капельница бабочка для чего
Игла Бабочка
Клинический анализ крови – один из перечня стандартных манипуляций для обследования пациентов с целью профилактики или лечения. Он позволяет оценить количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, выявить цветовой показатель. Забор крови производят всего двумя способами – из безымянного пальца или из вены. Для забора венозной крови используют иглу или катетер-бабочку. Что нужно знать о медицинском инструментарии, каковы его разновидности и как правильно использовать иглу-бабочку?
Что нужно знать об игле-бабочке?
Игла-бабочка представляет собой стандартную медицинскую иглу, к которой прикреплен катетер. На практике используется всего два типа игл – полые и хирургические. «Бабочка» относится к первой категории. С ее помощью можно проводить инъекции, отбирать/переносить пробы и биологические образцы. Чаще всего иглу используют для забора венозной крови у детей и пациентов с тонкими венами. Трубки изготавливают из аустенитной нержавеющей стали одного из типов, которые приведены в соответствующей государственной документации.
Производство медицинских инструментов строго регламентируется государством, чтобы обеспечить максимальную безопасность и качество. Сами иглы применяют в педиатрии, некоторых отделениях реанимации, ветеринарии и геронтологии (наука о старении всех живых организмов).
Катетер – медицинский инструмент в виде трубки, при помощи которого сосуды соединяют с внешней средой для последующего опорожнения. К игле-бабочке присоединяют мягкий катетер. Он изготовлен из пластичных материалов вроде пластицированного полихлорвинила или резины. Для «бабочки» используют сосудистые катетеры с венозной канюлей. Канюля – полая мягкая трубка, которую вводят во внутреннюю полость человеческого организма. Катетер обеспечивает не только забор крови, но и введение лекарств в кровоток или детоксикацию.
Абсолютно все катетеры нуждаются в дополнительной фиксации. Их крепят к коже пластырями, шовным материалом или специальными фиксаторами. Канюля оснащена гибким фиксатором (изготавливают из слабоокрашенного полиэтилена), который визуально напоминает крылья бабочки. Из-за этого сходства инструмент и получил свое название. Цвет фиксатора подбирают не из этических соображений, а для обозначения размера иглы. Размерный ряд игл: 18, 19, 21, 22, 23, 25, 27. За каждым номером закреплен специфический оттенок палитры, что помогает врачам и медсестрам быстрее ориентироваться в инструментарии. Чтобы избежать путаницы, размер иглы маркируют на крылышках фиксатора и дополнительно указывают на стерильной индивидуальной упаковке.
| Размер (G) | Оттенок фиксатора | Внутренний диаметр (мм) | Скорость потока (мл/мм) |
|---|---|---|---|
| 18 | Розовый | 1,2 | 60 |
| 19 | Желтый | 1,0 | 42 |
| 21 | Зеленый | 0,8 | 21 |
| 22 | Черный | 0,7 | 11 |
| 23 | Синий | 0,6 | 5 |
| 25 | Оранжевый | 0,5 | 3,2 |
| 27 | Серый | 0,4 | 2,5 |
Что такое люэр-адаптер?
Люэр-адаптер – одна из составляющих иглы-бабочки. Визуально он напоминает емкость для забора, транспортировки и хранения биологических материалов. Одна часть устройства представляет собой разъем типа «люэр». С его помощью адаптер соединяют с держателем катетера. На современном рынке можно найти две вариации устройства для забора крови – с люэр-адаптером или холдер-держателем. Люэр позволяет выполнить сразу несколько манипуляций – взять кровь на анализ, провести внутривенную инъекцию, присоединить иглу к системе для вливания растворов.
Вторая часть устройства представляет собой иглу для прокалывания вакуумной пробирки. Она закрыта плотным резиновым колпачком, который не дает крови разбрызгиваться при извлечении, транспортировке образца. Все люэр-адаптеры поставляются в индивидуальных футлярах с информационной этикеткой и перфорацией для визуального контроля.
Преимущества и недостатки медицинского инструмента
Сильная сторона иглы-бабочки – универсальность. Она подходит для забора биологической жидкости у пациентов любой возрастной категории. Ее применяют даже для диагностики крови новорожденных или малышей постарше, если количества крови, полученной ланцетом из пятки, недостаточно. Крепкая фиксация катетера значительно упрощает задачу и пациенту, и врачу или медсестре. Медицинский сотрудник сможет легко и аккуратно получить кровь даже у самых активных и испуганных пациентов. К преимуществам иглы относят минимальную травматизацию тканей. В сравнении с обычными двусторонними иглами или вакуумными пробирками, риск повреждения нервов иглой-бабочкой значительно ниже.
Каковы недостатки катетера-бабочки? Первое, на что следует обратить внимание – размер иглы. Она гораздо меньше стандартной двусторонней иглы для забора крови. Это увеличивает риск повреждения клеток. Тромбоциты могут просто слипнуться, а эритроциты разрушиться. Чтобы избежать этого, медицинский сотрудник должен правильно подобрать размер иглы и четко следовать правилам забора биологического материала. К недостаткам можно также отнести высокую стоимость игл-бабочек, снижение давления и «убегание» вены во время процедуры.
Еще один недостаток – относительно медленный ток крови. Чем меньше игла находится в вене, тем быстрее организм сможет восстановиться и оправиться от стресса (даже минимального). При заборе крови иглой-бабочкой жидкость проходит через канюлю достаточно медленно, что увеличивает время пребывания иглы в сосуде. В результате может потребоваться больший объем крови, чтобы заполнить всю трубку катетера, включая «мертвое пространство». Некоторые медсестры используют пустую вакуумную пробирку, чтобы заполнить «мертвое пространство», после чего ее утилизируют.
Если количества полученной биологической жидкости все равно недостаточно, медицинский сотрудник проводит повторную венепункцию. Он еще раз прокалывает стенку венозного сосуда, вводит иглу и проводит забор крови во второй раз.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Катетер бабочка инструкция по применению. Иглы (катетеры) бабочки для вливания в малые вены
Популярные материалы
Today’s:
Катетер бабочка инструкция по применению. Иглы (катетеры) бабочки для вливания в малые вены
Игла «бабочка» для малых вен (коннектор типа Луер-Лок) Китай
Игла-бабочка (минивен) предназначена для введения медикаментов в периферические малые вены или для забора крови на анализ, в том числе у детей и новорожденных. Катетер «бабочка» часто используется в ветеринарии.
Описание
Устройство для вливания в малые вены «игла-бабочка» представляет собой гибкую, тонкую прозрачную трубку из поливинилхлорида длиной 300 мм.
Катетер «бабочка» имеет гибкие крылышки, выполненные из слабоокрашенного полиэтилена с цветовой кодировкой по стандартом ISO в зависимости от размера иглы. В свою очередь на крылышках катетера также дополнительно нанесен размер иглы.
Технические и эксплуатационные характеристики
Катетер бабочка размеры таблица:
| Размер иглы | Диаметр иглы, мм | Длина иглы, мм | Цветовая маркировка | Длина трубки, мм |
|---|---|---|---|---|
| 19G | 1,10 | 19 | Кремовый | 300 |
| 20G | 0,90 | 19 | Желтый | 300 |
| 21G | 0,80 | 19 | Темно-зеленый | 300 |
| 22G | 0,70 | 19 | Черный | 300 |
| 23G | 0,60 | 19 | Темно-синий | 300 |
| 24G | 0,55 | 19 | Фиолетовый | 300 |
| 25G | 0,50 | 19 | Оранжевый | 300 |
| 26G | 0,45 | 19 | Коричневый | 300 |
| 27G | 0,40 | 19 | Серый | 300 |
Материал: поливинилхлорид (трубка 300 мм), слабоокрашенный полиэтилен (крылышки), медицинская сталь.
Стерилизация: газовая, этилен оксида.
Упаковка: индивидуальная, стерильная, нетоксичная и апирогенная; полибэг.
Количество в групповой упаковке: 100 шт.
Количество в транспортной упаковке: 5000 шт.
Срок годности: 5 лет с даты изготовления.
Страна производитель: Китайская Народная Республика.
Лучшая цена на иглу-бабочку (минивен):
Игла бабочка для взятия крови с защитным механизмом. Устройство для вливания в малые вены «игла-бабочка»
Технические характеристики игла катетер бабочка 
Катетер бабочка размеры для детей. Иглы-бабочки: виды, устройство, инструкция по применению
Игла-бабочка является простым видом внутривенных катетеров. Это стерильная продукция одноразового использования. Изделие разработано для краткосрочного ввода медпрепаратов и забора крови.
Размеры игл-бабочек предназначены для тонких вен. Они подходят для взятия анализа у маленьких детей, используются в реанимации и ветеринарии. С помощью приспособлений внутривенно вводят растворы и лекарства, осуществляют забор биоматериала из периферических вен.
Особенности конструкции
Игла-бабочка соответствует ГОСТу, имеет прозрачную трубку из медицинского поливинилхлорида длиной от 18 до 30 см, которая позволяет проводить действия вдали от области венепункции – риск смещения иглы и повреждения вены снижен. С одной стороны выполнено соединение по типу Луер или Луер-Лок с колпачком. С другой – размещен катетер для введения в вену.
Размерный ряд изделий обеспечил широкое применение игл-бабочек. Продукцию подбирают в зависимости от особенностей вены, плотности и вязкости вводимого препарата. Цветовая кодировка, в соответствии со стандартом ISO, наносится на крылышки. По цвету легко определить размер, выбрать нужное приспособление.
Показанием к применению является невозможность введения лекарств в центральные и периферические вены. Устройство используется для кратковременной пункции – до 6 часов – и внутривенных инфузий. Как пользоваться иглой-бабочкой, посмотрите в инструкции.
Как вставить иглу-бабочку?
Необходимо подготовить рабочее место. Разместить на столе приспособление с катетером, флакон для капельных вливаний, установить штатив. Для проведения процедуры понадобится стерильный материал, емкость с дезинфицирующим составом, пластырь, перчатки, столик для инструментов.
Постановка иглы-бабочки осуществляется по инструкции.
Катетер бабочка на сколько дней. Венозный катетер : как часто его надо менять. И надо ли?
Установка венозного катетера широко используется в практике медицинской сестры для внутривенного введения жидкости, но несмотря на явные плюсы в работе, использование периферического катетера имеет свои недостатки, включая опасные осложнения.
Нет катетера — нет проблем
Одним из предрасполагающих факторов возникновения осложнений является постоянство венозного катетера, этот фактор стал настолько актуален, что стационарные отделения стараются, либо насколько это возможно, заменять катетеры в течение короткого периода его нахождения в вене (до 3-5 дней), либо вовсе удалять, поскольку постоянный поток пациентов и обширные обязанности медсестер не позволяют производить постоянный уход за катетером. Отсутствие ухода (промывание, замена повязок, обработка места венепункции) ведет к образованию флебитов, тромбов и других осложнений, поэтому самым простым и оптимальным для сотрудников решением является удалить катетер.
Но если учесть все меры ухода, какой срок нахождения катетера в вене считается безопасным?
Международная организация Кокрейн в обзоре 2015 года о «замене периферического венозного катетера при клиническом показании по сравнению с обычной заменой» не обнаружила никаких доказательств замены катетера в первые 72-96 часов. Эти данные были включены в руководства национальной службы здравоохранения Англии. Поэтому в структуре National Health Service, венозные катетеры меняются только в случае клинических проявлений.
Каким рекомендациям следовать?
Согласно приведенным фактам, нахождение венозного катетера на международном уровне не ограничена во времени, а зависит от клинических проявлений и состояния пациента.
Для окончательного удаления катетера или его замены также можно проконсультироваться с врачом.
Катетер бабочка размеры по цветам. Игла-бабочка
Устройство для вливания в малые вены «Игла-бабочка» (игла-катетер «бабочка»)
1. ИГЛЫ-БАБОЧКИ ДЛЯ ВНУТРИВЕННЫХ ВЛИВАНИЙ.
1.1. Строение иглы бабочки для внутривенных вливаний
(нажмите для увеличения)
(2) Соединение Luer (Луер) или Luer Lock (Луер Лок) на дистальном конце трубки с (3) защитным колпачком (для удобства при неоднократных вливаниях дает возможность выбора в зависимости от проводимой медицинской манипуляции)
(5) Гибкие крылышки из полипропилена с цветовой кодировкой для удобства установки и фиксации устройства.
1.2. Назначение иглы бабочки для внутривенных вливаний
Игла «бабочка» (канюля инфузионная) предназначена для:
— введения медикаментов в периферические малые вены при внутривенных инфузиях, особенно пациентам в нестабильном состоянии (невроз, опьянение, возбудимость, эпилепсия и т.д.), а также грудным и малолетним детям
— введения медикаментов животным
2.ИГЛЫ-БАБОЧКИ ДЛЯ ЗАБОРА КРОВИ.
2.1. Строение иглы-бабочки для забора крови
(нажмите для увеличения)
(2) Соединение Luer (Луер) на дистальном конце трубки с (3) иглой в пробирку (защищена резиновым покрытием для сохранения стерильности при установке в держатель для пробирок и дополнительно колпачком)
(5) Гибкие крылышки из полипропилена с цветовой кодировкой.
2.2. Назначение иглы-бабочки для забора крови
Игла «бабочка» (канюля инфузионная) предназначена для:
3. Особенности игл-бабочек
Размерный ряд игл-бабочек: 18G, 19G, 20G, 21G, 22G, 23G, 25G, 27G (выбор обуславливается диаметром вены и вязкости инъекционного раствора).
Гибкие крылышки из полипропилена нужны для легкой и эффективной фиксации на поверхности кожи. Они окрашены в соответствии со стандартом ИСО и позволяет медицинскому персоналу быстро найти нужный размер. На крылышках имеется маркировка размера иглы.
Гибкая, тонкая прозрачная трубка из специального медицинского поливинилхлорида, длиной около 300мм (30см). Такая длина позволяет проводить манипуляции вдали от места пункции вены, что снижает риск смещения иглы в вене (игла прочно зафиксирована) и случайного механического повреждения стенки сосуда.
Игла (катетер) имеет специальную заточку, которая обеспечивает легкое и безболезненное введение иглы.
Иглы-бабочки должны использоваться только специально обученным медперсоналом и только в соответствии с инструкцией.
4. Производители игл-бабочек, представленные в каталоге нашей компании
PUTH, Improve, SFM, KDM, B.Braun
5. Примерная инструкция по использованию иглы-бабочки для взятия крови в пробирку
1. Выбрать нужные пробирку и иглу-бабочку
2. Вынуть иглу-бабочку из индивидуальной упаковки.
3. Выбрать место пункции сосуда, наложить жгут, продезинфицировать место пункции вены.
Крепко сжать «крылышки» иглы-бабочки и снять с иглы защитный колпачок.
4. Опустить руку пациента немного вниз, ввести иглу в вену.
5. Как только кровь будет собрана в последнюю пробирку, осторожно извлечь иглу-бабочку из вены, одновременно прижимая к месту пункции стерильный тампон до прекращения кровотечения.
6. Выбросить иглу-бабочку в контейнер для утилизации.
Видео VACUETTE® Safety Blood Collection Set
Система бабочка для капельниц. Устройство для вливания в малые вены — иглы-бабочки Бабочка для капельницы как использовать
В медицинской практике для введения медикаментов (инфузионных растворов) в периферические вены малого диаметра, а также для забора крови на анализ у грудных детей и пациентов в нестабильном состоянии (невроз, опьянение, возбудимость, эпилепсия и т.д.) применяют такое устройство как катетер-бабочка (игла бабочка, канюля инфузионная). Используется кровезаменителей и инфузионных растворов и в ветеринарии.
Качественный для вливания в малые вены имеет следующие характеристики:
Размер иглы дополнительно маркируется на крылышках катетера бабочки вместе с цветовой кодировкой по стандартам ISO: 21G зелёный, 22G чёрный, 23G синий, 25G оранжевый, 27G серый. Подобная маркировка позволяет быстро выбрать нужное перфузионное устройство в соответствии с размером иглы.
Принцип устройства катетеров
Знать о том, как можно сделать внутривенное вливание медикаментов, должен в первую очередь медперсонал. Но если пациентам будет известна информация о процедуре, то, возможно, они будут меньше бояться.
Катетер для внутривенного введения лекарственных средств – это полая тонкая трубочка. Он вставляется в кровеносное русло.
Это может быть сделано в области рук, шеи или головы. А вот вводить катетеры в сосуды ног не рекомендуется.
Устанавливают эти приспособления для того, чтобы не было необходимости постоянно прокалывать вены. Ведь от этого они могут травмироваться, воспалиться. Постоянное повреждение их стенок приводит к тромбообразованию.
Особенности иглы-бабочки
Данный катетер характеризуется целым рядом достоинств и преимуществ, во многих случаях делающих это изделие незаменимым в ходе проведения медицинских процедур.
Первое достоинство заключается в том, что основной элемент – пункционная игла, изготавливается из тончайшей медицинской стали высшего качества, что даёт возможность гарантировать её максимальный уровень прочности наряду с минимальной толщиной стенок.
Игла имеет длину всего 1.9см, что вместе с системой тройной заточки обеспечивает её введение под кожу в вены практически без возникновения болезненных ощущений или травматизма.
Процедуры введения и забора осуществляются через тонкие прозрачные соединительные трубки из поливинилхлорида, которые отличаются значительной устойчивостью к перегибам различного рода.
Что интересно – крылышки, из-за которых катетер и получил своё оригинальное название, позволяют прочно и надёжно фиксировать катетер и избежать его спонтанного извлечения, что весьма необходимо и востребовано во многих случаях.
Игла-бабочка – это простой, высокоэффективный и надёжный периферический катетер, купить которого не составит труда в нашем интернет магазине по приемлемой цене.
Лет 10 назад из медицинского инструментария для введения лекарств знали только шприцы, да и то многоразовые. Сегодня же научно-технический прогресс позволил оценить достоинства стерильных одноразовых шприцов, систем для переливания крови, капельниц и катетеров.
Что такое катетер и зачем он нужен?
Катетеры предназначаются для длительного вливания лекарственных препаратов. Они бывают внутривенные, внутриартериальные, а также для лимфатических сосудов и гемодиализа. Каждое изделие имеет индивидуальную упаковку и имеет вид сложной, модернизированной иглы. Верх изготавливается из прозрачного медицинского пластика, через который можно отчетливо увидеть сам катетер и иглу.
Чем катетеры отличаются от игл «бабочка»?
«Бабочкой» называется игла, которая имеет дополнительные клеящиеся крылышки, позволяющие фиксировать ее на коже. Но кроме этого есть еще несколько кардинальных отличий:
Устройство для вливания в малые вены «Игла-бабочка» (игла-катетер «бабочка»)
Виды приспособлений
В медицинских учреждениях могут использовать один из четырех видов катетеров. Выделяют такие типы:
— модели, предназначенные для краткосрочного использования;
— центральные периферические внутривенные катетеры, которые устанавливаются в вены рук;
— туннельные катетеры, которые вводятся в широкие кровеносные русла, например в полую вену;
— подкожные венозные катетеры, вставляемые в районе грудной клетки под кожу.
В зависимости от материалов, которые используются при изготовлении указанных приспособлений, выделяют металлические и пластмассовые модели. Выбор нужного в каждом конкретном случае варианта осуществляется лишь врачом.
Металлический катетер для внутривенных вливаний представляет собой иглу, которая соединена со специальным коннектором. Последний может быть металлическим или пластиковым, некоторые из них оснащены крылышками. Такие модели используют не слишком часто.
Пластиковые катетеры – это соединенная пластмассовая канюля и прозрачный коннектор, которые надвинуты на стальную иглу. Такие варианты используются намного чаще. Ведь их можно эксплуатировать дольше, чем металлические катетеры. Переход со стальной иглы к пластиковой трубке у них плавный или конусообразный.
Что такое игла-бабочка?
Катетер бабочка представляет собой разновидность внутривенных катетеров. Это стерильная игла для инъекций одноразового использования, оборудованная фиксирующими крылышками, которая отлично подходит для краткосрочного ввода препаратов или забора крови.
Как показывает практика, наиболее часто для осуществления процедур по внутривенному введению лекарств и растворов, а также взятию крови с использованием иглы-бабочки используются периферические вены, расположенные на предплечьях или в кубитальных ямках.
Недостатки и преимущества металлических моделей
В современной медицинской практике стальные варианты используются крайне редко. Ведь срок их эксплуатации достаточно мал – они могут находиться в вене не более 24 часов. Помимо этого, жесткие иглы становятся причиной раздражения вен. Из-за этого может развиться тромбоз или флебит. Также нельзя исключать вероятность травматизации или некроза части стенки вены. А это может стать причиной экстравазального введения препарата.
Через такие катетеры растворы вводятся не по ходу течения крови, а под определенным углом. Это становится причиной химического раздражения внутреннего слоя сосуда.
Чтобы предотвратить вероятность развития осложнений при работе со стальными внутривенными катетерами, их необходимо жестко фиксировать. А это ограничивает подвижность пациентов.
Но, не смотря на все описанные недостатки, у них есть и ряд преимуществ. Использование металлических катетеров снижает риск развития инфекционных поражений, ведь сталь не дает микроорганизмам возможности попасть в кровоток. Помимо этого, их проще устанавливать в тонкие трудновизуализируемые вены. Поэтому их использование практикуется в неонатологии и педиатрии.
Что такое люэр-адаптер?
Люэр-адаптер – одна из составляющих иглы-бабочки. Визуально он напоминает емкость для забора, транспортировки и хранения биологических материалов. Одна часть устройства представляет собой разъем типа «люэр». С его помощью адаптер соединяют с держателем катетера. На современном рынке можно найти две вариации устройства для забора крови – с люэр-адаптером или холдер-держателем. Люэр позволяет выполнить сразу несколько манипуляций – взять кровь на анализ, провести внутривенную инъекцию, присоединить иглу к системе для вливания растворов.
Вторая часть устройства представляет собой иглу для прокалывания вакуумной пробирки. Она закрыта плотным резиновым колпачком, который не дает крови разбрызгиваться при извлечении, транспортировке образца. Все люэр-адаптеры поставляются в индивидуальных футлярах с информационной этикеткой и перфорацией для визуального контроля.
Современные приспособления
В медицинской практике в настоящее время практически не используются катетеры со стальными иглами, ведь комфорт и безопасность пациента выходят на первый план. В отличие от металлической модели, пластиковый катетер внутривенный периферический может повторять изгибы вены. Благодаря этому существенно снижается риск ее травматизации. Также сводится к минимуму вероятность образования тромбов и инфильтратов. При этом время нахождения такого катетера в сосуде значительно увеличивается.
Пациенты, у которых установлено такое пластиковое приспособление, могут спокойно двигаться, не боясь повредить вены.
Преимущества и недостатки медицинского инструмента
Сильная сторона иглы-бабочки – универсальность. Она подходит для забора биологической жидкости у пациентов любой возрастной категории. Ее применяют даже для диагностики крови новорожденных или малышей, находящихся на грудном вскармливании, если количества крови, полученной ланцетом из пятки, недостаточно. Крепкая фиксация катетера значительно упрощает задачу и пациенту, и врачу или медсестре. Медицинский сотрудник сможет легко и аккуратно добыть кровь даже у самых активных и испуганных клиентов. К преимуществам иглы относят минимальную травматизацию тканей. В сравнении с обычными двусторонними иглами или вакуумными пробирками, риск повреждения нервов иглой-бабочкой значительно ниже.
Каковы недостатки катетера-бабочки? Первое, на что следует обратить внимание – размер иглы. Она гораздо меньше стандартной двусторонней иглы для забора крови. Это увеличивает риск повреждения клеток. Тромбоциты могут просто слипнуться, а эритроциты разрушиться, выделив в окружающую среду гемоглобин. Чтобы избежать этого, медицинский сотрудник должен правильно подобрать размер иглы и четко следовать правилам забора биологического материала. К недостаткам можно также отнести высокую стоимость игл-бабочек, снижение давления и «убегание» вены во время процедуры.
Еще один недостаток – относительно медленный ток крови. Чем меньше игла находится в вене, тем быстрее организм сможет восстановиться и оправиться от стресса (даже минимального). При заборе крови иглой-бабочкой жидкость проходит через канюлю достаточно медленно, что увеличивает время пребывания иглы в сосуде. В результате может потребоваться больший объем крови, чтобы заполнить всю трубку катетера, включая «мертвое пространство». Некоторые медсестры используют пустую вакуумную пробирку, чтобы заполнить «мертвое пространство», после чего ее утилизируют.
Если количества полученной биологической жидкости все равно недостаточно, медицинский сотрудник проводит повторную венепункцию. Он еще раз прокалывают стенку венозного сосуда, вводит иглу и проводит забор крови во второй раз.
Разновидности пластиковых моделей
Врачи могут выбирать, какой именно катетер необходимо установить пациенту. В продаже можно найти модели с дополнительными портами для инъекций или без них. Также они могут быть оборудованы специальными фиксационными крылышками.
Для защиты от случайных уколов и предотвращения риска инфицирования были разработаны специальные канюли. Они оснащаются защитной самоактивирующейся клипсой, которая установлена на игле.
Для удобства осуществления инъекционного введения медикаментов могут использовать катетер внутривенный с дополнительным портом. Многие производители его размещают над крылышками, предназначенными для дополнительной фиксации устройства. При введении медикаментов в такой порт нет риска смещения канюли.
При приобретении катетеров стоит ориентироваться на рекомендации врачей. Ведь эти приспособления при внешнем сходстве могут существенно разниться по качеству. Важно, чтобы переход с иглы на канюлю был атравматичным, а при введении катетера через ткани было минимальное сопротивление. Также важна острота иглы и угол ее заточки.
Часто специалисты рекомендуют приобретать модели таких производителей как концерн BD, фирмы В.Braun, HMD, Wallace Ltd.
Стандартом для развитых стран стал катетер внутривенный с портом Braunulen. Он оснащен специальным клапаном, благодаря которому предотвращается возможность обратного движения раствора, вводимого в инъекционный отсек.
2й ТИП. ИГЛЫ-БАБОЧКИ ДЛЯ ЗАБОРА КРОВИ.
2.1. Строение иглы-бабочки для забора крови
(нажмите для увеличения)
Гибкая, тонкая прозрачная трубка (1)
Luer (Луер) на дистальном конце трубки с
(3) иглой в пробирку
(защищена резиновым покрытием для сохранения стерильности при установке в держатель для пробирок и дополнительно колпачком)
— тонкостенная игла из медицинской стали для лёгкого введения в вену (с защитным колпачком) на проксимальном отделе трубки.
из полипропилена с цветовой кодировкой.
2.2. Назначение иглы-бабочки для забора крови
Игла «бабочка» (канюля инфузионная) предназначена для:
Взятие (забор) крови для анализа — особенно у пациентов в нестабильном состоянии (невроз, опьянение, возбудимость, эпилепсия и т.д.), а также грудных и малолетних детей.
3.1. Особенности игл-бабочек
Размерный ряд игл-бабочек:
18G, 19G, 20G, 21G, 22G, 23G, 25G, 27G (выбор обуславливается диаметром вены и вязкости инъекционного раствора).
из полипропилена нужны для легкой и эффективной фиксации на поверхности кожи. Они окрашены в соответствии со стандартом ИСО и позволяет медицинскому персоналу быстро найти нужный размер. На крылышках имеется маркировка размера иглы.
Гибкая, тонкая прозрачная трубка
из специального медицинского поливинилхлорида, длиной около 300мм (30см). Такая длина позволяет проводить манипуляции вдали от места пункции вены, что снижает риск смещения иглы в вене (игла прочно зафиксирована) и случайного механического повреждения стенки сосуда.
Клинический анализ крови – один из перечня стандартных манипуляций для профилактики или лечения пациентов. Он позволяет оценить количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, выявить цветовой показатель. Забор крови производят всего двумя способами – из безымянного пальца или из вены. Для забора венозной крови используют иглу или катетер-бабочку. Что нужно знать о медицинском инструментарии, каковы его разновидности и как правильно использовать иглу-бабочку?
Используемые материалы
Первые пластиковые модели не слишком отличались от стальных катетеров. При их изготовлении мог использовать полиэтилен. В результате получали толстостенные катетеры, которые вызывали раздражение внутренних стенок сосудов и приводили к образованию тромбов. Кроме того, они были настолько жесткими, что могли даже привести к перфорации стенок сосудов. Хотя сам по себе полиэтилен – это гибкий инертный материал, не образующий петли, его очень легко обрабатывать.
Также при производстве катетеров можно использовать полипропилен. Из него изготавливаются тонкостенные модели, но они являются слишком жесткими. Их в основном использовали для доступа в артерии или для того, чтобы вводить другие катетеры.
Позже были разработаны другие пластмассовые составы, которые и используются при производстве этих медицинских приспособлений. Так, наибольшей популярностью пользуются такие материалы: PTFE, FEP, PUR.
Первый из них – политетрафторэтилен. Катетеры, изготовленные из него, хорошо скользят и не приводят к тромбообразованию. У них высокий уровень органической толерантности, поэтому они хорошо переносятся. Но тонкостенные модели, выполненные из этого материала, могут сдавливаться и образовывать петли.
FEP (фторэтиленпропилен-кополимер), известный также под названием тефлон, обладает теми же положительными характеристиками, что и PTFE. Но, помимо этого, данный материал позволяет лучше управлять катетером и повышает его стабильность. В такое внутривенное приспособление может быть введена рентгеноконтрастная среда, что позволит увидеть его в кровеносном русле.
Материал PUR – это известный многим полиуретан. Его жесткость зависит от температуры. Чем теплее, тем он становится мягче и эластичнее. Из него часто изготавливают центральные внутривенные катетеры.
Размеры пластиковых моделей
Пациент не должен сам выбирать, какой именно ему необходимо покупать катетер внутривенный.
Размеры и тип этих приспособлений подбирается врачом в зависимости от целей, в которых они будут использоваться. Ведь у каждого из них свое предназначение.
Размер катетеров определяется в специальных единицах – гейчах. В соответствии с их величиной и пропускной способностью установлена унифицированная цветовая маркировка.
Максимальный размер у оранжевого катетера – 14G. Это соответствует 2,0 на 45 мм. Через него можно попустить 270 мл раствора в минуту. Он устанавливается в тех случаях, когда необходимо переливание значительных объемов препаратов крови или других жидкостей. Для этих же целей используют серые (16G) и белые (17G) внутривенные катетеры. Они способны пропускать 180 и 125 мл/мин соответственно.
Зеленый катетер (87G) устанавливается тем пациентам, которым в плановом порядке проводят переливание эритроцитарной массы (препаратов крови). Он работает со скоростью 80 мл/мин.
Пациентам, которым проводится длительная ежедневная внутривенная терапия (вливается от 2-3 литров растворов в сутки) рекомендуют использовать розовую модель (20G). При ее установке инфузия может проводиться со скоростью 54 мл/мин.
Онкологическим больным, детям и пациентам, которым необходима длительная внутривенная терапия, может быть установлен голубой катетер (22G). Он пропускает 31 мл жидкости ежеминутно.
Для установки катетера в тонкие склерозированные вены, в педиатрии и онкологии могут использоваться желтый (24G) или фиолетовый (26G) катетеры. Размер первого составляет 0,7*19 мм, а второго – 0,6*19 мм. Их пропускная способность 13 и 12 мл соответственно.
Проведение установки
Каждая медицинская сестра должна знать, как проводится постановка внутривенного катетера. Для этого предварительно обрабатывается место инъекции, накладывается жгут и принимаются меры для того, чтобы вена наполнилась кровью. После этого канюля, которую медсестра берет в руку продольным или поперечным захватом, вводится в сосуд. Об успешности проведения венепункции свидетельствует кровь, которая должна заполнить камеру визуализации катетера. При этом важно помнить: чем больше его диаметр, тем быстрее там появится эта биологическая жидкость.
Из-за этого считается, что работать с тонкими катетерами сложнее. Канюля должна вводиться медленнее, а медсестра должна ориентироваться также и на тактильные ощущения. Когда игла попадает в вену, ощущается провал.
После попадания необходимо одной рукой продвигать приспособление дальше в вену, а другой фиксировать иглу-проводник. После завершения введения катетера игла-проводник извлекается. Повторно присоединять ее к части, оставшейся под кожей нельзя. Если вена была утеряна, то извлекается все приспособление, и процедура введения повторяется заново.
Также важно знать, как осуществляется фиксация внутривенных катетеров. Это делается с помощью лейкопластыря или специальной повязки. Само место входа в кожу не заклеивается, так как это может привести к развитию инфекционного флебита.
Завершающим этапом является промывка установленного катетера. Это делается через установленную систему (для непортированных вариантов) или через специальный порт. Так же промывается устройство после каждой инфузии. Это необходимо для того, чтобы предотвратить образование тромбов в сосуде с установленным катетером. Также это препятствует развитию ряда осложнений.
Что нужно знать об игле-бабочке?
Игла-бабочка представляет собой стандартную медицинскую иглу, к которой прикреплен катетер. На практике используется всего два типа игл – полые и хирургические. «Бабочка» относится к первой категории. С ее помощью можно проводить инъекции, отбирать/переносить пробы и биологические образцы. Чаще всего иглу используют для забора венозной крови у детей и пациентов с тонкими венами. Трубки изготавливают из аустенитной нержавеющей стали одного из типов, которые приведены в соответствующей государственной документации.
Производство медицинских инструментов строго регламентируется государством, чтобы обеспечить максимальную безопасность и качество. Сами иглы применяют в педиатрии, некоторых отделениях реанимации, ветеринарии и геронтологии (наука о старении всех живых организмов).
Катетер – медицинский инструмент в виде трубки, при помощи которого сосуды соединяют с внешней средой для последующего опорожнения. К игле-бабочке присоединяют мягкий катетер. Он изготовлен из пластичных материалов вроде пластицированного полихлорвинила или резины. Для «бабочки» используют сосудистые катетеры с венозной канюлей. Канюля – полая мягкая трубка, которую вводят во внутреннюю полость человеческого организма. Катетер способствует не только забору крови, но и введению лекарств в кровоток или детоксикации.
Абсолютно все катетеры нуждаются в дополнительной фиксации. Их крепят к коже пластырями, шовным материалом или специальными фиксаторами. Канюля оснащена гибким фиксатором (изготавливают из слабоокрашенного полиэтилена), который визуально напоминает крылья бабочки. Из-за этого сходства инструмент и получил свое название. Цвет фиксатора подбирают не из этических соображений, а для обозначения размера иглы. Размерный ряд игл: 18, 19, 21, 22, 23, 25, 27. За каждым номером закреплен специфический оттенок палитры, что помогает врачам и медсестрам быстрее ориентироваться в инструментарии. Чтобы избежать путаницы, размер иглы маркируют на крылышках фиксатора и дополнительно указывают на стерильной индивидуальной упаковке.
Общие рекомендации
Существуют определенные правила работы с приспособлениями для внутривенного введения лекарственных препаратов.
Их должны знать все медработники, которые будут выбирать или устанавливать внутривенный катетер. Алгоритм их использования предусматривает, что первая установка проводится с недоминирующей стороны на дистальном расстоянии. То есть оптимальным вариантом является тыльная сторона ладони. Каждая следующая установка (при необходимо длительного лечения) делается на противоположной руке. Катетер вводят выше по ходу вены. Соблюдение этого правила позволяет минимизировать вероятность развития флебита.
Если пациенту будут проводить оперативное вмешательство, то лучше установить зеленый катетер. Он является самым тонким из тех, через которые можно переливать препараты крови.