кератопротекторное средство что это
Кроме того, препараты этой группы помогают сократить времени адаптации глаз к контактным линзам (мягким и жестким) и существенно улучшают их переносимость (особенно у новичков). Также рекомендуется их использовать после проведения диагностических офтальмологических исследований с обязательным применением контактных линз (гониоскопии, ретиноскопии и пр.).
Действие глазных капель этой группы направлено на устранение патологических изменений роговицы. Поэтому по механизму воздействия, все кератопротекторы условно разделены на средства, защищающие роговицу от неблагоприятного воздействия внешней среды (Дефислез и Корнерегель) и препараты, способствующие улучшению тканевого питания переднего отрезка глаза (ВитА-ПОС, Баларпан).
Стимуляцию регенераторных процессов роговицы в кератопротекторах обеспечивают вещества, которые выделяют из тканей животных (например, депротеинизированный диализат крови телят) либо гликозаминогликаны, которые обладают и противовоспалительными свойствами. Тканевому питанию помогают различные нуклеотиды и витамины.
Кератопротекторы не вызывают сколько-нибудь серьезных побочных эффектов и, в массе своей, имеют хорошую переносимость. Единственным негативным моментом их применения может стать кратковременное жжение после закапывания и местные аллергические реакции у лиц с индивидуальной непереносимостью компонентов того или иного препарата.
Препараты-кератопротекторы продаются в аптечной сети без рецепта и теоретически могут подбираться пациентами самостоятельно. Но, при огромном выборе представленных средств, как показывает практика, без совета грамотного специалиста, не обойтись. Тем более, что такие препараты, обычно применяются с иными каплями для глаз, назначать которые может только врач.
Поражение роговицы является одной из причин нарушения зрения. В наше время при помутнении роговицы проводят различные операции, включая сквозную и послойную кератопластику. При этом часть роговицы донора пересаживают пациенту.
Однако кератопластика не всегда бывает эффективной. При стойком и тяжелом снижении прозрачности роговицы, а также в случае ожога и повторных трансплантаций донорской ткани, используют альтернативный метод лечения. Для этого выполняют имплантацию кератопротеза, или искусственной роговицы.
Ученые занимаются проблемами кератопротезирования с середины прошлого века. Академик С.Н.Федоров разработал, а затем внедрил в практику кератопротез Федорова-Зуева. Однако из-за частых послеоперационных осложнений этот протез не получил широкого распространения.
В США также был разработан протез роговицы, который получил название Бостонского кератопротеза. Это устройство в 1992 году было разрешено к использованию (FDA).
В составе кератопротеза имеется три части, изготовленные и специального прозрачного пластика, который обладает хорошей биосовместимостью и отличными оптическими свойствами. После того, как протез полностью собран, он напоминает по внешнему виду запонку.
Показания
Показаниями для установки Бостонского кератопротеза являются:
Перед началом операции следует внимательно изучить историю болезни. Это поможет более тщательно оценить состояние роговицы и определить необходимость проведения подобного хирургического вмешательства.
В ходе операции врач имплантирует кератопротез в донорский трансплантат. Последний затем подшивают к роговице пациента, как и в случае трансплантации донорского материала. Если хрусталик у пациента сохранен, то во время операции его удаляют. Завершается операция установкой на роговицу мягкой контактной линзы. Носить ее необходимо постоянно (каждый день на протяжении 24 часов в сутки). Использование этой линзы не вызывает какого-либо дискомфорта у пациента.
Операция по имплантации Бостонского протеза занимает около полутора часов. Она проще тех вмешательств, при которых используют другие модели кератопротезов. Проводят протезирование с использование местной или внутривенной анестезии.
В послеоперационном периоде нужно использовать противовоспалительные капли, а также регулярно посещать офтальмолога.
Зрение улучшается уже через несколько дней (иногда недель) после имплантации кератопротеза. Несмотря на то, что протез изготовлен из прозрачного пластика, в дальнейшем рекомендуется использовать цветные контактные линзы. Это помогает восстановить природный цвет радужки, который будет совпадать со вторым глазом.
Так как после оперативного лечения могут возникнуть осложнения, пациентов с установленным кератопротезом нужно регулярно осматривать. В течение первых двух недель делают это почти ежедневно. Затем на протяжении года следует посещать офтальмолога каждые два месяца. Через год после кератопротезирования кратность приемов снижается до 3-4 раз в год.
На основании длительного наблюдения за пациентами после имплантации Бостонского кератопротеза, ученые считают это устройство стабильным и надежным.
Искусственная роговица
В случае выражено повреждения роговицы проводят пересадку донорского материала. Трансплантация роговицы в наше время является одним из наиболее эффективных способов лечения помутнения роговицы. Однако не всегда пересадка заканчивается успешно. Более эффективной методикой является пересадка искусственной роговицы. Бостонский протез был разработан в Америке доктором К. Долманом.
Обычно этот протез используют после безуспешной трансплантации донорского материала. Также он подходит для лечения пациентов со сложными заболеваниями глаз, когда другие методики не эффективны.
За последние 15 лет было имплантировано более семи тысяч искусственных протезов роговицы не только на территории США, но и во всем мире. Для изготовления протеза используют только прозрачный биосовместимый пластик.
Послеоперационный период
Чтобы снизить риски в послеоперационном периоде пациент носит специальные мягкие контактные линзы. Также следует регулярно инстиллировать капли для глаз с антибактериальным и противовоспалительным эффектом. При развитии глаукомы может быть назначено лекарство для снижения уровня внутриглазного давления.
В заключении следует напомнить, что Бостонский кератопротез является безопасным и прочным устройством, которое помогает восстановить зрение пациенту с повреждением роговицы. Важным условием успешности операции является сохранение других структур глазного яблока. Еще одним преимуществом этой операции считается ее обратимость.
Препараты для регенерации роговицы (кератопротекторы)
В случае заболеваний роговой оболочки глаз с поражением ее поверхности, травмах, а также ожогах глаза, необходима ускоренная регенерация тканей с улучшением обменных процессов. Стимуляцию регенераторных процессов обеспечивают вещества, выделяемые из тканей животных, такие как, депротеинизированный диализат крови телят или гликозаминогликаны, а также аналоги различных нуклеотидов и витаминов.
При этом, необходимо отметить, что эффективность применяемого также гидроксиэтиламиноаденина гидробромида не имеет научно обоснованных доказательств.
Фармакологическое действие
Стимуляция регенеративных процессов в тканях при применении кератопротекторов осуществляется за счет повышения миграции эпителиальных клеток на раневые поверхности с неповрежденных участков, а также увеличения митотического действия базальных клеток. Гликозаминогликаны при этом, не только активизируют процессы регенерации, но и оказывают значительно противовоспалительное действие.
Фармакокинетика
Механизмы абсорбции, распределения или элиминации данных препаратов не подлежит изучению традицонными фармакокинетическими методами (к примеру, радиоактивной маркировкой и пр.), так как они включают низкомолекулярные компоненты, которые в норме присутствуют в организмах любых млекопитающих.
Показания к применению
Стимуляторы регенерации роговицы назначаются в терапии следующих заболеваний:
Кроме того, кератопротекторы применяют для сокращения времени адаптации к контактным линзам (мягким и жестким), улучшения их переносимости. Рекомендованы они и после проведения диагностических исследований с применением контактных линз (ретиноскопии, гониоскопии и пр.).
Побочные эффекты
Кератопротекторы не вызывают серьезных системных побочных эффектов и, как правило, имеют хорошую переносимость. Среди местных реакции, можно отметить кратковременное слабое жжение и аллергические реакции.
Противопоказания
Противопоказанием к применению данных препаратов должна служить индивидуальная непереносимость их компонентов, а также онкологические заболевания и сахарный диабет, хотя то касается только гликозаминогликанов.
Лекарственные взаимодействия
Кератопротекторы нежелательно сочетать с антинуклеозидными производными, имеющими виростатическое действие (к примеру, естественные метаболиты депротеинизированного диализата крови молочных телят снижают противовирусный эффект ацикловира).
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Протектор роговицы глаза
В офтальмологии препараты, представляющие собой протектор роговицы, относят к одной группе под названием «кератопротекторы». Они назначаются больным при лечении патологий роговой оболочки, в особенности, при дефиците слезной жидкости, травмах, воспалительных процессах. Такие медикаменты ускоряют регенерацию тканевых структур, улучшают обменные процессы и устраняют ощущения дискомфорта в области зрительного органа. Кератопротекторы покрывают наружный слой роговицы, обеспечивая надежную защиту от негативного воздействия факторов извне и пересыхания. Лекарства этой группы обычно прописывают в комплексе с другими медсредствами для глаз.
Когда используют?
Кератопротекторы оказывают смазывающее и смягчающее действие, и за счет присущей им высокой вязкости, увеличивают длительность контакта раствора с роговой оболочкой.
Роговичный протектор восстанавливает, стабилизирует и выступает абсолютным аналогом естественной слезы человека. Научными деятелями в сфере офтальмологии, в частности, доктором медицинских наук Ковтуном Е. В. было замечено, что выраженные улучшения состояния органа зрения при использовании кератопротекторов наступает уже спустя 3—5 суток, а полная нормализация состояния слизистой глаз — на протяжении 3 недель. Окулисты назначают медикаменты этой группы в таких случаях:
Эффективные фармпрепараты
Принцип действия кератопротекторов заключается в способности их активных компонентов устранять патологические изменения роговицы. Условно лекарства этой группы делят на медикаменты, которые защищают роговую оболочку от негативного воздействия извне, и средства, улучшающие питание тканевых структур переднего отрезка зрительного органа, и одним из таких выступает «Баларпан». Это глазные капли эффективно устраняют последствия травм, воспалительных процессов на наружной оболочке глаза и ожогов. Медикамент быстро снимает дискомфорт и устраняет покраснения в области органа зрения. Свои лечебным действием «Баларпан» обязывает составу, в особенности, активному компоненту, которым выступают сульфатированные гликозаминогликаны.
Дозировка подбирается окулистом индивидуально каждому пациенту в зависимости от диагностированной патологии, и обычно капают в оба глаза по 1—2 капли до 5 раз в сутки.
Кератопротекторы с защитной функцией
Выделяют следующие наиболее эффективные препараты, которые относятся к группе кератопротекторов и обеспечивают надежную защиту глаз от негативного воздействия окружающих факторов:
Возможные ограничения и отрицательные эффекты
Кератопротекторы отличаются хорошей переносимостью и минимальным количеством противопоказаний. Их нельзя применять лицам с абсолютной непереносимостью какого-либо компонента из состава, а также больным с сахарным диабетом и онкологическими болезнями. Изредка на фоне терапии заболеваний глаз посредством инстилляции глазных капель, относящихся к группе кератопротекторов, могут развиться нежелательные явления, проявляющиеся в виде жжения, покраснения и аллергических реакций. Обычно такие симптомы кратковременны и проходят самостоятельно после отмены лекарства и смывания остатков лекарства водой.
Совместимость
Офтальмологи не рекомендуют комбинировать лечение кератопротекторами с медицинскими средствами, содержащими соли металла. При необходимости совмещать различные офтальмологические препараты необходимо соблюдать 15-минутный интервал между инстилляцими. Медикаменты для глаз в виде геля в этом случае используются последними.
Витаминные глазные капли
Чтобы улучшить зрение, не обязательно употреблять серьезные лекарственные средства, иногда бывает достаточно пропить курс витаминов и минералов. Капли, содержащие комплекс минеральных веществ и витаминов, можно использовать как для профилактики, так и для лечения различных офтальмологических отклонений.
Основными показаниями для назначения витаминов для глаз являются:
Виды витаминных капель для глаз
Существуют различные витаминные комплексы, которые нужно закапывать в конъюнктивальный мешок, при этом действие их может несколько различаться. Например, для профилактики компьютерного синдрома или усталости глаз отлично подходят капли под названием Таурин, Тауфон, Рибофлавин, Витамин А.
В частности, Рибофлавин содержит в своем составе витамин В2, благотворно влияющий на сетчатку глаза и защищающий ее от чрезмерного напряжения. Этот витамин способствует улучшению проведения нервного импульса по фоторецепторам и волокнам зрительного нерва. кроме того, Рибофлавин подходит и для лечения заболеваний глаз воспалительной природы.
Витамин А, который содержится в разных комбинациях в глазных каплях, например в препарате Вита-пос, используют для защиты роговицы. Так как состояние этой оболочки глазного яблока очень важно для нормальной работы оптической системы, витамин А применяют для лечения синдрома сухого глаза, дистрофических и воспалительных изменений роговицы.
Витаминные капли от катаракты
Пациентам пожилого возраста вне зависимости от состояния зрения можно использовать витаминные капли, чтобы поддержать органы оптической системы, восстановить из работоспособность, а также улучшить общее самочувствие.
Специальные капли для пожилых пациентов обычно комбинированные (Тауфон, Квинакс, Катахром, Витофакол, Вита-йодурол) чаще всего направлены на замедление процессов помутнения хрусталика (развития катаракты). В составе этих комплексов имеются витамины В и С, аминокислоты, различные антиоксиданты.
При использовании таких капель активируются обменные процессы и замедляется естественное старение хрусталика. Если помимо инстилляции капель для глаз обогатить свой рацион продуктами с высоким содержанием витаминов Е и С, омега-3 жирных кислот, то эффективность профилактики и лечения возрастет. Помимо этого, использование витаминных капель подходит пациентам с хроническими офтальмологическими заболеваниями (например, глаукома) и травмой глазного яблока.
Если регулярно употреблять таблетки или капсулы с витаминами и минералами, а также закапывать такие капли в глаза, то можно даже в пожилом возрасте восстановить зрение, замедлить процессы старения и улучшить работоспособность.
Витаминные капли для детей
Детский организм растет и развивается очень быстро, поэтому так важно, чтобы маленькие пациенты получали достаточное количество витаминов и минералов на протяжении всего периода взросления.
Офтальмологические заболевания у детей не являются редкостью, поэтому большинство родителей стараются сохранить зрение ребенка всеми возможными способами. Для этого можно использовать специальные капли для глаз, содержащие активные витамины и минеральные компоненты. Среди наиболее распространенных капель для детей следует перечислить Фокус-форте, Лютеин-комплекс детский, Стрикс, Мертилен-форте, Миртикам, Пиковит, Витрум Кидс.
Следует отметить, что капли для глаз можно использовать только после предварительной консультации врача.