дистопированный зуб мудрости что такое

Ретинированный – это зуб, который не прорезался и находится в костной ткани, прикрытый десной. Дистопированными называют зубы, которые имеют аномальное положение – то есть смещены в сторону щеки или языка, повернуты вокруг своей оси или наклонены в сторону. При этом некоторые зубы могут быть как ретинированными, так и дистопированными – то есть находятся они в кости, при этом повернуты в сторону относительно правильного вертикального положения. В основном это касается «зубов мудрости» или коренных восьмерок, которые находятся в самом конце зубных рядов.

Почему «зубы мудрости» растут неправильно?

Зубы мудрости или самые крайние зубы в ряду обычно вырастают в возрасте от 18 до 25 лет. И растут они, как правило, с серьезными нарушениями. Только счастливчики могут похвастаться ровными и прямо выросшими «восьмерками». Частыми проблемами зубов мудрости становятся ретенция и дистопия, в большинстве случаев даже оба недуга сразу.

Неправильный рост зубов мудрости объясняется тем, что, во-первых, вырастают они во взрослом возрасте, когда костная ткань полностью сформирована, она очень плотная и твердая – естественно, «пробить» ее невероятно сложно. Во-вторых, современному человеку восьмые зубы и не нужны – наши предки их использовали для пережевывания сырого мяса. У зубов мудрости даже нет проводников – молочных зубов, поэтому путь в твердой кости им приходится прокладывать самостоятельно.

Зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению, тем более если они не показались над десной и мешают соседним зубам (давят на корни своих соседей сбоку). Проверить состояние ретинированных зубов мудрости также очень важно при появлении неприятных ощущений при открывании и закрывании челюсти, боли в ухе или при повышении температуры тела.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Ретинированный зуб мудрости может находиться в прямом или повернутом положении (дистопия) – в этом случае он будет давить на корни своего соседа. Для того, чтобы не возникло осложнений, подобные не выросшие зубы подлежат удалению. Как проводится операция? В несколько этапов:

Операция по удалению ретинированного / дистопированного зуба длится около 30 минут – часа. Это достаточно рядовая операция, которая при выполнении профессиональных действий не приведет к появлению каких-либо осложнений. В некоторых случаях при наличии большого количества неровных корней может потребоваться больше времени. Ориентировочно время операции врач может определить по итогам осмотра снимка.

Осложнения после удаления «зубов мудрости»

Непрорезавшиеся зубы иногда находятся достаточно глубоко в кости, поэтому их извлечение может оказаться достаточно сложной процедурой – это может повлечь определенные осложнения. Например, травму нерва на нижней челюсти, в результате чего немеют губы, язык и часть щеки (проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев), разрыв носовой пазухи (образуется насморк или гайморит). При сложном удалении зубов мудрости велика вероятность перелома челюсти, соседних зубов или протезов. Для того чтобы избежать подобных осложнений, лучше всего удалять зубы мудрости у челюстно-лицевого хирурга, имеющего большой практический опыт в этой области.

Уход после удаления «зубов мудрости»

После удаления ретинированных зубов мудрости могут возникнуть незначительные болезненные ощущения, кровотечения из ранки, редко – расхождение швов. Также наблюдаются отеки тканей, боль при пережевывании пищи и открывании челюсти. Если боль не проходит на 2-3 сутки (в это время необходимо принимать обезболивающие препараты – это могут быть Кетарол, Кетанов, Найз и др., в зависимости от назначений после операции) необходимо обратиться к врачу. В целом же реабилитация занимает от 1 до 5 дней. Через несколько дней обязательно нужно посетить врача для контрольного осмотра результатов лечения и снятия швов.

Источник

Ретинированный дистопированный зуб мудрости

Последнее обновление: 27.10.2021

Под ретинированным зубом понимают зуб, который не может самостоятельно прорезаться из-за того, что ему мешает толстый слой десны или костная ткань.

Выделяют ретенцию частичную (над десной видна часть зуба) и полную (зуб полностью находится в десне), а также горизонтальную, вертикальную и медиальную (зуб располагается по отношению к переднему ряду под наклоном).

Спровоцировать такого рода аномалию могут инфекции, наследственность, плотная структура слизистой десны, стрессы и другие причины.

Часто зубы мудрости, когда прорезаются, то остаются под десной. При этом, даже находясь под десной, они могут доставить массу хлопот.

Аномалия зубов мудрости: игнорировать нельзя

Чтобы выявить патологию развития «восьмого» зуба, необходимо сделать рентген или компьютерную томографию. После обнаружения ретенции или дистопии нужно немедленно обратиться к врачу. Он решит, можно ли что-либо предпринять, чтобы спасти зуб, или же необходимо произвести удаление ретинированного зуба мудрости, ведь последствия, если ничего не предпринять, могут быть не самыми приятными. Причины развития патологии зуба:

Удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости: показания и противопоказания

Экстренно удалять аномальный зуб положено в случаях, если:

Не рекомендуется удалять аномальный зуб мудрости:

Удаление дистопированного зуба мудрости с ретенцией

Операция эта довольно сложная, ведь приходится удалять неправильно расположенный зуб, который находится в десне и не прорезался. Производится операция под анестезией. Врач делает надрез, по показаниям просверливает отверстие в костной ткани и извлекает зуб целиком или кусками (если зуб очень большой).

Очень важный этап – послеоперационная обработка. На рану накладывают лекарство и зашивают надрез.

Производить такую операцию может лишь очень опытный стоматолог-хирург.

После операции может быть назначена медикаментозная обезболивающая терапия, а также прием антибиотиков.

Мнение специалистов

Активные компоненты комплекса способствуют снижению кровоточивости и воспаления в полости рта.

На кафедре терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова было доказано, что совместное использование средств стоматологической линии «Асепта» позволяет достигнуть комплексного эффекта. С учетом активных компонентов, входящих в состав данных средств «Асепта», их клинических свойств и оказываемого воздействия на мягкие ткани пародонта их можно использовать как самостоятельные средства на начальных стадиях заболеваний, так и в сочетании с лекарственными препаратами при тяжелых формах хронических заболеваний пародонта.

Учитывая лечебно-профилактические свойства средств линии «Асепта», их применяют при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, таких как катаральный стоматит, глоссит и хейлит.

Источник

Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.

Что такое зубы мудрости

Зубы мудрости могут доставить много хлопот любому человеку, если не уделять им должного внимания. Чаще всего проблема возникает из-за отсутствия в челюсти места для них, из-за этого они не прорезаются или прорезаются не полностью. Причем такие проблемы могут возникнуть как на нижней, так и на верхней челюсти.

На верхней челюсти опасность состоит в том, что восьмерки могут начать расти в сторону гайморовой пазухи.

Сложность работы с восьмерками состоит в том, что доступ к этим зубам ограничен, особенно в случае их роста в сторону щеки.

Сколько каналов будет в зубе мудрости, тоже сложно предугадать, поэтому их лечение часто затруднено.

Не спешите удалять зубы мудрости!

Хотелось бы сразу предупредить наших читателей и отгородить их от поспешности в решении удалять зубы мудрости. Для их удаления должны быть четкие показатели. Не нужно следовать за модой, трендами и удалять восьмерки только потому, что «подружка или друг удалили и это круто». Да, в этой статье мы показываем все нюансы и проблемы с зубами мудрости, НО есть ряд жизненных моментов, когда зубы мудрости приходят нам на помощь.

Почему зубы мудрости важны для человека?

Природа не зря создала в нашем организме ряд дублирующих друг друга органов, например у нас двое легких, две почки, которые в случае проблем с одним легким/почкой приходят нам на помощь. Также и с зубами мудрости: если у человека (по какой либо причине) жевательная группа зубов испытывает проблемы, например, кариес разрушил шестой или седьмой зуб, то восьмерки могут прийти на помощь. Как так? Ведь зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Да, тут вы правы. Но зуб мудрости может служить донором, и его можно пересадить на место разрушенного зуба. Фантастика? Нет, передовые технологии в стоматологии. Это называется аутотрансплантацией.

А теперь вернемся к теме удаления.

На нижней, обычно, другая ситуация. Зуб начинает расти, но поскольку места мало, он прорезывается не полностью и появляется отверстие, в которое попадает пища, микробы и развивается воспаление вокруг этого зуба. Это чревато достаточно грозными осложнениями – флегмонами (острое гнойное воспаление, не имеющее четких границ), абсцессами и как любое гнойное осложнение, дальнейшим развитием инфекционных процессов вплоть до септических состояний.

Воспаление в зоне зубов мудрости

Как может проявляться воспаление в зубе мудрости

Воспаление в зубе мудрости проявляется по-разному. Это может быть, как ярко выраженный воспалительный процесс, так и тихо может протекать. Воспаление может сопровождаться припухлостью щеки, воспаление может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, болезненным глотанием, болезненным открыванием рта, невозможностью жевания, затрудненным открыванием рта вплоть до того, что человек может открыть буквально на полсантиметра рот. Соответственно, сильный болевой синдром.

Какие симптомы сопровождаются воспалением восьмерок?

Любое воспаление сопровождается болевыми ощущениями. Это на начальном этапе. Дальнейшее развитие воспаления приводит к затруднению открывания рта и болям при глотании. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу!

Сильное воспаление, кроме болевых ощущений, сопровождается отеком, общим или локальным повышением температуры, слабостью, головной болью и дальнейшим увеличением отека, его уплотнением и развитием флегмонов.

Как проводится лечение в случае воспаления вокруг зуба мудрости

Если зуб мудрости дистопирован, в случае проблем с нервами, воспаленными связками – периодонтитами, пульпитами – мы, естественно, этот зуб удаляем. В очень редких случаях такой зуб мудрости можно полечить.

Если растет киста, развивается флюс с дистопированными зубами мудрости – это также причина их удаления. Никакой необходимости в лечении таких зубов нет.

Подготовка к удалению зубов мудрости

Удаление восьмерок требует особенно тщательной подготовки. Для атравматичного удаления зуб фрагментируется и удаляется по частям. Иногда возникает необходимость резецирования костной пластинки, поскольку основная часть зуба находится в кости.

Источник

Зубы мудрости

Стоимость лечения

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

Наверное, каждый человек в свое время интересовался, почему зубы мудрости называются именно так. Все дело во времени их прорезывания, которое чаще всего происходит в возрасте 18-22 лет, но процесс этот может быть отложен и до 30 или даже 40 лет. Естественно, в это время человеку уже обладает определенной житейской мудростью, отсюда и название зуба.

Ретинированные и дистопированные зубы мудрости

Зубы, характеризующиеся наиболее поздним прорезыванием, известны массой проблем, которые они способны доставить своему владельцу. Дело в том, что далеко не каждый зуб мудрости отличается ровным ростом и в итоге прорезывается полностью.

Если зуб расположен неправильно, то его называют дистопированным. Речь идет об оборачивании обратной стороной или прорастании под неправильным углом. Такое явления наблюдается не только в росте зубов мудрости, но и в остальном зубном ряду, а потому способно вызывать существенные отклонения прикуса и значительно портить эстетику улыбки.

Ретинированные зубы – это зубы, отстающие в прорезывании. Ретенция разделяется специалистами на два типа:

Очень часто стоматологи могут наблюдать не только данные дефекты по отдельности, но и оба одновременно. Но чаще всего это касается третьих моляров. Но с зубами мудрости такое тоже случается, хоть и считается в медицине весьма редким явлением. Зачастую оно способно спровоцировать возникновение таких неприятностей, как периодонтит, пародонтоз, воспаление ротовой полости и кариес.

Ретинированные зубы мудрости способны вызывать перикоронит, характеризующийся воспалением зубной коронки, сопровождаемым затруднениями и возникновением болевых ощущений при открывании рта. При данном заболевании могут возникать ушные боли, и даже боли в горле со стороны больного зуба. В некоторых случаях пациента мучает боль в нескольких зубах одновременно, а также общая слабость и повышение температуры.

Почему возникает ретенция

Существует несколько причин данного явления:

Особенности медицинской помощи

Если ретинированный зуб вызывает вышеописанные проблемы, то в большинстве случаев проводится его удаление. Удалять такие зубы весьма проблематично ввиду того, что иногда врачу приходится надрезать десну, чтобы получить к ним полный доступ. Благо, современная стоматология располагает всеми видами обезболивания, что позволяет максимально снизить дискомфорт для пациента.

Операция проходит в несколько этапов:

Лечение дистопированных зубов

Такие аномалии поддаются лечению ортодонтическими методами. Например, если вовремя надеть брекеты, то зубу мудрости можно придать нормальное положение. Данный процесс весьма долог, но прогноз в большинстве случаев является благоприятным. Если же зуб является дистопированным ввиду недостатка места в челюсти, то его рекомендуют удалять.

Какие могут быть последствия

Если лечение не было проведено вовремя, то у пациента могут возникнуть следующие проблемы:

Что вам может предложить стоматолог

Чаще всего пациент обращается к стоматологу слишком поздно. В таком случае удаляется дистопированный зуб или же несколько соседних с ним. Как правило, исправление такого дефекта, особенно запущенного, представляет собой большую сложность, ведь его расположение в ротовой полости несколько нетипично. Для облегчения работы стоматологу и собственной участи не следует затягивать с визитом к специалисту.

Дистопированный зуб мудрости удалить очень проблематично, потому для устранения дефекта применяется тактика удаления обычных зубов из ряда. К примеру, если вы обратитесь к стоматологу до 15 лет, то решение проблемы будет наиболее мягким: будет удален наименее важный в ряду зуб.

Что делать с проблемным зубом

Сложность и опасность удаления зуба дистопированного ретированного заключается в том, что он находится внутри десны. Такое образование опасно для пациента тем, что зуб может подвергаться разрушениям, с которыми невозможно будет справиться.

Но несмотря на всю сложность проведения процедуры, она является вполне безопасной и безболезненной для пациента. Современная стоматология способна обеспечить надежную анестезию и быстрый результат за счет использования профессиональной аппаратуры.

Вывод

Современная стоматология способна решить любые задачи. Потому даже такой сложный дефект, как дистопированный ретированный зуб мудрости, устраняется в любом возрасте. Но предпочтительнее все же регулярно посещать стоматолога, чтобы своевременно выявить дефект и устранить его как можно раньше. Так сложность работ будет гораздо ниже.

Удаление зубов мудрости без боли

Источник

Ретинированные и дистопированные зубы

Что такое ретинированный зуб

Ретинированный зуб — сформировавшийся в челюсти полноценный зуб, прорезывание которого не происходит естественным путем, он располагается в кости, не давая о себе знать. Пытаясь прорезываться, он растет криво и может препятствовать нормальному росту рядом расположенных зубов. Оставаясь в альвеолярной дуге, ретинированный зуб влияет на появление воспалений десны.

Ретенция зуба может бывает частичной, неполной, когда зуб прорезался не до конца, но полностью так и не появился. При полной ретенции на рентгене зуб виден, но прорезываться он не собирается, а располагается неправильно и мешает соседним зубам правильно развиваться и расти.

Что такое дистопированный зуб

Дистопированный зуб — аномально прорезавшийся зуб. В челюсти он расположен не на положенном ему месте, угол посадки не физиологичный. Он создает трудности правильного расположения остальных его собратьев.

Для зубов мудрости характерно одновременное развитие двух патологий. Зубы не только расположены неправильно: под углом, но и им сложно прорезаться, бывает, что прорезываются только чуть-чуть, доставляя боль десне и соседним зубам. Ретинированный и дистопированный зуб мудрости подлежит удалению. Если опасности для соседних зубов нет, нет смещения зубов, нет дискомфорта во время жевания, сна, то врачи могут принять решение ничего не делать с зубом.

Клыки тоже могут пострадать от одновременно двух аномалий, особенно если это обусловлено сверхкомплектными зубами. Если прорезывание произошло вне зубной дуги со смещением, здесь показано удаление, если не помогут ортодонтические конструкции.

Причинами дистопии являются:

Большие размеры коронок зубов, особенно непрорезывающихся до конца.

Сверхкомплектные зубы, для которых нет места в челюсти.

Травматизация челюстной области.

Грызение ручек, сосание пальца или пустышки.

Почему зубы мудрости растут «неправильно»

Зубы мудрости чаще других растут неправильно из-за отсутствия молочных зубов, которые готовят путь для прорезывания. Их рост регулируется только с одного края. Вторая сторона зуба без ограничителя, поэтому он может сместиться во время прорезывания. Еще одной причиной неправильного роста является столкновение с рядом расположенным зубом, отсутствие необходимого для прямого прорезывания места. При преждевременной потере молочных зубов искривление постоянных нельзя исключать.

Ретенции и дистопии подвержены не только зубы мудрости, но также и клыки. Они растут криво, если до них моляры прорезались неправильно. Клыки доставляют больше дискомфорта, поскольку они более заметны из-за расположения на линии улыбки.

Симптомы

Дистопированный зуб определяется при осмотре, по рентгеновскому снимку. Но по определенным признакам можно прийти к выводуо наличии патологии роста. Симптомами дистопированного зуба являются:

Расположение за пределами альвеолярного отростка.

Формирование искривления зубов при наличии не всех прорезавашихся.

Образование десневых капюшонов, карманов — перекоронарит.

Диагностика ретинированного зуба, скрытого в десне проводится таким образом: рентген, ортопантомограмма, компьютерная томография. Эти методы исследования покажут, есть ли воспалительный процесс, как именно расположены патологически выросшие зубы в челюсти. Врач сможет подобрать оптимальную диагностику и лечение, исходя их всех клинических данных.

Диагностика дистопированного зуба: ортопантомограмма, телерентгенография с целью оценки соответствия друг другу челюстей и коронок зубов.

Лечебная тактика при дистопированном зубе

Удаление дистопированного зуба происходит, если пациент старше 16 лет и зуб искривлен значительно, а в челюсти нет достаточного места для его расположения. Если ортодонтическим лечением дефект исправить невозможно, то единственный вариант — удалить зуб. Или же он разрушит постепенно корни прямо растущих и вызывать воспаление десны. Если другие методы не принесли результата, только тогда принимается решение об удалении зуба.

Дистопированные зубы хорошо поддаются лечению, если пациент находится в возрасте 16 лет. Профилактика возникновению дистопии начинается еще в момент беременности, когда мама кушает кальций, а после рождения кормит молоком, не дает слишком по времени соску. Дети и взрослые должны проверяться у стоматолога регулярно для предотвращения дистопии.

Цель стоматолога — постараться сохранить орган, если это возможно, и создать ровную линию улыбки. Если сберегающее лечение не представляется осуществимым, только тогда прибегают к удалению. Для отдаленного результата важно понять, насколько целесообразно оставлять дистопированные и ретинированные зубы в челюсти.

Если удаление принесет исправление прикуса, ровные зубы, то оно будет мотивировано с точки зрения эстетики и функциональности. Если пациента восьмерки не беспокоят, если они прорезались немного криво, но не влияют на общий вид и способность пережевывать пищу, тогда можно не удалять их, а оставить полный комплект зубов.

Показания к удалению:

Кариес, пульпит, периодонтит. Зуб с трудным доступом для проведения полного лечения.

Постоянная травматизация мягких тканей в районе смыкания прикуса.

Челюсть меньше размером, чем зубы, поэтому для них нет достаточного места.

Если происходит рассасывание корней здоровых зубов.

Нарушается эстетический облик пациента.

Являются помехой для установки имплантов или проведения протезирования.

Болезненные ощущения при жевании.

Противопоказаниями к удалению являются:

Лечебная тактика при ретинированном зубе

При ретинированном зубе врач применяет метод удаления, если зуб полуретинирован и самостоятельно выйти наружу не может, то применяется брекет система для вытягивания его из десны на правильное место. В случае не до конца сформированных корней и возможности самостоятельного прорезывания, стоматолог делает в десне надрез с целью обнажить зуб, облегчить ему прорезывание. Удаление ретинированного и дистопированного зуба показано, если нет возможности применить ортодонтическое лечение, и есть болевые ощущения, воспалительный процесс в десне, неправильный рост соседних зубов.

Удаление проходит таким образом:

Использование бормашины для создания отверстий в костной ткани зуба.

Щипцами стоматолог осторожно удаляет зуб, стараясь извлечь все мельчайшие обломки из ранки.

Использование элеватора совместно с щипцами для достижения результата.

Обработка антисептиком места удаления зуба, а также наложение швов.

Если зуб одновременно ретинирован и дистопирован, удаление его представляет некоторые сложности. После анестезии проводится разрез ткани, при необходимости удаляется ее излишки, далее бормашиной удаляются излишки костной ткани, элеватором вывихивается зуб, вытягивается и ранка зашивается. При обширности раны, ее следует заполнить заменителем костной ткани.

Во время удаления могут быть некоторые осложнения:

Вывих/перелом соседнего зуба, если врач его использует как опору.

Вместе с зубом происходит отлом части альвеолярной кости, в которой расположен удаляемый зуб.

Гайморова пазуха перфорирована, когда зуб с корнем проталкиваются вперед.

Осложнения после удаления

Проводить операцию по удалению ренирированного и дистопированного зубов должен квалифицированный врач, умеющий делать это не долго. Операция не из легких, поэтому возможны осложнения, вызванные оперативным вмешательством:

Альвеолит развивается, если в ранку попало воспаление в первые дни.

Онемение десны или щеки, возникает, если нарушена была целостность нерва. Проходит самостоятельно после нескольких недель.

Болевой симптом. Если пациент испытывает боль больше нескольких дней, стоит обратиться к врачу, проводившему операцию за назначением противовоспалительных препаратов.

Симптом сухой лунки на месте удаления с болью и запахом. Лечение — компресс.

Парестезия, характеризующаяся болевыми ощущениями в десне и мягких тканях.

Послеоперационный период

В послеоперационный период важна работа пациента — необходимо регулярно и тщательно обрабатывать место хирургического вмешательства с целью предотвращения инфицирования. Стоматологи дают простые советы пациентам:

Сразу после оперативного вмешательства не принимать пищу, не пить напитки, а также отказаться от курения.

Аккуратно проводить гигиену зубов, не травмируя поврежденный участок щеткой.

Первое время не пользоваться ополаскивателями, состав которых может вызывать раздражение чувствительной коже на открытой хирургической ране.

До заживления соблюдать диету, есть мягкую пищу, жевать на здоровой стороне, чтобы не препятствовать кусочками пищи заживлению.

При необходимости принимать таблетки анельгетики, если послеоперационная боль сильна.

Ограничить физические нагрузки в первые дни после удаления.

Не размыкать широко челюсти, чтобы швы не разошлись.

Принимать противовоспалительные средства, назначенные врачом.

Делать ванночки на область, где было произведено удаление.

В случае повышения температуры нужно показаться врачу, чтобы он исключил причины. Воспаляется десна, если в ней остался кусочек зуба или пищи, игнорируется возникновение кисты, которую можно удалять.

При удалении врач может принять решение провести удаление зуба не дистопированного, а здорового, поскольку последний может мешать первому образовать ровный зубной ряд. Это происходит в случае с клыками, поскольку они играют большое значение в функциональности и эстетики. С клыками легче проводить ортопедическое лечение. Они более лабильны и достижение высокого результата при ортодонтическом вмешательстве гарантировано.

Если игнорировать факт наличия неровно растущих/непрорезавшихся зубов, то можно упустить из виду опасность, грозящую соседним зубам. При воспалении в десне, давлении на здоровый зуб, он может воспалиться и его нужно будет удалить. Неровные зубы стоматолог может исправить ортодонтическим лечением. Но в случае, когда таковое успешно применимо не может быть, единственным выходом становится удаление, предотвращающее искривление соседних зубов и их гибель.

Дистопированные и ретинированные зубы не участвуют в процессе жевания или затрудняют его. Поэтому их удаление послужит на восстановление целостности зубного ряда, функциональности всех зубов и снятия болевых симптомов. Современная стоматология предлагает удаление зуба под анестезией. Пациент не будет чувствовать боли. Возникновение осложнений минимально.

На нашем портале вы сможете найти квалифицированных врачей, которые проведут диагностику зубов, выяснят, показано ли ортодонтическое лечение или необходимо провести операцию по удалению ретинированных или дистопированных зубов. Профессионализм врача и точное соблюдение предписанного им лечения — составляющие успеха в заживлении лунки после удаления, в скорой реабилитации и возвращению к обычному образу жизни.

Источник