два месяца не получается забеременеть первым ребенком что делать
Клиника «Центр ЭКО»
Бесплодным считается брак, в котором отсутствует беременность у женщины при регулярной половой жизни партнеров без использования каких-либо противозачаточных средств. Ошибочно полагается, что бесплодие относится только к женщинам. В 45 процентах случаев это патология со стороны женщин, а в 40 процентах – у мужчин. Еще в 5-10 процентах случаев нарушения обнаруживаются сразу у обоих партнеров.
Клиническое бесплодие бывает:
Наиболее распространены следующие формы бесплодия:
В клинике бесплодия первой жалобой пациентов является отсутствие беременности либо выкидыши с невозможностью выносить и родить малыша. Также выявляются жалобы, связанные с первичной или сопутствующей патологией. Анамнез также подтверждает нарушения менструального цикла, перенесенные операции и аборты, воспалительные заболевания, или заболевания щитовидной железы, надпочечников, либо травму головного мозга. При физикальном обследовании могут выявиться ожирение, клиника синдрома Иценко-Кушинга, который также провоцирует бесплодие, признаки гиперандрогении (повышение андрогенов – мужских половых гормонов), либо нервная анорексия, клинически также приводящая к бесплодию.
Почему стоит выбрать клинику «Центр ЭКО»?
Преимущества клиники «Центр ЭКО»:
Комфорт и удобство клиники «Центр ЭКО»
Подробно узнать о ВРТ-программах клиники «Центр ЭКО» вы можете в разделе «Наши услуги».
Мы поможем вам осуществить вашу мечту о детях!
9 правил зачатия — что нужно делать, чтобы повысить шансы зачать ребенка
Главная / Статьи / 9 правил зачатия — что нужно делать, чтобы повысить шансы зачать ребенка
9 правил зачатия — что нужно делать, чтобы повысить шансы зачать ребенка
Порой бывает так, что зачать ребенка получается не сразу, однако после нескольких безуспешных половых актов не стоит бить тревогу и ставить себе диагноз «бесплодие». Возможно, вашему «аисту», который принесет вам малыша, нужно просто активно помочь.
1 правило
Все знают, что мужская половая клетка это основа зачатия, поэтому от сперматозоида требуется определенная энергия для обеспечения его подвижности, ведь энергичный сперматозоид способен пойти дальше, а от слабого не стоит ждать зачатия. А если беременность и наступает, то высокий риск поломок ДНК, которые приводят к замершей беременности или самопроизвольному аборту. Именно поэтому, недели за две до решающего полового акта нужно начать готовить мужчину. Для этого нужно начать его правильно кормить: включать в рацион больше мяса, орехов, витамина E. Такое питание будет способствовать повышению подвижности сперматозоидов.
Стоит отметить, что излишняя активность партнеров для зачатия не просто бесполезна, но и вредна. Поэтому перед решающим половым актом мужчине следует воздержаться 2-3 дня для того, чтобы накопить энергию. Одна пара обратилась к врачу по причине того что им никак не удавалось зачать ребенка. В ходе разговора выяснилось, что пара так сильно хочет ребенка, что занимается сексом по 2-3 раза в день. После этого врач посоветовал на несколько дней воздержаться от секса. Выполнив рекомендацию врача, парочке удалось-таки зачать дитя.
2 правило
3 правило
Сразу после семяизвержения мужчине следует вынуть пенис из влагалища, чтобы помочь сперме беспрепятственно проникнуть дальше, что значительно увеличивает вероятность зачатия.
4 правило
5 правило
Правильный выбор времени для зачатия играет значимую роль при зачатии. Женщина более плодовита в середине цикла, когда созревает яйцеклетка (период овуляции). Также благоприятными считаются 5-6 дней до овуляции: столько может прожить сперматозоид, дожидаясь яйцеклетки и оставаясь дееспособным. Период в течение 6 дней после овуляции также считается благоприятным, так как женская яйцеклетка в этот период времени остаётся дееспособной.
6 правило
Процедура спринцевания содовым раствором перед сношением способна значительно повысить шансы забеременеть. Известно, что у женщины может быть скрыто воспаление, о котором она даже не догадывается. В результате воспаления возникает кислая среда, которая крайне вредна для сперматозоидов и способна не только значительно снизить их активность, но и вовсе погубить. Если же никакого воспаления нет, то спринцевание всё равно не помешает.
7 правило
Большое значение имеют действия женщины после полового акта. От мужчины уже мало что зависит и он может смело идти в душ, а вот женщине следует некоторое время полежать. При нормальном расположении матки и шейки, лежать лучше всего на спине, при этом следует прижать колени к груди. В случае если у женщины загиб матки, то лучше лежать на животе. Эти положения способствуют тому, что шейка свободно погружается в лужицу спермы, что увеличивает шанс проникновения сперматозоидов. Бывают и специфические случаи, например, когда имеется воспаление придатков. В этой ситуации матка может повернуться в сторону, а вот в какую — это может определить только гинеколог на консультации. Тогда врач точно может сказать на каком боку лучше лежать.
8 правило
Правильный выбор позы способен значительно повысить шансы зачать ребенка. К сожалению, выбор правильных поз не велик — это классическая миссионерская поза. А вот если пытаться забеременеть, например стоя, то жидкость будет просто выливаться. Есть правда исключение. В случае если у женщины имеется загиб матки, то подойдет поза сзади.
9 правило
После полового акта нужно обязательно расслабиться и желательно в следующие несколько дней пребывать в отличном душевном состоянии. В этом способна помочь медитация, прогулки на природе, активный отдых и т.д. Ожидание и беспокойство — не лучшее состояние для этого периода. В состоянии стресса нарушается сократительная активность маточных труб, которые продвигают сперматозоиды до яйцеклетки. Прислушайтесь рекомендаций гинекологов и у вас все получится.
Вторичное бесплодие у женщин
«Год назад нам с мужем захотелось завести второго ребенка. С тех пор мы регулярно занимаемся сексом, не пользуемся никакими средствами контрацепции, но я не могу забеременеть. Не пойму, в чем проблема, ведь первая беременность наступила очень быстро, я ее хорошо выносила, родила здорового малыша. Вроде бы, я пока еще не старая, до менопаузы мне далеко. Что со мной, доктор? Может быть, я заболела чем-то страшным? Есть ли у меня шансы на вторую беременность?»
Врачам-репродуктологам часто приходится сталкиваться с подобными жалобами. По некоторым данным, с этой проблемой к ним обращаются до 40% пациенток.
Данное состояние называется вторичным бесплодием, и оно встречается так же часто, как и первичное – когда женщина ни разу в жизни не смогла забеременеть. У этих состояний практически одинаковые причины, и их лечат одними и теми же методами. В большинстве случаев врачи могут помочь таким женщинам забеременеть. В зависимости от того, какое расстройство вызвало проблему, ее можно лечить препаратами, стимулирующими овуляцию (созревание и выход яйцеклетки их яичника), прибегнуть к хирургическому вмешательству или экстракорпоральному оплодотворению.
Для начала определимся с терминологией.
Вторичное бесплодие – это неспособность женщины зачать или выносить беременность, несмотря на то, что ранее она уже хотя бы один раз смогла забеременеть или родить ребенка. Таким образом, в это понятие входят не только случаи, когда женщина регулярно занималась сексом в течение 6–12 месяцев без контрацепции и не смогла забеременеть, но и беременности, закончившиеся выкидышами или мертворождениями. Важно заметить: предыдущая беременность должна была наступить сама, без медикаментозных препаратов и ЭКО. В противном случае это будет первичное бесплодие.
Почему развивается первичное бесплодие?
Проблемы с количеством и качеством яйцеклеток. Мужской организм производит сперматозоиды регулярно, а вот женские яйцеклетки закладываются еще во время внутриутробного развития один раз на всю жизнь. Со временем их количество уменьшается, новые не образуются, и репродуктивные возможности женщины снижаются. Если женщина родила первого ребенка в 25 лет и обратилась к врачу с проблемой бесплодия после 35, то высока вероятность, что виноват возраст и естественное снижение овариального резерва. Иногда количество пригодных для оплодотворения яйцеклеток уменьшается из-за других причин, например, генетических и аутоиммунных заболеваний, перенесенной лучевой терапии, химиотерапии, операций на репродуктивной системе.
Проблемы со стороны матки становятся причиной женского бесплодия в 15–25% случаев. Существует множество таких состояний. К вторичному бесплодию чаще всего приводят рубцы и спайки после абортов, кесарева сечения, инфекций. Наступлению и вынашиванию беременности могут помешать доброкачественные новообразования: миомы, полипы матки.
Трубное бесплодие связано с нарушением проходимости фаллопиевых труб, по которым яйцеклетка в норме попадает из яичника в полость матки. Чаще всего причиной бесплодия становятся рубцы и спайки, к формированию которых приводят инфекции органов таза, например, хламидиоз, гонорея.
Синдром поликистозных яичников – заболевание, связанное с гормональными нарушениями. При этом в яичниках появляются многочисленные кисты, обычно размером 2–6 мм, в крови повышается содержание мужских гормонов-андрогенов, месячные становятся нерегулярными, длительными или редкими, иногда вообще пропадают. Бесплодие возникает из-за того, что в яичниках нарушается созревание яйцеклеток в результате гормонального дисбаланса.
Эндометриоз – заболевание, при котором ткань слизистой оболочки матки находится в нехарактерных местах, например, на поверхности яичников, брюшины. На ранних стадиях репродуктивная функция женщины может быть в норме, а при тяжелой степени эндометриоза развивается бесплодие.
Избыточная масса тела и ожирение. Жировая ткань – не просто хранилище жира, она вырабатывает биологически активные вещества, которые влияют на обменные процессы в организме, вызывая гормональный дисбаланс. Из-за этого нарушается процесс созревания яйцеклеток, менструальные циклы становятся нерегулярными, и женщина может столкнуться с проблемой бесплодия. Еще в 1997 году в Великобритании было проведено исследование влияния индекса массы тела (ИМТ) на женскую фертильность. В нем приняли участие 5799 женщин в возрасте 33 лет. Когда участницы прекратили применять средства контрацепции, в течение последующих 12 месяцев удалось забеременеть 81,4% женщинам с нормальным весом и только 66,4% женщинам с ожирением. Иногда при ожирении яйцеклетки и вовсе перестают созревать – развивается ановуляция. По статистике, женщины с ИМТ 27 и выше (ИМТ рассчитывается как масса тела в кг, деленная на рост в метрах, возведенный в квадрат) в три раза чаще по сравнению с женщинами с нормальным весом не могут забеременеть из-за того, что у них не происходят овуляции.
Образ жизни. На репродуктивную функцию женщин влияют многие привычки и внешние факторы. Зачастую они накладываются на состояния, описанные выше, но могут мешать наступлению беременности и самостоятельно. К негативным факторам относят курение, частое употребление алкоголя, некоторые диеты, лекарственные препараты, хроническое недосыпание, различные заболевания, воздействие химических соединений или излучения на рабочем месте, хронический стресс.
Иногда точный диагноз не удается установить. В таких случаях диагностируют бесплодие неясного генеза, или идиопатическое бесплодие.
Как разобраться в причинах вторичного бесплодия?
В первую очередь врач, к которому обратилась женщина с подозрением на вторичное бесплодие, должен тщательно собрать анамнез: расспросить пациентку о предыдущих беременностях и родах, состоянии ее менструального цикла, перенесенных заболеваниях, в том числе инфекционных, репродуктивном здоровье ближайших родственниц, образе жизни, вредных привычках, профессии и т. д. В ходе беседы у врача появятся предположения о возможных причинах проблемы, и он назначит необходимые виды диагностики.
Обследование при подозрении на вторичное бесплодие может включать разные процедуры:
Обследование должна пройти не только женщина с подозрением на вторичное бесплодие, но и мужчина, от которого она пытается зачать. Возможно, у него тоже есть нарушения репродуктивной функции, и это может повлиять на выбор методов лечения.
Методы лечения
Методы лечения вторичного бесплодия зависят от заболевания, которое стало его причиной. Если нарушена овуляция, ее можно стимулировать с помощью таких препаратов, как кломифен, летрозол.
При полипах, миомах, спайках, рубцах и других патологиях в полости матки прибегают к гистероскопическим хирургическим вмешательствам. Их выполняют без разрезов на коже с помощью инструментов, введенных через влагалище. При непроходимости маточных труб, эндометриозе и спайках в малом тазу выполняют лапароскопические операции через проколы в брюшной стенке. Для лечения миомы матки в настоящее время широко применяют эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Во время этой процедуры в кровеносный сосуд, питающий миому, вводят микроскопические эмболизирующие частицы, в результате чего миоматозный узел перестает получать кислород, погибает и замещается соединительной тканью.
В ряде случаев единственным выходом становится экстракорпоральное оплодотворение. Если женщина не может самостоятельно выносить беременность, врач порекомендует суррогатное материнство. А если у женщины отсутствуют собственные яйцеклетки, можно воспользоваться донорскими.
Иногда женщина заранее знает, что ей грозит бесплодие, например, если у всех ее родственников была ранняя менопауза, если ей предстоит хирургическое удаление яичников, химиотерапия, лучевая терапия. В подобных случаях стоит заблаговременно «застраховать» свою репродуктивную функцию – сохранить яйцеклетки в специализированном банке половых клеток. Если вы проходите ЭКО и планируете в будущем еще родить детей, можно разместить в криобанке неиспользованные эмбрионы. В Репробанке вы сможете сохранить яйцеклетки для себя и использовать их в любое время. А еще у нас есть отличное предложение для молодых женщин до 35 лет: станьте донором яйцеклеток, и часть из них мы сохраним для вас бесплатно.
Остались вопросы?
Всю актуальную и подробную информацию вы можете получить, позвонив по телефону: +7 (499) 653-66-09 или записавшись на консультацию к врачу-консультанту.
Почему беременность не наступает?
Оглавление
С этим вопросом сегодня обращается к врачам большое количество женщин. Бесплодие в наше время является проблемой многих. Как справиться с ней? Почему беременность не наступает при незащищенных половых актах (в том числе в дни овуляции)? Давайте разберемся. Рассмотрим не только причины проблемы, но и современные методы диагностики бесплодия и его лечения.
Причины
Сразу отметим, что бесплодие сегодня диагностируют не только у женщин, но и у мужчин. На представителей сильного пола приходится около 40% случаев, связанных с проблемами зачатия.
Так почему же не наступает беременность?
К основным причинам относят:
Также к факторам, определяющим неспособность зачатия, относят недостаточный или слишком большой вес, неправильное питание, наличие антител к сперматозоидам у женщин, влияние токсинов и химикатов. В некоторых случаях выделяют сразу несколько причин, почему не наступает беременность.
Подробнее рассмотрим основные. Разберемся в определяющих факторах.
Почему не наступает беременность при овуляции (в различные ее дни)?
В норме процесс выхода ооцита из яичника в фаллопиеву трубу происходит раз в 21–35 дней. Этот процесс является регулярным. При этом за 4 дня до овуляции, в этот день и в течение 2 дней после нее способность зачатия является самой высокой. Тем не менее у некоторых женщин беременность не наступает даже в этот период.
Причинами овуляторных расстройств являются:
Нарушения функционала фаллопиевых труб. Почему не наступает беременность в этом случае?
Зачатие невозможно, потому что происходит оно именно в маточных трубах. Нарушения могут быть спровоцированы:
Примерно в 15% случаев искусственное прерывание беременности также может привести к бесплодию. Особенно опасным с этой точки зрения является хирургический аборт (выскабливание), при котором слизистая шейки матки и ее полость травмируются. Возможно развитие бесплодия и после медикаментозного прерывания беременности, так как без осложнений оно проходит не всегда.
Выявляют целый ряд мужских факторов бесплодия.
К факторам, препятствующим зачатию, относят:
Также к невозможности зачатия могут привести нарушения эякуляции, иммунные факторы, гормональные расстройства, непроходимость семявыносящих путей, хромосомные и иные дефекты.
Тогда почему не наступает беременность у здоровой пары?
Возможно, половые акты не совпадают с так называемыми фертильными днями, благоприятными для зачатия. Дело в том, что беременность с большей вероятностью возможна, если половой акт происходит за 6–7 дней до выхода ооцита и спустя 2 дня после этого.
Также зачатие может превратиться в проблему при воздействии агрессивных факторов окружающей среды, к которым относят радиацию, воздействие тяжелых металлов, стрессы и др.
В любом случае, если беременность не наступает при незащищенных половых актах больше 6–12 месяцев, следует обратиться в клинику и пройти полное обследование.
Диагностика
Выяснением того, почему не наступает первая или вторая беременность (в том числе у здоровой пары) должны заниматься специалисты. Только они способны выявить все причины, которые привели к проблемам с зачатием, и при наличии возможностей устранить их.
Диагностика бесплодия является комплексной и индивидуальной. Она проводится как женщинам, так и мужчинам.
Обследование представительниц прекрасного пола может включать:
Также женщину могут направить к ряду специалистов узкого профиля: эндокринологу, урологу, неврологу, психологу и др.
Обследование мужчин обычно включает:
Мужчины также могут направляться к ряду специалистов узкого профиля.
Лечение
Когда врачам удается разобраться, почему не наступают первая или последующие беременности, они определяют тактику предстоящей терапии.
Лечение во многом зависит от факторов, которые затрудняют зачатие или делают его невозможным. Проводится оно по индивидуальным схемам. Зачастую пациентам назначаются различные препараты. Подбираются они в соответствии с выявленными патологиями. При эндокринных, например, назначают различные гормональные средства.
Если причина бесплодия кроется в аномалиях (врожденных или приобретенных) органов репродуктивной системы, проводятся оперативные вмешательства. Обычно хирургическому лечению подлежат нарушения проходимости фаллопиевых труб.
Также оперативные вмешательства назначают при:
Также женщинам и мужчинам, которые планируют зачатие и дальнейшее рождение здорового ребенка, советуют отказаться от алкоголя, курения, употребления наркотических веществ и вредных продуктов питания. Паре могут посоветовать избавиться от избыточного веса или, напротив, набрать массу тела. Кроме того, обязательно должен быть обеспечен правильный режим работы и отдыха и в целом здоровый образ жизни.
Особое внимание уделяется сегодня вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Важно понимать, что они не устраняют бесплодие, а лишь помогают преодолеть его причины. То есть беременность становится возможной даже при врожденных или приобретенных патологиях внутренних органов, ранее требовавших исключительно хирургического вмешательства, которое все равно не всегда позволяло обеспечить зачатие.
К вспомогательным репродуктивным технологиям относят:
Также к современным технологиям преодоления бесплодия относят применение половых клеток доноров и суррогатное материнство. Нередко эти технологии используют параллельно с ЭКО.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Не получается забеременеть
Как долго не получается забеременеть
Все зависит от того, как долго вы не можете забеременеть, если ведете активную половую жизнь (2-3 раза в неделю) и не используете контрацептивы. Давайте рассмотрим все возможные варианты.
1. Вы пробуете забеременеть менее 12 месяцев (или менее 6 месяцев, если вы старше 35 лет).
В таком случае волноваться рано, ведь даже у здоровой молодой пары шансы на успешное зачатие в каждом менструальном цикле не превышают 25%. Нужно иметь в виду, что оплодотворение возможно только в течение тех нескольких дней, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника и по фаллопиевым трубам направляется к матке. Если по дороге ей не встретится сперматозоид – зачатия не произойдет. По статистике многие не могут забеременеть именно потому, что пытаются зачать ребенка в наименее благоприятные для этого дни цикла.
Как правило, при условии активной половой жизни без использования любых средств контрацепции зачатие происходит в течение 12 месяцев.
На этапе планирования беременности парам рекомендуется пройти обследование, которое дает возможность оценить репродуктивную функцию обоих супругов, выявить все нарушения, которые способны препятствовать зачатию или спровоцировать осложнения в период вынашивания ребенка, и заранее скорректировать их.
Такой подход во многом определяет нормальное течение беременности и легкие роды, а также позволяет добиться появления на свет здорового малыша. Чтобы пройти такое обследование, нужно обратиться к акушеру-гинекологу.
2. Вы пробуете забеременеть менее 12 месяцев (или менее 6 месяцев, если вы старше 35 лет), но до этого были выкидыши или замершие беременности.
Обследование у акушера-гинеколога в такой ситуации поможет предотвратить подобные исходы. Врач направит вас к смежным специалистам и будет контролировать ваше здоровье на этапе подготовки к беременности и в период вынашивания ребенка.
3. Вы не можете забеременеть более 12 месяцев (или более 6 месяцев в возрасте старше 35 лет).
В таком случае врач ставит диагноз «бесплодие». В основе проблем с зачатием могут лежать нарушения функции репродуктивной системы, которые нужно выявить и устранить. В таком случае нужно обратиться уже не к акушеру-гинекологу, а к репродуктологу.
Как ускорить процесс наступления беременности
Есть ли способы забеременеть, если не получается? Чтобы повысить шансы на успешное зачатие, рекомендуется: