глобус истерикус что это
Глобус истерикус: симптомы и лечение
К ЛОР-врачам зачастую обращаются пациенты с жалобами на комок в горле. Нередко подобная проблема имеет не органический, а функциональный характер, поэтому получила название фарингоневроз или globus hystericus. Почему она возникает, чем еще сопровождается и как можно избавить пациента от неприятных ощущений – со всеми вопросами, конечно же, лучше обращаться к врачу.
Причины и механизмы
Под термином невроз глотки понимают группу разнородных по своей природе состояний, которые объединяются нарушениями чувствительности горла. Globus hystericus – еще одно название фарингоневроза – связано с тем, что впервые ощущения комка в горле были описаны у больных истерией. Но в дальнейшем представления о проблеме существенно расширились.
Заболевание имеет чисто функциональный характер. Комок в горле возникает на фоне следующих факторов:
Провоцирующими факторами могут служить не только стрессы и переутомление, но и перенесенные общие инфекции (постинтоксикационный синдром). Но следует понимать, что иннервация глоточной стенки может страдать и при органических заболеваниях. В список причин входят заболевания центральной и периферической нервной системы (нейропатии, рассеянный склероз, опухоли, инсульты), нарушения в пищеварительном тракте (желудочно-пищеводный рефлюкс), проблемы со щитовидной железой (диффузный зоб) и ЛОР-патология. В последнем случае приходится думать о таких состояниях:
Чаще всего отоларингологи обнаруживают нарушенную чувствительность при хроническом воспалении, когда наблюдаются трофические расстройства. Длительно существующие дискомфорт и боли в горле могут закрепляться с последующим формированием парестезии. Общим механизмом формирования проблемы считают нарушение поступления и обработки информации от рецепторов слизистой оболочки горла.
Глобус истерикус появляется при расстройствах психологического и нейрогенного характера, но дифференциальную диагностику следует проводить и с органическими заболеваниями.
Симптомы
Клиническая картина фарингоневроза характеризуется локальными расстройствами чувствительной сферы. К ним относят:
Именно в последнюю группу относится globus hystericus. Пациенты предъявляют жалобы, будто у них в горле образовался комок, мешающий совершать глотание, однако при употреблении пищи, как ни странно, он проходит. Подобное ощущение также описывается как чувство давления или тяжести в шее. Ему также сопутствуют зуд, жжение, царапанье. Указанные признаки могут распространиться на всю глотку, они постоянны или возникают периодически, провоцируют рефлекторный кашель.
Помимо локальной симптоматики, в клинической картине будут и другие проявления, указывающие на функциональный характер проблемы. При физикальном обследовании у пациентов с фарингоневрозом зачастую обнаруживают:
У пациентов с невротическими состояниями часто присутствуют сниженный фон настроения, различные страхи, навязчивости, панические атаки, расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия). Обнаруживаются и другие проблемы соматогенного спектра (Синдром раздраженного кишечника, нейроциркуляторная дистония), а у пациентов с депрессией могут возникать неопределенные ощущения или боли различной локализации.
Клиническая картина фарингоневроза складывается не только из локальных признаков – будут и расстройства со стороны других систем.
Дополнительная диагностика
Диагностировать фарингоневроз или globus hystericus помогут вспомогательные методы. Таким пациентам необходима консультация психолога или психиатра, который проведет ряд тестов для установления функционального характера расстройств. Они включают различные опросники и шкалы, оценивающие личностные качества и психическое состояние пациента.
ЛОР-врачу для исключения профильной патологии потребуется фарингоскопия, а для дифференциальной диагностики с другими вероятными состояниями используют:
Поскольку за ощущением комка в горле может скрываться органическая патология, каждый из случаев требует ее исключения. Только тогда можно подтвердить функциональный характер нарушений.
Лечение
Устранить globus hystericus можно лишь при воздействии на причину чувствительных расстройств. Комплексная коррекция подразумевает следующие методики:
Из препаратов применяют анксиолитики и «дневные» транквилизаторы (Мебикар, Атаракс, Афобазол), седативные фитопрепараты (Персен, Флорисед), антидепрессанты (Сертралин, Пароксетин), витамины. Вторым обязательным компонентом лечения становится психотерапия, которая помогает осознать проблему, изменить к ней отношение и повысить стрессоустойчивость.
Среди физиотерапевтических методик полезными оказываются рефлексотерапия, электросон, дарсонвализация. В комплексе с ними используют массаж шейно-воротниковой зоны и лечебную гимнастику, которая оказывает и общеоздоравливающий эффект.
Лечебная тактика при истерическом комке в горле включает несколько направлений, воздействующих на причину и механизмы развития психологических расстройств.
К ЛОР-врачам обращаются не только с жалобами органического происхождения – могут быть и симптомы психогенного характера, в частности ком в горле. Он возникает при расстройствах чувствительности глотки, обусловленных функциональными причинами, но требует тщательной дифференциальной диагностики с другими состояниями со схожей картиной.
Симптом «кома в горле»
Это одна из самых распространённых жалоб, с которой человек приходит к эндокринологу.
Ком в горле можно охарактеризовать как неболевое ощущение присутствия объёмного инородного тела в горле, обычно в районе яремной ямки, это такая «ложбинка» между ключицами.
Это может ощущаться как «щекотание» в горле, чувство «застрявшей таблетки». Этот симптом отличается от симптома дисфагии свободным прохождением пищи через пищевод без попёрхивания и удушения.
По сути это невроз глотки. Но чтобы это понять надо разобраться с критериями. По медицинским параметрам симптом «кома в горле» выставляется по следующим Римским рекомендациям III (при условии, что симптомы присутствуют уже не менее 3 месяцев, это не «разовая акция».
Для диагностики этих состояний требуется пройти:
Собственно globus hystericus могут дополнять и другие жалобы, поддтверждающие его психогенную природу, а это:
Поэтому дисфагии делят по уровням возникновения, что облегчает диагностику:
— ротоглоточная: церебральная, нервно-мышечная, механическое препятствие прохождения пищи и пищеводная.
С целью диагностики врач может провести опрос пациента по специальному врачебному «Опроснику по дисфагии Клиники Мэйо». На основе которого и решается – какие диагностические мероприятия применить в конкретном случае.
В основе дисфагии, в отличие от «кома в горле» всегда находится конкретное заболевание.
Лечение проводится в зависимости от установленной причины.
Комок в горле — причины возникновения, симптомы и лечение
Этот текст соответствует спецификациям медицинской литературы, медицинским руководствам и текущим исследованиям и был проверен врачами.
МКБ-10: F45.8 МКБ Коды являются интернациональными кодами в медицине для диагноза болезней. Они отображены в больничных листах и другой врачебной документации.
Ч увство так называемого «комка в горле», или в медицине «глобус фарингеус» (лат. globus pharyngeus) и «глобус истерикус» (лат. globus hystericus), очень распространено и характеризуется ощущением присутствия инородного тела или ощущением стеснения в горле. Часто при этом наблюдаются такие симптомы, как кашель и затрудненное дыхание. Чувство комка в горле может иметь как органические, функциональные, так и психологические причины и, соответственно, может указывать на различные клинические картины. В области медицины, в дополнение к традиционным методам обследования, часто используются методы визуализации, а в случае органической причины, которая не может быть локализована, используется термин «globus hystericus».
Симптомы и дискомфорт
Комок в горле может проявляться совсем по-разному — от боли при глотании до чувства жжения или першения в горле. В некоторых случаях также наблюдается сухость или ощущение, что в горле застрял кусочек слизи или слюны. По описаниям пострадавших чувство комка редко ощущается поверхностно, скорее в глубине шеи.
Если параллельно появляются такие симптомы, как дрожание рук, нарушения сна, повышенное потоотделение, сильная жажда, это может указывать на возможные проблемы со щитовидной железой. Хриплый или слабый голос, с другой стороны, может указывать на проблемы в области нервов или мышц гортани.
Возможными причинами комка в горле часто являются проблемы со щитовидной железой и последующие изменения в ней. Фото: Anastasia Gepp/ pixabay.com
Диагностика
В начале симптомы тщательно проговариваются, т.е. врач проверяет, когда и в какой форме начался дискомфорт. Если первичное обследование не приводит к результату, то пораженная область обследуется с помощью видеооптики. Например, в случае гастроскопии внутреннюю часть пищевода исследуют с помощью гибкой трубки небольшого диаметра (до 1 см, есть детские эндоскопы) с видеокамерой на кончике, благодаря чему распознаются любые изменения. Ультразвуковые исследования или так называемая КТ (компьютерная томография) также являются распространенными диагностическими инструментами в этом случае, поскольку они позволяют проводить точную запись соответствующих областей.
Причины ощущения комка в горле
О строе ощущение инородного тела может возникнуть, например, из-за укуса насекомого или пищевой аллергии. В этом случае пострадавший должен немедленно обратиться к врачу, посколько это может вызвать опасное для жизни состояние сужения дыхательных путей.
Быстрое глотание пищи может быть причиной того, что не разжёванная еда собирается в одном месте с последующим образованием кома. Однако в большинстве случаев это можно исправить с помощью гастроскопии (исследования слизистой желудка с помощью эндоскопа), если протолкнуть дальше застрявшую пищу. Также может быть целесообразным проведение операции по растягиванию стенки (дивертикул) пищевода или стентирование пищевода.
Стент – это цилиндрическая конструкция, изготовленная из пластика или металла, помещенная в просвет полого органа с целью его расширения в месте патологического сужения. Стентирование пищевода — это неинвазивная процедура, которую выполняют без надрезов и крови. Данное оперативное вмешательство применяют в том случае, когда необходимо восстановить проходимость пораженного участка пищеварительного канала.
При чувстве кома в горле часто подразумевают долгосрочные, хронические жалобы. Ощущение инородного тела может быть вызвано протекающими процессами в области шеи. Прежде всего, с медицинской точки зрения говорят об увеличении щитовидной железы. Также может присутствовать так называемый тиреоидит Хашимото — это воспаление щитовидной железы, которое может вызвать ее повышенную (первоначально хашитоксикоз) или недостаточную активность.
Причиной также могут послужить новообразования, такие как кисты и фистулы в области шеи. В некоторых случаях в середине шеи может не полностью исчезнуть тиреоглоссальный проток ( лат. Ductus thyreoglossus) — временная структура во время нашего эмбрионального развития. В результате могут появиться полости (кисты), которые заполнены слизью. Подобное явление возможно также и на стороне шеи, так как полость в виде щели (sinus cervicalis), образовавшаяся во время эмбриологического развития на мышце, отвечающей за поворачивание головы ( М. Sternocleidomastoid), и на миндалинах, может не полностью исчезнуть.
Другой возможной причиной является воспаление горла (стенокардия латеральных прядей). Если миндалины глотки не удалены, то при набухании они могут вызвать ощущение кома в горле, а также здесь нередко наблюдается и грибковая инфекция (микоз). Отек или кисты в области грудной клетки, а также изменения в сердце и прилегающих тканях, могут вызвать ком в горле.
Общие причины неприятных ощущений в горле — это безобидная простуда, ушные инфекции или бронхит. Примерно в четверти всех случаев развивается гастроэзофагеальный рефлюкс в дополнение к ощущению комка в горле — это увеличенный обратный поток пищеварительных соков в пищевод, который в разговорной речи часто называют изжогой.
Иногда даже обычная простуда может стать причиной появления ощущения комка в горле. Фото: Mojca JJ/ pixabay.com
Напряжение
В дополнение к органическим причинам, напряженные мышцы и соединительная ткань могут заставить вас чувствовать ком в горле. Они возникают, например, из-за шрамов от операций на шее или в области шеи (например, операции на щитовидной железе или миндалинах) или неправильной осанки головы и всего тела. Кроме того, «вредные привычки», такие как напряжение мышц гортани во время физической нагрузки или сильной концентрации быстро приводит к напряжению.
Психологические причины комка в горле
Психика играет центральную роль в ощущении комка в горле. Психическое напряжение, такое как неразрешенные конфликты, страхи или стресс, а также болезни, такие как депрессия часто приводит к временному или постоянному ощущению давления или присутствия инородного тела в горле без органической причины. В этих случаях глотание и дыхание часто считаются затруднительными или болезненными. Часто у пострадавших возникает ощущение, что им нужно все время прочищать горло. Таким образом чувство комка в горле здесь возникает на нервной почве.
Лечение при ощущении кома в горле
Основное заболевание определяет, какая форма лечения имеет смысл. Соответственно, важно, чтобы проводилось медицинское обследование для определения, имеют ли жалобы органическую, функциональную или психологическую причину или где есть какие-либо связи.
В случае проблем со щитовидной железой, как правило, регулирование осуществляется с помощью лекарств, так что ощущение кома обычно можно быстро и эффективно облегчить. Соответствующее лечение также проводиться и при воспалении пищевода. В некоторых случаях также необходимо оперативное вмешательство, например, если необходимо удалить причину возникновения кома, в худшем случае, опухоль.
При хроническом ощущении комка в горле во многих случаях рекомендуется так называемая «глотательная терапия», чтобы восстановить или улучшить рефлексы глотания и кашля. Симптомы часто можно облегчить с помощью выполнения мышечных упражнений или изменения осанки во время еды.
Если причиной является простуда, обычно при этом нету необходимости в терапии, потому что здесь неприятные ощущения в горле обычно исчезают с завершением инфекционного периода. При легких простудных заболеваниях эффективным вариантом станут лекарства. Однако проверенные домашние средства от простуды могут облегчить симптомы и поэтому можно отдать им предпочтение.
Лечение психологических проблем
Психологические причины возникновения кома в горле лечат с помощью амбулаторной или стационарной психотерапии, которая также может быть подкреплена медикаментозным лечением, в зависимости от формы. Например, под чувством стеснения в горле могут скрываться страхи, выраженные на физическом уровне.
Посредством саморефлексии или с помощью разговорной терапии специалист выясняет, что образно говоря «сидит в горле» у пострадавшего или кто или что «загоняет его в угол». При этом анализируется актуальная жизненная ситуация заболевшего и какие именно факторы создают в ней психологический стресс, помогая понять и справиться пациенту с основными конфликтами и проблемами.
Кроме того, часто разрабатываются так называемые стратегии избегания и преодоления, с помощью которых пациент учится отклонять концентрацию от симптома и, таким образом, например, подавить раздражающее горло или кашель.
Натуропатия при комке в горле
В дополнение к терапевтическим подходам в традиционной медицине и психологии натуропатия предлагает множество альтернативных подходов для лечения ощущения кома в области горла.
Например, остеопатия предполагает, что (после исключения органических причин) сдавливание в горле часто вызвано закупоркой шейного отдела позвоночника. Соответственно, остеопатическое лечение пытается привести в равновесие нарушенные функциональные группы задней стороны шеи с помощью специальных методов надавливания и растягивания, и облегчить жалобы без побочных эффектов.
«Сенсомоторная терапия тела» предполагает, что причина ощущения кома в горле часто является функциональной, то есть возникает из-за напряженных мышц и соединительной ткани в результате операции, неправильного положения при физической нагрузке тела и т. д. Конечно, это только в том случае, если может быть исключена органическая причина.
Таким образом, целью этого метода терапии является, прежде всего, лечение соединительной ткани кожи и подкожной клетчатки передней стороны шеи или места, где ощущается комок, для снижения чувствительности к раздражителям при его многократном использовании. Кроме того, применяют процедуры, при которых с помощью давления и специальных движений воздействуют на мышцы шеи, головы, подъязычной кости и неба, а также передней части позвоночника. В результате они не только более расслаблены, но и лучше функционируют.
Лечение неправильной осанки и проблем с дыханием также играет важную роль в сенсомоторной терапии тела. Для этой цели также используется тренировка осознания тела. В дополнение к сознательному расслаблению соответствующих мышц это также способствует повышению осведомленности и избавлению от «вредных привычек», таких как сидение с постоянно согнутой спиной, наклоняясь вперед во время работы.
В случае простуды, могут помочь эффективные домашние средства от кашля и насморка. Для удаления накопившейся в горле слизи применяют травяные чаи, например, из липы, бузины, ромашки или шиповника.
Рецепт чая из цветов липы
Положите 2 чайные ложки цветков липы в чашку
Залейте 250 мл кипятка
Дайте чаю настояться 10 минут, прежде чем выпить
Травяные чаи выступают прекрасным средством для лечения ощущения комка в горле, оказывая успокаивающий и расслабляющий эффект на мышцы горла и шеи. Фото: Shirley Hirst/ pixabay.com
Применение а роматерапии с маслом чайного дерева защищает от вирусов простуды, поддерживает способность к самоисцелению и может укрепить иммунную систему. Для удобства использования нанесите около 5 капель масла на носовой платок и вдыхайте несколько раз в день. На ночь вы можете нанести несколько капель на подушку.
Эффективные домашние средства от боли в горле включают обертывание или ингаляции с ромашкой, тимьяном и орегано. Лекарственные травы оказывают противовоспалительное действие и снимают неприятное ощущение першения в горле.
С мешайте травы ромашки, тимьяна и орегано в равных частях;
Поместите 2 столовые ложки смеси в термостойкую емкость (чашу);
Залейте литром горячей воды;
Наклонитесь над чашей и накройте голову и верхнюю часть тела полотенцем, чтобы не выходил пар;
Дышите паром медленно и попеременно через рот и нос в течение 10 минут;
В случае острых симптомов ингаляцию следует проводить два раза в день.
Предупреждение: для избегания ожогов, не держите лицо слишком близко к горячей жидкости!
Дыхательные упражнения и гипнотерапия
Дыхательные упражнения очень хорошо подходит для лечения ощущение кома в горле — чувство «освобождения» можно развить с помощью специальных техник. Изображения и символы, стимулируемые в творческих процедурах и гипнотерапии, могут усиливать эффект. Здесь, согласно принципу самоорганизации, для каждого задаются определенные изображения, такие как «необъятность неба», «свежий горный воздух» или лечебное учреждение с бассейном. Таким образом активируются «Внутренние целители», которые приносят облегчение или помощь.
Кроме того, процедуры иглоукалывания и снятия стресса часто имеют положительный эффект. К нему относятся медицинский цигун (Qi Gong), йога или аутогенная тренировка. Для облегчения симптомов в области гомеопатии применяют йодид калия (Kalium iodatum) и фосфористый калий (Kalium phosphoricum).
LiveInternetLiveInternet
—Поиск по дневнику
—Трансляции
Ком в горле: Globus pharyngeus или Globus hystericus?
Глобус фарингеус (лат. globus pharyngeus), глобус истерикус (лат. globus hystericus) — ощущение «комка в горле» (англ. globus sensation ), инородного тела, локализующегося по средней линии между надгрудинной вырезкой и щитовидным хрящом и нередко сочетающееся с саднением, першением в глотке.
Globus pharyngeus
Жалобы на globus pharyngeus (ком в горле) предъявляют 4,1% всех амбулаторных пациентов оториноларингологов и только изредка этот симптом действительно является психогенным. Обычно это ощущение возникает из-за отраженных болей при эзофагите, дискоординации мышц пищевода, крикофарингеальной гипертензии или из-за прямого раздражающего действия рефлюксата на слизистую гортани. Ряд исследований показали достоверную связь между гастроэзофагеальным рефлюксом и globus hystericus. По разным данным, частота выявления рефлюкса у пациентов с globus pharyngeus колеблется от 73 до 92% (Горбоносов И.В., Семенов Ф.В.).
Globus pharyngeus рассматривается как одно из оториноларингологических (внепищеводных) проявлений ГЭРБ (Маев И.В. и др., Фадеенко Г.Д.).
Globus hystericus
Globus hystericus возникает при эмоциональном стрессе и является классическим невротическим синдромом. Globus hystericus чаще всего встречается у женщин молодого возраста. При этом пациента беспокоит ощущение инородного тела (комка) в горле, чувство давления в области шеи, обычно ослабевающее во время еды. Считают, что это связано с невротическими чувствительными и двигательными нарушениями функции пищевода (Палий И.Г., Резниченко И.Г., Севак Н.М.).
Дифференциальная диагностика Globus pharyngeus и Globus hystericus
Всех пациентов с ощущение «комка в горле» можно разделить на две группы:
Важным представляется оценка всех предъявляемых больными жалоб: основанием для диагноза ГЭРБ явилось наличие изжоги и срыгивания (следует особо подчеркнуть значимость присутствия этих симптомов в анамнезе, а не только в момент обследования); для больных 2-й группы определяющие факторы — наличие жжения слизистой оболочки ротовой полости, языка; ощущения кислоты во рту или изменения вкусовых ощущений (постоянное присутствие вкуса металла, соли и т.п.). Дифференциальный диагноз основывается на комплексном обследовании, включающем анализ жалоб, анамнестических данных, инструментальное обследование пищевода и психодиагностическое обследование. Уточнение этиологии симптома имеет принципиальное значение для лечения: в первом случае — это лечение основного заболевания, во втором — психофармакотерапия, длительность которой зависит от особенностей психопатологического синдрома, в рамках которого рассматривается ощущение «кома в горле». Существует высокая вероятность смешанной этиологии данного симптома:психопатологическая симптоматика как реакция на болезнь или составная часть сопутствующих ГЭРБ заболеваний (Фирсова Л.Д. и др.).
Нервный ком в горле у кого был?это онкология?
Как избавиться от кома в горле: лучшие советы от медиков
07 августа 2016, 10:18
В стрессовых ситуациях, при заболевании ангиной, а также в других случаях у каждого из нас может появиться ощущение кома в горле. Бывает, что периодически возникает чувство ’чего-то лишнего’ в горле, становится трудно дышать. Если данное состояние превращается в назойливое, то поневоле задумаешься о причинах данного явления, и как эффективно от него избавиться.
Впервые ощущение кома в горле документально описал Гиппократ около двух с половиной тысячелетий назад. Некоторое время ком в горле именовали ’globus hystericus’ (глобус истерический) — название намекало на истерическую природу данного симптома, большей частью у женщин. В более поздние годы, а именно в 1968 году, было предложено название globus pharyngeus (буквально — мяч глотки) в связи с тем, что по статистике большей части пациентов с данным симптомом не присущ истерический тип личности.
Симптомы кома в горле
Пациенты могут описывать неприятные симптомы следующим образом:
ощущение в горле ’чего-то лишнего’;
трудно дышать и глотать;
боязнь за свою жизнь (опасение подавиться или задохнуться, в частности во сне);
дискомфорт в горле, першение, болезненность;
осиплость голоса;
сухость в горле, жажда;
желание ’сглотнуть’ ком, прокашляться;
’давящее’ ощущение, чувство удушья.
Дискомфорт может возникать при определенных обстоятельствах (сильное огорчение, волнение и страх, после приема пищи вместе с появлением тяжести в желудке и отрыжки, в положении лежа или при неудачном наклоне головы).
Ощущения кома в горле могут носить периодический, временный характер, а также назойливо напоминать о себе, чем серьезно нарушить самочувствие человека и осложнить жизнь.
Возможные причины появления
Существует несколько причин возникновения комка в горле. Достаточно распространено явление так называемого ’истерического комка’ – ложное ощущение инородного тела в горле, усиливающееся при тревожных и конфликтных ситуациях, в начале истерического припадка. Нервные перегрузки истрессымогут провоцировать развитие психосоматических заболеваний, чувство кома может быть проявлением какого-либоневроза.
Как избавиться от кома в горле: лучшие советы от медиков
07 августа 2016, 10:18
В стрессовых ситуациях, при заболевании ангиной, а также в других случаях у каждого из нас может появиться ощущение кома в горле. Бывает, что периодически возникает чувство ’чего-то лишнего’ в горле, становится трудно дышать. Если данное состояние превращается в назойливое, то поневоле задумаешься о причинах данного явления, и как эффективно от него избавиться.
Впервые ощущение кома в горле документально описал Гиппократ около двух с половиной тысячелетий назад. Некоторое время ком в горле именовали ’globus hystericus’ (глобус истерический) — название намекало на истерическую природу данного симптома, большей частью у женщин. В более поздние годы, а именно в 1968 году, было предложено название globus pharyngeus (буквально — мяч глотки) в связи с тем, что по статистике большей части пациентов с данным симптомом не присущ истерический тип личности.
Симптомы кома в горле
Пациенты могут описывать неприятные симптомы следующим образом:
ощущение в горле ’чего-то лишнего’;
трудно дышать и глотать;
боязнь за свою жизнь (опасение подавиться или задохнуться, в частности во сне);
дискомфорт в горле, першение, болезненность;
осиплость голоса;
сухость в горле, жажда;
желание ’сглотнуть’ ком, прокашляться;
’давящее’ ощущение, чувство удушья.
Дискомфорт может возникать при определенных обстоятельствах (сильное огорчение, волнение и страх, после приема пищи вместе с появлением тяжести в желудке и отрыжки, в положении лежа или при неудачном наклоне головы).
Ощущения кома в горле могут носить периодический, временный характер, а также назойливо напоминать о себе, чем серьезно нарушить самочувствие человека и осложнить жизнь.
Возможные причины появления
Существует несколько причин возникновения комка в горле. Достаточно распространено явление так называемого ’истерического комка’ – ложное ощущение инородного тела в горле, усиливающееся при тревожных и конфликтных ситуациях, в начале истерического припадка. Нервные перегрузки истрессымогут провоцировать развитие психосоматических заболеваний, чувство кома может быть проявлением какого-либоневроза.