двадцать недель беременности что происходит

20 неделя беременности

Интересные факты

Поздравляем вас! Вы ровно на середине пути. На 20 неделе женщина обычно полна сил и радостна, в том числе и потому, что может чувствовать шевеления малыша в утробе. Это первое взаимодействие матери и ребенка. На этом сроке вы можете узнать его пол, начать выбирать имя и планировать приданное к рождению.

20 недель беременности – это сколько месяцев?

По акушерским подсчетам, у вас 5 месяцев. Не удивляйтесь подобной арифметике. Для удобства медики используют шкалу, согласно которой в месяце ровно 4 недели, независимо от календаря.

Узнаем, что происходит с малышом и мамой на этом сроке беременности.

Ощущения будущей мамы

К концу 20 недели ваш вес в норме должен увеличиться на 3-5 кг. Живот все больше округляется и поднимается выше. Дно матки сейчас на уровне пупка. С каждой неделей ее размеры будут расти на 1 см. Из-за роста матки и того давления, которое она оказывает на внутренние органы, женщина может испытывать одышку и изжогу.

Обильные слизистые вагинальные выделения на 20 неделе беременности не должны вас тревожить. Это нормально, так организм защищает плод от инфекций. Тревожный симптом – это кровянистые или творожистые выделения с неприятным запахом. Первые свидетельствуют об угрозе прерывания, вторые – о появлении кандидоза. В обоих случаях необходимо срочное лечение.

Как развивается плод

У него сейчас множество дел:

Последнее способствует развитию пищеварительной системы. Уже сейчас в кишечнике формируется меконий – первородный кал, который отойдет в первые сутки жизни малыша.

К 20 неделе беременности плод весит в среднем 290 граммов, длина его тела – 16-17 см от макушки до копчика и 25 см от головы до пяток. Продолжается активное развитие нервной системы, совершенствуются органы чувств, развиваются вкусовые рецепторы.

У девочек сформирована матка, фаллопиевы трубы и яичники, в которых уже образовалось 7 млн. яйцеклеток. В дальнейшем их останется в 3,5 раза меньше, это запас на всю последующую жизнь. У мальчиков растут внешние половые органы, яички еще находятся в животе и опустятся в мошонку в 3 триместре беременности.

Анализы и УЗИ

20 акушерская неделя беременности – последняя возможная для 2 скрининга. Пройдите его, если еще не успели. Исследование покажет возможные риски развития генетических патологий и аномалий строения плода. Исследование включает биохимический анализ крови и УЗИ.

Что покажет УЗИ?

При помощи ультразвука врач определит соответствие размера плода сроку гестации, оценит количество околоплодных вод и состояние плаценты. Изучит строение внутренних органов, особое внимание уделяется сердцу и кровеносной системе.

Во время УЗИ на 20 неделе беременности вы узнаете пол будущего ребенка. Риск ошибки сейчас минимален, ведь половые органы плода сформированы. Исключение составляют случаи, когда ребенок «прячется», и нет возможности детально его рассмотреть. В этом случае помочь может 3D-исследование.

Если специалист сообщит вам о тазовом или поперечном предлежании плода, не спешите волноваться. Наиболее благоприятное положение для родов – головное – ребенок может занять даже на 38 неделе беременности.

Что обсудить с врачом

Возможные осложнения

Двадцатая неделя беременности – относительно спокойное время для здоровья матери. Но и на этом сроке могут развиваться патологии, заметно усложняющие течение гестации.

Истмико-цервикальная недостаточность

Такой диагноз ставится, если по данным УЗИ на сроке 16-24 недель беременности длина шейки матки составляет менее 25 мм. Это состояние опасно тем, что провоцирует выкидыш или преждевременные роды. Возникает в результате хирургической травмы или врожденных генетических заболеваний. При короткой шейке матки эффективна гормональная терапия, ношение пессария, наложение швов.

Предлежание плаценты

В норме плацента обычно располагается по задней стенке матки или в области дна, иногда – на передней стенке. Здесь она получает лучшее кровоснабжение и защищена от случайных травм. О предлежании говорят, если плацента находится в нижних отделах матки и частично или полностью закрывает область внутреннего зева. Бывает также и низкая плацентация, когда плацента не перекрывает зев, но располагается ниже, чем должно быть в норме.

Такое осложнение встречается всего в 1% случаев и обычно развивается на фоне воспалений эндометрия после оперативных вмешательств, многократных сложных родов, миомы матки.

Поздний токсикоз, или гестоз

Возникает после 20 недели беременности. Его симптомы – это отечность, повышение артериального давления и наличие белка в моче. Состояние считается опасным и требует лечения в стационаре. Чтобы предупредить его развитие, не пропускайте плановые приемы у гинеколога, вовремя сдавайте анализ мочи, контролируйте самостоятельно давление.

Что можно и нельзя

Кроме широко известных и понятных всем запретов на алкоголь и никотин во время беременности, мы также не рекомендуем:

Зато вопреки стереотипам, во время беременности можно есть шоколад и цитрусовые, красить волосы, а также при отсутствии противопоказаний – летать на самолете и заниматься сексом.

Чек-лист 20 недели беременности

Пройти все виды УЗИ при беременности, в том числе 3D или с допплерометрией, вы можете в Медицинском женском центре. Мы располагаем самым современным оборудованием с высокочувствительными датчиками. Наши специалисты имеют многолетний практический опыт, а значит, вероятность ошибок во время исследования исключена.

Источник

Поздравляем!! 20 недель – это не просто половина вашего с малышом пути, это наиболее трудная и ответственная половина. Начиная с этой недели главная задача твоего крохи – хорошо расти. Сейчас он весит примерно 270 г, а размер его составляет около 15 см, если измерять от макушки до копчика и целых 25 см – от пяточек до макушки. По размеру твой малыш приблизительно с банан. Если до половины срока его размер мы указывали без учета длины ножек, то сейчас уже можно измерять рост пузожителя стандартным способом, учитывая всю его длину.

Биение маленького сердца с 20-22 недели уже можно будет услышать при помощи обычной трубки, которую врач прикладывает к твоей передней брюшной стенке. На этой неделе начинается первая стадия формирования легких плода, уже к концу 22 недели малыш сможет совершать ими первые движения, которые пока еще будут носить эпизодический характер. Неплохо работает кишечник, почки, функционируют половые железы, селезенка функционирует в качестве органа кроветворения. Ребеночек сейчас чаще совершает глотательные движения, тренируя пищеварительную систему.

К 20 неделе в его кишечнике уже наверняка образовалась черная субстанция под названием меконий, которая является результатом переваривания околоплодной жидкости. Первородный кал будет производиться ребенком и после рождения, поэтому не пугайся, увидев на пеленках черную, вязкую субстанцию. Изредка меконий может отходить во время родов, его наличие в отходящих водах свидетельствует о не слишком благоприятном течении родов.

Изменения внутри тебя

Итак, ты прошла половину пути. На этой неделе беременности матка поднялась уже до уровня пупка. Сдай кровь и удостоверься, что уровень гемоглобина у тебя достаточный, а, следовательно, ты получаешь необходимое количество железа. Учитывай, что сейчас тебе необходимо снабжать железом не только свой организм, количество крови в котором значительно увеличилось, но и плаценту, а также растущего малыша. Если ты еще не записалась на курсы подготовки к родам, выбери, куда бы тебе хотелось ходить. Ты можешь посетить лекцию в женской консультации или выбраться на ежедневные курсы, включающие в себя лекции, спортивные занятия, бассейн и многое другое. Лучше, если ты пройдешь курсы до 36 недели беременности, так как после этого срока вполне могут начаться роды.

Что тебе делать на этой неделе?

Источник

20 неделя беременности

Что происходит

На сроке 20 недель беременности у ребенка увеличивается слой бурого подкожного жира, на теле образуется пастообразная первородная смазка (она держится на коже благодаря лануго), на голове начинают расти волосы. Сейчас у плода продолжают закладываться зачатки коренных зубов, ушки и носик увеличиваются, в головном мозге становится все больше извилин и бороздок, а сердечко бьется с частотой 120 – 160 ударов в минуту.

На 20-й неделе беременности у малыша начинают приоткрываться глазки. Органы зрения еще несовершенны, но он прекрасно слышит звуки окружающей среды и активно двигается. К этому сроку ребенок умеет переворачиваться, сгибать и вытягивать ручки и ножки, заглатывать и выплевывать околоплодные воды, гримасничать и целенаправленно касаться стенок матки.

Ваше самочувствие

На 20-й неделе беременности у вас могут появиться такие жалобы:

Проблемы с кишечником

Матка находится в непосредственной близости от ЖКТ. Увеличиваясь в размерах, она давит на кишечник, из-за чего возникают запоры.

Отечность тканей

Отеки бывают двух видов — внешние и внутренние. Первые видны на лице и конечностях. Иногда из-за них у будущей мамы даже увеличивается размер ноги. А вот внутренние отеки заметить невозможно. Чаще всего их выявляют, когда женщина стремительно набирает вес (в норме на этом сроке прибавка должна составлять не более 350 г в неделю).

Учащенное мочеиспускание

В 20 недель беременности матка сдавливает мочевой пузырь, уменьшая его объем, поэтому вам приходится много бегать в туалет «по-маленькому».

Одышка

Матка поднимается все выше и начинает подпирать диафрагму, из-за этого может нарушиться частота и глубина дыхания.

Растяжки (стрии) на животе

Во время беременности на кожу действует гормон прогестерон, который подготавливает организм к родам. Кожные ткани и мышцы становятся более мягкими и эластичными, благодаря чему живот растягивается, подстраиваясь под размеры плода. При этом на 20-й неделе беременности в некоторых местах соединительная ткань натягивается так сильно, что не выдерживает и рвется. На месте разрыва и образуются стрии, которые представляют собой не что иное, как внутренние рубцы. Именно потому, что шрамы находятся под кожей, с ними очень трудно бороться. А чтобы избежать появления новых растяжек, нужна профилактика: контроль веса и ежедневный уход за кожей с использованием специальной косметики.

Усиление пигментации (хлоазмы)

Чаще всего пигментные пятна появляются, если долго находиться на солнце. Кроме того, на их образование к 19 – 20-й неделе беременности влияют нарушения в работе печени. В этом случае в анализе крови будущей мамы выявляется превышение нормы печеночных пигментов.

Понижение артериального давления

К 20 неделям количество циркулирующей крови у беременной женщины резко увеличивается. Из-за этого могут появиться головные боли, головокружения и ощущение упадка сил. Также ослабляются сосуды слизистых оболочек, поэтому кровоточат десны и случаются носовые кровотечения.

Чрезмерная потливость

На сроке 19 – 20 недель беременности гипергидроз провоцируют изменения в гормональном фоне, и, к сожалению, этого явления нельзя избежать.

Боли в грудном отделе спины и пояснице

Живот и грудь растут, из-за чего перераспределяется центр тяжести тела. Справиться с проблемой помогут бандаж и правильно подобранный бюстгальтер.

Увеличение количества влагалищных выделений

В норме они прозрачные или чуть белесые, практически без запаха. Если выделения белые или желто-зеленые и неприятно пахнут, это может быть признаком вагиноза, который обязательно нужно лечить. Когда же они становятся кровянистыми, речь идет об отслойке плаценты или угрозе выкидыша. В такой ситуации нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Факторы риска

В 20 недель беременности опасным моментом является застой мочи. И если при этом в организм попадет инфекция, возникает риск развития воспаления почек (пиелонефрита). Предупредить заболевание можно, периодически разгружая почки. Для этого время от времени в течение дня нужно на несколько минут принимать коленно-локтевую позу. При таком положении тела снимается давление матки на почки, и моча свободно перетекает в мочевой пузырь.

На 20-й неделе беременности очень опасен длительный тонус матки. Чтобы этого не случилось, нужно избегать поднятия тяжестей, перенапряжения и нервных потрясений. Если вы замечаете, что живот часто становится твердым, расскажите об этом своему лечащему врачу: специалист назначит препараты, устраняющие такое состояние.

Медицинское наблюдение

Если до 20-й недели беременности будущая мама посещает женскую консультацию раз в месяц, то после этого срока проходить осмотр нужно вдвое чаще. На данном этапе гинеколог может назначить УЗИ и анализы крови и мочи: первый делается для контроля уровня гемоглобина и глюкозы, а второй — чтобы определить, как работают почки.

Ультразвуковое исследование проводится с 18-й по 24-ю неделю и является многопрофильным. Врач определяет, насколько размеры всех органов плода соответствуют нормам и как они функционируют. Также на 20-й неделе беременности измеряется длина шейки матки, количество амниотической жидкости, уточняется расположение плаценты. При необходимости параллельно с УЗИ назначается тройной тест крови на определение пороков развития.

Рекомендации

На 20-й неделе беременности все предыдущие рекомендации остаются в силе. Вы уже знаете, что нужно следить за качеством питания и соблюдать режим: есть дробно, небольшими порциями, не злоупотреблять продуктами, вызывающими аллергию (цитрусовыми и т. п.). Наверняка вы много гуляете, а может быть, уже начали посещать специальные занятия для беременных.

Если в 19 – 20 недель беременности вас беспокоят головокружения, старайтесь не голодать. Чувствуете, что вам нужно присесть или прилечь? Не стесняйтесь и делайте это! Двигайтесь аккуратно, без резких поворотов и подъемов, старайтесь не находиться подолгу в одном и том же положении.

Если на 19 – 20-й неделе беременности отекают ноги, чаще держите их приподнятыми. Заведите привычку по вечерам делать массаж с кремом. А перед этим можно побаловать ножки прохладной ванночкой с вашим любимым эфирным маслом.

Источник

20 неделя беременности (2 триместр)

Калькуляторы

Самочувствие беременной на 20 неделе

20 неделя – конец пятого месяца беременности. В этот период будущие мамы отмечают усиление болей в поясничном отделе и спине. Это связано со смещением центра тяжести и с дополнительной нагрузкой на спину и мышцы из-за увеличивающегося веса беременной, ведь живот активно растет, и малыш активно прибавляет в весе. Матка на 20 неделе беременности тоже продолжает расти, ее размер увеличился в три раза по сравнению с ее обычным размером, а дно матки находится чуть ниже уровня пупка.

Размеры живота на 20 неделе

Для «разгрузки» позвоночника врачи рекомендуют выполнять специальную гимнастику для беременных. Очень хороший эффект дает аквааэробика для беременных и занятия на фитболе. Стоит отказаться от обуви на каблуках, держать осанку и стараться не нагружать спину. Одежда для беременных тоже должна быть максимально удобной, предпочтительно из натуральных тканей и без сдавливающих живот ремешков, резинок и т.д. Выполнение этих рекомендаций обязательно поможет, если у вас болит спина во время беременности.

Какие неприятные ощущения могут беспокоить на 20 неделе

Для оценки протекания вашего интересного положения врач также может назначить ультразвуковое исследование. УЗИ на 20 неделе беременности расскажет не только о том, как растет и развивается ваш малыш, но и о состоянии околоплодных вод и плаценты. У некоторых беременных на этом сроке диагностируют предлежание плаценты – патологию, при которой плацента полностью или частично расположена в нижнем сегменте матки (в области внутреннего маточного зева, т.е. на пути рождения ребенка).

Как растет малыш на 20 неделе

На сроке 20 недель размер малыша примерно с банан.

На 20 неделе рост Малыша — 19-20 см, а вес — около 190-220 г. А ещё ваш Малыш:

Полезный совет будущей маме

Самый короткий ответ на вопрос о том, как развивать Малыша до рождения, будет таким: с любовью, в хорошем настроении и ежедневно. Многие мамы, сами того не зная, преспокойно развивают Малыша все девять месяцев до рождения. Есть и такие, которые, озабоченные проблемой пренатального развития, больше вредят Малышу, чем приносят пользы.

Представим Малыша, у которого здоровая генетика, его мама правильно питается, следит за режимом дня, отдыхает, гуляет, любит своего кроху и общается с ним — так, как умеет и как получается. Развивает ли она его? Или Малыш развивается сам вследствие полученных от природы и мамы благоприятных условий? Давайте в этом случае не станем отбирать у нашего Малыша его серьезные победы — рост и естественное (физическое, психическое, эмоциональное) развитие. Другими словами, будем считать, что дитя развивается сам.

Конечно, ваше полное любви спонтанное общение с Малышом обладает развивающим эффектом. Однако чтобы в полной мере почувствовать свой вклад в его развитие, нужно делать что-то специальное, выделяя для этого определенное время и, возможно, место, а также осознавая, что и зачем вы делаете.

Наш следующий шаг — определить, с какого возраста можно начинать развитие Малыша. Для этого сначала вспомним, в какой последовательности развиваются и достигают относительной зрелости его органы чувств — именно они поставляют в мозг сигналы из внешней среды и являются основой для последующего развития движений (моторики), ориентации в пространстве, эмоций, психических процессов (восприятия, внимания, мышления, памяти, речи), познавательной сферы.

В дальнейшем мы методом исключения определим те органы чувств, которые в принципе поддаются специальному развитию.

20 неделя беременности: Видео «Cтиль жизни во время беременности»

Анализы и исследования при беременности

«Тройной тест» (анализ крови, определяющий уровни альфафетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ) — через 16-18 недель после первого дня последней менструации, по показаниям. Эти вещества в определенной концентрации на определенном сроке беременности считаются маркерами некоторых хромосомных нарушений у плода (в частности, синдрома Дауна).

Анализ крови на СПИД (ВИЧ), сифилис (RW), гепатит В — при постановке на учет по беременности (женская консультация, профильный медицинский центр, консультативная поликлиника при родильном доме и т.п.). Эти заболевания могут осложнить течение беременности и требуют особого подхода к ведению пациентки.

Анализ на группу крови и резус-фактор — при постановке на учет по беременности. При риске резус-конфликта (если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа положительный) беременность требует особого наблюдения.

Общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар — при постановке на учет по беременности. Дают представление об общем здоровье беременной, возможных хронических заболеваниях.

Общий анализ мочи — при постановке на учет по беременности, затем перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

Мазок из влагалища — при постановке на учет по беременности. Оценка микробной флоры, исключение урогенитальных инфекций.

Анализ на гормоны — по показаниям.

Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в месяц. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.

Посещение специалистов: терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог.

ЭКГ (электрокардиограмма).

Источник

20 неделя беременности

Теперь вас можно поздравить – половина беременности позади! Живот будущей мамы начинает расти быстрее, теперь она сильнее прибавляет в весе. Малыш продолжает активно расти, созревает его нервная система, совершенствуются органы чувств, двигательные навыки.

Признаки и симптомы 20 недель беременности

Самочувствие будущей мамы на двадцатой неделе беременности в целом хорошее. Большинство женщин полны энергией, у них повышено либидо. Живот растет, но плод и матка пока еще не настолько велики, чтобы это сильно влияло на самочувствие. Впрочем, некоторые симптомы могут присутствовать:

· Обильные выделения из влагалища. Возникают из-за того, что в организме женщины увеличивается количество жидкости, усиливается приток крови к матке и влагалищу. Обильные выделения – защитный механизм, предусмотренный природой. Они предотвращают проникновение инфекции в матку.

· Судороги в мышцах ног. Зачастую беспокоят по ночам, до настоящего времени их точные причины неизвестны.

· Изжога, дискомфорт в области желудка. Увеличиваясь в размерах, матка постепенно отодвигает соседние органы вверх. Кроме того, гормоны приводят к расслаблению сфинктера – мышечного жома, который находится на границе между пищеводом и желудком. В итоге кислый желудочный сок забрасывается в пищевод и вызывает неприятное чувство жжения в груди.

· Увеличение энергии и либидо. Пожалуй, это самый приятный из симптомов, который сохраняется у многих будущих мам в течение всего второго триместра.

· Отеки на ногах. Обычно они небольшие и исчезают, если полежать с приподнятыми ногами. После беременности отеки перестают беспокоить. Но если они вдруг начали нарастать быстро – это повод обратиться к врачу.

· Одышка, чувство нехватки воздуха. Увеличивающаяся в размерах матка приподнимает вверх не только желудок, но и диафрагму – мышечную перегородку между брюшной и грудной полостью и по совместительству главную дыхательную мышцу. В результате ограничиваются движения легких.

· Храп по ночам. За это нужно сказать «спасибо» гормону эстрогену, который приводит к набуханию слизистых оболочек. У многих будущих мам появляются обильные выделения из носа, заложенность. Иногда беспокоят носовые кровотечения.

· Потливость и чувство жара. Эти симптомы особенно часто возникают по ночам. Они связаны с ускорением обмена веществ, усилением кровотока.

· Нарушения сна. Могут возникать по разным причинам: неудобно спать из-за растущего живота, чувства жара и потливости, судорог в ногах по ночам, частых переживаний.

· Головные боли. Причиной их могут быть частые переживания, анемия, увеличение объема циркулирующей крови и повышение артериального давления.

· Изменение внешнего вида пупка. Увеличенная матка буквально «выталкивает» его, и он становится выпяченным. Не стоит переживать: после родов ваш пупок примет прежний внешний вид. А пока у вас есть отличная возможность отмыть его от того, что в нем копилось, возможно, еще с самого вашего рождения.

· Повышение аппетита. Ваш организм пытается получить как можно больше калорий и питательных веществ, которые необходимы растущему плоду.

· Головокружения. Очень часто возникают у будущих мам, когда те находятся в помещениях, в которых душно и жарко.

· Забывчивость и снижение концентрации внимания. Возникают из-за того, что в крови будущей мамы падает содержание кислорода.

Что такое боль круглой связки матки?

На 20 неделе беременности многие будущие мамы ощущают боли в низу живота и в паху. Это одна из самых распространенных жалоб во втором триместре. Как правило, такими симптомами проявляется состояние, известное как боль круглой связки матки.

Круглая связка соединяет матку с областью паха, она прикрепляется примерно в проекции того места, где от таза отходит бедро. По мере роста матки круглая связка растягивается, в ней появляется напряжение. В определенные моменты, когда напряжение становится особенно сильным, возникает внезапная боль, напоминающая спазм в животе, с одной или с двух сторон. Она продолжается в течение нескольких секунд, а затем самостоятельно проходит.

Боль круглой связки матки могут провоцировать следующие факторы:

· изменение положение тела в постели.

Боль круглой связки матки неприятна, но не опасна, и с ней можно бороться. В первую очередь нужно избегать резких движений. Поворачивайтесь и вставайте с постели медленно, плавно. Если вам нужно кашлянуть или чихнуть, согните ноги в тазобедренных суставах, это поможет ослабить напряжение в связке. Боль можно облегчить с помощью грелки или приняв теплую ванну. Но нужно помнить о том, что слишком высокая температура может навредить плоду.

Для профилактики боли круглой связки матки нужно укреплять мышцы живота. Для этого хорошо подходят упражнения на растяжку, йога.

С сильными болями борются с помощью ацетаминофена (парацетамола). Но прежде чем его принимать, нужно проконсультироваться с врачом. Срочно обратитесь за медицинской помощью, если боль очень сильная, не проходит в течение нескольких минут, сопровождается повышенной температурой тела, болезненными мочеиспусканиями.

Что такое дисфункция лонного сочленения?

Согласно статистике, боли в области таза во время беременности испытывает каждая пятая женщина. Чаще всего ничего страшного в них нет. Помимо боли круглой связки матки, к этому симптому может приводить дисфункция лонного сочленения. Болевые ощущения при этом могут возникать в бедрах, выше лобка, в нижней части живота. Они начинают беспокоить во время ходьбы по лестнице, вставания из постели или кресла.

Между правой и левой лобковыми костями находится прослойка из хряща – она называется лобковым симфизом. Во время беременности некоторые гормоны, в частности, релаксин, размягчают связки и хрящи, делают их более податливыми. За счет размягчения лобкового симфиза лобковые кости приобретают возможность несколько расходиться в стороны, немного смещаться относительно друг друга. Это облегчает прохождение головки ребенка во время родов, но во время беременности снижает стабильность тазового кольца. В результате женщину беспокоят боли.

Дисфункция лонного сочленения не опасна для будущего ребенка, но зачастую очень неприятна для будущей мамы. Уменьшить боли можно разными способами. Старайтесь держать колени сведенными вместе, когда опускаетесь на кресло, постель, или поднимаетесь. Когда спите, кладите между коленями подушку. Врач может назначить вам физиотерапию, порекомендовать ношение специального бандажа.

В тяжелых случаях будущей маме приходится использовать во время ходьбы костыли.

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Этот симптом получил свое название в честь английского врача Джона Брэкстона Хикса, который впервые описал его в 1872 году. Схватки Брэкстона-Хикса – это ложные схватки, которые представляют собой прерывистые сокращения матки. С родами они никак не связаны – это своего рода «тренировка». Ложные схватки периодически возникают, начиная с ранних сроков беременности. Многие женщины начинают ощущать их примерно с середины беременности, а некоторые не ощущают вовсе.

Сила и частота схваток Брэкстона-Хикса нарастает по мере увеличения срока беременности. Обычно они безболезненные, но у некоторых женщин, особенно на поздних сроках, могут сопровождаться дискомфортом и даже болью. Ложные схватки ощущаются сильнее по ночам, при наполненном мочевом пузыре, обезвоживании, после физической активности, половых контактов. Возникают ощущения, как будто область влагалища, низ живота и пах напрягаются и сокращаются.

От настоящих схваток ложные отличаются тем, что их сила, продолжительность и частота не нарастают.

Если схватки Брэкстона-Хикса причиняют дискомфорт или болезненность, уменьшить эти ощущения помогает смена положения тела, ходьба или отдых. Эти меры не помогут при истинных родовых схватках: они продолжат нарастать. Нужно пить больше жидкости, так как ложные схватки зачастую бывают вызваны обезвоживанием. Справиться с дискомфортом помогает медленное глубокое дыхание, упражнения, направленные на релаксацию.

Беременность на 20 неделе двойней

Во второй половине беременности женщины, беременные двойней, начинают набирать вес несколько интенсивнее: 450–900 г в неделю против прежних 450. При многоплодной беременности сильнее выражены некоторые симптомы: одышка, нехватка воздуха, изжога, дискомфорт в области желудка. Это происходит из-за того, что матка сильнее увеличивается и отодвигает вверх внутренние органы. Считается, что при беременности двойней женщина на более ранних сроках чувствует толчки малышей в животике. Но достоверных подтверждений этому нет.

Вообще, прислушиваться к своим симптомам, в надежде понять, беременны ли вы одним или двумя плодами – дело неблагодарное. Все женщины и дети индивидуальны. Иногда при беременности одним плодом живот уже на относительно ранних сроках сильно увеличивается, и будущую маму беспокоят выраженные симптомы. А иногда при беременности двойней животик долго остается маленьким, аккуратным, симптомы почти отсутствуют. Самый точный способ узнать, сколько плодов находится внутри матки – ультразвуковое исследование.

Многоплодные беременности относятся к группе повышенного риска. Врачи в женской консультации должны проявлять по отношению к таким будущим мамам повышенное внимание.

Двадцатая неделя беременности – это сколько?

Среди акушеров-гинекологов принято ориентироваться на так называемый акушерский срок беременности. Когда будущая мама впервые посещает доктора в женской консультации, у нее спрашивают, когда был первый день последних месячных. От этой даты отсчитывают срок. Реально же оплодотворение происходит примерно на две недели раньше. Срок, который отсчитывается от этого дня, называется гестационным. Ориентироваться на гестационный срок было бы точнее, чем на акушерский, но есть одна проблема: практически невозможно выяснить, в какой именно день произошло оплодотворение.

Акушерский и гестационный сроки беременности соотносятся следующим образом:

· 20 неделя акушерского срока соответствует 18 неделе гестационного.

· 20 неделя гестационного срока беременности соответствует 22 неделе акушерского.

На двадцатой неделе вы беременны примерно 4 месяца и 2 недели. Половина беременности позади.
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Что происходит с плодом на 20 неделе беременности?

На двадцатой неделе длина тела плода достигает 16,5 см от макушки до ягодиц и почти 24 см от макушки до пяток, масса – 290 граммов. Теперь он в длину примерно с банан.

20 неделя – это срок, на котором длину тела плода впервые начинают оценивать от головы до пят. На более ранних сроках это невозможно, так как поначалу ноги будущего ребенка слишком короткие, потом они прижаты к туловищу.

Плод начинает активнее заглатывать окружающую его околоплодную жидкость. Для его пищеварительной системы это своего рода тренировка. В его кишечнике образуется первичный стул – меконий. Он отойдет вскоре после рождения. Помимо околоплодных вод, в состав мекония входит слизь, которая вырабатывается клетками слизистой оболочки кишечника, отмершие клетки.

В целом организм будущего ребенка уже сформирован. Сейчас он продолжает расти, созревать и крепнуть. Особенно активно созревает нервная система. Между нервными клетками образуются новые связи. Нервные волокна покрываются миелином – особой оболочкой, которая ускоряет проведение нервных импульсов. Совершенствуются движения, слух, зрение, обоняние, чувство вкуса. Ребенок все лучше слышит, как работает мамино сердце, кишечник, речь мамы и окружающих людей, различные звуки извне. Плод пока еще имеет относительно небольшие размеры, поэтому ему просторно в матке, он продолжает переворачиваться, кувыркаться, совершает активные движения ручками и ножками.

Внешний вид плода все больше напоминает новорожденного. Его кожа перестает быть прозрачной за счет образования в ней пигмента меланина и роста подкожного жирового слоя. На головке растут волосы, но если бы вы могли на них взглянуть, вы не поняли бы, какого они цвета. Ручки и ножки удлиняются, причем, ножки в большей степени.

Кожу плода покрывает особая сыровидная смазка. Во время беременности она защищает кожные покровы от мацерации околоплодными водами, во время родов облегчает продвижение по родовым путям.

Движения плода в животике мамы

Если выполнить ультразвуковое исследование на шестой неделе беременности, то уже в это время можно заметить, что эмбрион очень активен. Он уже использует матку как гимнастический зал. Но малыш настолько мал, что будущая мама не ощущает его движений. Самый ранний срок, на котором можно почувствовать «толчки» и «пинки» в животе – 14 недель. У большинства беременных женщин это начинается только на 18 неделе беременности, а у кого-то – после двадцатой.

На 20 неделе размеры тела будущего ребенка уже достаточно сильно увеличиваются, активность значительно повышается. Поэтому многие будущие мамы чувствуют, как малыш «толкается». Ощущения бывают самыми разными. Поначалу они немного непонятные, напоминают «порхание бабочек», «трепыхание маленькой рыбки». Иногда женщина по ошибке полагает, что это перемещаются газы в кишечнике. Со временем толчки ощущаются все более явственно. Но они все еще настолько слабые, что их нельзя почувствовать рукой, положив ее на живот. Это удается сделать, как правило, только после 23 недели беременности.

Иногда будущая мама может почувствовать внезапную боль в грудной клетке, которая затем так же быстро исчезает. Чаще всего это происходит из-за того, что ребенок находился в тазовом предлежании, его головка упиралась в ребра, а потом он решил совершить кувырок и занять более «правильное» для родов положение – головкой вниз.

Могут ли движения ребенка в животике быть болезненными для мамы? Да, иногда может возникать боль. Чаще всего это случается, когда плод прижимает ручку или ножку к вашим ребрам или брюшной стенке. Боль бывает острой или тупой, может возникать онемение. При этом зачастую невозможно точно сказать, из-за чего возникли болевые ощущения: из-за активности малыша или из-за серьезных осложнений, например, отслойки плаценты. Поэтому всякий раз, когда будущую маму беспокоят боли в животе, грудной клетке или области таза, лучше обратиться к врачу.

Как часто ребенок совершает движения в норме? Пока никаких жестких норм нет. Поначалу движения плода слабые и нерегулярные, они приобретают определенную регулярность лишь к началу третьего триместра. В это время врач женской консультации попросит вас считать «толчки» в животе и объяснит, как это правильно делать. Методики бывают разными. Некоторые доктора говорят женщинам, что они должны чувствовать примерно по 10 ощутимых толчков в течение дня. Другие советуют выделить час времени, в течение которого вы должны спокойно сидеть или лежать, и за это время в норме нужно насчитать 3–4 толчка.

Что делать, если ребенок стал совершать движения реже, чем обычно? Если вы уже привыкли к определенному режиму двигательной активности малыша и с определенного момента начали замечать, что толчки в животе стали реже, чем обычно, это может быть проявлением патологии со стороны плаценты. Плод получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Нужно обратиться к врачу. Акушер-гинеколог может назначить УЗИ для оценки состояния плаценты и другие исследования.

УЗИ на 20 неделе беременности

Двадцать недель беременности – это крайний срок, когда уже совсем пора пройти второе пренатальное УЗИ. Это не только нужная и важная проверка здоровья плода, но и отличная возможность увидеть вашего будущего малыша, услышать, как работает его сердце, узнать его пол (если, конечно, он или она не станет «прятать» от ультразвукового датчика половые органы). После исследования врач по вашему желанию сможет распечатать снимки – это будет первое фото в альбоме новорожденного.

Картина при ультразвуковом исследовании на двадцатой неделе беременности выглядит примерно следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 20 неделе беременности?

Матка продолжает быстро расти. К середине второго триместра многие будущие мамы обнаруживают, что у них совсем исчезла талия. Если смотреть спереди, контуры тела от подмышек до бедер представляют собой прямые линии. На 20 неделе беременности высота стояния дна матки (расстояние от верхнего края лобковых костей до самой верхней точки матки) составляет 18–22 см. Дно матки находится примерно на уровне пупка – на полпути к своему окончательному положению к моменту родов.

Если эта беременность у вас не первая, ваш живот будет заметен сильнее, чем у «начинающих» будущих мам, потому что мышцы вашего брюшного пресса уже растянуты первой беременностью.

Продолжает расти грудь, хотя она уже и не такая чувствительная и болезненная, как в первом триместре. Темнеют соски и окружающие их участки кожа – ареолы. У некоторых женщин из молочных желез начинает выделяться жидкость желтоватого цвета. Это молозиво, богатое белками и антителами, оно станет самой первой пищей для вашего малыша.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

Прибавка веса во второй половине второго триместра происходит быстрее чем ранее – по 450–900 граммов в неделю. В среднем будущая мама к 20 неделе беременности успевает прибавить 4,5 кг. Общая прибавка веса к моменту родов зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности:

· Средняя масса тела: 11—16 кг.

· Повышенная масса тела: 7–11 кг.

· Низкая масса тела: 13–18 кг.

· Беременность двойней: 16–20,5 кг.

Прибавка веса может быть неодинаковой, но она не должна ускоряться внезапно и очень сильно: чаще всего это говорит о том, что организм будущей мамы задерживает лишнюю жидкость, и развивается серьезное осложнение беременности – преэклампсия.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Как правильно питаться?

Как и на предыдущих неделях беременности, питание будущей мамы должно быть максимально здоровым, разнообразным, полноценным. Вам нужно примерно 350 дополнительных калорий ежедневно. Но избегайте «пустых» калорий, нездоровой пищи, продуктов, которые содержат вредные добавки, могут быть заражены возбудителями кишечных инфекций.

Убедитесь, что ваш организм получает достаточное количество кальция

На двадцатой неделе беременности этот минерал особенно важен для плода, ведь у него активно формируются кости, мягкая хрящевая ткань замещается на более прочную костную. Если бы сейчас малышу можно было выполнить рентген, на снимках уже была бы видна большая часть его скелета. Кроме того, кальций нужен для нормального формирования зубов, сердца, нервной системы, мышц. Он обеспечивает нормальный ритм сердечных сокращений, свертываемость крови.

Нужен кальций и организму будущей мамы: он помогает снизить риск гипертонии, преэклампсии. Если организму плода не будет хватать кальция, он будет «добывать» его из ваших собственных костей, и это не лучшим образом повлияет на ваше здоровье.

Потребности организма женщины в кальции во время беременности:

· Если будущей маме 19–50 лет – 1000 мг в день.

· Если будущей маме 18 лет или меньше – 1300 мг в день.

Вот примерное содержание кальция в разных продуктах питания (более точную информацию обычно можно найти на этикетках):

Источник