киста яичника аденомиоз что это
Аденомиоз, кисты яичника
Содержание:
Аденомиоз, кисты яичников у женщин – распространенные гинекологические заболевания, которые диагностируются преимущественно в репродуктивном возрасте. Чтобы эффективно вылечить патологию, предупредить негативные последствия и рецидивы, важно вовремя его диагностировать и лечить под наблюдением врача. Многопрофильная клиника «Здоровая семья» оснащена высокотехнологичным оборудованием новейшего поколения, с помощью которого удастся диагностировать и излечить аденомиоз, кисты шейки матки, гарантируя высокие результаты и отсутствие побочных эффектов. В нашей клинике работают настоящие профессионалы с многолетним стажем, поэтому абсолютно каждый пациент, нуждающийся в качественной медицинской помощи, получит ее без промедлений.
Причины возниконовения аденомиоза кисты яичников
Аденомиоз – часто диагностируемое гинекологическое заболевание, во время которого наблюдается патологическое разрастание тканей эндотелия, поражающих все слои тела маки. Болезнь протекает в четыре стадии, каждая из которых отличается тяжестью течения и беспокоящей симптоматикой. В первую очередь патологический процесс затрагивает стенки матки, затем фаллопиевы трубы, на последней стадии поражаются придатки. Отсюда можно сделать вывод, что аденомиоз яичников – осложненное течение аденомиоза матки, при котором патологические клетки распространились за пределы стенок репродуктивного органа.
Точные причины аденомиоза и кист яичника до сих пор не установлены. Однако врачи выделили ряд предрасполагающих факторов, которые, при стечении неблагоприятных событий, могут стать пусковым механизмом развития патологии. К наиболее распространенным относятся такие:
гормональный, эндокринный дисбаланс;
врожденные аномалии строения органов репродуктивной системы, например, удвоенное влагалище, двурогая матка;
выкидыши, внематочная беременность;
ранняя половая жизнь;
частая смена половых партнеров;
нарушение правил интимной гигиены;
патологии матки: миома, эрозия, инфекционные процессы
Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»
Симптомы заболеваний
На начальных этапах патологическая клиническая картина может полностью отсутствовать. Но по мере прогрессирования женщину начинают беспокоить неприятные симптомы, которые должны стать поводом немедленно посетить гинеколога и пройти комплексное диагностическое обследование.
Уже на 2 стадии аденомиоза начинают беспокоить такие симптомы:
Боль, дискомфорт в нижней части живота. Болевой синдром обусловлен частыми маточными кровотечениями, развитием воспаления, отека, спазмы мышечных волокон органа. Сначала боль носит тупой, умеренный характер, но далее симптом становится выраженней, интенсивней, особо остро проявляется во время менструации, при половом контакте. На 3 – 4 стадии болезненностью сопровождается мочеиспускание, дефекация.
Нарушение месячного цикла. Разрастание патологических тканей способствует поражению придатков, из-за чего нарушается менструальный цикл. Промежутки между кровотечениями увеличиваются или сокращаются, выделения становятся обильными. Сильное кровотечение становится причиной падения артериального давления, ухудшения общего самочувствия, развития вторичной анемии.
Бесплодие. Сбой менструального цикла, гормональная дисфункция, образование спаек и рубцов приводят к бесплодию, самопроизвольным абортам на ранних стадиях.
Вторичная анемия. Под влиянием обильных месячных кровотечений постепенно падает уровень гемоглобина в крови, сто сопровождается слабостью, вялостью, быстрой утомляемостью, частичной либо полной потерей работоспособности.
Диагностика заболеваний
Диагностикой и лечением кист и аденомиоза яичников занимается врач-гинеколог. Но перед тем, как составить схему терапии, доктор обязан подтвердить диагноз. Поэтому после опроса, сбора анамнеза и гинекологического осмотра дается направление на дополнительное диагностическое обследование, включающее такие процедуры:
УЗИ. Безболезненный неинвазивный способ, который помогает выявить патологию на ранних стадиях.
КТ или МРТ. В основном используется как дополнительные методы диагностики, подтверждающие результаты УЗИ. Имеют большую точность – от 95%.
Биопсия. Позволяет определить этиологию новообразования и подтвердить диагноз.
Лечение аденомиоза яичников
Лечение аденомиоза яичников может быть консервативным и хирургическим. Медикаментозная схема терапии целесообразна на начальных стадиях, когда патологический процесс не распространился и не нарушил работу репродуктивных органов. Для предотвращения разрастания эндометрия индивидуально подбирается гормональная терапия, включающая такие группы препаратов:
Если болезнь диагностирована на запущенных стадиях или консервативная терапия не принесла желаемых результатов, врач предлагает пациентке прибегнуть к хирургическим методам. Когда пациентка желает сохранить репродуктивную функцию, выбор останавливается на органосохраняющих операционных методиках, таких как:
ерстициальная лазер-индуцированная термотерапия;
абляция эндо- и миометрия;
эмболизация или коагуляция маточных артерий.
Радикальная хирургия, при которой репродуктивный орган удаляется полностью, назначается пациенткам, которые не заинтересованы в сохранении функции деторождения. Удаление матки проводится такими хирургическими способами:
В первом случае хирург делает разрез тканей брюшной полости, после чего удаляет пораженный орган и накладывает швы. При лапароскопическом удалении делаются небольшие проколы, через которые в полость вводится лапароскоп. С его помощью врач выполняет необходимые манипуляции, иссекая пораженные ткани. Лапароскопия переносится намного легче, реабилитация длится 5 – 7 дней. Какой именно хирургический метод подойдет в индивидуальном случае, решает врач, учитывая показания и противопоказания.
Эхопризнаки аденомиоза: причины, симптомы и диагностика
Содержание:
Аденомиоз матки – гинекологическая болезнь доброкачественной природы, при которой клетки эндометрия прорастают в стенки органа, приводя к нарушению его функций и бесплодию. Точные причины патологии до сих пор не установлены, но врачами определен ряд предрасполагающих факторов, которые при стечении неблагоприятных обстоятельств могут стать пусковым механизмом развития аденомиоза. На начальных этапах развития болезнь никак себя не проявляет. Но по мере прогрессирования беспокоит ярко выраженная клиническая симптоматика, которая должна стать поводом как можно скорее посетить гинеколога и пройти комплексное обследование. Одним из методов диагностики аденомиоза выступает ультразвуковое исследование (УЗИ). Эхопризнаки аденомиоза матки проявляются изменением плотности тканей органа, наличия областей с гипоэхогенностью, гиперэхогенностью и с гетероэхогенностью. Расшифровкой результатов УЗИ занимается лечащий гинеколог, который, основываясь на полученные данные, подберет максимально эффективный план терапии. Медицинский центр «Здоровая семья» оснащен высокоточным ультразвуковым диагностическим оборудованием нового поколения, с помощью которого можно определить диагнозу на самых ранних стадиях.
Что такое аденомиоз
Аденомиоз – доброкачественная гормонозависимая опухоль, образованная клетками эндометрия, которые неконтролируемо разрастаются, поражая миометрий на разную глубину. В зависимости от характера течения и вида изменений внутри стенок матки, различают следующие формы заболевания:
Очаговая. Эндометриозные ткани при очаговой форме прорастают в миометрий в виде локализовано расположенных очаговых участков.
Узловая. Для такой разновидности характерно поражение стенок репродуктивного органа клетками железистого эпителия в виде множественных узелков.
Диффузная. При диффузном аденомиозе разрастание патологических клеток происходит на разную глубину, иногда образованием свищей в области малого таза.
Диффузно-узловая. Сочетает в себе диффузную и узловую разновидности аденомиоза.
Аденомиоз протекает в 4 стадии:
Первая. Патологические процессы ограничены слизистой оболочкой миометрия, какие-либо подозрительные симптомы, указывающие на болезнь, полностью отсутствуют.
Вторая. Эндометриозные клетки распространяются на мышечные ткани репродуктивного органа, клиническая картина отсутствует или выражена слабо.
Третья. Патологический процесс поражает всю толщу мышечной стенки, вплоть до серозной оболочки. Беспокоят определенные симптомы.
Четвертая. Мышечный слой матки полностью поражен тканями эндометрия, который также может прорастать в ткани органов, расположенных по соседству. Клиническая картина ярко выражена.
Как развивается аденомиоз
Аденомиоз – одна из разновидностей эндометриоза. Чтобы разобраться в механизме патологии, важно знать строение и основные функции матки. Тело матки состоит из гладкой мускулатуры. Но самих мышечных тканей недостаточно, чтобы выносить и родить ребенка. Во время каждого менструального цикла организм вырабатывает специальный слой, к которому оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается дальше. Этот слой называется эндометрием. Эндометрий, в свою очередь, состоит из 2 оболочек:
Функциональная. Предназначена для вынашивания плода.
Базальная. Оболочка, из которой произрастает функциональный слой.
Если в течение цикла оплодотворение не происходит, функциональная оболочка отторгается и покидает матку вместе с менструальным кровотечением. На следующий цикл функциональный слой образуется вновь. Но под воздействием негативных факторов происходит сбой, эндометрий повреждает базальный слой, а также мембрану и в некоторый местах начинает прорастать в тело матки. Репродуктивный орган реагирует на сбой образованием вокруг патологических очагов утолщения из мышечных волокон, пытаясь ограничить дальнейшее распространение. В результате тело матки увеличивается в размере, что приводит к нарушениям ее функционирования.
Какие особенности применения УЗИ
При подозрении на развитие аденомиоза, гинеколог, после первичного осмотра, дает направление на ультразвуковое исследование, которое проводится трансвагинальным способом. Этот метод УЗ-исследования не применяется у девочек и девушек, которые еще не живут половой жизнью.
Чтобы УЗИ было информативным и результативным, к нему нужно подготовиться. Основные правила подготовки:
За 2 – 3 дня до процедуры исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию.
Вечером, накануне исследования, выпить слабительное средство и опорожнить кишечник.
Перед манипуляциями опорожнить мочевой пузырь.
Если для трансвагинального УЗИ есть противопоказания, назначается трансабдомиальное УЗИ. Для подтверждения диагноза дополнительно могут быть назначены такие диагностические процедуры:
УЗИ матки с допплерографией, эласографией;
Проявления аденомиоза на эхограмме УЗИ
Признаки аденомиоза матки на УЗИ характеризуются заметными отклонениями от общепринятых физиологических норм. Патология лучше всего визуализируется в начале второго цикла лютеиновой фазы, когда функции эндометрия активны больше всего.
Характерные эхо-признаки аденомиоза на УЗИ:
неоднородность тканей миометрия;
смазанные границы между ростковым и мышечным слоями;
округлая форма органа;
асимметрия в толщине стенок;
наличие спиральных сосудов эндометрия в миометрии;
отклонение от норм по длине, ширине, массе более чем на 10%;
очаги уплотнений, пустот более 2 мм внутри мышечного слоя.
Аденомиоз на УЗИ проявляется изменениями плотности тканей матки, а также наличием областей с гипоэхогенностью, гиперэхогенностью, гетероэхогенностью. Также во время ультразвукового исследования выявляются патологические пятна с нарушенной плотностью размером 1 – 50 мм.
Расшифровка протокола УЗИ
Результаты УЗИ фиксируются в протоколе, который расшифрует гинеколог. Во время изучения полученных данных специалист в первую очередь уделяет внимание параметрам органа и их соответствии нормам.
Эхографические признаки отсутствия аденомиоза:
Размер – соответствует физиологическим нормам.
Толщина стенок – равномерная, симметричная.
Контуры границ между мышечным и ростковым слоем – четкие, ровные, без выпуклостей.
Структура миометрия – не измененная, однородная.
Толщина функционального слоя миометрия – соответствует фазе цикла, отсутствует деформация отражения по М-эхо.
Если же эхопризнаки аденомиоза матки визуализируются, врач оценивает форму, локализацию и стадию болезни, после чего составляет индивидуальный план лечения или назначает операцию.
Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»
Признаки развития аденомиоза на УЗИ
УЗ-признаки аденомиоза на начальных стадиях развития четко визуализируются на мониторе:
Наличие трубочек от эндометрия к миометрию.
Образование кругов или овалов, а также зазубрин в базальном слое.
Различные дефекты в эндометриальном слое.
При прогрессировании признаки аденомиоза на УЗИ становятся более выраженными:
неравномерное увеличение задней и передней стенок.
Аденомиоз как патология эндометрия
Аденомиоз матки – распространенное заболевание доброкачественной этиологии, диагностируемое у женщин детородного возраста. Патология рассматривается как одна из стадий эндометриоза. По месту локализации эндометриоз бывает:
Генитальный в свою очередь бывает внутренним и наружным. При внутреннем поражается тело матки и надвлагалищная шеечная часть. При наружном патологические процессы протекают в таких участках:
тело матки и часть шейки;
Причины развития
Первопричины развития патологии до конца так и не установлены. Но врачи выдвигают различные теории, с помощью которых пытаются объяснить этиологию и патогенез аденомиоза. Популярной теорией считается вживление отделившихся эндометриальных клеток при ретроградном забросе менструальной крови через маточные трубы.
Существуют теории, которые говорят о распространении патологических клеток гематогенным и лимфатическим путем. Генетический фактор тоже может играть существенную роль, учитывая конкордантность манифестации аденомиоза у близнецов. В поисках точной первопричины возникновения патологии проведено много медицинских исследований, но врачи так и не получили однозначного ответа на этот вопрос.
Факторы риска
К факторам риска возникновения патологии относят:
превышающий норму уровень эстрогенов;
раннее начало месячных, их обильность, продолжительность более 8 дней;
хирургическое вмешательство на матке, придатках;
злоупотребление вредными привычками;
хронические стрессы, нервные перегрузки;
неблагоприятная экологическая обстановка;
Симптомы
Признаки аденомиоза такие:
слабые или интенсивные боли внизу живота, области поясницы;
болезненный половой акт;
обильное кровотечение во время месячных;
длительные менструации – более 8 дней;
мажущие коричневые или кровавые выделения, беспокоящие до и после месячных;
Диагностика
При наличии характерных симптомов необходимо обратиться к гинекологу, который будет заниматься диагностикой и лечением патологии. Чтобы подтвердить диагноз, дается направление на комплексное обследование, результаты которого помогут определиться с дальнейшей тактикой ведения пациентки.
Бимануальный осмотр
При бимануальном осмотре одна рука врача располагается на животе, другая вводится во влагалище. Процедура позволяет определить увеличение размера матки, плохую подвижность, являющуюся результатом процесса образования спаек.
Осмотр в зеркалах
Гинекологический осмотр в зеркалах предоставит специалисту информацию о наличии эндометриодных очагов во влагалище и на поверхности влагалищной шеечной части.
Ультразвуковая диагностика
Ультразвуковое исследование органов малого таза – доступный, результативный, безопасный, безболезненный метод диагностики, который при подозрении на аденомиоз рекомендуется выполнять в динамике на 8 – 10 и на 20 – 24 дни цикла. Процедура поможет определить степень патологических изменений в структуре репродуктивного органа. На 1 стадии аденомиоза матка на УЗИ немного увеличена в размерах, а в проекции стенок определяются небольшие кистозные образования в диаметре до 2 – 3 мм. Наличие кистозных включений делает структуру миометрия неоднородной, ее эхогенность слегка повышена.
На 2 – 3 стадии клетки эндометрия распространяются на мышечную ткань по направлению к серозному слою, что указывает на диффузную форму патологии, которой характерны такие признаки:
неоднородная структура органа;
неравномерность толщины стенок;
линейная исчерченность срединного М-эхо, размытость его контуров;
увеличение органа в размерах.
Ультразвуковая картина в доплеровском режиме исследования
Для оценки состояния и функциональности сосудов матки во время УЗи используется режим цветового доплера. Этот вид сканирования позволяет врачу увидеть кровоток и обнаружить признаки аденомиоза.
При поражении стенок матки патологическими клетками эндометрия во время УЗИ-допплерографии может быть определено незначительное повышение сопротивляемости сосудов и усиление кровотока в участках, пораженных заболеванием.
Возможные диагностические ошибки
Узловую форму аденомиоза можно спутать с саркомой матки, но злокачественное новообразование отличается характерной гиперваскуляризацией в режиме ЦДК с низкорезистентным типом кровтока. Врач УЗИ, проводящий исследование пациентке с подозрением на аденомиоз, обязан уметь распознавать клинические признаки всех существующих гинекологических патологий и владеть исчерпывающей информацией об эхографической картине каждой. Это поможет избежать ошибок и неточностей в постановке диагноза, а аткже не допустить развития серьезных осложнений, связанных с отсутствием своевременного лечения.
Стоимость лечения аденомиоза матки
В многопрофильном центре «Здоровая семья» цены на лечение аденомиоза консервативны и доступны всем пациентам, нуждающимся в профессиональной медицинской помощи.
Чтобы уточнить стоимость лечения аденомиоза и записаться на прием к специалисту многопрофильной клиники «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 либо закажите обратный звонок. Как только администраторы увидят ваш запрос, они сразу свяжутся с вами и ответят на все интересующие вопросы.
Что такое аденомиоз у женщин: есть ли опасность развития рака
Аденомиоз тела матки – заболевание доброкачественной природы, при котором происходит разрастание тканей эндометрия. Из-за этого он может проникнуть в соседние ткани и поразить яичники, фаллопиевы трубы, желчный пузырь. Лечение аденомиоза матки важно начать как можно раньше, поскольку болезнь опасна своими осложнениями.
Причины аденомиоза
По мнению врачей, факторами риска развития аденомиоза выступают:
Как распознать аденомиоз
Основным признаком аденомиоза выступает болезненность менструаций. Они продолжаются более 7 дней. Выделения содержат кровяные сгустки, в целом носят обильный характер. За 2-3 дня до и после менструаций можно увидеть мажущие выделения. На фоне этого женщина страдает от тяжелого предменструального синдрома.
Другие симптомы аденомиоза матки:
Если рассматривать, чем опасен аденомиоз, то нужно сказать, что длительное время заболевание не несет никакой угрозы организму. Но с течением времени бесконтрольный рост эндометрия приводит к осложнениям. В таких случаях возможно развитие:
В чем разница между аденомиозом и эндометриозом
Аденомиоз и эндометриоз – заболевания, в основе которых лежат пролиферативные процессы. В обоих случаях без лечения могут развиваться онкологические процессы. Часто заболевания объединяют в одно, поскольку их отличия мало различимы. Но разница все-таки существует.
Эндометриоз – гиперпластический процесс, при котором клетки эндометрия усиленно делятся и распространяются по организму. Их можно обнаружить почти в любых органах, но чаще они локализуются в малом тазу. Аденомиоз – похожее заболевание. Только при нем клетки разрастаются внутрь эндометрия, что приводит к увеличению тела матки.
На аденомиоз указывают боли внизу живота в сочетании с увеличением длительности и обильности менструаций. При эндометриозе чаще наблюдаются нарушения менструального цикла в виде аменореи и дисменореи.
Виды и стадии
Основные разновидности заболевания:
Какие степени аденомиоза существуют:
Как диагностируют заболевание
Диагноз устанавливается на основании анамнеза, осмотра в гинекологическом кресле и инструментальных исследований. Осмотр гинекологом наиболее результативен накануне менструаций. Признаком аденомиоза выступает наличие узлов или бугристостей на слизистой матки.
Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование. УЗИ – наиболее точный метод диагностики аденомиоза. Исследование проводят трансвагинальным способом, т. е. через влагалище. Процедуру тоже назначают накануне менструаций. Признаки аденомиоза матки на УЗИ:
К эхографическим признакам аденомиоза также относят изменение плотности тканей матки. Еще на заболевание указывают участки с гипоэхогенностью (темные пятна), гиперэхогенностью (светло-серые пятна) и гетероэхогенностью (темные и светлые вкрапления в одном месте).
Диффузная форма сложнее в плане диагностики, поэтому при подозрении на нее прибегают к гистероскопии. Еще в рамках инструментальной диагностики назначают анализы крови и мочи, исследования на гормоны.
Как лечат аденомиоз
На начальных стадиях заболевания возможно лечение аденомиоза без гормонов. По мнению врачей, гормональная терапия поможет только тем, у кого активная форма заболевания. При малой активности патологии применение гормонов, наоборот, может спровоцировать прогрессирование болезни и разрастание очагов.
Основные направления терапии:
В курс включают транквилизаторы и антидепрессанты, иммуномодуляторы, НПВС, витаминные комплексы. Дополнительно врачи принимают меры для устранения анемии. Лечение гормонами при аденомиозе, как правило, проводится при помощи оральных контрацептивов.
Если консервативная терапия не дает результатов, то назначают хирургическое вмешательство. К радикальному лечению по удалению матки прибегают в сложных случаях при возрасте женщины более 40 лет, неэффективности консервативного лечения и органосохраняющих операций.
В клинике Dr. AkNer в первую очередь стремятся сохранить орган. Для этого применяются современные препараты и протоколы лечения, которые подбирают индивидуально для каждой пациентки. Если у вас появились симптомы аденомиоза любой степени, стоит как можно быстрее обратиться к гинекологу. Вы можете записаться на прием прямо сейчас, написав нам в форме на сайте или позвонив по контактным номерам 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.