климатический курорт это что
Климатотерапия. Классификация климатических курортов
Из истории климатотерапии
Гиппократ утверждал, что «тот, кто желает хорошо исследовать медицину, должен. прежде всего, рассмотреть времена года и их влияние на человека». В своем знаменитом трактате «О воздухах, водах и местностях» он изложил сущность влияния погоды на человека. Цельс, которого современники называли «латинским Гиппократом», считал, что больной не должен оставаться в местности, где заболел. Для излечения нужно обязательно совершить путешествие. Труды Цельса, опубликованные в 1478 г., были первым научным трактатом по медицине. Его слава и авторитет были столь высоки, что Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм, знаменитый алхимик и врач, принял имя Парацельс, что значит «превосходящий Цельса». Вначале XVI в. Парацельс заметил: «Тому, кто изучает ветры, молнии и погоду, известно происхождение болезней».
Научное изучение влияния климатических факторов на здоровье началось только в XIX в., когда были установлены более конкретные связи климата и погоды с различными заболеваниями. В 1801 г. в типографии Московского университета была издана работа Ф. П. Барсук-Моисеева «О влиянии воздуха, времен года и метеоров на здравие человеческое». Большое внимание влиянию климата уделяли С.П. Боткин, В.А. Манассеин и многие другие отечественные клиницисты. Один из основоположников отечественной терапии и курортологии Г.А. Захарьин в курсе факультетской терапии читал отдельную лекцию о климатотерапии, подчеркивая ее значение и в то же время указывая на недостаточное знание врачами ее положений. Он говорил: «Мало есть болезней, где правильные климатические условия не имели бы важного значения. Нельзя признать, чтобы большинство врачей были бы хорошо осведомлены о климатолечении и правильно его назначали… напротив, часто приходится видеть, что от климатической терапии ждут того, чего она не в силах дать, и не пользуются тем, что она дать может».
Климатотерапия
К основным методам климатотерапии относятся: гелиотерапия, аэротерапия, спелеотерапия, талассотерапия. Воздушные и солнечные ванны, морские купания, сон на воздухе и на берегу моря, и другие климатические процедуры создают условия максимального воздействия климатических факторов на организм.
Климат оказывает мощное терапевтическое воздействие и должен рассматриваться как сильнодействующий фактор. Любой переезд в зону с измененными климатическими условиями, даже благоприятными для здоровья, всегда сопровождается кратковременными приспособительными физиологическими сдвигами многих функциональных систем для обеспечения необходимого уровня жизнедеятельности в новых условиях – реакцией адаптации.
Реакции адаптации проявляются при смене климатических условий, часовых поясов и при приеме климатических процедур в период курортного лечения.
В основе физиологического и лечебного действия климатолечения лежит тренировка термоадаптационных механизмов, нормализация обменных процессов, изменение иммунологической реактивности, улучшение и нормализация нарушенных функций дыхательной системы, гемодинамических показателей, улучшение биоэлектрической активности мозга и т.д.
В результате климатотерапии восполняются недостаток естественного ультрафиолетового облучения организма и недостаток аэроионов, тренируются механизмы терморегуляции, лежащие в основе закаливания, нормализуются реактивность и функциональное состояние организма, улучшается обмен веществ.
Проведение климатотерапии требует строгого контроля переносимости каждого комплекса и действия их совокупности – адаптационного эффекта.
Длительность периода адаптации (акклиматизации) на курорте определяется индивидуально, в зависимости от особенностей болезни и контрастности смены климатических районов, особенностей условий внешней среды. Адаптационные изменения имеют фазовый характер — кратковременное снижение функций многих систем сменяется постепенным усилением их и, наконец, стабилизацией функций. В ходе адаптации к климатическим условиям курорта (акклиматизации) возможно напряжение и срыв адаптационных систем, особенно при переезде из климатоконтрастных зон, ранней перегрузке климатопроцедурами, ослаблении адаптационных возможностей, в частности при неполной ремиссии. В этих случаях возникают состояния астенизации, вегетативно-сосудистой дистонии, может обостриться основное заболевание, т.е. адаптация оказывается недостаточной вплоть до ее срыва — дезадаптации. Все больные в течение периода адаптации (акклиматизации) не должны принимать сильнодействующие климатические и иные процедуры курортной терапии. Необходимо соблюдать режим, который уменьшил бы интенсивность раздражителей, вызванных сменой климатических районов, способствовал правильной тренировке приспособительных механизмов.
Установлено, что при сдвиге часового пояса на 3 часа и более в организме могут развиваться болезненные расстройства, комплекс которых получил название десинхроноза, проявляющихся чаще всего расстройством сна, снижением работоспособности, ухудшением течения основного заболевания. Наиболее выраженные изменения возникают при перемещении с запада на восток, когда происходит инверсия привычного хода суточного времени.
Наряду с суточным десинхоронозом при переездах в непривычные климатические условия может нарушаться и структура сезонного ритма. Неблагоприятное действие на организм человека оказывает не ускоренное наступление сезонного ритма (при переезде весной из средней полосы в условия лета южных курортов), а его инверсия, что обычно наблюдается при поездке осенью в условия лета южных стран.
Выбирая курорт, прежде всего, учитывают особенности климата, поскольку он по-разному влияет на организм человека. Особенно ответственно следует подходить к выбору климата курорта для метеочувствительных людей.
Классификация климатических курортов
В соответствии с природными ландшафтно-климатическими зонами все курорты подразделяются на следующие типы:
— в зоне субтропических лесов
— в зоне степей и пустынь
— приморские
В зависимости от расположения в перечисленных зонах полная характеристика климатического курорта включает ландшафтно-климатические особенности и высоту над уровнем моря.
Континентальный климат
Континентальный климат равнин лесной и лесостепной зоны
Континентальный климат лесной и лесостепной зоны Европейской части России оказывает мягкое стимулирующее действие. Он усиливает торможение в коре головного мозга, повышает тонус подкорковых структур и центров (нервной вегетативной системы и терморегуляции), повышает сниженную работоспособность организма. Замедление и углубление дыхания в лесу приводит к повышенной легочной вентиляции и утилизации кислорода, усилению тканевого дыхания. Г.А. Захарьин считал, что суровый климат России хорошо служит народу, закаляя его физически, а русская природа, с ее раздольем полей и ароматными лесами, с ее морозами и вьюгами, способствует развитию здорового и активного человека, только дары климата следует целесообразно использовать.
Основные показания. Континентальный климат лесной и лесостепной зоны Европейской части России благоприятно влияет на больных с заболеваниями органов дыхания, сердечнососудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь), выздоравливающих после перенесенных инфекционных заболеваний, больных с функциональными расстройствами нервной системы.
Таежный климат (зоны хвойных лесов, воздух которых насыщен фитонцидами), особенно показан для больных с заболеваниями органов дыхания.
Степной климат
Основные показания. Заболевания органов дыхания. Кумысолечение эффективно также в комплексной терапии туберкулеза легких.
Климат полупустынь и пустынь
Основные показания. Заболеваниях почек (нефриты), органов дыхания.
Горный климат
Горный климат характеризуется пониженным атмосферным давлением, парциальным давлением кислорода и водяных паров воздуха, повышенной интенсивностью солнечной радиации, невысокой температурой летом, чистым, прозрачным воздухом. Положительное влияние на организм оказывает большое количество отрицательных ионов в горном воздухе. Воздух ионизируется при распылении воды (у водопадов, бурных горных рек). Ионизации способствуют ультрафиолетовые лучи. При несколько пониженной температуре горного воздуха значительно улучшается работоспособность, повышается внимание, точность и координация движений, скорость реакции, способность к переключению с одного вида работы на другой, что используется в спортивной медицине при подготовке к соревнованиям. Тренировки в горах значительно повышают физические возможности спортсменов. Горный климат способствует углубленному дыханию, увеличению емкости легких, улучшению состава крови. У человека, впервые попавшего на высоту свыше 1500 м, при физической нагрузке появятся (хотя и малозаметные) симптомы гипоксии — горной болезни, которая характеризуется учащенным дыханием и пульсом, несколько приподнятым настроением, усилением жестикуляции, ускоренной речью. По истечении некоторого времени организм приспосабливается (акклиматизируется): увеличивается количество гемоглобина, повышается обмен веществ, восстанавливается и повышается работоспособность.
Основные показания. Горноклиматические курорты показаны больных туберкулезом и неспецифическими заболеваниями органов дыхания, функциональными расстройствами нервной системы, компенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При выборе горноклиматического курорта для метеочувствительных пациентов, для лиц пожилого возраста, следует учитывать, что адаптация легче протекает в зоне умеренного климата.
Противопоказан горный климат больным с явлениями сердечной недостаточности.
Низкогорные курорты Белокуриха в Западной Сибири, и Кисловодск на Кавказских Минеральных Водах являются самыми известными горными курортами России. Постоянство атмосферного давления, большое количество ясных и солнечных дней в году, умеренная влажность, количество аэроионов, вдвое превышающие показатели швейцарского Давоса – все это позволяет причислить Белокуриху и Кисловодск к лучшим климатическим курортам мира. Воздух насыщен фитонцидами хвойных деревьев знаменитой горы Сосновой в Кисловодске и горы Еловой в Белокурихе. Немаловажный курортный фактор и красота окружающих ландшафтов — белоснежные шапки Алтайских гор, увековеченные в полотнах Н.К. Рериха, и вершины Кавказа, воспетые А.С. Пушкиным. Важную климатообразующую роль играют, безусловно, горные реки — стремительный Терек, где рождались герои М.Ю. Лермонтова, и непокорная в верховье и величественная и непокоренная в устье, река-царица Катунь, где черпал вдохновение и силы В.М. Шукшин
Морской климат
Морской климат и морские купания являются основным действующим фактором талассотерапии. Приморский климат характеризуется относительно высоким атмосферным давлением, равномерной температурой, чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, отсутствием резких перепадов температуры. Пребывание возле моря способствует повышению обмена веществ, усилению секреции эпителия бронхиального дерева, оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.
Морской климат умеренных широт
Климат умеренных широт присущ западным побережьям материков, прежде всего, северо-западной Европы, центральной части тихоокеанского побережья Северной Америки, югу Чили, юго-востоку Австралии и Новой Зеландии. На ход температуры воздуха смягчающее влияние оказывают преобладающие западные ветры, дующие с океанов. Зимы мягкие со средними температурами наиболее холодного месяца выше 0 °С, но, когда побережий достигают потоки арктического воздуха, бывают и морозы. Лето в целом довольно теплое; при вторжениях континентального воздуха днем температура может на короткое время повышаться до 38 °С. Этот тип климата с небольшой годовой амплитудой температур является наиболее умеренным среди климатов умеренных широт. Приморский климат (морских побережий) характеризуется относительно высоким атмосферным давлением, равномерной температурой, чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, отсутствием резких перепадов температуры. Пребывание возле моря способствует повышению обмена веществ, и усилению секреции эпителия бронхиального дерева, оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.
Климат побережья Балтийского моря и Финского залива, а также Тихого океана отличается относительно высокой влажностью, прохладной температурой воздуха и воды. Он показан лицам пожилого возраста, с заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной системы.
Климат субтропический средиземноморского типа
Средиземноморский климат — тип субтропического климата с жарким, сухим летом и мягкой, дождливой зимой. Типичен для территорий, окружающих Средиземное море. Часто встречается на западном побережье материков, примерно между широтами 30° и 45° к северу и к югу от экватора. Кроме стран на побережье Средиземного моря, регионы со средиземноморском климатом включают значительную часть Калифорнии, провинцию Западный Кейп в ЮАР, западную часть Чили, прибрежные районы на юге Западной Австралии и полуостров Эйр в Южной Австралии. Сухой субтропический климат средиземноморского типа преобладает в северной части Туниса. Климат Южного берега Крыма субтропический средиземноморского типа с мягкой зимой и сухим жарким летом, теплый, с низкой влажностью, с долгим солнечным стоянием, с продолжительным сезоном купания. В России — это курорты Черноморского побережья Кавказа от Анапы до Туапсе.
Влажный субтропический климат
Климат Черноморского побережья Кавказа
Противопоказаны курорты в зоне влажных субропиков больным декомпенсированной формой бронхиальной астмы.
Общие показания к климатотерапии
Смена климата противопоказана (или обязательна консультация врача при выборе места отдыха):
© Все права защищены. Перепечатка и использование материалов в печатных изданиях и Интернете возможно только с письменного разрешения редакции.
Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования*.
*4 часть ГК РФ. Статья 1274. Imperitia pro culpa habetur : Незнание закона не является оправданием
Законодательная база Российской Федерации
Бесплатная горячая линия юридической помощи
Бесплатная консультация
Навигация
Федеральное законодательство
Действия
4. КЛИМАТИЧЕСКИЕ КУРОРТЫ РОССИИ
Данная курортная зона относится к регионам России с тренирующим влиянием климата (по среднегодовым значениям) на организм человека и благоприятна для проведения климатолечения почти во все сезоны года, за исключением ноября и декабря.
Курорты равнинные, лесной зоны, подзона хвойно-широколиственных лесов.
Климат средиземноморский. Продолжительность солнечного сияния 2416 часов. Погодный режим изменчивый зимой и устойчивый летом.
Побережье Каспийского моря представляет большую ценность в курортном отношении. Оно расположено на одной широте с известными здравницами Черноморского побережья и характеризуется обилием солнца, продолжительным периодом (около 6 месяцев) с теплым морем. По устойчивости погодного режима, меньшей повторяемости пасмурных и дождливых дней, большей сухости воздуха эти районы превосходят Черноморское побережье Кавказа.
8. Побережье Амурского залива (Дальний Восток). Владивостокская курортная зона, в которую входит курорт Садгород.
10. Подножье южного склона Тункинских Альп (Республика Бурятия).
11. Забайкальский район (Читинская область).
12. Алтайские горы, озеро Телецкое (Республика Алтай).
14. Главный Кавказский хребет (Карачаево-Черкесская Республика).
15. Главный Кавказский хребет (Республика Дагестан).
16. Западные Саяны (Республика Тыва).
17. Белое море, южная часть Онежского залива (Архангельская область).
Климат переходный от морского к континентальному. Лето умеренно теплое, температура июля 15,8°. Летний сезон позволяет широко проводить климатотерапию, благоприятные погоды достигают 85%. По ландшафтно-климатическим показаниям местность перспективна для организации на ней климатолечения.
18. Валдайская возвышенность, озеро Валдай (Новгородская область).
Климат умеренно-континентальный, близкий к морскому. Его характеризует избыточное увлажнение, нежаркое короткое лето, теплая продолжительная осень, мягкая зима и прохладная затяжная весна.
19. Среднерусская возвышенность (Московская, Ивановская, Владимирская области).
Курорты Абрамцево, Дорохово, Звенигород, Михайловское, Рублево, Плес, Оболсуново, Вольгинский.
20. Предгорья Уральских гор (Свердловская область).
21. Южный Урал (Челябинская область).
22. Озеро Байкал. Восточная Сибирь (Читинская область, Республика Бурятия).
23. Приволжская возвышенность, озеро Белое (Ульяновская область).
24. Южная часть Приволжской возвышенности (Пензенская область).
Курорт Ахуны. Ландшафт представлен слабовсхолмленной, расчлененной реками равниной. Для растительности характерно перемежевание степных разнотравных сообществ с лиственными лесами. Климат умеренно континентальный.
25. Предгорья Урала (Республика Башкортостан).
Курорты Аксакове и Шафраново климатолечебные и кумысолечебные. Расположены в предгорьях на возвышенных плато. Растительность представлена лиственными и смешанными лесами.
1. Болезни системы кровообращения
1.1. Ревматические болезни сердца
1.2. Гипертоническая болезнь
1.3. Ишемическая болезнь сердца
1.4. Постинфарктный кардиосклероз
1.5. Эссенциальная гипотония
2. Болезни нервной системы
2.1. Цереброваскулярные болезни
2.2. Функциональные болезни нервной системы
2.3. Расстройства вегетативной нервной системы
2.4. Последствия черепно-мозговых травм.
3. Болезни органов дыхания
3.1. Болезни верхних дыхательных путей (хронический ринит, синусит, фарингит, тонзиллит, ларингит)
3.2. Хронический бронхит
3.4. Бронхиальная астма
3.5. Пневмосклерозы, эмфизема легких
3.6. Бронхоэктатическая болезнь
3.7. Профессиональные болезни легких
3.8. Состояние после хирургического лечения болезней легких.
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
4.1. Болезни щитовидной железы
Дерматит и экзема, папулосквамозные нарушения, крапивница, болезни придатков кожи.
Анемии (железодефицитные, В12-дефицитные и др.), геморрагический диатез.
7. Болезни глаза и его придатков:
Хронические воспалительные болезни глаза и его придатков (конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит, склерит и др.).
8. Болезни мочеполовой системы:
8.1. Гломерулярные болезни (хронический гломерулонефрит, нефротический синдром)
8.2. Невоспалительные болезни женских половых органов (климактерический синдром).
PRO КУРОРТ
Поиск по этому блогу
Климатические курорты
Путеводитель по курортам мира
ЧАСТЬ I. КУРОРТОЛОГИЯ
КЛИМАТИЧЕСКИЕ КУРОРТЫ
«Мало есть болезней, где правильные климатические условия не имели бы важного значения. Нельзя признать, чтобы большинство врачей были хорошо осведомлены о климатолечении и правильно его назначали … напротив, часто приходится видеть, что от климатической терапии ждут того, чего она не в силах дать, и не пользуются тем, что она дать может».
«Описать эту природу невозможно, среди такой природы умолкают все житейские треволнения, все заботы, и волшебная картина охватывает душу, укрепляет ее, возбуждает благородные чувства. Кроме этих красот оказывающих такое могущественное влияние на нервную систему, климат, безусловно, здоровый, воздух чист и напоен бальзамическим запахом сосновых и еловых лесов; минеральные источники находятся в изобилии… Уже более десяти лет посылаю я туда больных, и действие получаю просто чудесное. С первого же дня по прибытии ощущается приятное возбуждение всех отправлений нервной системы, больные чувствуют себя веселыми, бодрыми, подвижными, сильными; ум становится ясным, дыхание легким и приятным, аппетит увеличивается, пищеварение делается легким, и через несколько недель пищеварение поднимается, количество гемоглобина и кровяных телец увеличивается и все отправления становятся правильными».
Климат – (греч. κλίμα [klima] – наклон (земной поверхности к солнечным лучам), статистический многолетний режим погоды, свойственный той или иной местности на Земле и являющийся одной из ее географических характеристик.
Климат является универсальным лечебным фактором на курорте. Недаром по правилам курортографии климатогеографическая характеристика курорта описывается в первую очередь. Все климатические факторы (атмосферное давление, температура, влажность, ветер, солнечная радиация и др.) определяемые высотой над уровнем моря, широтой и долготой местности, наряду с особенностями ландшафта составляют среду, действующую на человека в совокупности, а ландшафтно-климатические характеристики создают тот фон, на котором наиболее эффективно действуют и другие лечебные курортные факторы.
Климат оказывает мощное терапевтическое воздействие, и должен рассматриваться как сильнодействующий фактор. Любой переезд в зону с измененными климатическими условиями, даже благоприятными для здоровья, всегда сопровождается кратковременными приспособительными физиологическими сдвигами многих функциональных систем для обеспечения необходимого уровня жизнедеятельности в новых условиях – реакцией адаптации. Реакции адаптации проявляются при смене климатических условий, часовых поясов и при приеме климатических процедур в период курортного лечения.
При сдвиге часового пояса на 3 часа и более в организме могут развиваться болезненные расстройства, комплекс которых получил название десинхроноза, проявляющихся чаще всего расстройством сна, снижением работоспособности, ухудшением течения основного заболевания. Наиболее выраженные изменения возникают при перемещении с запада на восток, когда происходит инверсия привычного хода суточного времени.
Наряду с суточным десинхоронозом при переездах в непривычные климатические условия может нарушаться и структура сезонного ритма погодных условий. Неблагоприятное действие на организм человека оказывает не ускоренное наступления сезонного ритма (при переезде весной из средней полосы в условия лета южных курортов), а его инверсия, что обычно наблюдается при поездке осенью в условия лета южных стран.
Климатолечение состоит в использовании различных метеорологических факторов, их комплексов и особенностей климата, а также специальных дозируемых климатотерапевтических процедур в профилактических, лечебных и реабилитационных целях.
Биологическое действие климата многообразно: успокаивает и тонизирует нервную систему, улучшает регуляцию жизненных процессов (активизирует обмен веществ, функцию дыхания, кровообращения, пищеварения), повышает сопротивляемость инфекционным заболеваниям.
Проведение климатотерапии требует строгого контроля эффекта и переносимости каждого комплекса и действия их совокупности – адаптационного эффекта. Адаптационные изменения имеют фазовый характер – кратковременное снижение функции многих систем сменяется постепенным усилением их и, наконец, стабилизацией функций.
Длительность периода адаптации (акклиматизации) на курорте определяется индивидуально, в зависимости от особенностей болезни и контрастности смены климатических районов, особенностей условий внешней среды. Все больные в течение периода адаптации (акклиматизации) не должны принимать сильно действующие климатические процедуры, необходимо соблюдать режим, который уменьшил бы интенсивность раздражителей, вызванных сменой климатических районов, способствовал правильной тренировке приспособительных механизмов.
Выбирая курорт, прежде всего, учитывают особенности климата, поскольку он по-разному влияет на организм человека. Особенно ответственно следует подходить к выбору климата курорта для метеочувствительных людей.
Показания к климатотерапии. Заболевания органов дыхания (при бронхиальной астме и респираторных аллергозах следует обязательно учитывать сезон цветения); заболевания сердечно-сосудистой системы, кожи, состояния после тяжелых перенесенных заболеваний, астенический синдром, состояния иммунокомпрометированности.
Климатотерапия применяется в комплексе с адекватной медикаментозной терапией, гидротерапией, массажем, лечебной физкультурой.
Противопоказания. Смена климата противопоказана больным с выраженным атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов, с сердечной недостаточностью, заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), заболеваниями почек (нефрит), витилиго (климатические курорты с высокой инсоляцией), а также при любом заболевании в стадии обострения.
Классификация климатических курортов
В соответствии с природными ландшафтно-климатическими зонами все курорты подразделяются на следующие типы:
I. Равнинные приморские курорты
a. с преобладанием средиземноморского климата
сухих субтропиков
влажных субтропиков
b. степного климата
c. климата полупустыни
d. лесного климата умеренных широт
e. муссонного климата.
II. Равнинные континентальные курорты
a. таежные курорты
b. лесные умеренного пояса,
c. лесные муссонного климата умеренных широт
d. субтропические леса
e. степные и лесостепные
f. полупустыни
Таежный климат (зоны хвойных лесов), воздух которых насыщен фитонцидами, особенно показан для больных с заболеваниями органов дыхания, противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Степной климат (семиаридный климат умеренных широт) характерен преимущественно для внутриматериковых районов, удаленных от океанов – источников влаги – и обычно расположенных в дождевой тени высоких гор. Основные районы с семиаридным климатом – межгорные котловины и Великие Равнины Северной Америки и степи центральной Евразии. Жаркое лето и холодная зима обусловлены внутриматериковым положением в умеренных широтах. По крайней мере один зимний месяц имеет среднюю температуру ниже 0 °C, а средняя температура самого теплого летнего месяца превышает 21 °C. Степой климат менее сухой, чем собственно аридный климат. Средняя годовая сумма осадков обычно менее 500 мм, но более 250 мм. Отличается от климата пустынь (аридного климата) более резкими перепадами температуры дня и ночи. На степных курортах европейской части России дополнительно используют лечение кумысом. Основные показания. Заболевания органов дыхания. Кумысолечение эффективно также в комплексной терапии туберкулеза лугких.
Климат степей и пустынь (аридный климат умеренных широт) присущ главным образом центрально-азиатским пустыням, а на западе США – лишь небольшим участкам в межгорных котловинах. Температуры такие же, как в районах с семиаридным климатом, однако, осадков здесь недостаточно для существования сомкнутого естественного растительного покрова и средние годовые суммы осадков обычно не превышают 250 мм. Климат пустынь отличается продолжительным жарким и сухим летом с очень высокой средней температурой воздуха, низкой влажностью, интенсивной солнечной радиацией. Климат степей и пустынь способствует более легкой регуляции теплообмена между кожей и легкими, обильному потоотделению, облегчает функцию почек, при этом повышается содержание гемоглобина и количества эритроцитов в крови. Основные показания. Заболевания почек (нефриты), органов дыхания.
Горный климат. Для климата высокогорий характерны более низкие температуры, более высокая облачность, большее количество осадков и более сложный ветровой режим, чем для климата равнин на соответствующих широтах. Характер сезонных изменений температур и осадков в высокогорьях обычно такой же, как и на прилегающих равнинах. Характерной особенностью горного климата является пониженное парциальное давление кислорода в воздухе, повышенная солнечная радиация и ионизация воздуха, значительные колебания суточной температуры. Акклиматизация к горному климату связана с внешней гипоксией, суточными колебаниями температуры, повышенной солнечной радиацией. Основные показания. Рекомендуется для лечения больных туберкулезом и неспецифическими заболеваниями органов дыхания, функциональными расстройствами нервной системы, компенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При выборе горноклиматического курорта для метеочувствительных пациентов, для лиц пожилого возраста, следует учитывать, что адаптация легче протекает в зоне умеренного климата. Противопоказан для больных с явлениями сердечной недостаточности.
Морской климат умеренных широт присущ западным побережьям материков, прежде всего, северо-западной Европы, центральной части тихоокеанского побережья Северной Америки, югу Чили, юго-востоку Австралии и Новой Зеландии. На ход температуры воздуха смягчающее влияние оказывают преобладающие западные ветры, дующие с океанов. Зимы мягкие со средними температурами наиболее холодного месяца выше 0 °C, но, когда побережий достигают потоки арктического воздуха, бывают и морозы. Лето в целом довольно теплое; при вторжениях континентального воздуха днем температура может на короткое время повышаться до 38 °C. Этот тип климата с небольшой годовой амплитудой температур является наиболее умеренным среди климатов умеренных широт. Приморский климат (морских побережий) характеризуется относительно высоким атмосферным давлением, равномерной температурой, чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, отсутствием резких перепадов температуры. Пребывание возле моря способствует повышению обмена веществ, и усилению секреции эпителия бронхиального дерева, оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие. Показан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, нервной и эндокринной системы. Климат побережья Балтийского моря и Финского залива, а также Тихого океана отличается относительно высокой влажностью, прохладной температурой воздуха и воды. Он показан лицам пожилого возраста, с заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной системы.
Морской средиземноморского типа или сухой субтропический – тип субтропического климата, характерный для территорий, окружающих Средиземное море и входящих в его бассейн морей (Черное, Азовское, Мраморное, Эгейское, Адриатическое, Тирренское), а также для Калифорнии в США, центральных районов Чили и некоторых районов Австралии. Средиземноморский климат характерен и для курортов на побережье Черного моря: в России на Южном берегу Крыма, на Черноморском побережье Кавказа к северо-западу от Туапсе. Лето солнечное и жаркое, средняя температура 25 °С или выше; зима мягкая, средняя температура от 5 °С до 15 °С. Лето очень сухое, а зима, наоборот, довольно влажная, среднегодовое количество осадков – 400—600 мм в год (в горах местами до 1000 мм) с минимумом в летний сезон, когда отмечается засуха; постоянный снежный покров не образуется. В субтропических широтах на Тихоокеанском побережье Северной и Южной Америки, в юго-западной части Африки и Австралии вследствие увеличения океанического влияния средиземноморский климат характеризуется более прохладным летом (15—20 °С) и мягкой зимой (10—15 °С). В странах Восточного и Южного Средиземноморья – континентальная разновидность средиземноморского климата с меньшим количеством осадков (до 100—200 мм в год); на Переднеазиатских нагорьях — холодная зима. Естественная растительность в областях со средиземноморского климата включает много засухоустойчивых видов (леса и кустарники с вечнозелёными породами).
Климат Черноморского побережья Кавказа можно примерно разделить на Западный (от Анапы до Туапсе) – с ясным, сухим, жарким летом и дождливой, сравнительно холодной зимой и сильными ветрами, и Восточный (от Туапсе до Адлера) – с влажным летом и теплой зимой. Теплые воздушные массы, идущие к побережью со стороны Черного моря, задерживаются грядами гор Главного Кавказского хребта. Они же препятствуют проникновению сюда холодного воздуха с севера.
Морской влажный субтропический климат характерен для восточных побережий материков к северу и югу от тропиков. Основные области распространения – юго-восток США, некоторые юго-восточные районы Европы, в России Черноморское побережье Кавказа от Туапсе до Адлера, север Индии и Мьянмы, восточный Китай и южная Япония, северо-восточная Аргентина, Уругвай и юг Бразилии, побережье провинции Натал в ЮАР и восточное побережье Австралии. Лето во влажных субтропиках продолжительное и жаркое, с такими же температурами, как и в тропиках. Средняя температура самого теплого месяца превышает 27 °C, а максимальная – 38 °C. Зимы мягкие, со средними месячными температурами выше 0 °C, но бывают заморозки. Во влажных субтропиках средние годовые суммы осадков колеблются от 750 до 2000 мм, распределение осадков по сезонам довольно равномерное. Основные показания. Заболевания сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, нервной и эндокринной системы. Традиционно считается, что из-за высокой влажности он менее благоприятен для страдающих легочными заболеваниями. Однако в последнее время все больше работ, показывающих эффективности лечения бронхиальной астмы на курортах зоны влажных субтропиков (Сочи) – умеренная влажность этим больным необходима, как и рациональная гидратация. Дегидратация же способствует формированию густой слизи в просвете бронхов, что нарушает их проходимость. Противопоказаны эти климатические условия только больным декомпенсированной формой бронхиальной астмы.
Коллективом крымских ученых-курортологов под руководством доктора медицинских наук А. Яроша сделана сравнительная медико-климатическая характеристика основных приморских курортных местностей Европы и прилегающих к ней регионов Азии и Африки. Впервые произведено медико-климатическое зонирование изученного региона с рейтинговой оценкой пригодности курортов для рекреации жителей Центральной и Северной Европы.
Учеными установлено, что рекреационная ценность курортных зон в этом регионе убывает в таком порядке:
Совет русского терапевта успешно воплощается в жизнь: в последние десятилетия получил развитие «Сельский туризм». Горожане, уставшие от урбанизации и городского сервиса курортов, с удовольствием отдыхают в сельской местности в крестьянских домах, наслаждаясь простотой и самобытностью народной кухни и первозданной красотой природы.
ЧАСТЬ I. КУРОРТОЛОГИЯ
Климатические курорты