Клаустрофобия (производное от claustrum (лат.) – «закрытое пространство» и φόβος (греч.) – «страх). Этому психопатологическому расстройству характерна боязнь тесных или замкнутых помещений. Однако внезапная тревога вполне может «накрыть» страдающего данной фобией человека, даже если он находится в облегающей одежде, в просторном помещении, в парикмахерском кресле, если его действия будут скованы определенными обстоятельствами.
Данное тревожное расстройство нужно обязательно лечить. Для этого следует, не медля, обратиться к специалистам нашего Центра.
Ситуации и симптомы клаустрофобии
«Боязнь закрытого пространства» имеет такие проявления:
• внезапный сильный порыв к дефакции или мочевыделению;
• ощущение нереальности или дезориентация.
Окружающие могут понять, что у человека-клаустрофоба происходит приступ по таким признакам:
• он нервничает при закрытии дверей в помещении, пытается выйти из него;
• проверяет окна на возможность открывания или ищет в комнате дополнительные выходы;
• не запирает дверь на замок при нахождении внутри помещения, даже если это необходимо;
• старается сесть поближе к выходу на многолюдных мероприятиях, проходящих в больших помещениях с отличной вентиляцией и освещением;
• отказывается выезжать на машине в часы напряженного трафика и есть риск пробок;
• избегает зайти в любое маленькое закрытое пространство и т.п. Вот список мест и ситуаций, способных вызвать страх:
• транспорт – поезда, самолеты, метро, любой общественный транспорт со строгим маршрутом движения;
• лифты в жилых домах, гостиницах, супермаркетах и т.д.;
• медицинское оборудование (аппарат МРТ и др.);
• небольшие помещения, с окнами и без;
• очереди в кассу супермаркета;
Причины клаустрофобии
Однозначное мнение психологов таково: клаустрофобия зарождается в детстве после ситуации, в которой человек пережил очень сильный страх:
• стресс от ожидания родителей, находясь в небольшой комнатушке детского сада;
• запирание в туалете – довольно распространенная детская шутка;
• отравление выхлопными газами;
• случай утопления при купании в озере или реке;
• долгое нахождение в застрявшем в лифте;
• эпизод застревания между прутьями забора, кровати, в трубе и т.д.
Интересно, что клаустрофобия, по наблюдениям специалистов, может передаваться по наследству. Кроме того, она может развиться при наблюдении за другими: под впечатлением ярко преподнесенных сообщений СМИ о разных происшествиях и несчастных случаях, после просмотра фильмов ужасов. Все это так взбудораживает воображение некоторых индивидуумов, что они начинают испытывать страх перед тем, что испытали другие.
Конечно, клаустрофобия развивается далеко не у всех людей, переживших вышеприведенные ситуации, смотрящих новости и «страшное» кино. Как полагают ученые, все зависит от физиологии. Доказано, что люди с маленьким миндалевидным телом (той областью мозга характерной формы, которая ответственна за формирование страха), склонны к появлению тревожно-фобических расстройств.
Лечение клаустрофобии
Клаустрофобию, как уже говорилось, нужно непременно лечить. Для этого Приглашаем посетить наш Центр.
Работающие здесь специалисты используют самые лучшие методы избавления от психологического расстройства.
Если раньше от этой проблемы спасались исключительно с помощью медикаментов, то сейчас бытует мнение – к таблеткам следует обращаться в случае провала других способов лечения. Дело в том, что фармпрепараты имеют множество побочных эффектов и не способны искоренить расстройство полностью – через некоторое время страхи возвращаются.
Гораздо эффективнее – релаксационные методы. Сюда входят дыхательные упражнения, медитация, аутотренинг.
Общепризнанный способ, чья эффективность доказана – психотерапия. Используются такие методики:
Сотрудники нашего Центра будут рады помочь каждому пациенту преодолеть клаустрофобию и жить далее счастливо и свободно, без каких-либо страхов.
Почему люди страдают клаустрофобией? Исчерпывающего ответа на этот вопрос медицинская наука не дает, но теорий довольно много:
Хуже всего, когда наследственные факторы накладываются на приобретённый опыт. В этом случае риск возникновения фобий многократно увеличивается.
Как и другие фобические состояния, клаустрофобия проявляется вегетативной симптоматикой:
Выраженность симптомов у разных людей отличается, различными бывают и страхи. Одним клаустрофобам неприятно находиться в закрытой комнате, а другие испытывают животный ужас при виде лифта.
Фобия может протекать скрыто, маскируясь под другие болезни. Человека охватывает паника, причины которой он понять не в состоянии. Некоторые пациенты связывают это состояние с болезнями сердца и желудочно-кишечного тракта.
Чаще всего ответ — да, потому что фобия мешает жить. Больные не могут посещать солярий, летать в самолете, подниматься в лифте и проходить МРТ в закрытом аппарате. В тяжелых случаях человека страшит не только закрытое пространство, но и упоминание о нем в разговоре или фильме. Со временем клаустрофобия переходит в панические атаки.
Американские ученые и вовсе считают, что клаустрофобия — дорога к онкологическим заболеваниям. В частности, такой вывод делает доктор М. Макклинток (Чикаго). Обследование показало, что у пациентов, боящихся замкнутых пространств (сильная степень), часто развиваются рак груди и гипофиза, при этом лечение у них проходит сложнее.
Подчиниться клаустрофобии — значит оказаться в моральном рабстве у собственной психики. В любую минуту организм может получить стресс, нервы расшатываются, а сложная ситуация способна обернуться сердечным приступом, потерей сознания и даже смертью. Со временем клаустрофобия может трансформироваться в другие фобии, например, многие клаустрофобы боятся высоты, глубины и одиночества.
В жизни возможны две ситуации: клаустрофоб — либо вы, либо человек, находящийся рядом.
Как показывает практика, полностью избавиться от фобического состояния можно с помощью психотерапии. В дополнение к ней и с вашего согласия врач может назначить медикаментозное лечение, которое снимет симптомы, расслабит, улучшит сон. Но во многих случаях с этим расстройством успешно справляются и без лекарств.
В ходе разговора с больным врач выявляет источник и причину фобии, проясняет обстоятельства, вызывающие ощущение страха. Так удается выяснить пусковой механизм болезни и выявить ее причины.
Легче всего искоренить болезнь в начальной стадии. В запущенных случаях клаустрофоба нередко мучают ужасные картины, возникающие в голове. Он боится приступа и постоянно его ожидает, что создает своеобразный фобический замкнутый круг. Но и эта проблема решаема — доктор обучает пациента создавать светлые мыслеформы, замещающие негативные образы. В итоге создаются правильные ассоциации, и замкнутое пространство превращается в надежную крепость: пациент связывает стены не с опасностью, а с защищенностью.
Самолечение опасно тем, что негатив «загоняется внутрь» и усугубляется, бороться с ним становится еще сложнее. Квалифицированный психотерапевт поможет вам выявить и победить страхи. Запишитесь на прием и оставьте клаустрофобию в прошлом!
Причины болезни: не пугайте детей «бабайками»
Почему люди страдают клаустрофобией? Исчерпывающего ответа на этот вопрос медицинская наука не дает, но теорий довольно много:
Хуже всего, когда наследственные факторы накладываются на приобретённый опыт. В этом случае риск возникновения фобий многократно увеличивается.
Как проявляется клаустрофобия: паника и «сердце в пятках»
Как и другие фобические состояния, клаустрофобия проявляется вегетативной симптоматикой:
Выраженность симптомов у разных людей отличается, различными бывают и страхи. Одним клаустрофобам неприятно находиться в закрытой комнате, а другие испытывают животный ужас при виде лифта.
Фобия может протекать скрыто, маскируясь под другие болезни. Человека охватывает паника, причины которой он понять не в состоянии. Некоторые пациенты связывают это состояние с болезнями сердца и желудочно-кишечного тракта.
Нужно ли лечить клаустрофобию?
Чаще всего ответ — да, потому что фобия мешает жить. Больные не могут посещать солярий, летать в самолете, подниматься в лифте и проходить МРТ в закрытом аппарате. В тяжелых случаях человека страшит не только закрытое пространство, но и упоминание о нем в разговоре или фильме. Со временем клаустрофобия переходит в панические атаки.
Американские ученые и вовсе считают, что клаустрофобия — дорога к онкологическим заболеваниям. В частности, такой вывод делает доктор М. Макклинток (Чикаго). Обследование показало, что у пациентов, боящихся замкнутых пространств (сильная степень), часто развиваются рак груди и гипофиза, при этом лечение у них проходит сложнее.
Подчиниться клаустрофобии — значит оказаться в моральном рабстве у собственной психики. В любую минуту организм может получить стресс, нервы расшатываются, а сложная ситуация способна обернуться сердечным приступом, потерей сознания и даже смертью. Со временем клаустрофобия может трансформироваться в другие фобии, например, многие клаустрофобы боятся высоты, глубины и одиночества.
Как помочь при приступе клаустрофобии
В жизни возможны две ситуации: клаустрофоб — либо вы, либо человек, находящийся рядом.
Как лечат клаустрофобию?
Как показывает практика, полностью избавиться от фобического состояния можно с помощью психотерапии. В дополнение к ней и с вашего согласия врач может назначить медикаментозное лечение, которое снимет симптомы, расслабит, улучшит сон. Но во многих случаях с этим расстройством успешно справляются и без лекарств.
В ходе разговора с больным врач выявляет источник и причину фобии, проясняет обстоятельства, вызывающие ощущение страха. Так удается выяснить пусковой механизм болезни и выявить ее причины.
Легче всего искоренить болезнь в начальной стадии. В запущенных случаях клаустрофоба нередко мучают ужасные картины, возникающие в голове. Он боится приступа и постоянно его ожидает, что создает своеобразный фобический замкнутый круг. Но и эта проблема решаема — доктор обучает пациента создавать светлые мыслеформы, замещающие негативные образы. В итоге создаются правильные ассоциации, и замкнутое пространство превращается в надежную крепость: пациент связывает стены не с опасностью, а с защищенностью.
Самолечение опасно тем, что негатив «загоняется внутрь» и усугубляется, бороться с ним становится еще сложнее. Квалифицированный психотерапевт поможет вам выявить и победить страхи. Запишитесь на прием и оставьте клаустрофобию в прошлом!
Трудно найти человека, никогда не слышавшего про клаустрофобию – боязнь замкнутого пространства. Такой диагноз ставится примерно 10 % населения земного шара, причем признаки расстройства могут проявиться и у детей. Страх замкнутого пространства причиняет человеку много неудобств и имеет тенденцию к прогрессированию. Но далеко не все обращаются к специалистам для лечения клаустрофобии. Нередко люди не верят в возможность улучшения своего состояния. Они просто стараются избегать замкнутых пространств, чтобы не страдать от неприятных проявлений клаустрофобии. Между тем страх постепенно укореняется.
Стоимость лечения
Цена
Первичная консультация + лечебный сеанс
Повторный лечебный сеанс*
*Лечение курсовое, количество сеансов определяет врач
По всем вопросам обращайтесь к нашим специалистам по телефону: +7 495 725-04-07
Почему может появиться клаустрофобия?
До сих пор нет единой точки зрения на причины появления клаустрофобии. Это тревожное расстройство может быть следствием психологической травмы, нервных, психических и даже соматических заболеваний. Определенную роль в формировании клаустрофобии играет и наследственность, причем некоторые исследователи придают значение врожденной асимметрии миндалевидного тела в головном мозге.
Нередко при клаустрофобии еще в раннем детстве прослеживается психотравмирующая ситуация с ограничением свободы передвижения, отголоски которой дают знать о себе через годы. Причем человек может и не помнить о пережитом, хотя информация о том стрессе осталась в его багаже знаний. Организм просто дает реакцию в ответ на любую, хотя бы отдаленно сходную, ситуацию. Например, будучи детьми, многие пациенты застревали в лифте. Это происшествие приводило их в панику. Со временем воспоминания стирались, а клаустрофобия оставалась.
В некоторых случаях свой отпечаток накладывает запугивающее поведение взрослых при воспитании ребенка. «Не залезай под стол и в коробки, не пользуйся лифтами, не прячься под одеяло» – эти и еще многие другие запреты мотивируются потенциальной опасностью, суть которой чаще всего малышу не объясняется. В результате постепенно формируется недоверие к ограниченному пространству, которое может перерасти в клаустрофобию.
Пусковым моментом формирования расстройства могут быть переживания при попадании в завалы в пещерах, шахтах, обрушившихся при землетрясении зданиях.
Возможные проявления клаустрофобии
Клаустрофобия – это боязнь замкнутого пространства, которую сопровождают приступы выраженной тревоги даже при незначительном ограничении свободы передвижения. Чувство паники может появиться в лифте, в помещении без окон или с низким потолком, при нахождении в толпе и в машине. Клаустрофобия нередко затрудняет проведение различных диагностических исследований, особенно МРТ.
Бороться с клаустрофобией самостоятельно затруднительно, развивающиеся приступы тревоги тягостны и нередко плохо поддаются самоконтролю. Каждый новый эпизод ухудшения самочувствия в замкнутом пространстве еще больше усиливает имеющиеся психологические нарушения.
При приступе клаустрофобии наблюдаются:
Все эти симптомы связаны с выбросом гормона стресса (адреналина) и активацией симпатической вегетативной нервной системы. Поэтому в тревожной реакции при клаустрофобии задействован весь организм. При обильных и ярких симптомах говорят о развитии паники. При этом у человека наблюдается двигательное возбуждение, он может биться и метаться в пределах ограниченного пространства.
Лечение клаустрофобии в центре «ДАР»
Нередко страдающие от клаустрофобии обращаются в поликлиники к врачам разных специальностей, прося избавить их от сердцебиения, одышки или других симптомов. В некоторых случаях им назначаются препараты, призванные снизить уровень тревоги. Но такой подход к лечению боязни замкнутого пространства неверен. Хотя препараты и могут слегка облегчить состояние клаустрофоба. При клаустрофобии схема лечения должна быть направлена на внутренние механизмы развития тревожной реакции, для чего применима психотерапия.
Для лечения клаустрофобии в Москве можно обратиться в психотерапевтический центр «ДАР», имеющий 26-летнюю историю. Опытные и квалифицированные врачи помогают подобрать индивидуальную схему терапии для помощи человеку, страдающему от боязни замкнутого пространства. При этом используются различные методики борьбы с клаустрофобией. Применяется когнитивно-поведенческая психотерапия, направленная на постепенную тренировку. Лечение клаустрофобии предполагает погружение человека в условия ограниченного пространства под контролем врача. Так он учится справляться со своей реакцией в пугающих ситуациях. Также лечение клаустрофобии может включать элементы гипносуггестивной терапии, аутогенная тренировка и другие действенные психотерапевтические методики. Обычно требуется прохождение целого курса.
Как с нами связаться?
Клаустрофобия, лечение которой проводится некорректно, только укореняется. Заболевание вызывает массу проблем. Клаустрофобия не дает возможности путешествовать, потому что человек боится самолетов, отдыхать, потому что ему страшно зайти в кинозал, проходить обследования, потому что пациент впадает в панику на МРТ, и так далее. Чтобы попасть на прием к врачу психотерапевтического центра «ДАР», Вы можете заказать обратный звонок или самостоятельно связаться с администратором по телефонам, указанным в верхнем поле страницы. Сделайте шаг на пути к избавлению от клаустрофобии.
Статья написана под кураторством доктора Воронцов А.Л.
Клаустрофобия — это психическое расстройство, характеризующееся появлением необоснованного страха в замкнутых и тесных помещениях. Как правило, эта фобия проявляется приступами страха во время нахождения в поезде, самолете и других видах транспорта. Страх нахождения в толпе также является смешанным видом клаустрофобии и социофобии.
Причиной боязни замкнутых пространств может стать травма психики, полученная в детстве.
Исследования показали, что около у 5% населения всего мира отмечается тяжелая форма данного расстройства, но только некоторые больные обращаются за помощью к специалисту. Как и агорафобия, это относится к наиболее распространенным психическим расстройствам, относящихся к фобиям.
Клаустрофобия обычно определяется как тревожное расстройство, которое может приводить к панике.
Причиной развития клаустрофобии может выступать генетическая предрасположенность. Ученые выяснили, что данным расстройством страдают люди, которые боятся однообразия и предпочитают перемены, а у людей, боящихся изменений, выявляют агорафобию. Больных пугает ограничение их свободы, они чувствуют тревогу, находясь в маленьком помещении с малым количеством окон.
Симптомы клаустрофобии:
Человек с клаустрофобией, входя в помещение, начинает проверять наличие выходов и находится рядом с ними; он чувствует себя некомфортно, если двери закрыты, не садится за руль, если дороги сильно загружены, не пользуется лифтом.
Симптомы при клаустрофобии могут быть выражены слабо, больной ощущает некоторую тревогу в закрытых помещениях. При тяжелой форме клаустрофобии имеют проявляются почти все симптомы заболевания.
Зачастую клаустрофобия является одним из симптомов какого-либо психического заболевания, поэтому консультация специалиста становится необходимой при обнаружении первых признаков данной фобии.
Лечение клаустрофобии
Лечение клаустрофобии проводится, как правило, посредством психологических методов. Часто начинается с беседы со специалистом, что способствует избавлению от страха закрытых помещений и снижает тревогу. Но обычно требуется несколько сеансов для ослабления симптомов и избавления от клаустрофобии.
Коррекция психики при данной фобии проводится достаточно успешно. Во время беседы происходит принятие больным закрытого пространства и изменение отношения к нему.
Лечение клаустрофобии фармакологическими препаратами применяют довольно редко. В большинстве случаев эффективной оказывается психотерапия и гипнотерапия.
Клаустрофобия, а также другие виды фобий успешно лечатся в нашей клинике. Проведенные исследования и накопленный опыт работы с больными способствуют разработке уникальной методики лечения клаустрофобии и других видов фобий. Лечение клаустрофобии в Клинике доктора Минутко включает в себя психотерапевтический и фармакологический подход: применение когнитивно-бихевиоральной терапии, гипнотерапии, психоанализа, лекарственной терапии.
Что такое клаустрофобия, почему она возникает и как влияет на жизнь человека? Чем опасны приступы клаустрофобии, каковы их симптомы и как с ними бороться? Основные методы лечения клаустрофобии и оценка их эффективности. Все эти вопросы стали предметом разговора с психиатром, психиатром-наркологом и психотерапевтом Владиславом Сиповичем, Главным врачом медицинского центра «Гармония здоровья».
Что такое клаустрофобия?
Клаустрофобия – это психопатологический синдром, основным проявлением которого является боязнь замкнутых и/или тесных пространств. Среди всех фобий она занимает лидирующее положение. Само название состоит из латинского «claustrum», что означает закрытое помещение и греческого «фобия», что переводится как страх.
Клинически клаустрофобия сопровождается тревожностью и страхом при попадании больного в закрытое помещение, особенно тесное, без окон или из которого затруднен выход. Некоторые люди, страдающие этим расстройством, не могут находиться в лифте, купе поезда, салоне автомобиля или самолета. Кроме того, паника может возникнуть не только в закрытом помещении, но и в любых стесняющих движения обстоятельствах, например, в толпе, переполненном транспорте, больших скоплениях людей на входе или выходе, очередях и т.п. Причем формы проявления фобии могут быть самой разной силы – от небольшого дискомфорта до панических атак.
Много людей даже не подозревают, что страдают клаустрофобией. Например, желание всегда держать дверь своей комнаты открытой, невозможность спокойно заснуть в полностью закрытой спальне обычно люди объясняют тем, что в закрытой комнате им трудно дышать. Но на самом деле человеку не хватает воздуха именно из-за неосознаваемого страха закрытого пространства и вызванного им нарушения дыхания. Если процесс не прогрессирует, то это состояние никак не влияет на качество жизни, но при усилении симптоматики и при присоединении новых мест и поводов для возникновения приступов клаустрофобии (лифт, авто и др.) ведет к значительным ограничениям свободы передвижения и общения человека. Иногда страдания становятся настолько сильными, что человек не может зайти в подсобку или кладовку, не зафиксировав дверь в открытом положении, а на работу добирается пешком, избегая любого транспорта. Он не может зайти в метро, посещать массовые мероприятия и т.п. В таком состоянии человек предпочитает находиться дома и заниматься дистанционной работой. Постоянный контроль над тем, чтобы избегать закрытых, тесных или изолированных помещений и мест разрушительно влияет на психику и может привести к сильнейшей депрессии. Человек практически всегда находиться в напряжении и панически реагирует на любые пространственные ограничения. При этом он прекрасно понимает, что угроза его жизни и здоровью практически минимальна, но справиться с возникающим страхом не может.
Какие существуют причины развития клаустрофобии?
Причины возникновения клаустрофобии кроются в генетической памяти и психологической травме, испытанной в детстве или в более зрелом возрасте. Приверженцы эволюционной теории объясняют страх замкнутого пространства генетической памятью наших предков, которые боялись находиться в пещерах с узким входом или тесных лазах, где они спасались от диких животных. Возможность обвала, закрытия входа или тесный ход вызывали страх задохнуться, практически быть заживо погребенными. Этот страх был настолько сильным, что закрепился на генетическом уровне и при определенных обстоятельствах активируется у современного человека. Сторонники теории психологической травмы считают, что затрудненность дыхания, ограничение свободы движения и выхода, связанные с угрозой для жизни и испытанные человеком хоть один раз, могут привести к возникновению клаустрофобии. Некоторые ученые считают, что даже страдания плода при прохождении по родовым путям могут в дальнейшем стать причиной боязни закрытых пространств, лабиринтов и тоннелей.
Примерно от 5 до 10% населения в той или иной форме страдает клаустрофобией, причем у подавляющего большинства она развивается в детстве. Чаще всего возникает у ребенка, который имел такой печальный опыт в прошлом, как: • Нахождение в темной комнате, из которой он не может найти выход или включить свет. Поэтому никак нельзя оправдать родителей, которые в качестве наказания используют запирание ребенка в закрытом, особенно темном и тесном помещении. Столь необдуманные действия могут в дальнейшем стать причиной развития многих психопатологий и в первую очередь клаустрофобии. • Невозможность найти выход из зеркального лабиринта при посещении развлекательных мероприятий. • Случайно оказался запертым в шкафу и ящике. • Падении в глубокий бассейн, если не умеет плавать. Поэтому не следует обучать ребенка плаванию, бросая его на глубину и ожидая, что он сам поплывет, следуя инстинкту. Даже, если вы его подстраховываете, испытанный ужас утопления может оставит неизгладимое впечатление на всю оставшуюся жизнь и привести к клаустрофобии. • Если ребенок застрял в прутьях кровати или ограждения, особенно, если головой. • При потере ребенка родителями в большой толпе. • Если малыша оставляют одного в автомобиле или фургоне.
Я перечислил наиболее типичные ситуации, но родители должны быть всегда бдительными и приходить на помощь своему ребенку, если он вдруг оказался в некомфортной, а тем более опасной ситуации. Например, когда в темное время суток неожиданно в закрытой комнате выключили свет вы должны немедленно прийти на помощь. Почувствовав ваше присутствие, особенно с фонариком, малыш непременно успокоится и не успеет испытать весь ужас от одиночества в закрытой комнате, из которой он не может найти выход.
Наиболее типичными местами приступов клаустофобии, являются те, в которых возникают страх ограничения или удушья. Это могут быть: • Изолированные помещения, запертые или тесные комнаты. • Аппараты КТ и МРТ. • Автомашины, автобусы, поезда, самолеты и другие средства перемещения (лифты) закрытого типа или без возможности свободного выхода. • Подвалы, тоннели, пещеры. • Кресло парикмахера, стоматолога. Причем у стоматолога паника возникает не столько от страха боли, сколько от страха ограничения. • Большая толпа или очередь в магазин, в билетную кассу, а также скопления людей в узких коридорах поликлиник, социальных учреждениях и т.п.
В общем можно утверждать, что клаустрофобия является эволюционно подготовленной (запрограммированной), биологически значимой (касающейся безопасности и выживания), а также некогнитивной (бессознательной) фобией. Она легко провоцируется, отличается стабильностью и неподконтрольностью сознанию.
Кроме того, причиной возникновения клаустрофобии, может быть не только собственная психологическая травма и прошлый опыт, но и лицезрение попавших в экстремальную ситуацию людей. Например, человека, затиснутого в машине при ДТП или жертв падения лифта. Даже излишне красочный рассказ об ощущениях человека, пережившего пребывание в замкнутом пространстве (поиски выхода из пещерного лабиринта, многочасовое ожидание освобождения из застрявшего лифта и др.) способны стать толчком к развитию клаустрофобии.
Этиологическим фактором развития фобии может стать и органическое повреждение так называемого миндалевидного тела – маленькой, но значимой структуры головного мозга, отвечающей за формирование страха и ответных действий человека на угрозу по типу бей или беги. Реакция на страх сопровождается усиленным выбросом адреналина, который и обусловливает весь симптомокомплекс вегетативного сбоя. Уменьшение правой доли миндалевидного тела отмечали у пациентов с паническими расстройствами при любых фобиях, в том числе и при клаустрофобии.
Наиболее часто приступы страха замкнутого пространства впервые появляются в 25-35 лет и частота их возникновения снижается после 50-ти. У детей клаустрофобия встречается реже и лечится более легко. Женщины подвержены ей больше чем мужчины, возможно благодаря своей эмоциональной лабильности и впечатлительности.
Какие симптомы возникают при приступе клаустрофобии?
Основным симптомом приступа является иррациональный страх, которому больной практически не может сопротивляться, хотя и осознает, что опасность для него в данной ситуации минимальная. Сопровождается он такой вегетативной симптоматикой: • Тахикардия (учащенное и усиленное сердцебиение). • Нарушение дыхания – оно становится более частым и сопровождается ощущением нехватки воздуха. • Дрожь – больного буквально трясет от страха. • Усиленная потливость. • Головокружение с предобморочным состоянием.
К этим симптомам может присоединяться и абдоминальный дискомфорт в виде тошноты, болей в эпигастральной области, спазмов ЖКТ. Это напоминает так называемую «медвежью болезнь» (синдром раздраженного кишечника), часто провоцируемую сильным стрессом. Вегетативный сбой может быть настолько сильным, что может привести к опасным аритмиям, временной остановке дыхания (по ощущениям больных как будто дыхание перехватило) и даже потере сознания.
Как бороться с клаустрофобией, какой способ лечения самый эффективный?
Полученные данные тестирования и подробная беседа с пациентом позволяют психотерапевту выявить причину и вид психического расстройства. Только после этого начинается лечение на сеансах КПТ, во время которых психотерапевт обучает больного справляться с приступами клаустрофобии, переключая внимание на положительные эмоции, мысли и представления. Подспорьем в этом являются дыхательные упражнения, мышечное расслабление и иные методики, помогающие человеку справиться с тревогой и напряжением.
КПТ помогает пациенту избавиться от негативных непродуктивных установок, исправить искаженные мысли, самостоятельно контролировать свое физическое состояние и достигать расслабления. Например, психотерапевт убеждает пациента не только в безопасности лифта, но и эффективности перемещения в нем. Обычно достичь этого довольно трудно, ведь человек с клаустрофобией и сам понимает нерациональность своего страха, но справиться с ним не может. Поэтому прежде всего нужно достучаться до пациента, даже исходя из опыта других людей и своего личного. Например, можно сказать, что я или мой сосед, уже 20 лет живем на 7 этаже, ежедневно пользуемся лифтом, и ни разу даже не застревали в нем. И во всем нашем микрорайоне за это время не было ни одного несчастного случая. И даже если, кто-то и застревал в лифте, то помощь приходила вовремя и еще никто в лифте не задохнулся. Почему же это должно случиться с вами?
На следующем этапе используется экспозиция in vitro ((интерроцептивное воздействие), заключающееся в том, что пациент представляет себя в пугающих его обстоятельствах замкнутого пространства. При этом он рассказывает врачу об испытываемых им ощущениях, эмоциях и мыслях, которые тот корректирует или полностью нивелирует. И только после того, как пациент может спокойно воспринимать угрожающую ситуацию и становится более уверенным в своей способности противостоять страху, приступают к экспозиции in vivo – тренировки реального нахождения в замкнутом помещении.
Экспозиция in vivo позволяет пациенту посмотреть в глаза своему страху, но не резко погрузив его в пугающую реальность, а постепенно, начиная с нижнего показателя индивидуальной шкалы страха. Например, сначала необходимо привыкнуть к изображению лифта, затем попытаться к нему подойти с каждым разом все ближе и ближе, потом дотронуться до двери и наконец войти в лифт. Пройдя все этапы под контролем психотерапевта, помогающего справиться с тревожностью и преодолеть фобию, пациент уже полностью готов эксплуатировать лифты и не испытывать при этом страха. Если клаустрофобия касается не только одной ситуации, например, когда человек боится лифтов и панически воспринимает МРТ, начинать нужно с менее выраженной фобии.
Довольно хорошо показали себя в лечении клаустрофобии также и такие методы психотерапии, как: • Гипноз, а именно регрессивная гипнотерапия. Суть заключается в том, что психотерапевт во время расслабляющего гипнотического сна выявляет причину клаустрофобии за счет «путешествия в прошлое» пациента, внушает установки на преодоление страха и укрепляет его уверенность в себе, учит предотвращать начало развития приступов. По методологии западных специалистов период погружения в прошлое затрагивает период от 3-4 лет до настоящего времени. Почему с 3-4 лет? Потому что до 3-4 лет участки мозга, отвечающие за память еще не полностью сформированы и человек обычно не имеет более ранних воспоминаний. Погружения в глубины памяти, включающие внутриутробный период и роды, обычно используют в научных и экспериментальных целях. Эта теория пока не имеет прикладного характера, но некоторые ее достижения позволяют говорить, что человеку можно вернуть рефлексы, присущие только младенческому возрасту. Третье направление регрессивного гипноза вообще не имеет никаких научных обоснований и подтверждений. Пропагандирующие его психотерапевты уверяют, что могут вернуть человека в его прошлые жизни. Эта теория строится на признании реинкарнации и для лечения пациентов практического значения не имеет, но зато является предметом спора псевдонаучными и научными воззрениями. • Психообразование – обучение и расширение знаний пациентов с психическими или физическими познаниями о природе своего заболевания, его формах и этапах, способах лечения и прогнозах. Это позволяет пациенту осознать, что с ним происходит в действительности и как с этим бороться. Психообразование – это лечебно-реабилитационный метод психологической и психиатрической помощи (в чем разница между психиатром и психотерапевтом) больным и их родным, позволяющий в конечном итоге контролировать болезнь и смягчать ее проявления. Более успешно применяется при лечении психосоматической патологии. К лечению клаустрофобии применимо из-за значительно выраженных вегетативных изменений во время приступов страха и панических атак, т.к. позволяет контролировать и удерживать на безопасном уровне ответные реакции человека на угрожающую ситуацию. Подробнее о гештальт терапии.
Медикаментозную терапию подключают для снижения уровня тревожности. Наиболее часто применяют транквилизаторы, которые уменьшают частоту приступов, интенсивность ответной вегетативной реакции и способствуют миорелаксации. Кстати, установлена прямая связь между мышечным и психоэмоциональным напряжением, поэтому увеличивая мышечную релаксацию можно добиться значительного снижения нервного напряжения. Единственным ограничением для лечения транквилизаторами является длительность курса, который не может быть больше 2-3 недель. Если необходимость их приема не исчезла, то повторный курс назначают после определенного перерыва, что позволяет избежать развития зависимости.
С целью улучшения психического состояния и при присоединении депрессивных расстройств показано также использование антидепрессантов. Принимают их довольно продолжительное время – от 3 до 6 месяцев. При этом следует иметь в виду, что эффект проявляется не сразу, а лишь примерно через 10 дней приема. Это объясняется тем, что препарат должен накопиться в синапсах нервных окончаний, чтобы влиять на происходящий в них обмен нейромедиаторов.
В заключение хочу дать несколько практических советов, как можно самостоятельно избежать или значительно снизить интенсивность приступов клаустрофобии в пугающей вас обстановке: • Сконцентрируйте взгляд на объекте, находящемся на уровне ваших глаз. • Не суетитесь и не водите глазами в поисках выхода – это только усилит панику. • Переведите внимание на дыхание. Старайтесь дышать ровно, глубоко и через нос.
Рекомендую также освоить методику мышечной релаксации Джекобсона, представляющую собой систему физических упражнений, направленных на чередование расслабления и активизации определенных групп мышц. Методика довольно популярна, доступна и эффективна в ситуациях, провоцирующих возникновение приступов страха.
Клаустрофобия (производное от claustrum (лат.) – «закрытое пространство» и φόβος (греч.) – «страх). Этому психопатологическому расстройству характерна боязнь тесных или замкнутых помещений. Однако внезапная тревога вполне может «накрыть» страдающего данной фобией человека, даже если он находится в облегающей одежде, в просторном помещении, в парикмахерском кресле, если его действия будут скованы определенными обстоятельствами.
Однозначное мнение психологов таково: клаустрофобия зарождается в детстве после ситуации, в которой человек пережил очень сильный страх:
Клаустрофобия — это психическое расстройство, характеризующееся появлением необоснованного страха в замкнутых и тесных помещениях. Как правило, эта фобия проявляется приступами страха во время нахождения в поезде, самолете и других видах транспорта. Страх нахождения в толпе также является смешанным видом клаустрофобии и социофобии.
