при растяжении мышц можно в баню
Растяжение связок коленного сустава
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Растяжение связок коленного сустава — повреждение структур связочного аппарата при чрезмерных физических или механических нагрузках на колено. По локализации травмированной области разделяют на растяжение медиальной, латеральной, передней и задней крестообразной связок.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 11 Мая 2021 года
Дата проверки: 11 Мая 2021 года
Содержание статьи
Причины возникновения
Факторы, влияющие на образование растяжения — одномоментные чрезмерные нагрузки, неправильная постановка конечностей при занятиях спортом или работе, ношение неудобной обуви и травмы при подворачивании ног, падении, ушибах и ударах коленной области, ДТП. Неосторожность при активном отдыхе, занятиях спортом, тяжелом физическом труде.
Симптомы растяжения связок коленного сустава
Симптоматика проявляется следующим образом:
Боль при повреждении сильна, необходимо оказание доврачебной помощи и немедленная транспортировка пострадавшего в больницу для диагностики и лечения.
Стадии развития
Патологическое состояние делят на три степени по тяжести повреждений:
Чаще диагностируют повреждение нескольких связок одновременно: травмы внутренней коллатеральной плюс передней крестообразной связок, либо наружной коллатеральной с повреждением мениска, сухожилий. Это связано с анатомически сложным устройством наружного бокового отдела.
Как диагностировать
Врач ставит предварительный диагноз на основании жалоб пациента, визуального осмотра, определения повреждений и их степени тяжести. Дополнительно назначают:
В ряде случаев назначают артроскопию – инвазивный малотравматичный метод для исследования и лечения растяжения внутренних связок колена.
Растяжение связок голеностопа
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Первичная консультация реабилитолога
Самой часто встречающейся травмой, типичной для пациентов различных возрастных категорий, является растяжение связок голеностопа. Повреждение капсульно-связочного аппарата с сохранением или частичным нарушением его анатомической целостности признано серьезной медицинской и социальной проблемой. Оно может стать причиной хронической нестабильности и повлечь за собой дегенеративные изменения в суставе. И только адекватная ортопедическая помощь и грамотная реабилитация дают реальный шанс на полное выздоровление.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 26 Апреля 2021 года
Дата проверки: 28 Апреля 2021 года
Содержание статьи
Причины растяжения связок голеностопа
Голеностопный сустав (ГСС), вынужденный поддерживать массу всего тела, является очень уязвимой анатомической конструкцией. Спровоцировать его повреждение может любое нефизиологическое движение, приводящее к перегрузке связочного аппарата:
Растяжение связок голеностопного сустава чаще происходит при подворачивании ноги внутрь, реже – при вывороте наружу. К факторам риска, повышающим вероятность повреждения, относят ношение неудобной обуви, контактные виды спорта, неблагоприятные метеоусловия, анатомические и биомеханические особенности стопы.
Степени тяжести
Травмы связочного аппарата ГСС, в зависимости от проявления симптомов, имеют 3 степени тяжести:
При травме I степени тяжести наблюдается отечность и болезненность, незначительное ограничение подвижности в голеностопе. Признаки растяжения связок голеностопного сустава, свойственные для II степени: гематома на фоне умеренно выраженного отека, более интенсивная боль, значительное ограничение движения, возможная суставная неподвижность. Для III степени характерны очень сильные болевые ощущения, внушительный кровоподтек и припухлость, обездвиживание или патологическая подвижность голеностопного сустава.
Диагностика
Комплекс диагностических мероприятий для определения характера посттравматических изменений в ГКС включает:
Самым информативным методом, позволяющим детально визуализировать все мягкие ткани сустава и дать оценку границам травматического повреждения внутрисуставных связок и менисков, является магниторезонансная томография. После выполнения МР-сканирования отпадает необходимость в проведении дальнейших уточняющих исследований.
К какому врачу обратиться?
Диагностика и лечение растяжения связок голеностопа находится в компетенции ортопедов-травматологов. После проведения клинического осмотра и выполнения необходимых стресс-тестов врач назначит необходимое обследование и порекомендует, как и чем лечить растяжение.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Как лечить растяжение связок голеностопа?
При повреждении капсульно-связочного аппарата с сохранением его анатомической целостности накладывается сдавливающая восьмиобразная повязка и холод (по 10-20 мин. 5-7 раз в день) на область повреждения. Для снижения отека и воспаления рекомендуется держать пострадавшую ногу в возвышенном положении. В первые дни после травмы назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, ферменты и обезболивающие средства в виде мазей и таблеток.
В дальнейшем, при легких растяжениях проводится функциональное лечение: внешняя поддержка сустава ортезом. При тяжелых повреждениях может потребоваться жесткая гипсовая иммобилизация (не более 3 недель) или хирургическое вмешательство.
Реабилитация
Реабилитационный центр «Лаборатория движения», созданный на базе ЦМРТ в Санкт-Петербурге, специализируется на восстановлении после заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Пациентам, перенесшим растяжение связок голеностопа, после снятия отека и уменьшения воспаления назначается комплекс физиотерапевтических процедур:
Для улучшения функциональности мышц стопы проводится ортезирование, кинезиотейпирование, массажные процедуры и занятия ЛФК. Грамотно составленная реабилитационная программа обеспечивает более раннюю мобилизацию, снижает риск повторного травмирования и предотвращает развитие суставной нестабильности.
Кинезиотейпирование
Наложение кинезиотейпов – ленты-пластыри для профилактики травм, в период реабилитации.
Фармакопунктура
Введения лечебных препаратов под кожу в биологически активные точки на теле человека.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.
Физиотерапия
Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.
Последствия
Отсутствие необходимого лечения и последующего восстановления объема движений в голеностопе и стопе может повлечь за собой ряд серьезных последствий:
Самое серьезное осложнение – ранняя дегенерация хрящевой ткани, развитие деформирующего артроза голеностопа и непроходящая хромота.
Растяжение связок, мышц и сухожилий: Лечение
Лечение травм, связанных с растяжением связок и мышц
К счастью, травмы, связанные с растяжением связок, мышц и сухожилий, как правило, хорошо поддаются лечению.
В большинстве случаев восстановление после получения подобных травм занимает 2 недели, однако, для нормализации состояния после тяжелых травм может потребоваться до нескольких месяцев. 1
В этом разделе рассматриваются различные подходы, с помощью которых можно помочь пациенту вновь начать получать удовольствие от жизни.
Клинические рекомендации(NICE) по лечению растяжения связок, мышц и сухожилий
При лечении растяжения связок, мышц и сухожилий в течение 72 часов после получения травмы необходимо соблюдать ряд простых рекомендаций
Согласно клиническим рекомендациям Национального института здоровья и клинического совершенствования(NICE) пациентов с растяжениями связок, мышц или сухожилий следует предупредить о необходимости соблюдать рекомендации PRICE и HARM в течение первых нескольких дней после травмы. 2
Узнайте больше об указанных подходах, ознакомившись с информацией, представленной далее.
Протокол PRICE для лечения растяжения связок, мышц и сухожилий
Аббревиатура PRICE означает следующее: 2
Protection — Защита
Rest — Покой
Ice — Холод
Compression — Давящая повязка
Elevation — Приподнятое положение
Протокол PRICE представляет собой рекомендации о том, какие меры могут предпринять пациенты в течение первых нескольких дней после получения травмы вследствие растяжения связок, мышц и сухожилий.
Протокол HARM для лечения растяжения связок, мышц и сухожилий
Протокол HARM представляет собой описание некоторых основных факторов, действия которых следует избегать в течение первых 72 часов после травмы: 2
Heat — Прогревание
Alcohol — Алкоголь
Running — Бег/двигательная нагрузка
Massage — Массаж
Протокол HARM представляет собой краткое описание факторов, действия которых пациентам следует избегать в течение первых 72 часов после получения травмы вследствие растяжения связок, мышц или сухожилий 2
Для уменьшения боли при растяжении связок, мышц и сухожилий можно применять обезболивающие препараты
При лечении растяжений связок, мышц и сухожилий можно применять парацетамол внутрь и лекарственные средства для наружного применения, например, нестероидные противовоспалительные препараты в форме гелей для наружного применения. 2–4
При необходимости, через 48 часов после получения пациентом травмы можно рассмотреть назначение НПВП в форме для приема внутрь 2,4
Применение методов физической терапии для улучшения результатов терапии
При травмах мягких тканей могут быть эффективны методы физиотерапии
При составлении программ лечения и реабилитации следует учитывать индивидуальные особенности пациента для поддержания и увеличения объема движений, уменьшения боли и воспаления и улучшения функциональной активности.
Например, массаж может способствовать уменьшению скованности и болезненности мышц — однако этот метод не следует применять в течение первых нескольких дней после травмы.
Часто требуется разработать подходящие программы адаптированных укрепляющих упражнений для более длительного периода с целью обеспечения максимального восстановления, при этом может потребоваться коррекция режима тренировок. 5
Применение мультимодального подхода для облегчения боли при растяжении связок, мышц и сухожилий
Мультимодальный подход к терапии
В рамках мультимодального подхода к лечению боли при растяжении связок, мышц и сухожилий можно применять комбинацию медикаментозных и физиотерапевтических методов. В клинических рекомендациях предлагается целый ряд различных методов терапии. 2
Профили пациентов
Николай
Николай потянул мышцу во время пробежки, и теперь он испытывает трубности при работе и занятиях с детьми.
Николаю необходимо средство, которое эффективно уменьшает боль и обеспечивает быстрое восстановление.
Лекарственный препарат Вольтарен Эмульгель 1% ускоряет восстановление, уменьшая воспаление и облегчая боль, благодаря чему Николай может вернуться к привычной жизни.
Алексей
Недавно Алексей растянул мышцу, которую уже травмировал несколько раз ранее,но в этот раз восстановление происходит медленнее, чем раньше. Из-за этого он не может вернуться к своим тренировкам и крайне огорчен.
Алексею требуется средство, которое эффективно уменьшает боль и обеспечивает быстрое восстановление.
Лекарственный препарат Вольтарен пластырь эффективно уменьшает боль в мышцах, благодаря чему Алексей может быстрее вернуться к полноценной жизни.
Растяжение мышц и связок грудной клетки симптомы и лечение в Москве
Растяжение мышц и связок грудной клетки симптомы и лечение в Москве
Структура грудной клетки представлена сухожилиями и 2-мя основными группами мышц. Чаще всего растяжению подвержены не связочные элементы, а именно мышечные ткани. В грудной клетке они отвечают за дыхание, приведение рук к телу, их разведение и функции вращений руками.
В зоне наивысшего риска – большая и малая мышечная поддержка грудной клетки.
Как отличить растяжение от смежных повреждений?
Подобные травмы грудной клетки имеют ряд особенностей в плане их проявления. Боль в данном случае не показательный признак, так как при растяжении она может прийти позже. В первые же секунды после растяжения в грудной и загрудинной клетке чувствуется дискомфорт, может появиться чувство натянутости. Дискомфорт обостряется при попытке подвести руку ближе к грудной клетке.
Через 30–120 минут после растяжения в области повреждения может появиться гематомный эффект. Отечности обычно не наблюдается за исключением случаев, когда спортсмен потребляет стероидные коктейли.
Группа риска
Такие добавки при бесконтрольном приеме повышают угрозу растяжения грудной клетки. Сюда же относится употребление кортикостероидов.
По этим причинам подробная перед постановкой диагноза при болях в загрудинном пространстве и грудной клетке становится одним из ключевых условий. На втором уровне диагностики проводят функциональные пробы и прощупывание грудной клетки. Также может потребоваться аппаратное исследование – УЗИ, рентгеноконтроль для исключения разрывов при растяжении, МРТ.
Помощь при травмировании мягких поддерживающих тканей груди
Сразу после обнаружения признаков растяжения рекомендуется обездвижить корпус. Руку надо максимально подвести к туловищу (можно зафиксировать на перевязи). К поврежденному месту грудной клетки приложить холод (на 25–30 минут каждые 2–3 часа).
Поскольку растяжение относится к виду механических повреждений, как таковой направленной терапии для него не проводится (исключение – надрыв или разрыв соединительных тканей грудной клетки). Комплекс действий по восстановлению после растяжения обычно сведен к трем целям.
Минимизация рисков дальнейшего повреждения грудной клетки и не только. Растяжение в грудине нередко провоцирует мышечные спазмы в животе и шее.
При сильном болевом синдроме травматолог назначит противоболевые блокады (инъекции) отелов грудной клетки. Во избежание дальнейшего травмирования врач может рекомендовать использование поддерживающей перевязи.
Нагрузка для разгрузки, или Особенности спортивной парилки
Как баня помогает в реабилитации после тренировок, рассказывает журнал «Спортивная смена»
Баня или сауна для спортсмена – это не только естественный отдых, но и возможность расслабиться, снять боль в забитых мышцах. Однако, имея дело с воздействием на организм аномально высоких температур и их перепадов, важно знать меру.
Первый заход – 5 минут, всего – не больше 30
«Сауна действительно благоприятно влияет на кожу, сердце, сосуды, нервную систему и органы дыхания. Она способствует расслаблению мышц и помогает быстрее восстановиться после тренировок, – констатирует специалист по спортивной медицине Белгородского областного центра медпрофилактики Ольга Ильядис. – Уровень молочной кислоты, которая скапливается в мышцах после физических нагрузок и даёт болевые ощущения, сразу после сауны снижается вдвое, а через час после процедуры – ещё втрое. Кроме того что уходит боль, повышается выносливость мышц и увеличивается скорость реакции (при использовании температуры 70–100 ºС)».
Тепловые процедуры воздействуют на кости и связки, улучшая их эластичность и подвижность, ускоряют заживление травм. Также они способствуют рассасыванию солевых отложений и жидкости вокруг суставов. Однако эта оздоровительная практика подойдёт не каждому спортсмену – прежде надо посоветоваться с медицинским специалистом.
«Кому‑то это покажется очевидным, тем не менее: в баню нельзя при наличии инфекционных заболеваний. Если после тяжёлой тренировки чувствуете сильное утомление, поход в сауну тоже противопоказан, – предостерегает врач белгородского областного центра медпрофилактики. – Нужно выдержать время. И даже если всё в норме, соблюдайте правила. Не все помнят, что общее время нахождения в парилке не должно превышать полчаса. Первый заход – 5 минут, потом по 7–10, но всего не более 30!»
Для профессионального спортсмена сауна может помочь и в закаливании. Перепады температур налаживают стабильность и адекватность реакций сосудов на внешние раздражители. Соответственно человек лучше приспосабливается к большим и малым температурным режимам.
«Спортсмены, которые регулярно посещают парные, реже страдают острыми респираторными заболеваниями, болезнями дыхательных путей, легче переносят воспалительные процессы и вирусные заболевания», – уверена Ольга Ильядис.
Сауна помогает поддерживать спортивную форму даже в период межсезонья – за счёт регулярных нагрузок на сердце и сосуды. Она тренирует организм не хуже, чем физические упражнения. К примеру, частота сердечных сокращений при заходах в парные примерно такая же, как при стандартных спортивных нагрузках.
«Поход в баню сопоставим с кроссом протяжённостью 3 км, – сравнивает врач. – Несмотря на то что при беге наблюдается комплексная нагрузка, в парилке активизируются вегетативная и сердечно-сосудистая системы, запускаются обменные процессы в организме».
Отдых, душ, массаж
Только не надо бежать в парную прямиком со стадиона, предостерегает врач. Если тренировка сопровождалась большой потерей пота, с баней стоит повременить. Как правило, сауну применяют в так называемый период поэтапного восстановления сил – то есть через несколько часов или на следующий день после соревнований (или активных тренировок). Пар в таком случае работает как следует: снимает боли в суставах, облегчает дыхание, улучшает общее состояние, поднимает настроение.
В баню полезно ходить в поздние часы, в идеале перед сном. Если же визит в парилку запланирован на обеденное время, перед обедом следует два-три часа отдохнуть. Чтобы ускорить восстановительные процессы после больших нагрузок, рекомендуется один-два захода в сауну по 5–10 минут с температурой воздуха 70–90° и влажностью 5–15 %. Вслед за этим спортсмену положен тёплый душ и сеанс массажа.
«Массаж после сауны должен быть щадящим: поглаживание, растирание, неглубокое разминание и потряхивание в течение 5–15 минут. При этом следует учесть, что баня, массаж и ванны обладают кумулятивным эффектом, то есть применять их одновременно спортсменам не рекомендуется. Это может привести к значительному утомлению и снижению (либо отсутствию) восстановительного эффекта», – подчёркивает Ольга Ильядис.
В общем и целом
Спортивные врачи дают советы подопечным, учитывая интенсивность их тренировок. Специалист может индивидуально рассчитать время и частоту посещения сауны, но есть и некоторые общие для всех рекомендации.
Спортивные врачи предупреждают
Сауну (парную баню) назначают:
Альтернативы
Флоатинг – терапевтический метод достижения глубокого физического расслабления и максимального восстановления организма в бассейне с раствором магниевой соли, в специальной флоат-комнате.
Вибромассаж в спа-капсуле – процедура для разработки мышц и тканей, которая не ведёт к выработке молочной кислоты.
Барокамера (гипербарическая оксигенация) – процедура обильного насыщения крови кислородом при дыхании. Помогает спортсменам повысить нервную и физическую выносливость.