушениям развития организма.
Как снять обострение диатеза?
Не допустить развития аллергической реакции можно, если сразу принять Энтеросгель. Препарат выводит аллергены и токсические вещества, позволяет избежать применения избытка лекарств. Следует придерживаться гипоаллергенной диеты.
Если симптомы диатеза не исчезли — нужно обратиться к врачу, который дополнит лечение наружными, противовоспалительными и антигистаминными препаратами.
Энтеросгель — единственный энтеросорбент, который официально рекомендован для детей с первых дней жизни. Казанская и Московская педиатрические Школы и аллергоцентры России и СНГ и Дальнего Зарубежья (от Новой Зеландии до Великобритании) широко применяют Энтеросгель при аллергодерматозах в клинических условиях.
Рекомендованная схема применения Энтеросгеля при обострении
Рекомендованная схема применения Энтеросгеля для профилактики
Профилактический прием Энтеросгеля обычно проводят два раза в день, — утром и на ночь, в указанных выше дозировках и описанным способом. Если в течение месяца обострения не наступает, — можно прекратить профилактический прием Энтеросгеля.
Местно, для ухода за «проблемными» зонами (промежность, естественные складки), Энтеросгель используется 1 раз в день, обычно перед одеванием памперса на ночь или перед воздушной ванночкой. Памперсная зона обрабатывается Энтеросгелем, смешанным 1:1 с водой (наносится просто ладонями матери).
Разберёмся поподробнее.
В научных кругах ведутся горячие споры о том, есть ли место такому понятию, как диатез. А пока учёные умы ломают копья, в социальных сетях и на многочисленных форумах мамочки со знанием дела рассказывают друг другу, как нужно правильно лечить «красные щёчки» и чем лечить диатез у ребёнка.
Что же такое диатез: болезнь или реакция организма?
В переводе с греческого языка слово «диатез» означает склонность, предрасположенность к чему-то. Диатез нельзя расценивать как заболевание. Правильнее считать его наследственной предрасположенностью организма, неадекватным ответом на определённые факторы, например, продукты питания.
Каждому из нас достался в наследство от родителей целый «генетический архив», например, цвет глаз, форма носа, предрасположенность к аллергии или музыкальный слух.
Склонность к заболеваниям реализуется при воздействии на организм различных неблагоприятных факторов: это стресс, вредные привычки, загрязнённая окружающая среда, неправильное питание, профессиональные вредности.
Поскольку предрасположенности бывают разные, учёными описаны различные диатезы. Чаще всего встречаются экссудативно-катаральный диатез, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический, он же — мочекислый диатез.
Геморрагический и солевой диатезы рассматриваются как отдельные заболевания. Геморрагический относится к заболеваниям крови, а солевой — к болезням обмена веществ.
Экссудативно-катаральный диатез
«Обладатели» аллергического, или же экссудативно-катарального диатеза предрасположены к инфекционным болезням и аллергии.
Провоцируют экссудативный диатез следующие факторы:
Нередко малышам до года досаждает экссудативный диатез, они плачут и плохо спят из-за кожного зуда.
«Виновниками» экссудативного диатеза могут стать и домашние питомцы: кошки, собаки, хомяки.
Экссудативно-катаральный диатез может проявляться по-разному.
Атопический диатез: у ребёнка на щёчках появляются покраснение, сухость кожи, прыщи, шелушение или опрелость.
Аллергический диатез на лице может стать предвестником аллергического ринита и бронхиальной астмы.
Слизистая глаза также часто становится мишенью при экссудативно-катаральном диатезе. Больного беспокоят зуд, слезотечение, отёк и покраснение конъюнктивы, светобоязнь.
Раннее выявление и своевременное лечение диатеза позволит предупредить развитие аутоиммунных и аллергических процессов.
Провоцирующие экссудативно-катаральный диатез пищевые аллергены могут вызывать энтероколит. Мать замечает у ребёнка вздутие живота, понос или запор, срыгивание пищи. Дети постарше с экссудативно-катаральным диатезом отмечают боль в области пупка и тошноту.
Кормящие грудью матери должны помнить: появился диатез у грудничков — пора «садиться» на жёсткую диету.
Диатез у новорождённых, которые находятся на искусственном питании, предполагает подбор специальных гипоаллергенных смесей, а при ведении прикорма — исключение потенциальных пищевых аллергенов.
При воспалении на коже педиатры назначают специальные лосьоны и мази от диатеза.
Экссудативный диатез у взрослых принято называть атопическим дерматитом. Довольно часто аллергия у взрослых (поллиноз, пищевая аллергия, астма) могут быть «родом из детства». То есть, следствием экссудативно-катарального диатеза.
Лимфатико-гипопластический диатез
Как выглядит диатез? Дети предрасположены к ангине, аллергии, образованию полипов в носу, увеличению лимфоузлов. У них бывает положительной проба Манту.
Диатез у новорождённых проявляется пастозностью, снижением мышечного тонуса, вялостью, адинамией. Малыши могут быстро набирать и так же быстро терять вес.
Диатез у грудничка может сопровождаться врождёнными пороками развития внутренних органов.
Частые ОРВИ протекают с высокой лихорадкой.
Диатез на лице не проявляется, а чаще располагается на ногах, ягодицах, в складках кожи. Жировая клетчатка распределена неравномерно, её больше на нижней части туловища.
Нервно-артритический диатез (мочекислый)
Для этого диатеза характерно повышение интенсивности белкового обмена и увеличения синтеза мочевой кислоты.
Диатез встречается у детей, родители которых предрасположены к подагре, мочекаменной болезни, гипертонии, диабету и атеросклерозу сосудов.
Мочекислый диатез провоцирует мясная пища. Она способствует повышенному образованию солей мочевой кислоты — уратов.
Диатез у грудных детей даёт знать о себе плохой прибавкой в весе, неустойчивым стулом, плохим аппетитом.
Дети плохо спят, пугливы, беспокойны и причиной тому опять-таки диатез.
У детей симптомы нарушения обмена веществ проявляются в виде периодически возникающей ацетонемической рвоты.
Диатез почек может провоцировать бронхоспазм, кожные высыпания, кишечную колику, запор, боли в области сердца, снижение артериального давления. Нередко спутниками мочекислого диатеза бывают энурез и ночные страхи.
Есть и положительные моменты мочекислого диатеза: продукты белкового обмена стимулируют центральную нервную систему и дети рано начинают говорить, читать, обладают хорошей памятью.
Мочекислый диатез приводит к ацидозу — смещению среды организма в кислую сторону.
Диатез почек вызывает обезвоживание организма, нарушение электролитного равновесия, судороги.
Мишенями мочекислого диатеза становятся суставы и почки. Повышение удельного веса уратов в моче (симптом мочекислого диатеза) у взрослых довольно часто становится причиной камнеобразования в почечных лоханках и отложения кристаллов солей в суставных сумках.
Диатез у взрослых предрасполагает к ожирению, подагре, атеросклерозу, аллергическому дерматиту, бронхиальной астме.
Чтобы диатез у грудного ребёнка со временем не стал причиной вышеназванных болезней, кормящей матери необходимо соблюдать рекомендации, касающиеся образа жизни и питания.
Геморрагический диатез
Геморрагический диатез — это целая группа врождённых и приобретённых болезней, сопровождающихся кровотечениями и кровоизлияниями.
Наследственные геморрагические диатезы «дают о себе знать» уже в детском возрасте и «преследуют» на протяжении всего жизненного пути.
Главную роль в возникновении диатеза у грудничков играют врождённые дефекты клеток крови, дефицит факторов свёртывающей системы и дефекты стенки сосудов.
Приобретённые геморрагические диатезы развиваются на фоне приёма некоторых лекарств, инфекционных болезней, заболеваний печени и почек.
Геморрагический диатез у детей. Симптомы
Основное проявление всех геморрагических диатезов — повышенная кровоточивость.
Возможны носовые, маточные, желудочные, кишечные кровотечения. При частых кровотечениях развивается анемия. На коже и слизистых оболочках появляются геморрагические высыпания и «синяки».
При нарушении свёртываемости крови в результате дефицита факторов свёртывания (гемофилии) диатез у новорождённых проявляется кровотечением из пупочной ранки, кровотечения могут возникать даже при незначительных ушибах, царапинах и травмах.
Геморрагический диатез у взрослых осложняется кровоизлияниями во внутренние органы, в сетчатку глаза, в полость суставов, в оболочки мозга.
Диатез у грудного ребёнка и у взрослого может проявиться васкулитом, гемофилией, тромбоцитопенией. Гематологи знают, чем лечить диатез у ребёнка, подростка и взрослого человека. Назначается противовоспалительная терапия, антигемофильная сыворотка, факторы свёртывания крови, гормоны, специальные мази от диатеза.
Солевой диатез
Солевой диатез рассматривается, как болезнь обмена веществ. В результате нарушения биохимических процессов в моче накапливается большое количество солей.
Почему возникает солевой диатез у взрослых и малышей? Развитию болезни способствует целый ряд факторов:
Часто диатез у взрослых «заявляет о себе» при недостаточном употреблении воды. В моче повышается содержание фосфатов, уратов, оксалатов, из солей образуются кристаллы и «выпадают в осадок».
Солевой диатез проявляется болезненным и частым мочеиспусканием, болью в пояснице. Со временем солевой диатез может привести к циститу и почечнокаменной болезни.
«Следы» солевого диатеза имеются в разных органах. Кристаллы накапливаются в капсулах суставов, провоцируя развитие артроза и подагрического артрита.
Солевой диатез провоцирует гормональные «сбои», нарушая работу эндокринных желёз.
Выявить солевой диатез несложно: нужно сдать общий анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование.
Как лечить диатез?
От питания и образа жизни во многом зависит здоровье человека. Пища влияет на общее самочувствие, настроение, работу головного мозга и всех внутренних органов. Недоедание, как и переедание, могут спровоцировать различные недуги.
Поскольку большое значение в развитии экссудативно-катарального диатеза имеют пищевые аллергены, врачи рекомендуют исключить продукты, вызывающие пищевую аллергию, например, мёд, морепродукты, орехи, морскую рыбу, цитрусовые.
Пищевые аллергены часто попадают с материнским молоком, вызывая диатез у детей. Лечение следует начинать с коррекции питания матери. К сожалению, не все следуют врачебным рекомендациям и продукты из «опального списка» попадают в организм, провоцируя опасные симптомы. И лечение приходится начинать незамедлительно, чтобы не развилась анафилаксия.
Врачи назначают элиминационную терапию, то есть выведение токсичных продуктов и аллергенов из организма. Это возможно благодаря промыванию желудка, очистительной клизме, введению растворов в вену и приёму энтеросорбентов. Одним из лучших сорбентов для лечения диатезов считается Энтеросгель. При кожных проявлениях (высыпаниях, сухости, трещинах) назначается специальная мазь от диатеза, содержащая противовоспалительные и противоаллергические компоненты.
Солевой диатез. Лечение
Терапия солевого диатеза начинается с коррекции водного режима и рациона питания. В зависимости от обнаруженных солей, будут ограничиваться определённые продукты питания и назначаться фитопрепараты. Помочь вывести продукты обмена веществ сможет Энтеросгель.
Профилактика диатеза
Ранняя профилактика диатезов — основа для предупреждения различных заболеваний у детей и взрослых.
Рациональное питание беременной, своевременное лечение токсикоза и отказ от вредных привычек являются важными мероприятиями, уменьшающими риск диатеза у будущего ребёнка.
У грудничка на момент кормления грудью можно избежать диатеза благодаря дисциплинированности матери и отказу от продуктов с высоким риском пищевой аллергии.
Профилактика диатеза у детей состоит в правильном режиме питания и соблюдении гигиены, покупке качественных игрушек и одежды из натуральных тканей. Педиатры рекомендуют вести дневник питания ребёнка, чтобы вовремя определить, какой продукт стал причиной «красных щёчек».
Большую роль играет грудное вскармливание, закаливание ребёнка, лечебная физкультура, массаж, своевременное лечение очагов хронической инфекции.
Родители должны понимать, что всевозможные аэрозоли, используемые в быту, могут стать причиной аллергии и диатеза. Источником аллергенов часто становятся бытовая пыль и шерсть домашних животных, поэтому как можно чаще следует проводить влажную уборку помещения.
Иммунопрофилактика ребёнку с диатезом должна проводиться по индивидуальному графику, вне обострения воспалительных процессов на коже. Родителям не стоит заниматься самолечением ребёнка, ведь любой медикамент может спровоцировать диатез.
При соблюдении мер профилактики и своевременном лечении, проявления диатеза исчезают к подростковому возрасту.