катаральный баугинит что такое
Баугинит – это воспалительное заболевание, при котором поражается баугиниева заслонка, которая находится в участке, где подвздошная кишка переходит в слепую. Часто баугинит выступает сопутствующим заболеванием при воспалении слизистой тонкого и толстого кишечника.
Причиной возникновения заболевания могут быть патогенные микроорганизмы, которые поступают в организм человека вместе с пищей. Наличие таких факторов, как нарушение моторной функции кишечника и нервно-эндокринной регуляции, нерациональное питание (недостаток белка, витаминов, микроэлементов), а также – индивидуальная непереносимость отдельных продуктов могут спровоцировать неполноценное восстановление слизистой кишечника, вследствие чего развивается воспалительный процесс местного характера.
Диагностировать баугинит можно с помощью таких методик, как рентгенологическое исследование кишечника (наличие признаков энтерита или колита) и колоноскопия. В некоторых случаях обнаруживают недостаточность баугиниевой заслонки.
Симптомы баугинита
Симптомы баугинита: болезненные ощущения в правом илеоцекальном участке (часто даже приступы боли), тошнота, отрыжка, вздутие живота, урчание в животе, нарушение стула.
Лечение баугинита
Лечение баугинита достаточно длительное и требуется адекватная схема лечения с индивидуальным подходом к пациенту. У нас в клинике вы пройдете полное обследование, и наши специалисты назначат эффективный курс лечения, который будет включать: полноценную сбалансированную диету, антибиотикотерапию, противовоспалительные средства, поддерживающую, физио- и психотерапию. Также, при необходимости, врачи проведут хирургическое лечение баугинита.
Баугинит
Воспалительный процесс баугиниевой заслонки, являющейся одним из участков кишечника, разделяющей толстую и тонкую кишку, называется баугинитом. Чаще всего данное заболевание наблюдается при энтеритах и колитах.
Симптомы и причины возникновения баугинита
Данное заболевание провоцируют факторы, вызывающие прочие воспалительные процессы в тонком и толстом кишечнике. Главными возбудителями вирусного характера болезни считаются болезнетворные микроорганизмы, такие как: стрепто- и стафилококки, кишечная палочка, бактерии туберкулеза, брюшного тифа, дизентерии.
Неинфекционная природа заболевания формируется по причине таких воспалительных поражений кишечника, как болезнь Крона, язвенный колит и так далее.
Главными этиологическими факторами развивающегося баугинита возможно назвать:
Употребление в пищу плохо обработанных термически либо не вымытых продуктов питания повышает риск проникновения внутрь организма болезнетворных бактерий. Также баугинитом возможно заразиться от людей с данной кишечной инфекцией.
Болезнь иногда проявляется при нехватке белков и витаминов в организме; дисбактериоз также способствует развитию недуга.
Симптомы
При баугините у пациента наблюдаются:
Если у пациента наблюдается выраженная диарея, это может привести к обезвоживанию организма. В этом случае больному следует оказать незамедлительную помощь. Также у людей, страдающих баугинитом, может повышаться температура. Хроническая форма в состоянии привести к прогрессирующему снижению веса по причине плохого функционирования пищеварительной системы.
Диагностика и лечение
Выявить воспалительный процесс баугиниевой заслонки возможно при помощи рентгенологического исследования кишечника и методом колоноскопии. Также допускается проведение комплексного лабораторного обследования.
Терапия подбирается в индивидуальном порядке, важны:
Пациенты с вирусной природой болезни принимают пробиотики, пищеварительные ферменты, адсорбенты, противобактериальные медикаменты и так далее.
Своевременная диагностика позволит выявить заболевание на ранней стадии или осуществить профилактику баугинита.
| Наименование услуги | Стоимость |
1 870 ₽
1 750₽
• первичная консультация врача-гастроэнтеролога;
• процедура эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
• диагностика инфекции Helicobacter pilori (ХЕЛПИЛ-тест);
Смотреть далее
Специально для сохранения и восстановления здоровья людей в 2000 году была основана многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», в которой работают лучшие специалисты из 25 областей медицины. Наши врачи, в совершенстве владеющие своим ремеслом, готовы бороться с любым Вашим недугом!
Мне Выборнова Ирина Анатольевна уже стала как родной человек. Я очень ей благодарна за ее доброжелательность, вежливость и отзывчивость. И больше всего я конечно благодарна ей за нашего ребеночка! Вообще весь персонал клиники заслуживает только высших оценок за свою приветливость и отзывчивость!
Переболев вирусом появились осложнения. По рекомендации знакомых пошла в Евромедпрестиж к ЛОР-врачу Юрескуп Наталье Викторовне. Очень удивило то, что помимо быстрой и точной постановки диагноза мне было прописано очень хорошее процедурное лечение, которое весьма оперативно дало результаты. Буквально через несколько процедур снова начали различаться запахи. Считаю огромным плюсом, что в одной клинике можно сделать все необходимое, в том числе посетить врача аллерголога-иммунолога, и проделать все необходимые мероприятия, которые существенно сэкономили мое время и самое главное нервы. В самой здании очень приятная обстановка и персонал. При необходимости однозначно вернусь именно Евромедпрестиж.
Выражаю благодарность Евромедпрестиж! В этой клинике действительно собраны лучшие профессионалы с большой буквы! Спасибо вам огромное и дальнейшего развития!
Попал на обследование к мужскому доктору Курашову Дмитрию Викторовичу. Врач оставил только положительные впечатления и показал на практике своей высокий уровень знаний. Немаловажная часть клиники это вежливый персонал и отсутсвие очередей. Лично по моему мнению в Евромедпрестиж очень высококвалифированные врачи и прекрасный уровень обслуживания.
Осталась очень довольна наблюдением у врачей клиники Евромедпрестиж. Отдельную благодарность хочу выразить врачам Семеновой Е.В. и Булатовой Л.Н. Планируем беременность, проводить ее будем однозначно в Евромедпрестиж, все предварительные подготовки уже пройдены)
Огромное спасибо лору Юрескул Н.В., за ее высококачественный подход. Всегда очень наблюдательно относится к пациентам и дает самые точные назначения.
Наблюдась по беременности у Булатовой Л.Н. Очень нравится ее отношение. Всегда внимательна, никогда ничего лишнего не назначает, максимально старается отгородить от лекарств и обойтись витаминами. Безумно повезло с таким врачом, ребенок родился абсолютно здоровый и сами роды были легкими. Очень благодарны Булатовой Л.Н.
Долихоколон
Долихоколон — это аномальное удлинение толстого кишечника. Проявляется стойкими длительными запорами, ощущением неполного опорожнения после дефекации, нелокализованной абдоминальной болью, метеоризмом. Диагностируется с помощью ирригоскопии, колоноскопии, обзорной рентгенографии брюшной полости, гистологического анализа биоптата и АХЭ-теста. Для терапии используют препараты, увеличивающие объем кишечного содержимого, осмотические и контактные слабительные, прокинетики, спазмолитики и пеногасители. Хирургическое лечение предполагает выполнение сегментарной или субтотальной резекции ободочной кишки, колэктомии или деторсии.
МКБ-10
Общие сведения
Долихоколон — наиболее распространенный порок развития толстого кишечника, выявляемый более чем у трети новорожденных. Аномальное удлинение различных отделов толстой кишки диагностируется у половины пациентов, которые длительно страдают запорами. Поскольку в развитых странах хронические задержки стула выявляются у 30-40% трудоспособного населения, распространенность клинически выраженных форм долихоколона предположительно может достигать 15-20%. С учетом существования бессимптомных форм удлинения кишечника этот показатель может быть еще выше. Определенные сложности в диагностике состояния связаны с тем, что на сегодняшний день четко не определены критерии нормальных размеров толстой кишки.
Причины долихоколона
Традиционно долихоколон считается врожденным пороком толстой кишки. Аномалия, вероятно, имеет дизонтогенетическое, а не наследственное происхождение. Скорее всего, критическое воздействие на эмбриогенез происходит на 8, 13, 16 и 20-й неделях внутриутробного периода, когда формирующаяся толстая кишка наиболее чувствительна к тератогенным воздействиям. Возможными повреждающими факторами являются:
Ряд авторов допускают возможность приобретенных форм долихоколона. По мнению некоторых специалистов в сфере современной проктологии, удлинение отдельных частей или всего толстого кишечника отмечается у пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни, являются вегетарианцами или веганами, злоупотребляют клизмами. В качестве предпосылок к заболеванию рассматриваются дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих путей и варикозное расширение кишечных вен.
Патогенез
Механизм развития долихоколона окончательно не установлен. Предположительно при врожденных формах аномалии влияние тератогенных факторов в сенситивные периоды формирования нижних отделов ЖКТ приводит к избыточному росту одной или нескольких частей кишки. Поскольку при этом структура мышечного слоя является нормальной, кишка не расширяется. Формирование приобретенного долихоколона связано с переполнением толстого кишечника каловыми массами из-за ухудшения моторики его стенки, нарушения процессов всасывания и поступления большого количества клетчатки.
Классификация
Систематизация форм долихоколона производится с учетом анатомических и клинических критериев. В зависимости от преимущественно пораженного отдела кишки различают такие варианты, как тотальный, субтотальный, левосторонний, правосторонний, долихотрансверзум и долихосигма. При выборе оптимальной тактики ведения пациента учитывают клиническую форму заболевания:
Симптомы долихоколона
В случае незначительного удлинения толстого кишечника заболевание длительное время может протекать латентно. Первым и основным признаком долихоколона является задержка стула более 3 дней. Наблюдается изменение внешнего вида каловых масс. Пациентов может беспокоить чувство неполного опорожнения кишечника или ощущение препятствия в прямой кишке. В запущенных случаях больные применяют различные мануальные приемы, которые облегчают выделение кала.
Запоры могут сопровождаться болевыми ощущениями без четкой локализации, вздутием живота и затруднением отхождения газов. При пальпации обнаруживается местная болезненность в районе пупка и в левой половине живота. Общее состояние пациентов не нарушено, при длительном течении болезни могут возникать симптомы астении. Для осложненного течения долихоколона типична асимметрия передней брюшной стенки, недостаточное участие живота в дыхательных движениях, нарушения общего состояния, изменение характера локальных симптомов.
Осложнения
Наиболее часто долихоколон приводит к обтурационной кишечной непроходимости вследствие закупорки перерастянутой кишки твердыми каловыми массами. У пациентов наблюдаются резкие разлитые боли в животе, острая задержка стула и газов. При несвоевременной диагностике этого осложнения формируется ишемия участка кишечной стенки. Также у больных может возникать инвагинация (внедрение участка одной кишки в другую), что сопровождается интенсивным болевым синдромом вплоть до развития болевого шока.
Грозным осложнением долихоколона является заворот сигмовидной кишки, который характеризуется смертностью до 15% даже при оказании медицинской помощи. При некрозе кишки показатель летальности может достигать 46%. При продолжительном течении болезни у пациентов отмечается нарушение процессов переваривания и всасывания питательных веществ, влекущее за собой значительную потерю массы тела. Также возможно специфическое осложнение заболевания — утрата рефлекса дефекации, которое требует длительного лечения.
Диагностика
О возможном наличии долихоколона свидетельствуют анамнестические сведения о хронических запорах, которые не объясняются другой функциональной или органической патологией. При обследовании пациента применяется комплексный подход с использованием методов лабораторно-инструментальной диагностики. Наиболее информативными для подтверждения диагноза долихоколона являются:
При отсутствии осложнений показатели общего и биохимического анализа крови без отклонений от нормы. Для исключения симптомов мальабсорбции назначается копрограмма. В качестве современного метода визуализации кишечника может использоваться виртуальная компьютерная колонография, которая позволяет определить размеры кишки без ее заполнения бариевой взвесью.
Дифференциальную диагностику долихоколона в первую очередь необходимо проводить с болезнью Гиршпрунга. Основной диагностический критерий — результат теста на активность фермента ацетилхолинэстеразы в участке толстокишечной слизистой. При идиопатическом удлинении кишки результат АХЭ-пробы отрицательный. Также учитываются данные аноректальной манометрии и морфологического анализа биоптатов. Кроме осмотра проктолога пациенту может потребоваться консультация гастроэнтеролога.
Лечение долихоколона
Выбор терапевтической тактики осуществляется с учетом клинической формы заболевания. Пациентам с бессимптомным вариантом долихоколона рекомендована первичная профилактика запора — регулярная двигательная активность, употребление хорошо сбалансированной пищи и достаточного количества воды, отказ от подавления позывов к дефекации. При нарушении транзита каловых масс показана медикаментозная терапия, изменение стиля жизни и питания, отмена препаратов, провоцирующих запор. Для восстановления эвакуаторной функции толстого кишечника применяются:
При упорных запорах оправдано дополнение терапии приемом пищевых волокон, контактными слабительными в виде свечей и клизм. Пациентам с выраженным болевым синдромом показаны селективные спазмолитики, ненаркотические анальгетики. Для уменьшения вздутия применяют пеногасители. Медикаментозное лечение долихоколона сочетают с физиотерапевтическими методиками — иглорефлексотерапией, лазеротерапией и электростимуляцией кишечника.
При терапевтически резистентных формах заболевания со значительным ухудшением качества жизни больным рекомендованы оперативные методы — субтотальная резекция толстого кишечника, колэктомия с созданием илеоректального анастомоза. Хирургическое лечение осложненных форм долихоколона проводится по принципам оперирования больных со странгуляционной кишечной непроходимостью. При завороте кишки с сохранением жизнеспособности кишечной стенки выполняется эндоскопическая или лапаротомическая деторсия, при стойком нарушении кровоснабжения — резекция.
Прогноз и профилактика
При значительном удлинении кишечника и наличии стойких запоров исход долихоколона относительно неблагоприятный, поскольку в таких случаях требуется оперативное удаление части ободочной кишки. Ввиду преимущественно врожденного характера патологии специфическая профилактика не разработана. Для предупреждения приобретенного варианта заболевания нужно соблюдать рацион питания (включить достаточное количество свежих овощей и фруктов, растительной клетчатки), следить за своевременностью дефекации, укреплять мышцы брюшного пресса с помощью физических упражнений.