дирофиляриоза у кошек что это
Дирофиляриоз у кошек: описание, симптомы, лечение, профилактика + Рекомендации ветеринаров и Видео
Дирофиляриоз у кошек — это паразитарное заболевание, которое поражает кожу или сердце животного. В переводе с латинского «diro filum» обозначает «злая нить». Этот паразит действительно похож на нитку, достигает длинны в 15-30 см.
Что такое дирофиляриоз
Заболевание, при котором в сердце, в подкожной клетчатке или в глазах животного паразитируют микроорганизмы вида Dirofilarifsis, называется дирофиляриоз.
Этот вид паразитов относится к круглым червям. Не только жизнедеятельность этих гельминтов в организме кошки наносит непоправимый урон здоровью. Даже после смерти они, разлагаясь, продолжают отравлять ее токсинами.
Результатом могут служить:
Все это снижает время и качество жизни кошки, приводит к быстрой смерти.
Инфицирование
Паразиты попадают в организм кошки путем комариного укуса. Если комар укусил больное животное, то вместе с кровью он всосал в себя и личинки микроорганизмов. Комар становится их переносчиком, и следующее укушенное им животное тоже заражается. Поэтому вероятность заражения выше там, где есть комары.
Появившись в организме кошки паразиты начинают расти, и через пол года достигают своей половозрелости и могут размножаться. Длительность жизни гельминта в организме кошки 2-4 года.
Важно: Кошки являются более устойчивыми к заражению дирофиляриозом благодаря своему иммунитету. Но из-за сложностей диагностики этого заболевания у кошек, болезнь протекает тяжело и стремительно. Часто доходит до летального исхода.
Признаки дирофиляриоза
Если в организме мало червей или все они одного пола, то заболевание проходит практически бессимптомно. Насторожить могут лишь быстрая утомляемость кошки, вялость, отсутствие аппетита.
Если же заражение серьезно, то симптомы будут ярко выражены.
При сердечном дирофиляриозе у животного может наблюдаться одышка, кашель, тошнота, рвота, потеря веса, выпадение шерсти и отеки. Вторая стадия заболевания проявит себя воспалением легких, образованием тромбов, язвами на коже, судорогами и сердечной недостаточностью.
Если заболевание имеет подкожную локализацию, то на коже появляются образования в виде подвижных опухолей. Они зудят, животное расчесывает их, образуются язвы и нарывы.
Важно: Будьте внимательны к своему питомцу, ведь при запущенном течении болезни животное погибает. Поэтому, при первых признаках заболевания, срочно обращайтесь к ветеринару!
Диагностика дирофиляриоза
Обнаружить заболевание, проведя лишь анализ крови, у кошек очень сложно. Благодаря иммунной системе в крови содержится очень мало личинок, поэтому этот метод считается не информативным.
Наиболее распространенным является рентген грудной клетки животного. Но его результаты не могут дать 100% гарантию именно этого заболевания.
Так же для постановки диагноза используют и ЭКГ. Гельминтов на ней можно распознать по линейным структурам, похожим на знак математического равенства.
Показать заболевание могут различные тесты, которые применяют для его диагностики.
Но ни один из методов не может точно поставить диагноз или сказать об отсутствии болезни.
Лечение заболевания
Есть два метода лечения дирофиляриоза у кошек: медикаментозный и хирургический.
Данные лекарства назначают животному только тогда, когда польза от них превышает оказываемый вред на организм.
Если у кошки поражены органы дыхания, то назначают еще дополнительно Преднизолон или другие препараты подобного действия для облегчения состояния животного.
Хирургический метод применяют, если в организме кошки много взрослых дирофилярий. Это обосновывается тем, что при медикаментозном лечении они погибают и могут закупорить кровеносные сосуды, что приведет к гибели животного.
Во время хирургической операции удаляются взрослые особи паразитов, поэтому для ее проведения необходимо подтвердить их наличие в организме при помощи рентгенологического исследования. Операция проводится при помощи торакотомии, используется гибкий катетер. Эта операция дорогостоящая, поэтому не очень популярна. Возможно, со временем процесс будет проще, и этот метод получит более широкое распространение.
При остром заболевании в домашних условиях животное вылечить невозможно. Но во время мягкого течения болезни нужно бороться с микрофиляриями — личинками дирофилярий, которые обитают в крови кошки. Эффективным методом борьбы с ними является средство «Мильбемакс».
Оно содержит в себе дозу мелбимицина оксима, который уничтожает личинки у зараженных кошек. Таким же действием обладают препараты «Адвокат» и «Стронгхолд». Они так же уничтожают личинок паразитов в крови и не позволяют им вырасти во взрослых особей.
Во время лечения могут проявиться побочные явления. Для поддержания организма кошки назначается ряд препаратов, они благотворно действуют на сердце, сосуды и легкие.
В этот период кошкам, во избежания закупорки сосудов и прочих негативных реакций, назначают миорелаксанты. Следует ограничить подвижность животного, даже рекомендуют держать его в переноске, выпуская лишь на короткое время.
Важно: Пока кошка проходит лечение, ей необходим постоянный медицинский контроль. Это поможет в короткие сроки увидеть возможные осложнения и своевременно принять меры.
Профилактика заболевания
Главной профилактической мерой является защита вашего питомца от укуса комаров. Для этого подойдут специальные отпугиватели или ошейники.
В тех местах, где часто встречается данное заболевание кошкам проводят профилактические меры:
Профилактика должна быть проведена и для тех животных, которые не посещают улицу. Важно: Препараты следует применять круглогодично! А не только в летний период.
Прогноз для животного
Но если болезнь была обнаружена своевременно, то продолжительность жизни может увеличиться до 2-4 лет, в зависимости от объема поражений организма.
Важно не забывать, что при всей своей живучести, кошки нуждаются в уходе и заботе со стороны человека. И только от нас с вами зависит, насколько качественной и долгой будет жизнь наших питомцев.
Дирофиляриоз у кошек: причины, симптомы и методы лечения
Что такое дирофиляриоз у кошек. Порой кошки страдают очень серьезными и даже смертельными заболеваниями. К числу таких болезней относятся те, которые вызваны глистами, относящимися к семейству эндопаразитов Filariidae. Все дело в том, что такие гельминты поражают органы, обеспечивающие жизнедеятельность всего организма.
Чтобы вылечить кошку или других домашних питомцев и сохранить в дальнейшем их нормальное здоровье, — обращайтесь в Центр скорой ветеринарной помощи животным «Я-ВЕТ». У нас вы сможете провести полное обследование своего питомца на современном диагностическом оборудовании, а ветеринарные врачи высшей квалификации по полученным результатам анализов поставят правильный диагноз и назначат соответствующее лечение.
В Центре действует стационар для лечения тяжело больных животных. Он оборудован на самом современном уровне. А если вам затруднительно привезти животное в Центр «Я-ВЕТ», то можно вызвать ветеринарного доктора на дом, позвонив по телефону.
Характеристика заболевания дирофиляриоз у кошек
Описываемое заболевание, дирофиляриоз у кошек, является паразитарным. Заражение происходит при укусе животного комарами. В зависимости от региона виды комаров, как переносчиков, могут быть Aedes и Culex. Эти комары распространены в Российской Федерации и на большей части Украины.
При укусе самка комара передает кошке микроскопическую личинку паразита. Этот путь передачи называется трансмиссивным. Таким же образом личинки первой стадии жизни могут быть переданы комарами и человеку, а также другим животным. Кошек спасает лишь то, что далеко не во всех случаях укусов кровососущего насекомого происходит заражение. И это связано с относительной устойчивостью организма хвостатиков к этому паразиту. Тем не менее, в некоторых местностях численность комаров бывает просто огромной и это в разы повышает риск заражения кошек личинками паразитов.
Описываемый род глистов — это нематоды, самка которых может достигать 40 см в длину. Самцы мельче и их длина соответствует 5 см. После заражения окончательного хозяина (кошки) с укусом комара, личинка нематоды попадает в системный кровоток и разносится по организму. Опасность представляют паразиты, личинки которых попали в сердечные камеры и в легкие.
Несмотря на гибель многих личинок под воздействием иммунитета организма конечного хозяина, все же многие из них достигают конечного органа-мишени.
Помните! Чем больше паразитов осталось в сердце и легких зараженной кошки, тем выше степень интоксикации ее организма и тяжелее течение заболевания.
Дополнительно можно сказать, что у кошек выше способность организма противостоять заражению, чем у собак и поэтому дирофиляриоз у кошек встречается достаточно редко. Но переносят болезнь они тяжелее и, зачастую, заболевание оканчивается смертью кошки.
Описание цикла развития Dirofilaria
Фазы развития гельминта Dirofilaria можно описать так:
1 Самка кровососущего комара кусает собаку, к примеру, которая является носителем гельминтов. Вместе с кровью комар заглатывает микрофиллярий — то есть, новорожденных гельминтов в стадии развития L1. После линьки в организме комара они становятся уже личинками, из которых уже начинают развитие гельминты вплоть до половой зрелости в стадии имаго.
2 При укусе следующего животного (например, кошки), в рану, возникшую при повреждении эпидермиса комариным хоботком, проникают эти личинки. Они после двойной линьки перерождаются в ювенальные особи. При своевременной обработке кошки препаратом, макроциклический лактон их цикл развития прерывается, и они погибают, не причиняя вреда животном. Но если обработку не провести, то наступает следующий этап.
3 Ювенальные личинки с кровотоком проникают в легочные артерии. Они создают значимое препятствие для нормального прохождения крови в легкие. Оттуда они перемещаются в сердечные камеры, а конкретно — в правый желудочек.
Установлено, что половозрелые дирофилярии живут в правом желудочке, в правом предсердии, а так же в просвете легочных артерий, большой полой вены и в бронхиальном дереве. Именно из-за расположения устья легочной артерии в правом желудочке, а полых и легочных вен в правом предсердии и обнаруживается скопление дирофилярий именно в указанных камерах сердца.
Дирофиляриоз у кошек, симптомы
Описываемые паразиты поражают как сердце, так и легкие у животного. Также возможно поражение верхнего слоя кожных покровов. В соответствии с этим различают две формы течения болезни. Это:
Существует еще и кожная форма, но благодаря высокой степени резистентности кошек, до развития кожной формы поражения заболевание развивается редко.
У дирофиляриоза возможно протекание заболевания в двух формах:
В острой форме дирофиляриоза у кошек симптоматика будет проявляться наиболее остро, и все признаки болезни будут иметь быстро течение. А в случае хронизации болезни симптомы будут немного смазаны, болезнь будет развиваться медленно, но неуклонно.
Опасность состоит в том, что не все ветеринарные врачи начинают бить тревогу при появлении первых «ласточек» этого грозного недуга. Их списывают на другие болезни, имеющие сходные симптомы. Тем самым, теряется драгоценное время для начала комплексного лечения болезни.
Диагностика и дифференциальная диагностика дирофиляриоза у кошек
Важно отметить, что для диагностики этого поражения не используют общие лабораторные исследования крови из-за их малой информативности. У кошек дирофиляриоз диагностируется сложнее, чем эта же болезнь у псовых.
- Если дирофиляриоз у кошек, то для диагностики у домашних пушистых любимцев применяют:
Дифференциальная диагностика предполагает разграничение симптоматики дирофиляриоза у кошек и других заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Необходимо дифференцировать эту зразу от дерматитов, демодекозных поражений, от стафилококковой инфекции, бронхопневмонии и различных плевритов с разной этиологией.
Терапия основного заболевания, если развился дирофиляриоз у кошек
В качестве основного лечения со значительной эффективностью рекомендуется применять Меласормин.
Осторожно! Препарат ядовит из-за наличия в препарате соединений мышьяка. Лечение Меласормином должен проводить только ветеринар в условиях стационара.
Указывается, что положительный эффект терапии получен при использовании таких лекарственных препаратов, как Ивермектин и Пирантел. Эти препараты показали отличные результаты даже в поздних стадиях болезни.
Очень рекомендуют для профилактики возникновения заболевания применять эти препараты даже у здоровых животных. В таком случае и при укусах сильно зараженных комаров кошка остается защищенной от инвазии. Эти препараты тоже обладают определенной степенью токсичности и именно благодаря ей воздействуют на личинки паразита. Но вылечить этими лекарствами больное животное на поздних стадиях нельзя.
Лечение поврежденных органов может включать в себя применение глюкокортикоидов и препаратов для восстановления нормального функционирования. С этой же целью назначается поддерживающая терапия.
Животное в период болезни теряет много сил на борьбу с самими паразитами и с ядами, которые попадают в кровь в процессе жизнедеятельности глистов. При нарушениях дыхания, к примеру, назначают препараты расширяющие просвет бронхов. А при нарушениях работы сердца показаны кардиотоники.
Чтобы поддержать котика ему прописывают инъекции витаминных препаратов. Показано применение десенсибилизирующих лекарств для снижения реакции немедленного типа, которая выражается в аллергии и/или даже в явлениях анафилаксии.
Особо стоит заметить, что питание кошки в период заболевания и восстановления после проводимого лечения должно быть качественным из свежих продуктов. Содержание белков и прочих питательных веществ должно быть повышенным с учетом их дефицита в организме больного животного. Для облегчения переваривания пищи она должна быть измельченной и комфортной температуры. А при использовании готовых рационов следует подбирать их в соответствии с текущим состоянием котейки.
Дирофиляриоз у кошек: профилактика заражения и прогноз заболевания
- Чтобы предотвратить заражение любимого кота, рекомендуется соблюдать ряд несложных профилактических мер. К таким мерам можно отнести:
Дирофиляриоз у кошек имеет осторожный прогноз течения. Так, кожная форма может быть относительно безопасной для животного кроме случаев, когда черви активно размножаются и высвобождаются в кровь кошки. И совсем плохи дела при сердечной форме. В таких случаях кошка может погибнуть в результате эмболии венечных сосудов сердца фрагментами тел погибших глистов или даже полностью сохранившимся, но мертвым глистом. Вы всегда можете получить более полную консультацию у нашего специалиста центра «Я-ВЕТ» по телефону, или сделав вызов ветеринара на дом.
Дирофиляриоза у кошек что это
Введение
Основным материалом для создания данного руководства становится информация наиболее авторитетных организаций по борьбе с паразитарными заболеваниями животных, в первую очередь — рекомендации Американского и Европейского обществ по борьбе с дирофиляриозом, материалы европейских и американских конгрессов, посвящённых дирофиляриозу, результаты завершённых исследований, статьи ведущих экспертов, в какой-то мере, мнение ряда авторитетных практикующих ветеринарных врачей и опыт нашей клиники.
Аспекты морфологии и биологии паразитов
Дирофиляриоз (Dirofilariasis, от лат. «diro, filum» — «злая нить») — гельминтозное заболевание, вызываемое нематодами рода Dirofilaria. Длина взрослых особей достигает 40см, диаметр до 1,3мм. Обычный дефинитивный хозяин для дирофилярий — домашние собаки и другие представители семейства собачьих. Промежуточный хозяин — комары (роды Aedes, Culex, Anopheles). Общее количество гельминтов, заражающих собаку, варьирует от 1 до 250 особей. Помимо собак заражению могут быть подвержены и другие виды: волки, лисы, койоты, домашние и дикие кошки, хорьки, ондатры, морские львы, носухи, а также люди.
В Украине и России у кошек регистрируют две разновидности дирофилярий:
— D.immitis — имаго этого вида паразитируют в лёгочных артериях и правых отделах сердца, вызывая сердечно-лёгочную форму заболевания;
— D.repens — взрослые особи этого вида паразитируют в подкожной клетчатке и мышцах, вызывая кожную форму болезни.
Сердечно-лёгочная форма дирофиляриоза
Существуют значительные различия между дирофиляриозом у кошек и у собак. Кошки, хотя и являются восприимчивыми хозяевами, более устойчивы к инвазии. Во время укуса комара инвазионные личинки стадии L3 попадают в организм кошки, несколько месяцев они развиваются в подкожной клетчатке, а затем мигрируют в системный кровоток и лёгочные артерии. Бо́́льшая часть гельминтов гибнет, когда они достигают лёгочных артерий, это происходит через 3-4 месяца после начала заражения, на стадии незрелых взрослых особей. В большинстве случаев инвазии у кошек развивается менее шести взрослых гельминтов, как правило, — одна-две особи. Но, учитывая небольшой вес кошки — это всегда тяжёлая инвазия. Приблизительно у трети заражённых животных наблюдается инвазия однополыми особями гельминтов.
Продолжительность инвазии обычно составляет 2-3 года. Чаще чем у собак встречается нетипичная миграция гельминтов (брюшная и плевральная полости, системные артерии, ЦНС).
Данные о распространённости дирофиляриоза у кошек, вероятно, занижены вследствие диагностических ограничений, тенденции к эпизодическому проявлению признаков болезни и внезапной гибели без подтверждения заражения. Считается, что распространённость заражения среди домашних кошек, проживающих в эндемичной зоне, составляет от 5 до 15%, от общего числа заражённых собак.
Циркулирующие микрофилярии выявляются редко, т.к. часто встречается инвазия однополыми особями, продолжительность жизни микрофилярий в организме кошки относительно короткая, имеет место иммуно-обусловленная и лекарственно-индуцированная деструкция мирофилярий, а также подавление их производства у взрослых самок паразитов.
Патогенез и признаки болезни
Во всех случаях заражения в лёгких развиваются сходные гистологические изменения, помимо поражения легочных артерий, в патологический процесс всегда вовлекаются бронхи, бронхиолы и альвеолы. Специфические гистологические, рентгенографические изменения, в совокупности с характерным клиническим течением дирофиляриоза у кошек, объединяют в отдельный респираторный синдром heartworm-associated respiratory disease (HARD). У части заражённых животных, несмотря на поражение лёгких, симптомы болезни отсутствуют на протяжении всего срока инвазии. При наличии явных признаков заболевания симптомы развиваются в две стадии: 1) прибытие юных дирофилярий в легочные артерии, 2) гибель взрослых гельминтов.
Первая стадия синдрома HARD развивается через 3-4 месяца после заражения. Наиболее типичные симптомы — одышка и кашель. Эти ранние признаки заболевания являются следствием острой сосудистой и паренхиматозной воспалительной реакции, возникающей из-за прибытия в лёгкие незрелых гельминтов и последующей гибели большинства из них. Ряд авторов отмечает, что в этот период, заболевание может ошибочно диагностироваться, как “астма кошек”. Помимо сходного течения болезни, симптомы, как и при астме, легко купируются кортикостероидами. Может наблюдаться рвота, острые или хронические неврологические нарушения, иногда анорексия, потеря веса. При наличии периодической рвоты, не связанной с приёмом пищи, у кошки, проживающей в эндемичной зоне, нужно подозревать дирофиляриоз. Ряд других нарушений, таких как асцит, гидроторакс, хилоторакс, пневмоторакс, атаксия, судороги, обмороки были зарегистрированы, однако встречаются редко.
Вторая стадия синдрома HARD обусловлена гибелью взрослых особей паразитов. Разлагающиеся дирофилярии вызывают в лёгких тяжёлый воспалительный процесс и тромбоэмболию. Во многих случаях острое лёгочное поражение обусловлено анафилактической реакцией, которая возникает в ответ на гибель взрослого гельминта. Часто развивается острая тяжёлая дыхательная недостаточность, атаксия, коллапс, судороги, гемоптизис. Развитие второй стадии синдрома HARD нередко становиться причиной внезапной гибели кошки. Средняя продолжительность жизни кошек с симптомами составляет около полутора лет (до момента естественной гибели одного из взрослых паразитов).
Во всех случаях заражения у кошек развиваются пролиферативные изменения интимы лёгочных артерий, схожие с поражением артерий при дирофиляриозе собак. Клинически значимая лёгочная гипертензия у кошек развивается реже, т.к. количество взрослых гельминтов небольшое, продолжительность инвазии относительно короткая, поражение лёгочных артерий обычно носит локализованный характер. Соответственно и правожелудочковая сердечная недостаточность у кошек встречается реже, чем у собак. Синдром полой вены, обусловленный дирофиляриозом, также встречается редко. Наличие даже одного или двух гельминтов может приводить к трикуспидальной недостаточности и появлению шума, если паразиты расположены в правых отделах сердца.
Подход к диагностике
Дирофиляриоз у кошки — диагноз, который тяжело подтвердить, наиболее информативные исследования: иммунодиагностическое тестирование на антиген D.immitis, тест на антитела, рентгенография, эхокардиография (ЭХО). Во многих случаях исследования проводят неоднократно.
Лабораторная диагностика
Иммунодиагностические тесты
Как и у собак, используют одноразовые тест-системы для экспресс-диагностики. Интерпретация результатов тестирования на антитела и антиген сложна, для того чтобы использовать их в клинических условиях необходимо в достаточной степени понимать, в чём состоит диагностическая ценность и в чём ограниченность этих методов исследования.
Тестирование на антиген
Тесты на антиген высокоспецифичны, чувствительность, однако, у них невысокая. Тест-системы обнаруживают протеин, секретируемый взрослыми самками дирофилярий, у кошек же часто встречается инвазия только самцам, часто встречается симптоматичная инвазия, но с незрелыми особями. Тесты способны обнаружить антигенемию по прошествии 5,5-8 месяцев после начала заражения. Исследование не является видоспецифичным, т.е. тест-системы для собак можно использовать и у кошек.
Если результат теста отрицательный — считается, что вероятность заражения не высокая. Положительный результат подтверждает наличие взрослых гельминтов. Недостатки теста: незрелые гельминты или самцы практически не обнаруживаются.
Результаты недавнего исследования у кошек показали, что предварительная термообработка сыворотки (103⁰ С, в течение 10мин), перед проведением теста на антиген, способна значительно снизить число ложноотрицательных результатов. На сегодняшний день рутинная термообработка сыворотки не рекомендована, т.к. это является нарушением инструкции производителей тестов. В такой ситуации, когда диагноз «дирофиляриоз» высоко вероятен, но нам не хватает данных чтобы его подтвердить, целесообразно повторить тестирование на антиген, предварительно обработав сыворотку термически.
Тесты на антитела
Наличие антител, вырабатываемых в ответ на заражение личинками дирофилярий, может быть установлено уже через 8 недель после заражения. Тесты обнаруживают инвазию, как самками, так и самцами. Тестирование, однако, не позволяет судить о том, развились ли взрослые особи гельминтов, и существует ли инвазия у животного на данный момент. Положительный результат исследования говорит только о том, что произошло заражение. На сегодняшний день тесты на антитела считаются высокоспецифичными (98%), исследования чувствительности тестов по результатам нескольких исследований составляет 32-89%. Тесты различных производителей отличаются по своей чувствительности к выявлению различных стадий развития личинок. В некоторых случаях, при наличии положительного теста на антиген, исследование на антитела может оказаться отрицательным. Это связано с тем, что уровень антител у кошек уменьшается с течением времени, по мере того, как развиваются взрослые особи гельминтов. Тестирование на антитела является видоспецифичным исследованием.
Если тест на антитела отрицательный — вероятность заражения не высокая, положительный результат делает заражение более вероятным. Недостатки теста: положительный результат означает заражение личинками, но не подтверждают развитие взрослых особей.
Тест на микрофилярии
В большинстве случаев кошки амикрофиляриемичны. Концентрационные методы исследования (модифицированный метод Кнотта) предпочтительнее нативного мазка крови.
Специальные исследования
Рентгенография
Независимо от результатов серологического тестирования, характерные изменения на рентгенограммах у кошек, проживающих в эндемичной зоне, можно использовать для подтверждения диагноза. Рентгенография необходима для оценки тяжести состояния пациента, контроля прогрессирования или регресса болезни. Наиболее типичные изменения — усиление рисунка лёгочных артерий каудальных долей (фото 1) и особенно — локальное поражение периферических лёгочных артерий. В отличие от собак, характерная рентгенографическая картина дирофиляриоза у кошек стремится к нормализации, с течением времени признаки инвазии могут полностью исчезать. Примерно у половины больных кошек изменения на рентгенограммах не специфичны. Нередко выявляются симметричные или асимметричные лёгочные включения различного размера и плотности, без чётких контуров, иногда — консолидация долей лёгкого, гидроторакс, пневмоторакс, эмфизема лёгких и уплощение диафрагмы. В некоторых случаях заражения рентгенограммы могут оставаться нормальными. Нужно отметить, что усиление бронхиального рисунка у кошки также может быть признаком дирофиляриоза. 
Фото 1 From Schafer M, Berry CR: Cardiac and pulmonary artery mensuration in feline heartworm disease. Vet Radiol Ultrasound 36:499, 1995. Усиление рисунка лёгочных артерий каудальных долей. 
Фото 2 From Schafer M, Berry CR: Cardiac and pulmonary artery mensuration in feline heartworm disease. Vet Radiol Ultrasound 36:499, 1995. Тяжелое поражение у кошки с дирофиляриозом, стрелками отмечены расширенные, уплотнённые, деформированные лёгочные артерии. 
Фото 3 From А.Plotnick:Heartworm Disease in Cats. http://www.petplace.com Ангиограмма кошки с дирофиляриозом.
Эхокардиография
В ряде случаев инвазии эхокардиография позволяет поставить окончательный диагноз, особенно, если у кошки несколько гельминтов. Лёгочная гипертензия выявляется реже, чем у собак.
Фото 4 Правый парастернальный доступ по короткой оси левого желудочка на уровне лёгочной артерии. В правой лёгочной артерии лоцируется взрослая особь дирофилярии. 
Фото 5 From DeFrancesco TD, Atkins CE, Miller MW, et al: Diagnostic utility of echocardiography in feline heartworm disease. In: Soll MD, Knight DH, eds: Proceedings of the American Heartworm Symposium ’98.. Batavia Правый парастернальный доступ по короткой оси левого желудочка, пятикамерная проекция. В правом предсердии лоцируется взрослая особь дирофилярии.
Профилактика
В тех регионах, где проводится лекарственная профилактика дирофиляриоза у собак, она однозначно необходима у кошек. По данным одного ретроспективного исследования, среди общего числа кошек, заражённых зрелыми особями D.immitis, 25% составили животные, постоянно находящиеся в помещении, их владельцы заявляли, что кошки не выходят на улицу.
Табл. 1 Дозировка макролидов для профилактики дирофиляриоза у кошек
Ежемесячное применение одного из препаратов, представленных в таблице 1, является безопасным и эффективным способом профилактики заболевания. Первую обработку проводят в возрасте 8 недель. У взрослых животных, при отсутствии клинического подозрения на заражение, тестирование на антиген и антитела не является строго обязательным, однако желательно. При использовании макролидов у кошек не ожидают тяжёлых реакций на уничтожение микрофилярий. Профилактические обработки рекомендуется проводить в период лёта комаров и ещё через месяц, после окончания лёта. Снова начать обработки за месяц до начала лёта комаров. Предпочтительнее, однако, круглогодичная профилактика.
Комбинированный препарат Broadline (фипронил, (S)-метопрен, эприномектин, празиквантел) также может быть использован для лекарственной профилактики дирофиляриоза у кошек. (Ссылки на результаты исследований препарата)
Лечение
У животных с подтверждённым или высоковероятным диагнозом, но отсутствием клинических проявлений дирофиляриоза, рекомендуется не начинать лечение, но мониторировать состояние пациента (повтор рентгенографии, тестов на антиген и антитела каждые 6-12 месяцев). Такой подход к ведению пациента базируется на результатах исследования, которое показало, что у асимптоматичных кошек с инвазией в 80% случаев происходит спонтанное излечение.
В случаях, когда заражение подтверждено, либо высоковероятно и есть характерные симптомы, показаны кортикостероиды. Эмпирический режим дозирования преднизолона: 2мг/кг/сут, постепенное понижение дозы в течение двух недель до 0,5мг/кг через день, и ещё две последующие недели 0,5мг/кг через день. При повторном возникновении симптомов курс повторяют, постоянное применение кортикостероидов не рекомендуется.
Адюльтицидная терапия препаратом меларсомин у кошек не рекомендована. Меларсомин считается лечением последнего выбора для животных, которые находятся в стабильном состоянии, однако проявляют симптомы болезни, не поддающиеся купированию кортикостероидами.
Аспирин и другие НПВС не улучшают прогноз, считается, что они могут его ухудшить.
Низкие дозы макролидов при продолжительном применении, как и у собак, обладают адюльтицидными свойствами, уменьшают число взрослых особей. Однако, у кошек проблема не только в количестве взрослых гельминтов, но и в тяжёлой реакции анафилактического типа, которая развивается после их гибели. На сегодняшний день нет результатов исследований, которые показали бы, что макролиды увеличивают выживаемость кошек с дирофиляриозом. Вопрос об их использовании остаётся на усмотрение врача.
Животным с острой симптоматикой ТЭЛА и признаками шока проводят соответствующую поддерживающую терапию (кислород, кортикостероиды, инфузионная терапия, бронхолитики). Аспирин и другие НПВС не показаны.
При наличии достаточного опыта и технической базы хорошие результаты получают посредством оперативного вмешательства. Экстракцию гельминтов из полых вен и правого предсердия можно провести с помощью гибких инструментов для удаления инородных тел. Торакотомия с последующей вентрикулотомией позволяет извлечь гельминтов из предсердия и лёгочных артерий, используя гибкие инструменты, или даже жёсткие щипцы “аллигатор”.
Во всех случаях заражения, независимо от наличия симптомов и лечебной тактики, каждые 6-12 месяцев проводят повторное серологическое тестирование. В случаях, когда инвазия была подтверждена с помощью ЭХО или рентгенографии, повторные исследования могут быть полезны для мониторинга течения болезни.
Кожная форма дирофиляриоза
Рекомендуемое лечение – ежемесячная обработка животного низкими дозами макролидов на протяжении, как минимум, восьми месяцев, возможно — нескольких лет, пока не погибнут взрослые особи. Если присутствуют кожные нарушения — симптоматическая терапия. При значимых локальных поражениях кожи и прилежащих тканей (подкожная клетчатка, мышцы) может понадобиться резекция поражённых участков.