катерпин что это такое
Кодтерпин
Показания к применению
«Сухой» кашель различной этиологии при заболеваниях легких и дыхательных путей (в т.ч. бронхопневмония, бронхит, эмфизема легких) у взрослых и детей старше 2 лет (симптоматическое лечение).
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, одновременный прием этанола или наркотических анальгетиков, детский возраст (до 2 лет), беременность и период лактации.
Как применять: дозировка и курс лечения
Фармакологическое действие
Терпингидрат усиливает секрецию бронхиальных желез, обладает отхаркивающим действием.
Натрия гидрокарбонат сдвигает pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, в определенной степени стимулирует также моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.
Способствует выведению слизи из дыхательных путей при кашле и ослабляет кашлевой рефлекс. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и длится в течение 2-6 ч.
Побочные действия
Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница). Тошнота, рвота, запоры, головная боль, сонливость.
Особые указания
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.
В связи с возможностью развития седативного действия во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций.
Взаимодействие
Хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие.
При применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов (дигоксин и др.) может усиливаться, т.к. в связи с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС могут уменьшить всасывание кодеина.
Особенности кодтерпиновой (кодеиновой) зависимости (наркомании)
Кодтерпинзависимые люди употребляют по 1,0г и больше кодеина, что соответствует 60-70 таблеток кодтерпина в день, при максимально-допустимой суточной дозе кодеина 0,2г. В редких случаях суточная доза возрастает до 170 таблеток кодтерпина. Но помимо кодеина состав таблеток кодтерпина содержит такие вещества как натрия гидрокарбонат и терпингидрат, которые имеют свою максимально допустимую дозировку и побочные эффекты. При длительном введении в организм натрия гидрокарбоната наблюдаются явления алкалоза, который сопровождается потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в животе, беспокойством, головокружениями, а в тяжелых случаях – судорогами. Возможно и повышение артериального давления. А постоянное употребление терпингидрата оказывает раздражающее действие на рецепторы желудка, что приводит к заболеваниям ЖКТ. Предельно-допустимая суточная доза терпингидрата содержится в 6 таблетках кодтерпина, а не в 60-70 таблетках, а это десятикратное превышение данного вещества в сутки. Весь этот „винегрет” и формирует особенности кодтерпиновой наркомании. По мере возрастания дозы кодтерпина и его длительности приема постепенно меняется психологический профиль (характер) человека. Происходит снижение интеллекта, особенно памяти, а это приводит к снижению успеваемости в школе, ВУЗе, техникуме, колледже. Прогулы, несдачи экзаменов, провалы сессий сопровождают кодтерпинзависимых людей. Учеба не идет, голову постоянно атакуют мысли о кодтерпине, как его купить, где взять деньги на него и как его поскорее употребить. Снижение памяти приводит к тому, что больные говорят медленно, чтобы вспомнить обычные слова, простую мысль. Ухудшение памяти и мнестических функций является основным отвлекающим моментом в учебе, где нужно логически и абстрактно думать, запоминать, воспроизводить.
Появляется лживость, озлобленность, когда нет кодтерпина, но после его употребления пациенты сразу же становятся деятельными, общительными, исчезает вялость, утомляемость, проходит упадок сил, возвращается энергичность.
Помимо психологиского профиля изменяется и внешность наркомана, о чем говорит недостаток питания. Кожа становится сухой, с землистым оттенком, зрачки узковаты, лицо одутловатое, пастозное. Отмечается падение веса, снижение кровяного давления, появляются запоры, иногда затрудненное мочеиспускание. Нередко больные жалуются на озноб, потливость, ощущение холода или жара, судороги в теле, голове, особенно в начале злоупотребления кодтернином. Многие задают вопрос, как лечиться от кодтерпиновой зависимости? На это наркологи однозначно отвечают, что лечение таких больных происходит только в условиях стационара, где снижаются проявления острой абстиненции и ломки с последующим переводом на амбулаторный режим или направлением в центр реабилитации наркозависимых. Главное условие успеха – это искреннее желание больного полностью прекратить употребление кодтерпина.
Как развивается тяга к наркотику, чем опасен кодеин
Прямое наркотическое действие выражается в ощущении человеком яркого чувства легкости и эйфории. У него на второй план отступают проблемы. Больной замирает в удобном положении и не желает двигаться. Он разговорчив, его мысли перескакивают беспорядочно с одной на другую. Ему трудно сконцентрироваться.
У человека формируется стойкая кодеиновая зависимость. Он не может ни о чем думать, кроме того, как найти и поскорее принять наркотическую дозу. Она составляет свыше 0,1 грамма. Как только зависимый перестает принимать препарат, возникают дискомфортные ощущения, которые прекращаются при применении этого вещества.
Чем опасен постоянный прием и передозировка кодеина
Симптомы абстиненции проявляются в разной степени выраженности еще долгое время. При отсутствии обращения за помощью к врачу абстинентный синдром иногда продолжается до полугода после прекращения употребления кодеина.
При приеме таблеток в высоких дозировках в течение продолжительного времени развивается передозировка кодеином. Для нее характерны следующие симптомы:
У больного нередко побочные действия (эффекты) кодеина включают кожные высыпания и зуд всего тела. Передозировка психоактивного вещества ведет к остановке дыхания. Возможен летальный исход.
Систематическое употребление наркотика вызывает множество проблем со здоровьем. Эти последствия кодеина опасны для жизни больного и выражаются в следующем:
Обостряются все хронические заболевания. Основной вред от кодеина заключается в нарушении психического состояния зависимого. У человека постоянно подавленное настроение. Он становится замкнутым и впадает в депрессивное состояние. Его беспокоит бессонница.
Лечение кодеиновой зависимости в Харькове
Провести лечение кодеиновой зависимости в Харькове, Украине можно в нашем реабилитационном центре «Сананова». Программа реабилитации зависит от стадии болезни и стажа употребления психоактивного вещества. Медицинские услуги можно получить в любое удобное время. Записывайтесь к нам на прием! Для этого достаточно заполнить онлайн-форму на сайте либо обратиться к нам любым удобным для Вас способом.
В клинике работают профессиональные наркологи, реабилитологи, психотерапевты. Комплексное лечение помогает добиться наилучших результатов за оптимальный срок. Обращайтесь, будем рады помочь.
Магистр медицинских наук, соавтор 11 патентов на изобретения в области наркологии и одного рационализаторского предложения, автор 10 научных статей
Кодтерпин
Состав Кодтерпина
В состав одной таблетки Кодтерпина, в качестве активных ингредиентов, входят:
Форма выпуска
Лекарственное средство Кодтерпин (Кодтерпин IC) выпускается в форме таблеток. Одна упаковка вмещает 10 таблеток.
Фармакологическое действие
Противокашлевое, отхаркивающее, анальгетическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Кодтерпин является комбинированным лекарственным препаратом, предназначенным для угнетения сильного кашля и проявляющим отхаркивающее и обезболивающее действие.
Входящий в лекарственное средство алкалоид фенантрена – кодеин, посредством центрального подавляющего воздействия на кашлевой центр, обладает прямым противокашлевым эффектом. Также, активируя опиоидные рецепторы кишечника, приводит к релаксации гладкой мускулатуры, спазму всех сфинктеров и понижению перистальтики. Проявляет обезболивающее действие, обладает менее выраженным, чем у морфина подавлением дыхания, реже приводит к тошноте, запорам, рвоте и миозу. Прием небольших доз кодеина не влияет на функциональность мерцательного эпителия и дыхательный центр, не снижает секрецию бронхов, усиливает эффективность лекарств со снотворным, анальгезирующим и седативным действием.
Отличительной чертой действия терпингидрата является усиление секреторной функции бронхиальных желез, что в сою очередь приводит к отхаркивающим эффектам.
Благодаря сдвигу pH бронхиального секрета в щелочную сторону, натрия гидрокарбонат уменьшает вязкость мокроты, а также в некоторой степени активизирует моторную функцию бронхиол и мерцательного эпителия. Притупляет кашлевой рефлекс и облегчает выведение из дыхательных путей слизи.
Максимальная эффективность Кодтерпина, после перорального приема, наблюдается через 30-60 минут и продолжается на протяжении 2-6 часов.
При внутреннем (пероральном) приеме все активные ингредиенты препарата обладают хорошей абсорбцией из пищеварительного тракта.
Другие активные ингредиенты Кодтерпина — натрия гидрокарбонат и терпингидрат выводятся во время кашля с бронхиальным секретом и с мочой.
Показания к применению
Симптоматическое лечение непродуктивного (сухого) сильного кашля у пациентов старше 2-х лет, развившегося по различным причинам при заболеваниях дыхательных путей и заболеваниях легких, включая бронхопневмонию, эмфизему легких, тяжелый бронхит.
Противопоказания
Побочные действия
Последствия употребления высоких доз Кодтерпина на протяжении длительного периода времени, заключаются в развитии зависимости (привыкания) по типу наркотической.
Таблетки Кодтерпин, инструкция по применению
Инструкция на Кодтерпин, в зависимости от возраста, рекомендует пероральный прием от ½ таблетки до 3-х таблеток в сутки. В связи с возможным развитием кодеиновой зависимости, проведение терапии на протяжении свыше 5-ти суток, возможно только по рекомендации врача и в минимальных дозах.
Передозировка
Передозировка препаратом Кодтерпин может сопровождаться: тошнотой, запорами, рвотой, головными болями, сужением зрачков, нарушениями в координации глазных яблок, атонией мочевого пузыря, расстройством сердечного ритма (тахикардия, брадикардия и т.д.). Также возможно замедление дыхания, острое подавление дыхательного центра, с последующим развитием цианоза, сонливость. В редких случаях наблюдали одышку, отек легких, апноэ, судороги, гипотензию, задержку мочеиспускания и коллапс.
Начальные меры лечения передозировки заключаются в промывании желудка и приеме активированного угля. Целесообразность данных мер ограничена 60 минутами со времени приема высоких доз препарата. В последующем рекомендовано проведение симптоматической терапии. В случае необходимости назначают антибиотики и проводят катетеризацию мочевого пузыря. При тяжелых токсических симптомах показана госпитализация. Антидотом кодеина является — Налоксон.
Взаимодействие
Параллельный прием сорбентов, обволакивающих и вяжущих препаратов может понизить всасывание ингредиентов препарата.
Не рекомендуется проводить сочетаемый прием ингибиторов МАО и Кодтерпина, по причине возможного развития депрессии или повышенного возбуждения. Прием Кодтерпина возможен через 14 суток, после отмены ингибиторов МАО.
Применение Атропина и прочих антихолинергических средств, следует проводить с особой осторожностью.
Совместное назначение антидиарейных препаратов (Каолин, Лоперамид) усиливает риск развития острых запоров, что может стать причиной кишечной непроходимости.
По причине возможного антагонизма не следует одновременно применять Домперидон и Метоклопрамид.
Антигипертензивные лекарства могут усилить гипотензивные эффекты.
Анальгетики ненаркотического ряда усиливают анальгезирующее действие кодеина, тогда как Хинидин понижает его.
Наблюдали более выраженное угнетение дыхания и увеличение седативного эффекта Кодтерпина при приеме совместно с этанолом, нейролептиками, анестетиками, трициклическими антидепрессантами, седативными и снотворными средствами, анксиолитиками и антигистаминами седативного действия.
Комбинированный прием с антагонистами опия (бупренорфин, Налтрексон, Налоксон) может привести к проявлениям синдрома отмены.
При терапии простудных заболеваний возможно сочетаемое назначение Кодтерпина с антибактериальными препаратами и бронходилататорами.
Биотрансформация кодеина в печени тормозится при приеме хлорамфеникола и Левомицетина, что приводит к усилению его действия.
Циметидин и Ритонавир повышают плазменное содержание кодеина.
Абсорбция Мексилетина снижается при применении Кодтерпина.
Большие дозы кодеина усиливают эффекты Дигоксина и прочих сердечных гликозидов.
Условия продажи
Для приобретения Кодтерпина необходим рецепт врача.
Условия хранения
Препарат Кодтерпин необходимо хранить в недоступном детям месте, при окружающей температуре до 25 °С.
Срок годности
В упаковке производителя, препарат может сохраняться на протяжении 4-х лет.
Особые указания
Лекарственное средство Кодтерпин следует назначать с особой осторожностью при таких состояниях:
При патологиях почек замедляется выведение кодеина, что является поводом для увеличения интервалов между приемом таблеток.
У пожилых пациентов элиминация и метаболизм кодеина может быть замедлен, в связи с чем, оправдано назначение меньших доз препарата.
Кодтерпин не рекомендуют к приему при угрозе выкидыша или накануне родов.
Во время терапии лучше не управлять транспортом и не заниматься работой, требующей осторожности.
При приеме Кодтерпина на протяжении длительного времени, существует вероятность развития кодеиновой зависимости.
Аналоги
Синонимы
Детям
В минимальных дозах назначается детям, после достижения двухлетнего возраста.
С алкоголем
Во время проведения терапии употребление алкогольных напитков запрещено.
При беременности (и лактации)
Отзывы
К огромному сожалению, отзывы о Кодтерпине, как о средстве избавления от сильного непродуктивного кашля, теряются в общей массе информации, относящейся к приему препарата с целью получения наркотического опьянения и его последствия. Видео материалы, тематические статьи, консультации наркологов и психотерапевтов, да и просто призывы о помощи людей, переполняют специализированные форумы, посвященные кодеиновой зависимости и методам борьбы с этим недугом. Проблема лекарственной наркомании была и остается довольно острой, в особенности, когда это касается подростков, которые зачастую и являются самыми ярыми потребителями наркотических препаратов, так называемых «колес».
На данное время, пик кодеиновой наркомании, который пришелся на период безрецептурной продажи кодеиносодержащих препаратов, прошел, но все равно вопросы: «как спрыгнуть с кодеина», «как бросить глотать колеса» и т.д. остаются актуальными и тревожат как самих употребляющих наркотические лекарства, так и их родных и близких.
Очень сложно ответить на вопрос, как избавиться от зависимости к кодеину, да и прочим наркотическим веществам. Одному человеку достаточно силы воли, другому помогает Вера, третьему специализированные врачи. В любом случае проблема той или иной зависимости должна решаться индивидуально, с привлечением всех возможных специалистов и всех доступных средств. Если человек не может самостоятельно найти выход из создавшейся ситуации, он просто обязан обратиться за помощью к тем людям, для которых проблема наркомании стала специализацией. Совместные усилия врачей: нарколога, психотерапевта, психолога и прочих, во многих случаях могут привести к избавлению от зависимости, а значит и к нормальной полноценной жизни.
Возвращаясь к отзывам о противокашлевом препарате Кодтерпин, стоит отметить, что он действительно довольно эффективен и приносит облечение даже при очень сильном кашле. При соблюдении доз и рекомендаций по его применению, зависимость к кодеину не возникает, так что при незлоупотреблении, данное лекарственное средство может стать действенным и надежным помощником.
Цена Кодтерпина, где купить
Цена Кодтерпина в аптеках Украины колеблется, в зависимости от региона, от 22 до 30 гривен за упаковку.
10 таблеток Кодтерпина Вы сможете купить в Киеве за 25 гривен.
Образование: Окончил Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И.Пирогова, фармацевтический факультет, высшее фармацевтическое образование – специальность «Провизор».
Опыт работы: Работа в аптечных сетях «Конекс» и «Биос-Медиа» по специальности «Фармацевт». Работа по специальности «Провизор» в аптечной сети «Авиценна» города Винница.
Все про «Кодтерпин» (кодеин)
Особенности препарата
Кодеиновые средства обычно выпускаются в форме таблеток или сиропов. Их принимают перорально в большом количестве (опытные наркоманы съедают за день по 100-200 таблеток). Действие препарата начинается примерно через 20-30 минут после приема, пик наступает через два часа. Продолжительность действия зависит от дозировки и индивидуальных особенностей организма. В среднем она составляет 4-6 часов.
По окончании действия препарата пациенту становится плохо. Он легко раздражается, ощущает апатию и депрессию, снижается общий тонус организма. Ему постоянно хочется повторить процедуру. Абстинентный синдром длится почти 4-5 недель, он сопряжен с сильным психологическим и физическим влечением. Кодеиновая зависимость развивается после 2-5 передозировок, и избавиться от нее самостоятельно очень трудно ввиду доступности препаратов в аптеке.
Как воздействует
Рассмотрим, какие симптомы возникают у наркоманов, которые практикуют частое использование кодеиносодержащих средств:
Как понять, что ваши близкие употребляют наркотики
Распознать, что человек находится под воздействием препаратов, можно по следующим симптомам:
Если вы заметили подобные симптомы, то рекомендуем вам сразу же поговорить со своим близким и отправить его на лечение. Учтите, что средняя продолжительность жизни кодеинового наркомана составляет 30-32 года.
Методы лечения
Люди часто задаются вопросом, как бросить «Кодтерпин» без помощи врачей и что для этого нужно делать. Практика показывает, что самостоятельно отказаться от него могут не более 10% пациентов. Остальным нужна профессиональная помощь.
Рекомендуется отправить больного в реабилитационный центр «Монолит». Здесь он пройдет полную детоксикацию организма, после чего с ним начнут общаться наркологи, психологи и другие пациенты, находящиеся на разных стадиях лечения. Параллельно с этим проходят групповые и индивидуальные занятия. На них человек поймет, что совершил ошибку и что ее можно исправить.
Курс лечения индивидуален и зависит от состояния, продолжительности приема и особенностей организма. Он включает в себя полную реабилитацию и социализацию человека. После лечения пациент сможет вернуться в общество, стать его полноценным членом, устроиться на работу, завести семью и пр.
Кодтерпин ІС ®
Состав и форма выпуска
Актуальная информация
В течение почти 150 лет кодеиносодержащие препараты применяются в медицине для лечения упорного непродуктивного кашля. К их преимуществам относится как основной эффект кодеина (непосредственное подавление патологической активности кашлевого центра), так и облегчение состояния больного за счет побочных седативного и эйфорического эффектов. На сегодня оборот кодеиносодержащих препаратов ограничен по нескольким причинам. Прежде всего, уже довольно давно установлено, что указанные препараты вызывают зависимость при длительном применении. Кроме того, они используются для приготовления в кустарных условиях наркотических средств морфиноподобного действия (Soares J.X., 2017). Однако рецептурные препараты этого ряда до сих пор не теряют своей актуальности в определенных клинических ситуациях. Одним из таких препаратов является Кодтерпин IC.
Эффекты активных фармацевтических ингредиентов Кодтерпина IC
Кодтерпин IC является комбинированным препаратом, и его действие реализуется за счет трех основных компонентов: кодеина, терпингидрата и натрия гидрокарбоната (инструкция МЗ Украины).
Кодеин реализует свой эффект подавления кашля, являясь агонистом μ-рецепторов кашлевого центра. Этот центр ассоциируют с такими стволовыми структурами, как двойное ядро, солитарный тракт, медиальные парабрахиальные ядра и ядра шва, а также периакведуктальное серое вещество (Simera M., 2010).
Терпингидрат является еще одним классическим препаратом, который в течение уже многих лет используется для лечения кашля в комбинации с кодеином (Brennan E.C., 1967). Он известен своим отхаркивающим действием. Препарат стимулирует секрецию бронхиальных желез, за счет чего снижается вязкость сурфактанта, уменьшается резистентность дыхательных путей и, как результат, повышается парциальное давление кислорода в крови (Löllgen-Horres I., 1974). Кроме того, терпингидрат в определенной степени является антидотом никотина (Tamura T., 1972). За счет этого свойства препарат может облегчать кашель, связанный с пассивным вдыханием сигаретного дыма.
Натрия гидрокарбонат диссоциирует с высвобождением бикарбонатного аниона, повышающего буферную емкость крови. Благодаря его наличию стабилизируется кислотно-основный баланс крови, устраняется дыхательный ацидоз, вызванный заболеваниями дыхательных путей.
Состояния, требующие применения противокашлевых средств
Описанные выше эффекты действующих веществ обусловливают целесообразность их комбинации при таких состояниях:
– острый непродуктивный кашель у детей и взрослых (Goldman R.D., 2010);
– хронический «сухой» ночной кашель при отсутствии медикаментозных альтернатив (Gardiner S.J., 2016);
– в качестве вспомогательного средства в ЛОР-практике для облегчения состояния после аденотонзиллэктомии (Andrzejowski P., 2016).
В клинической практике необходимо четко разделять типы кашля при различных заболеваниях. Продуктивный кашель (с выделением слизи) подавлять не следует, так как он способствует адекватному дренированию бронхиального дерева. А если откашливается минимальное количество слизи либо не откашливается ничего — это кашель непродуктивный, и в его лечении следует акцентировать внимание на основном звене патогенеза — патологической активности кашлевого центра. Непродуктивный кашель обычно ассоциируют в первую очередь с коклюшем, острым инфекционным заболеванием, патогенез которого связан с некрозом эпителия респираторного тракта, что приводит к тяжелому спастическому кашлю (Bush L.M., 2018). Кроме того, данный симптом специфичен для таких инфекций, как корь, паракоклюш, респираторный хламидиоз и микоплазмоз (Кузьменко Л.Г., 2005), а также грипп. Указанные причины непродуктивного кашля более характерны для детей и требуют симптоматической терапии. У взрослых же непродуктивный кашель связывают с бронхиальной астмой, фиброзирующим альвеолитом, гастоэзофагеальной рефлюксной болезнью и сердечной недостаточностью. В таком случае лечение должно быть направлено на устранение ведущего патофизиологического механизма заболевания, а не симптомов.
Острый кашель обычно длится в течение небольшого временного промежутка — до 3 нед. В случае продолжительности кашля от 3 до 8 нед его классифицируют как подострый, как правило постинфекционного характера (Morice A.H., 2004). При продолжительности кашля более 8 нед он расценивается как хронический. При этом Американская коллегия врачей-специалистов по заболеваниям органов грудной клетки (ACCP) рекомендует отказаться от лечения инфекции и заняться поиском других причин (новообразования, инородные тела и т.д.) (Irwin R.S. et al., 2006).
При выборе дозы препарата для лечения кашля у детей необходимо учитывать, что суточная доза кодеина в данной возрастной группе должна составлять от 1 до 3 мг/кг массы тела (Williams D.G., 2001). Препарат назначается детям только в возрасте старше 12 лет и только при условии отсутствия компрометации дыхательной функции (в анамнезе не имеется эпизодов апноэ без органической причины).
Primum non nocere!
Серьезным побочным эффектом при применении кодеиносодержащих препаратов является угнетение функции внешнего дыхания, которое может представлять реальную угрозу для жизни пациента (Tobias J.D., 2016). Таким образом, препараты указанной группы противопоказаны при тяжелой патологии легких — бронхиальной астме, респираторном дистресс-синдроме взрослых, отеке легких.
Кроме того, комбинация кодеина и терпингидрата может вызывать повреждение печени по типу токсического гепатита (Faierman D., 1973), поэтому ее не рекомендуется назначать при патологии печени.
Необходимо учитывать, что подавление кашлевого рефлекса при определенных условиях (физическое напряжение в родах, наркоз, состояние алкогольного опьянения) может способствовать регургитации желудочного содержимого в трахею с последующим развитием аспирационной пневмонии.
Зафиксированы случаи (Бойко Г.Ф., 1966) безболевой формы ишемии миокарда при передозировке препаратов кодеина. К тому же есть сообщения о том, что передозировка кодеина, аналогично другим опиатам, может вызывать отек легких (Sklar J., 1977).
Очень важно знать симптомы и обстоятельства передозировки препарата. Дело в том, что при длительном приеме кодеина к нему развивается толерантность, которая быстро уменьшается после отмены препарата. Поэтому после кратковременного отказа от применения кодеина прием дозы, ранее оказывавшей терапевтический эффект, может привести к передозировке. Передозировка проявляется такими симптомами, как значительное угнетение дыхания (замедление дыхательных движений, цианоз), сонливость, повышенное потоотделение, покраснение лица и сужение зрачков. Помимо этого, могут наблюдаться судороги, тошнота и рвота, резкое снижение артериального давления.
К тому же необходимо учитывать, что после курса лечения кодеином у эмоционально лабильных пациентов могут наблюдаться проявления синдрома отмены — раздражительность, тревожность, бессонница, депрессия и пр. Однако эти симптомы обычно проходят самостоятельно и не требуют дополнительной коррекции схемы лечения.