климбазол для волос что это

Климбазол для волос что это

Химическое название и синонимы: Climbazole, 1-(4-Clorophenoxy)-3,3-dimethyl-1-(imidazole-1-yl)-2-butanone

Молекулярная формула: C15H17ClN2O2

Молекулярный вес: 292.76

CAS регистрационный номер: 38083-17-9

Концентрация субстанции: >98.0%

Температура плавления: 96-100 º C

Внешний вид: белый кристаллический порошок без запаха

Субстанция не воспламеняется. Относительная плотность: 1,32 г / см3 при 20 ° C (68 ° F)

Коэффициент распределения: н-октанол / вода

log Pow: 3,83 при 25 ° C (77 ° F)

Поверхностное натяжение: 58 мН / м при 25 ° C (77 ° F)

Возможные опасные продукты сгорания: окись углерода, окиси азота, хлористый водород.

Повторная токсичная доза:

очень вредно для водных организмов с долгосрочными последствиями.

Стойкость и разлагаемость: биоразлагаемость аэробная. Время воздействия 28 d

Физическое состояние субстанции: твердое порошкообразное вещество от белого до бледно-коричневого цвета.

Относится к группе веществ коназолы.

Родственные вещества и организмы: 1,2,4-триазолы

Пример производителей и поставщиков, использующих этот продукт: Bayer, Baypival, Baysan, Crinipan AD и другие.

климбазол работает как фунгицид ингибитора С14-деметилазы (DMI) и, таким образом, обладает высокой эффективностью в отношении грибов.

Способ действия: системный с защитным и лечебным эффектом.

климбазол является местным противогрибковым средством, обычно используемым при лечении инфекций кожи человека, таких как перхоть и экзема. Он обладает высокой эффективностью in vitro и in vivo против P. ovale. Климбазол чаще всего встречается в качестве активного ингредиента в безрецептурных косметических средствах (шампунях, кондиционерах и лосьонах и др). Может вызывать локальное раздражение кожи.

Рекомендуется использовать в следующих концентрациях:

Источник

Климбазол что это такое компонент помогающий бороться с перхотью или грибковой инфекцией головы

Климбазол считается одним из лучших компонентов, помогающих бороться с грибком ногтей и перхотью. Белый кристаллический порошок добавляют в большинство современных средств. Однако не все женщины понимают, что на самом деле кроется за этим названием и целесообразно ли использовать данный антибактериальный компонент.

Что такое климбазол

Прежде чем определить, насколько полезно или вредно использование в шампунях компонента, разберемся в его составе. Климбазол – это исключительно синтетическая добавка, производящаяся в лабораторных условиях.

Однако, несмотря на это, инновационное косметическое средство активно применяется в шампунях для волос, бальзамах, восстанавливающих масках и кремах для ногтей. Он признан лучшим антибактериальным элементом для борьбы с грибковыми поражениями кожи. Климбазол способен в короткий срок устранить грибковую инфекцию и способствовать регенерации поврежденной дермы головы.

Компонент выпускается в форме кристаллического порошка. В свободной продаже Климбазола нет – потребители могут встречаться с добавкой только в составах различных противогрибковых средств для волос. Он считается безопасным химическим элементом: средство добавляют даже в европейские шампуни, перед продажей проходящие тщательный химический контроль.

Состав компонента климбазол

Климбазол представляет из себя синтетическую добавку, готовящуюся из различных элементов. В состав чудодейственного средства входят:

Формы выпуска

В чистом виде Климбазол практически не встречается на прилавках. Купить белый кристаллизованный порошок можно только в специализированных магазинах для изготовителей домашней косметики. Добавка продается без рецепта, на общих основаниях. На российском рынке чаще всего встречается компонент, произведенный в Англии.

Периодически встречается в форме крема для ногтей – эффективного противогрибкового средства. Обладает легкой текстурой и приятным запахом. Помогает справиться с распространением грибковой инфекции.

Чаще всего встречается в противовоспалительных шампунях от перхоти. Такие средства, как правило, упаковываются в качественную картонную коробку с тиснением. Встречается в емкостях объемом на 150 и 200 мл.

Шампунь обладает кремовой нежной текстурой. Без добавления красителей субстанция приобретает розовый оттенок. Характерен легкий ненавязчивый аромат эфирных масел или цветов.

Для чего используется климбазол

Показания к применению такого компонента обширны. Активнее всего он используется при лечении перхоти. Однако Климбазол можно использовать в качестве лечебного и профилактического средства для абсолютно всех заболеваний кожи, вызванных грибковой инфекцией.

Врачи могут прописать использование шампуня с таким активным компонентом в следующих случаях:

Нередко средства с климбазолом используются в качестве профилактики, когда иммунитет человека ослаблен и имеется большая вероятность заражения грибком.

Противопоказания климбазол

Несмотря на то что климбазол считается одной из самых безопасных химических добавок, врачи рекомендуют использовать новое средство с осторожностью. Существует ряд противопоказаний и правил, соблюдать которые обязательно.

Средство строго запрещено использовать

Принцип действия

Принцип действия всех лекарств с климбазолом в составе достаточно прост, и в то же время уникален. Попадая в организм, компонент сразу же начинает массированную атаку на грибковую инфекцию. Все средства из группы азола позволяют замедлить размножение грибка.

Благодаря такому действию шампунь помогает снизить количество возбудителей инфекции. Он действует мягко, просто блокируя выработку вещества, необходимого для размножения грибка. В результате перхоть постепенно отступает, а микрофлора кожи головы остается в прежнем состоянии.

Эфирные масла и витамины в составе компонента позволяют восстановить поврежденную структуру волоса и дермы. Остальные средства успокаивают кожу головы, помогают избежать дальнейшего расчесывания очагов инфекции. Климбазол также способствует скорейшему заживлению кожи и полной дезинфекции кожи.

Инструкция по применению шампуня с климбазолом

Климбазол – это компонент, который может вызвать серьезное привыкание. Поэтому лечение перхоти необходимо проводить курсами. В среднем мыть голову таким средством нужно 3-4 раза в неделю на протяжении 1 месяца. Если видимого эффекта не будет, необходимо сделать длительный перерыв и подобрать другой шампунь.

При нанесении средств пользуйтесь следующей инструкцией:

Средства с климбазолом отлично подходят обладательницам сухих и нормальных волос. Девушкам с жирными волосами лучше подобрать какой-либо аналог. Большое количество эфирных масел в составе может утяжелять сальные пряди.

Возможна ли передозировка

Как показывают многочисленные опыты, климбазол отлично переносится организмом. При первом применении возможны проявления аллергической реакции. При индивидуальной непереносимости возникает тошнота, головная боль, слабость. В этом случае необходимо полностью прекратить взаимодействие с препаратом и проконсультироваться с лечащим врачом.

Продлевать курс лечения самостоятельно не рекомендуется. Компонент может вызвать привыкание – при отмене качество волос сразу же испортится, а перхоть начнет постепенно возвращаться. Чтобы избежать этого, используйте такие шампуни не дольше 1 месяца.

Если передержать шампунь, на коже головы может появиться небольшое раздражение. В этом случае как можно быстрее смойте средств теплой водой. При попадании лечебного шампуня на слизистые оболочки глаз или в желудок необходимо провести срочное промывание.

Имеющиеся аналоги климбазола

Один из самых распространенных аналогов климбазола – это кетоконазол. Последний препарат имеет схожее лечебное действие. Он также проникает в организм через кожные покровы и оказывает благотворное влияние. Кетоконазол также блокирует активное вещество, необходимое для размножения грибковой инфекции.

Однако этот компонент имеет ряд важных противопоказаний. Он действует достаточно агрессивно и способен вызывать раздражение дермы головы. Еще один плюс в пользу климбазола – его молекулы меньше, а, значит, средство быстрее попадает в организм и начинает действовать.

Помимо этого, рассматриваемый компонент не оказывает никакого влияния на микрофлору, в то время как кетоконазол разрушает естественный баланс. Поэтому использовать последний лучше только при крайней необходимости и после консультации с врачом.

Стоимость и правила хранения средств с климбазолом

Приобрести средство для лечения перхоти можно как в аптеке, так и в косметической лавке. Аналогичные составы спокойно продаются в тематических интернет-магазинах. Шампуни и крема продаются без рецепта, законом разрешена их свободная реализация любым способом.

Однако не стоит доверять косметике, приобретенной на рынке. Поскольку данные шампуни более дорогостоящие, чем обычные, жадные производители пытаются сэкономить на составе. В результате используются дешевые аналоги, которые в лучшем случае не принесут никакого эффекта, а в худшем – навредят.

Минимальная цена, по которой продается лечебный шампунь, — 150 рублей. Все образцы дешевле – подделка с вредными аналогами. В среднем одну упаковку на 200 мл можно купить за 200 рублей.

При этом состав хранится не больше 2 лет. Его необходимо держать в темном, сухом и прохладном месте. Обязательно оберегайте бутылки от детей!

Все плюсы и минусы климбазола

Среди преимуществ компонента пользователи чаще всего выделяют следующее:

Недостатки шампуня с климбазолом выглядят следующим образом:

Перед использованием такого состава лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом. Лечить запущенную перхоть или грибок самостоятельно не рекомендуется. После аллергической пробы вам подберут подходящий препарат.

Отзывы о препарате

Купила шампунь для себя и мужа – сначала он где-то подхватил, потом заразил меня. Порадовало, что первый результат появился уже спустя 3 дня. Больше не чешусь, и волосы блестеть стали. Продолжаю лечиться и рекомендую всем!

Брала маленькую бутылочку в аптеке, поскольку дочь принесла домой перхоть. Голову ей помыла раз 5, не больше. Мало того, что грибок исчез, так еще и подростковые проблемы с волосами испарились. Теперь на всякий случай держу средство в своей домашней аптеке.

Ольга Николаевна, дерматолог городской областной больницы, общий стаж – 10 лет:

Я рекомендую шампуни с климбазолом всем своим больным. На практике он действительно помогает справиться с перхотью. При этом действует достаточно бережно, в отличие от кетоконазола.

Пока мои пациенты не жаловались. Изучив состав, я и сама решилась приобрести флакон на всякий случай, если от кого-нибудь случайно заражусь.

Источник

Себорейный дерматит: от диагностики к лечению

Автор: Пушкина Наталья Владимировна, врач дерматовенеролог первой категории, практикующий трихолог, член Союза трихологов и Евразийской ассоциации трихологов, преподаватель школы трихологии «Наутилус»

Себорейный дерматит является серьезным заболеванием кожи головы. Кожа головы интенсивно шелушится, человека постоянно беспокоит зуд, появляется необходимость в частом мытье головы для того, чтобы не было этого активного шелушения. К этим проявления может присоединиться и воспаление. Решать данную проблему надо комплексно: правильно очищая кожу головы, успокаивая ее, увлажняя, чтобы проблема не появилась повторно.

Себорейный дерматит. Терминология

В состав кожного сала входят глицериды (более 40%), свободные жирные кислоты (16%), эфиры воска (до 25%) и холестерина, сквален (12%) и холестерин. Триглицериды кожного сала разлагаются до свободных жирных кислот бактериями. Некоторые из них образуют летучие жирные кислоты, придающие запах коже. Само кожное сало запаха не имеет.

Широкая распространенность и постоянный рост заболеваемости определяет различные подходы к лечению, основная цель которого достижение долгосрочного положительного результата.

Проявление себорейного дерматита:

1) утолщением рогового слоя, шелушением;

2) жирным блеском, себореей, себостазом (застой сального секрета в устье волосяного фолликула);

3) воспалением кожи;

При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы:

— передняя область груди и межлопаточная область,

— область ушных раковин,

При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

Себорейный дерматит. Причины

Основными причинами возникновения данного заболевания считаются:

1) генетическая предрасположенность;

2) метаболические процессы;

3) влияние внешней среды.

До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporumв патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Себорейный дерматит. Патогенез

Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.

Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дигидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.

Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Не лишено смысла, проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:

Себорейный дерматит. Клинические проявления

Заболевание проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом. Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.

Нередко болезнь начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным. При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.

Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.

Крупнопластинчатое шелушение	Мелкопластинчатое шелушение

Себорейный дерматит. Диагностика

На сегодняшний день в арсенале доктора трихолога есть много методов, позволяющих оценить состояние кожи пациента, в том числе, кожи волосистой части головы.

С практической точки зрения методы диагностики, применяемые в трихологии, можно разделить на общие (неспециализированные) и специализированные.

1. Для оценки состояния организма: сбор анамнеза, ультразвуковые исследования, методы лабораторной диагностики.

2. Для предварительной постановки диагноза: физикальный осмотр.

Самым информативным методом является дермоскопия. Это неинвазивный оптический метод диагностики кожи, позволяющий оценить морфологические структуры, не видимые невооруженным глазом, и получить клиническую информацию о реальном состоянии кожи. Метод осуществляется с помощью ручного дерматоскопа (десятикратное увеличение), или светового видеомикроскопа (или видеокамеры с линзами увеличения х10,х60,х200 и даже х1000).

Себорейный дерматит. Лечение

Лечение зависит от стадии развития и клинической картины заболевания. При появлении перхоти без наличия воспаления можно ограничиться только наружным лечением, в более серьезных случаях необходима также и внутренняя терапия.

Комплекс наружной терапии включается в себя общие и местные методы лечения.

К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости гормонрегулирующая терапия и применение КОКов у женщин, назначаемые строго по показаниям докторами более узких специализаций.

К более легким наружным компонентам лечения, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.

1) Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.

Салициловая кислота, как самый частый используемый компонент.

Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.

2) Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.

Зачастую это средства на основе:

3) Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в «пост уход» (несмываемая ампула).

4) Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).

В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:

В линейке профессиональной косметики OPTIMA существует комплекс средств от перхоти, который выполняет все необходимые задачи.

Линия от перхоти (OPTIMA, Италия)

Активное лечение начинается применения маски от перхоти, которая используется 2 раза в неделю. Наносить ее необходимо на кожу головы перед мытьем на 15-20 минут, затем смыть водой. Функцию очищения в данной линейке выполняет шампунь от перхоти за счет содержащейся в нем салициловой кислоты. Следующий этап, после очищения кожи головы и ее подготовки к лечению, использование интенсивного тоника от перхоти. В его составе:

Применение: 2 раза в неделю, в среднем расход на одно нанесение – ½ ампулы. Активный курс лечения – около двух месяцев.

После этого с активного концентрированного состава можно уйти идентичный, но менее концентрированный состав лосьона от перхоти. Лосьон применяется 1 раз в 2 дня, наносится на кожу головы и не смывается. Для профилактики можно применять лосьон раз в полгода небольшими курсами (1,5 – 2 месяца). Противопоказаний для длительного применения нет.

Изредка, после начала активного курса, когда применяется и маска, и шампунь, и интенсивный тоник от перхоти, может возникнуть ложное усиленное выпадение волос. Необходимо помнить о том, что в этом момент происходит активное, усиленное очищение кожи головы от застрявших, мертвых волос, которые должны были выпасть. Через 2-3 месяца будет заметен рост новых волос, которые придут на смену выпавшим.

Помимо этого, в лечении себорейного дерматита хорошо себя зарекомендовал отечественный препарат гель Кудзитол, благодаря своим активным компонентам:

Применение геля: 1 раз в день, ежедневно, курс – 2-3 месяца, постепенно снижая кратность применения.

Источник

Лечение перхоти

Перхоть является источником социального и психологического дискомфорта для каждого шестого жителя нашей планеты. Приблизительно каждый второй представитель индоевропейской популяции хотя бы 1 раз в жизни испытал проблемы с перхотью

Перхоть является источником социального и психологического дискомфорта для каждого шестого жителя нашей планеты. Приблизительно каждый второй представитель индоевропейской популяции хотя бы 1 раз в жизни испытал проблемы с перхотью [1]. Чаще других перхоть встречается у китайских американцев — 83% взрослой популяции [2].

Впервые перхоть возникает в пубертатном периоде, когда сальные железы начинают работать в полную силу. В дальнейшем явления перхоти могут периодически беспокоить на протяжении всей жизни. Перхоть не контагиозна. Она не является результатом стресса или плохого климата. Предрасполагающим фактором для ее возникновения может явиться избыточное образование кожного себума, в том числе обусловленное гормональными изменениями или диетой. Перхоть появляется в результате патологического ускорения естественного процесса обновления клеток кожи головы. При нормальном цикле развития клетки из нижнего слоя эпидермиса — базальные кератиноциты — достигают рогового слоя эпидермиса за 25–30 дней; за это время они полностью высыхают и ороговевают. В том случае, когда это происходит гораздо быстрее, за 5–14 дней, не успевшие потерять воду отдельные клетки склеиваются и отшелушиваются в виде заметных желтовато-белых хлопьев, которые называют перхотью. Роговой слой клеток нормального эпидермиса состоит из 25–35 полностью кератинизированных и плотно прилегающих друг к другу клеток. При перхоти количество слоев клеток в роговом слое не превышает 10. Сами слои и клетки в них расположены хаотически [3].

Перхоть, имеющая классические признаки — скопление чешуек белого или серого цвета на поверхности скальпа, иногда может трансформироваться в более тяжелую форму себорейного дерматита. Чешуйки могут быть весьма хрупкими и удаляться достаточно легко, становясь явно видимыми на темной одежде. Однако при усиленной работе сальных желез, при выраженной себорее или во время полового созревания перхоть может скапливаться в виде сальных чешуйко-корок и не осыпаться с головы, формируя так называемый стеатоидный питириаз. При себорейном дерматите выраженное шелушение сопровождается образованием ограниченных гиперкератотических бляшек на поверхности кожи скальпа, покраснением кожи и усилением зуда.

Грибы рода Malassezia являются частью резидентной флоры кожи головы. Но при определенных условиях, таких, как гиперфункция сальных желез кожи, недостаток цинка, иммунодефицитные состояния, может происходить повышение липофильных свойств грибов, что сопровождается усилением их патогенности для макроорганизма. При этом развивается воспалительная реакция кожи, в частности себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи, развивающееся в так называемых себорейных зонах.

На сегодняшний день известны более девяти видов грибка Malassezia. При перхоти обычно увеличивается численность грибов Malassezia restricta и Malassezia globosa, которые обнаруживаются только на коже волосистой части головы.

Лечение перхоти и ее более тяжелой формы — себорейного дерматита волосистой части головы — всегда являлось актуальным. В борьбе с появлением перхоти важная роль принадлежит современным косметическим средствам — шампуням и лосьонам. Технологии, положенные в основу нового поколения гигиенических и лечебных средств от перхоти, позволяют с высокой степенью эффективности бороться с подобными состояниями, сохраняя при этом широкий диапазон безопасности, а также эстетические преимущества и удобство применения. Среди множества противогрибковых препаратов, предназначенных для местного применения, предпочтение следует отдавать средствам, которые, во-первых, способны накапливаться в тех слоях кожи, где развивается грибковое поражение, во-вторых, не проникают в слои, где жизнедеятельность грибов невозможна, и, в-третьих, оказывают противовоспалительное и кераторегулирующее действие.

В состав шампуней для лечения перхоти обязательно должен входить один или несколько следующих активных компонентов: пиритион цинка, циклопирокс, клотримазол, кетоконазол, дисульфид селена, ихтиол, деготь, сера, салициловая кислота. Все эти вещества действуют на основные механизмы образования перхоти.

Пиритион цинка обладает противомикробной и противогрибковой активностью, оказывает действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, высокоактивен в отношении дрожжеподобных грибов рода Malassezia, оказывает бактериостатическое и фунгистатическое действие.

Циклопирокс — противогрибковое средство широкого спектра действия. Оказывает фунгицидное действие. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы. На дрожжи Malassezia циклопирокс оказывает фунгицидное действие через 3 мин с момента начала контакта [2].

Клотримазол — противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения целостности клеточной мембраны грибов, а именно нарушения синтеза эргостерола. Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida и Malassezia.

Кетоконазол — противогрибковый препарат для наружного применения, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм его действия заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов. Помимо дерматофитов препарат активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов Candida, Pityrosporum (Malassezia) [10].

Численность микробов, способствующих образованию перхоти, снижают также климбазол и дисульфид селена.

Деготь березовый представляет собой продукт сухой перегонки наружной части коры (бересты) березы. Оказывает дезинфицирующее, инсектицидное и местнораздражающее действие за счет входящих в него ингредиентов: фенола, толуола, ксилола, смол и других веществ.

Ихтиол — аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Оказывает противовоспалительное, местнообезболивающее и некоторое антисептическое действие, в основном за счет содержащейся в составе органически связанной серы [11].

Деготь и ихтиол, являющиеся кераторедуцирующими средствами, нормализуют цикл обновления клеток.

Средство для наружного применения — салициловая кислота — подавляет секрецию сальных и потовых желез. В низких концентрациях она оказывает кератопластическое, а в высоких — кератолитическое действие. Салициловая кислота обладает слабой противомикробной активностью; наряду с дегтем участвует в процессе отшелушивания клеток с поверхности кожи.

Если появление перхоти является результатом физиологического состояния организма (пубертатный и постпубертатный возраст) или имеет спорадический характер, следует использовать шампуни, рекомендованные для регулярного или ежедневного применения. Оптимально, если в состав таких шампуней входит цинка пиритион. Данный ингредиент не растворяется в воде и, оставаясь на поверхности кожи в промежутках между мытьем головы, медленно растворяется под действием кожного сала и отделяемого потовых желез, создавая зону ингибирования для грибов, образующих перхоть. В качестве основного ингредиента, использующегося при лечении перхоти, пиритион цинка входит в состав шампуня «Head and Shоulders». В настоящее время появилось много разновидностей этого шампуня, в которых учитывается наличие и кожного зуда (шампунь «H&Sh с ментолом»), и поврежденных, окрашенных волос (шампунь «H&Sh цитрусовая свежесть»), и, кроме того, желание увеличить объем волос («H&Sh объем от самых корней»).

В случаях, когда появление перхоти на голове носит стойкий, рецидивирующий характер и пациент старше 20 лет, при выборе шампуня следует руководствоваться характером перхоти: она может быть густой, жирной и не осыпаться с поверхности кожи скальпа либо сухой и легко отделяться с поверхности кожи. Нарушение нормального микробного биоценоза кожи скальпа может явиться результатом патологии органов желудочно-кишечного тракта: ферментопатии, дисбактериоза, обострения хронических заболеваний. Поэтому тщательное клинико-лабораторное исследование, включающее определение основных биохимических показателей, анализ кала на дисбактериоз, для пациента является необходимым.

В лечении следует использовать препараты, нормализующие процессы липолиза. В частности, назначение метионина позволяет нормализовать синтез фосфолипидов из жиров и уменьшить отложение в печени нейтрального жира, способствует синтезу адреналина, креатинина, активизирует действие ряда гормонов, ферментов, витамина В12, аскорбиновой и фолиевой кислот. Применение рибофлавина регулирует окислительно-восстановительные процессы за счет участия витамина в белковом, жировом и углеводном обмене.

Выявление дисбактериоза требует восстановления нормальной кишечной флоры. Лечение этого заболевания осуществляет врач-инфекционист.

Себорейный дерматит является рецидивирующим заболеванием. Лечение у дерматолога существенно повышает качество жизни пациента.

Подбор правильного шампуня является одной из главных составляющих эффективного лечения дерматоза.

В последние годы появились новые лекарственные шампуни, которые созданы с учетом особенностей перхоти и типа волос (сухие, нормальные, жирные). Например, лекарственный шампунь «Кертиоль» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр) или «Фиторетар» (Фитосольба) применяют для лечения несильно выраженной жирной перхоти. Если чешуйки перхоти сухие и при этом легко отшелушиваются с поверхности кожи, следует использовать шампуни, содержащие дисульфид селена, например «Сележель» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр), или эфирные масла кипариса и салициловую кислоту — «Фитосилик» (Фитосольба), «Фридерм с цинком» (Шеринг-Плау). При наличии ограниченных очагов упорной перхоти рекомендуется за 15–20 мин до мытья головы наносить на очаги десквамации масляный раствор «Фитосквам» и затем смывать его одним из шампуней: «Фиторетар» или «Фитосилик».

В случаях, когда кожа раздражена, гиперемирована, зудит и шелушится, т. е. имеет признаки выраженного себорейного дерматита, следует использовать шампуни, оказывающие не только бактерицидное, но и противовоспалительное, оздоравливающее действие на кожу головы. В частности, это может быть инновационный шампунь «Келюаль DS» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр) с цинка пиритионом, циклопироксоламином и келюамидом (последний ингредиент обеспечивает проникновение активных частиц в верхние слои эпидермиса и облегчает отшелушивание чешуек перхоти). Шампунь следует применять через день, оставлять на голове 3 мин, после чего тщательно ополоснуть волосы. Продолжительность лечения — 21 день. Рекомендуются шампуни с противовоспалительным и кераторедуцирующим свойством, содержащие деготь или дистиллят дегтя: «Фридерм деготь» (Шеринг-Плау), шампунь от перхоти с дегтем «Ньютроджена Т/Джель высокоэффективный с Ньютар» (Джонсон&Джонсон), «Фитолитол» (Фитосольба). Все эти шампуни следует использовать не реже, чем 3 раза в неделю.

«Кето плюс» (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд) содержит одновременно пиритион цинка и климбазол.

Высокой клинической эффективностью обладают шампуни «Низорал», содержащий 2% кетоконазола (Янссен Фармасьютика), и «Себозол», имеющий в своем составе 1% кетоконазола (Фармацевтические Технологии). Однако для того чтобы лечение было не только действенным, но и обеспечивало устойчивый эффект, необходимо неукоснительно следовать инструкции по применению препарата. Если производитель лечебного шампуня рекомендует выдерживать шампунь определенное время на голове в виде пены, то нужно в точности соблюдать инструкцию, иначе ингредиенты шампуня не смогут эффективно бороться с перхотью.

Активное лечение перхоти продолжается обычно 3–6 нед. Далее можно использовать обычные косметические шампуни, предназначенные для волос с перхотью. Иногда случаи рецидивирующей перхоти могут быть обусловлены хронической патологией органов желудочно-кишечного тракта или хроническим дерматозом. Поэтому, если пациент сомневается в причинах появления перхоти, ему следует обратиться к врачу-трихологу.

Литература

А. Г. Гаджигороева, кандидат медицинских наук
ЦНИКВИ, Москва

Источник