кал посветлел что это значит
Что считается нормальным стулом у взрослого?
У каждого из нас организм работает по-своему. Стул человека зависит от рациона питания и состояния здоровья. В этой статье мы подробно поговорим о том, что считается нормальным стулом.
Количество просмотров: 401 617
Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.
Среднее время прочтения: 9 минут
Количество дефекаций
Для взрослого нормальный стул считается без длительных сильных натуживаний 1 раз в 1-2 дня или 2 раза в день. После процесса дефекации возникает чувство комфорта и полного опорожнения кишечника, а позыв полностью исчезает. Некоторые внешние обстоятельства – постельный режим, смена привычной обстановки, необходимость пользоваться судном, нахождение в обществе незнакомых людей – могут тормозить или усиливать частоту данного процесса.
Отклонением от нормы считается отсутствие дефекации в течение 3 дней (запор) либо очень частый стул – до 5 раз в сутки и более (диарея).
Суточное количество кала
При смешанной диете суточное количество каловых масс может колебаться в широких пределах. Средний показатель составляет около 150-400 г. Отметим, что при употреблении преимущественно растительной пищи количество кала может увеличиться, животной – уменьшаться.
Существенное увеличение или уменьшение массы кала – своеобразный сигнал тревоги. К основным причинам полифекалии (увеличения количества кала) относят:
К основным причинам уменьшения количества кала относят:
Выделение кала и его плавание в воде
Каловые массы должны легко выделяться.
Если кал не тонет и очень плохо смывается, то это может говорить о том, что в нем содержится большое количество неусвоенного жира или скоплено очень много газов.
Цвет кала
При смешанной диете кал имеет коричневый цвет.
Темно-коричневый оттенок кала может говорить о наличии нарушений процесса переваривания пищи в желудке, колита, гнилостных диспепсиях. Также такой цвет преобладает при запорах и соблюдении мясной диеты.
Светло-коричневый наблюдается при усиленной перистальтике кишечника, соблюдении молочно-растительной диеты.
Оранжевый отмечается при употреблении бета-каротина и продуктов с его высоким содержанием (например, тыква, морковь и пр.).
Красноватый цвет бывает при кровотечении из нижних отделов кишечника (при анальных трещинах, геморрое, язвенном колите и пр.), а также при употреблении свеклы.
Зеленый цвет наблюдается при употреблении в большом количестве щавеля, шпината, салата, при усиленной перистальтике кишечника или наличии дисбактериоза.
Светло-желтый стул указывает на очень быстрое прохождение кала по отделам кишечника.
Черный цвет – при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ (цирроз, язвенная болезнь, рак ободочной кишки), заглатывании крови во время легочного или носового кровотечения, при приеме активированного угля и препаратов висмута, употреблении в пищу черники, смородины.
Зеленовато-черный цвет кала может возникать при приеме препаратов железа.
Серовато-белый стул свидетельствует о том, что в кишечник поступает очень мало желчи либо она вообще не поступает (острый панкреатит, закупорка желчного протока, цирроз печени, гепатит и пр.).
Консистенция (плотность) кала
В норме стул мягковатый и оформленный. Кал на 70 % должен состоять из воды, на 30 % – из остатков переработанной пищи, слущенных клеток кишечника и погибших бактерий.
О наличии патологии говорит жидкий, пенистый, мазевидный, кашицеобразный, полужидкий, излишне плотный или замазкообразный стул.
Форма кала
Кал взрослого должен иметь цилиндрическую, колбасовидную форму.
Лентовидный стул или в форме плотных шариков наблюдается при сужениях или спазмах толстого кишечника, атонии кишечника, недостаточном потреблении воды.
Запах кала
Запах стула должен быть каловый, неприятный, но не резкий. Зависит от выраженности процессов брожения и гниения, а также состава пищи.
При нарушении пищеварительного процесса неусвоенная пища начинает гнить в кишечнике или становится питанием для патогенных бактерий. Некоторые из них производят сероводород, который имеет характерный тухлый запах.
Кислый – при бродильной диспепсии, возникающей из-за чрезмерного употребления углеводов (мучных продуктов, сахара, гороха, фруктов и пр.) и бродильных напитков (например, кваса).
Зловонный – свидетельствует о нарушении функции поджелудочной железы, гиперсекреции толстого кишечника, снижении поступления желчи в кишечник. Причиной слишком зловонного стула может выступать размножение патогенных бактерий.
Гнилостный – отмечается при запорах, колите, нарушении процесса пищеварения в желудке, гнилостной диспепсии.
Слабый запах — при ускоренной эвакуации из тонкой кишки или запорах.
Запах прогорклого масла – при бактериальном разложении жиров в кишечнике.
Газы кишечника
Газы – естественный побочный продукт переваривания и брожения пищи при движении по желудочно-кишечному тракту. За сутки у взрослого человека выводится порядка 0,2-0,5 л газа.
Нормальным увеличение количества газов считается:
Увеличение количества газов может наблюдаться при следующих патологиях.
Кислотность кала
Нормальная кислотность кала при смешанном питании должна составлять порядка 6,8-7,6 рН. Она обусловлена жизнедеятельностью микрофлоры толстой кишки.
Отклонением от нормы считаются:
Процесс дефекации зависит от рациона, количества и качества продуктов, регулярности питания. Если Вы заметили, что у Вас появились проблемы со стулом, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное лечение поможет избежать возникновения осложнений.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Светлый кал у взрослого: причины и лечение
По цвету кала можно многое сказать о здоровье человека. Изменение оттенка указывает на то, что был съеден какой-то продукт, меняющий цвет испражнений, или же на развитие серьезного заболевания.
Почему кал светлеет?
В норме кал взрослого человека имеет светло-коричневый или темно-коричневый цвет. На оттенок влияет уровень вещества в массах, которое продуцируется в результате процессов пигментного обмена и выделения желчи.
Белым или светлым кал становится при заболеваниях внутренних органов, расположенных в брюшном отделе. Однако чаще причиной выступает включение в рацион определенных продуктов, например картофеля или грибов. В любом случае определить причину изменения оттенка каловых масс можно, пройдя комплексную диагностику.
Особенности питания
При подобной этиологии клинической картины кроме того, что обесцвечиваются испражнения, какой-либо другой дискомфорт не возникает (отсутствует боль в животе, рвота и т.д.). Для устранения симптома достаточно скорректировать рацион, придерживаясь на протяжении нескольких дней диеты. Сложнее, если присутствует понос. Заподозрить наличие патологии можно по некоторым симптомам:
Показатель | Норма | Патология |
Объем кала | До 2 раз в день | Более 3-4 раз в день |
Консистенция | Кашицеподобная или плотная | Жидкая |
Оттенок | Темно-желтый, светло-коричневый, темно-коричневый | Белый, светло-желтый, зеленый, черный коричневый, красный |
Структура | Однородная | Неоднородная, несформированная, с примесями, пеной |
Запах | Характерный, но с отсутствием зловония | С кислым, зловонным запахом |
Примеси | Слизь или вовсе без включений | Большое количество слизистых прожилок, непереваренной пищи |
Для лечения поноса назначают противодиарейные препараты в комплексе с коррекцией рациона.
Употребление спиртного и прием препаратов
Светлый кал у взрослого – это не всегда значит отклонения в работе организма. Часто кал становится светлым после приема определенных лекарственных средств. Это могут быть сильнодействующие антибактериальные препараты, медикаменты против подагры, средства с противовоспалительным действием (нестероидные и стероидные).
Как правило, отмена лечения препаратом не требуется, однако нужно понаблюдать за цветом каловых масс на протяжении нескольких дней. Если оттенок сохраняется, нужно рассказать об этом лечащему врачу.
Бывает и так, что испражнения светлеют после употребления спиртных напитков. Это можно объяснить тем, что печень не справляется с возложенными на нее функциями за счет влияния токсических компонентов алкоголя. Усугубляется положение, если в комплексе человек принимает жирную пищу, что часто происходит во время застолья и торжества.
Кроме осветления испражнений при гепатите наблюдается потемнение мочи, пожелтение кожи и склер.
Злоупотребление спиртными напитками может стать причиной развития алкогольного гепатита.
Под действием алкоголя гепатоциты (клетки печени) постепенно разрушаются, но не успевают восстанавливаться, так как человек не перестает употреблять спиртное.
В период беременности
У многих беременных женщин развивается дисбактериоз. Кал приобретает светлый оттенок за счет нарушения естественной микрофлоры в кишечнике. В норме в данной среде содержится большее количество полезных бактерий и микроорганизмов, которые участвуют в переваривании пищи, усвоении, детоксикации.
Если преобладает патогенная флора, нарушается моторная функция кишечника и переваривание пищи, что сказывается на цвете и консистенции испражнений. Лечение дисбактериоза должен проводить только врач, так как многие препараты в период беременности запрещены и могут нанести вред плоду.
У беременных на любом месяце за счет изменений гормонального фона обостряются заболевания, которые развились еще до зачатия. Поэтому причин осветления кала на самом деле может быть много.
В детском возрасте
Для ликвидации симптома ребенку дают пить воду в большом количестве. Полезна минеральная вода с солями. Если причиной обесцвечивания испражнений выступает бактериальная инфекция, назначают антибактериальные препараты.
При наличии глистных инвазий у ребенка до года или старшего возраста требуется прием противопаразитарных средств.
Если удалось обнаружить светлый кал у ребенка, нужно сделать анализ кала. Дело в том, что детский организм еще не до конца сформирован. Поэтому любые патологические процессы легко переходят в хроническую форму.
Болезни протекающие с таким симптомом
Исходя из оттенка масс
Светло коричневый оттенок испражнений указывает на то, что человек злоупотребляет растительными продуктами. В таком случае симптом не вредит здоровью и не считается патологией, требующей специфической терапии. Для восстановления работы кишечника рекомендуется добавить в рацион белковые продукты и перейти на дробное питание.
Белый цвет кала указывает на сбой в работе поджелудочной железы. Это может быть симптом, указывающий на начальную стадию диабета или онкологического поражения органа. В таких случаях испражнения обесцвечиваются не разово, а на постоянной основе.
Бежевый цвет испражнений косвенно сигнализирует о сужении желчных протоков, нестабильной выработке билирубина. Определить источник изменений можно только по результатам инструментальной диагностики.
Выявление причины
В тяжелых случаях проводится срочное хирургическое лечение для исследования желчепроходящих путей и выявления аномалий в строении. После удаления опухолевидного новообразования назначают биопсию образца, которая позволяет определить его природу (злокачественную или доброкачественную).
Сопутствующие симптомы
Если присутствуют хотя бы 2 из вышеперечисленных симптомов, это означает, что в организме развивается заболевание и чаще связанное с пищеварительной системой.
Сразу после выявления причины начинают лечение первичного заболевания, которое помогает вернуть прежний цвет испражнениям. При хронических состояниях оттенок присутствует на постоянной основе.
Основная терапия
Что делать и как лечить светлый кал, зависит от этиологии симптома. Если изменение оттенка каловых масс обусловлено нарушением пищеварительной функции, в первую очередь требуется коррекция рациона. При диарее в первые дни нужно придерживаться диетического питания с исключением жирного, жареного. Пищу принимают в перетертом виде.
По истечении нескольких дней рекомендуется включить в рацион фрукты и овощи, кисломолочную продукцию. Полезны отвары и настои из лекарственных трав. Пищу принимают дробно, то есть маленькими порциями, но часто на протяжении дня. Это позволяет облегчить работу органов пищеварения.
Если симптом обусловлен инфекционным заболеванием, требуется прием антибактериальных препаратов. При паразитарной этиологии симптома потребуются противопаразитарные средства в форме таблеток.
При заболеваниях печени, протекающих с обесцвечиванием кала, назначают гепатопротекторы.
В период обострения некоторых заболеваний (например, панкреатита или гепатита) больного госпитализируют в срочном порядке. Если симптом возник по причине формирования опухолевидного новообразования, назначают химио- или лучевую терапию и операцию.
Лечение в домашних условиях
При вздутии живота и повышении газообразования на фоне нарушения пищеварительной функции можно принимать внутрь следующий отвар: смешать 30 г корня дягиля (предварительно измельченного), 0,5 горячей воды, оставить настаиваться на 30 минут, процедить. Готовое средство принимать по 2 ст.л. перед едой.
При диарее поможет такой настой: взять в равных долях бруснику, ромашку аптечную, тысячелистник, смешать, 2 ст.л. сбора залить 200 мл горячей воды, настоять в течение часа, процедить. Готовый состав принимать по 100 мл дважды в день.
При заболеваниях печени и желчного пузыря эффективным будет следующий настой: взять 1 ч.л. высушенных корней касатика германского, залить 400 мл кипятка, оставить настаиваться на 2 часа, процедить. Готовое средство принимать по 100 мл перед едой.
При желчнокаменной болезни полезна лечебная гимнастика, которая усиливает кровообращение в брюшном отделе. Врачи рекомендуют качать пресс, сидя на лавке, выполнять упражнения ногами в положении лежа.
Осложнения и профилактика
Вид негативных последствий во многом зависит от первичного заболевания. Например, при развитии гепатита возникают такие осложнения, как воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома.
Для профилактики возникновения светлого кала нужно соблюдать следующие рекомендации:
Если кал обесцветился, это указывает на сбой в работе определенного внутреннего органа. Определить причину можно только результатам комплексной диагностики, которую назначает врач.
Светлый кал
Любому взрослому человеку очевидно, что цвет выводимых из организма каловых масс не является постоянным и может меняться в достаточно широком спектре оттенков. Чаще всего причины этих изменений также вполне очевидны: характер потребленных накануне продуктов (где в больших количествах могла содержаться, например, богатая пигментом овощная или фруктовая клетчатка какого-то одного типа), запоры (как правило, кал темнеет), кишечные инфекции и т.п. Однако белый или светло-серый кал – явление гораздо более редкое и почти всегда симптоматичное, т.е. игнорировать его нельзя: следует, как минимум, обратить внимание на прочие необычные или дискомфортные ощущения, и если они есть – немедленно обратиться к врачу. Характерный цвет экскрементам человеческого организма придает, в основном, стеркобилин – один из ключевых пигментов желчи, который образуется как конечный продукт в длинной цепи обменных и экскреторных биохимических реакций. Отсутствие или снижение концентрации стеркобилина может свидетельствовать об очень серьезной патологии, даже если она пока развивается практически бессимптомно. К возможным и наиболее частым причинам появления белого глинистого кала относятся гепатиты (особенно вирусные и алкогольные); дегенеративно-дистрофические процессы в печени (цирроз, неалкогольная жировая болезнь); опухоли поджелудочной железы, печени, желчного пузыря; желчнокаменная болезнь; первичный склерозирующий холангит; прием некоторых медикаментов (антибиотики, противодиарейные препараты, ряд гормональных средств). Кроме того, у детей причиной может быть нарушенное усвоение молока и молочных продуктов, нередко на фоне гельминтоза. Не лишне повторить, что в отсутствие конкретной и понятной причины (например, прием накануне сульфата бария для контрастной рентгенографии) и во всех случаях повторного белого кала в сочетании с любым болевым или иным дискомфортом – обращение к врачу строго обязательно.
Бесцветный стул
1. Общие сведения
Казалось бы, цвет кала, – не та тема, которая нуждается в популяризации. В приличном обществе это вообще не тема для обсуждения, а медицинские познания в данной области у большинства из нас ограничиваются аксиомой «Крови нет – и слава богу».
Между тем, в медицине неприличных тем не бывает. Для врача, как и для Шерлока Холмса, имеет значение любая мелочь, любой нюанс или, – как в данном случае, – оттенок цвета, поскольку эти детали могут оказаться диагностически информативными и критически важными в решении главной задачи: распознав болезнь, вылечить больного. В этом смысле изменение физико-химических свойств кала – отнюдь не мелочь, а порой один из ранних, первый или даже единственный (до какого-то момента) симптом грозного заболевания. На появление в каловых массах слизи, налета, необычных вкраплений или сгустков, равно как и на изменение общего цвета, необходимо обратить внимание. Это не означает, конечно, что если продукт жизнедеятельности однажды приобретет необычную окраску, то нужно немедленно вызывать «Скорую», однако частые или прогрессирующие изменения однозначно должны стать поводом для визита к врачу.
Любой взрослый человек понимает, что цвет кала в норме может достаточно широко варьировать в пределах желто-коричневой гаммы. Такая окраска объясняется сложными биохимическими превращениями печеночного билирубина и, отчасти, составом потребляемой пищи. Очень темный или черный дегтеобразный кал в большинстве случаев даже неспециалистами трактуется верно – как возможный признак внутреннего кровотечения в ЖКТ; светлый же или обесцвеченный чаще вызывает лишь недоумение, хотя в действительности может оказаться не менее тревожным сигналом.
2. Причины
Обесцвечивание или осветление каловых масс может быть связано как с началом болезни, так и с относительно безобидными причинами. К последним относятся, прежде всего, кулинарные излишества или резкие отклонения от привычного рациона – например, потребление большого количества молочных продуктов (творог, сметана, масло и пр., особенно если они «не из магазина», т.е. отличаются
непривычной для горожанина жирностью).
Естественным образом изменится цвет кала (на светло-серый) и вследствие такой медицинской процедуры, как рентген ЖКТ, если в качестве контрастного вещества использовался сульфат бария. Кроме того, могут обесцвечивать кал некоторые группы медикаментов, которые при более или менее длительном приеме влияют на функцию печени, а именно:
Наконец, причина может крыться в явной и серьезной патологии. В первую очередь, к таковой относятся заболевания печени и желчевыводящих путей: гепатит, цирроз, рак, холецистит, непроходимость желчных протоков и т.п. Другая группа «обесцвечивающих» заболеваний связана с поджелудочной железой (острый или хронический панкреатит, онкопатология, инфекция, раздражение большими дозами алкоголя). Кроме того, грубые нарушения пищеварительных процессов и, соответственно, изменения вида, консистенции и цвета кала обусловливаются некоторыми видами пищевой аллергии или тотальной непереносимости какого-либо продукта или вещества (например, содержащегося в злаках глютена).
3. Симптоматика, диагностика
Самостоятельно оценивая ситуацию и решая, как поступить, очень важно проанализировать события последних дней: что нового, необычного или избыточного поступало в организм извне. Если методом исключения отброшены все факторы, кроме пищевого, можно ожидать, что при возвращении к привычному рациону цвет кала и прочие функциональные показатели ЖКТ нормализуются в течение двух-трех дней без существенных нарушений общего состояния. Однако следует помнить, что многие тяжелые заболевания печени и билиарной (желчевыводящей) системы также могут начинаться мало- или бессимптомно, давая о себе знать лишь аномально светлым калом.
Если есть основания связывать обесцвечивание с приемом каких бы то ни было лекарств – это тот самый случай, о котором предупреждает информационный вкладыш к лекарственному средству: «немедленно свяжитесь с врачом», чтобы сообщить о данном (а также о любом другом) побочном эффекте.
И, наконец, ключевое значение имеет наличие/отсутствие дополнительных симптомов, даже если они выражены слабо или кажутся не имеющими отношения к желудочно-кишечному тракту. Одновременно с осветлением или обесцвечиванием кала может подняться температура, потемнеть моча, ощущаться тяжесть или ноющая боль в животе, появиться метеоризм, тошнота, отвращение к еде; могут пожелтеть склеры глаз и/или кожа. Во всех этих случаях, особенно если в последнее время каким-либо образом заметно менялась масса тела, общее самочувствие, аппетит, внешний вид, регулярность и характер дефекаций, – обратиться к врачу следует обязательно и как можно скорее. При этом не стоит долго ломать голову над тем, какого именно профиля нужен специалист, – гастроэнтеролог, нефролог, гепатолог и т.д., – начните с терапевта, и этот врач-универсал разберется, что делать дальше.
4. Лечение
Разумеется, «лечить» бесцветный кал, – например, прописывать пероральный прием коричневой грунтовки трижды в день, – никто не станет. Прежде всего, необходимо установить причину: изучить анамнез, проследить динамику (если эпизоды обесцвеченной дефекации повторяются или учащаются), выявить или исключить возможную связь с внешними факторами, проанализировать сопутствующие симптомы, осмотреть и пальпировать пациента. Будут назначены лабораторные анализы (клиника и биохимия крови, бакпосев и пр.) и инструментальные методы исследования (в первую очередь, УЗИ и/или рентгенография органов брюшной полости). Бесцветный кал – это всегда следствие, а современная медицина, базирующаяся на принципах этиопатогенетической терапии, ищет и устраняет причину.