прижала дверью палец что делать почернел
Что делать при ушибе пальца на руке?
Часто люди не воспринимают ушиб пальца на руке как серьёзную травму, пытаются справиться с ней самостоятельно. Но из-за неправильного лечения развиваются тяжёлые осложнения, повреждённый палец может полностью или частично потерять подвижность.
Причины ушибов пальцев рук
Ушиб – повреждение мягких тканей с сохранением целостности и костей, иногда наблюдаются незначительные царапины на коже.
Почему возникают ушибы:
Разновидности травмы
Ушибы классифицируют в зависимости от степени тяжести травмы и места локализации повреждённого участка.
Какие бывают ушибы:
Ушибы часто сопровождаются вывихами, переломами, наколами, ожогами и обморожением, последствия травмы, как выглядит ушибленный палец можно увидеть на фото.
Симптомы ушибленного пальца
Признаки ушиба зависят от вида травмы, наиболее тяжёлые повреждения возникают после удара молотком или другим тяжёлым предметом. Основные симптомы – возникает сильная, резкая боль, ушибленный палец краснеет, отекает, плохо двигается, ощущается сильная пульсация или онемение из-за нарушения целостности стенок сосудов.
Основные проявления ушиба в зависимости от степени тяжести:
Как отличить ушиб от перелома?
Признаки ушиба, вывиха и перелома во многом схожи, но есть несколько симптомов, которые позволяют отличить одну травму от другой. Но только рентген позволяет определить степень тяжести повреждений, исключить наличие трещин или нарушения целостности костей.
При вывихе наблюдается деформация сустава, двигательные функции заметно нарушены, кожа в месте удара краснеет, а травмированный орган белеет.
Признаки закрытого перелома:
При открытом переломе возникает сильное кровотечение, сквозь рану проступают обломки костей. Вправлять самостоятельно ничего нельзя, наложите жгут немного выше повреждённого участка, немедленно доставьте пострадавшего в травмпункт.
Если надавить на край пальца, при переломе резкая боль охватывает всю кисть, при ушибе подобный симптом отсутствует.
Что делать при ушибе пальца на руке?
Если человек ударил или выбил палец, то нужно оказать ему первую помощь, при тяжёлых травмах обратиться к травматологу – после осмотра и диагностики врач назначит лекарства, расскажет о правилах применения препаратов и продолжительности лечения. Если выбит сустав, порвано сухожилие, потребуется небольшая операция.
Первая помощь
После ушиба сразу снимите украшения с пальцев, по мере роста отёчности сделать это будет сложнее, кольцо будет препятствовать нормальному кровообращению.
Правила оказания доврачебной помощи:
Если человек выбил палец, то, вылетевшую при ушибе фалангу, необходимо зафиксировать шиной, её можно сделать из любых твёрдых палочек.
Ушибленный палец нельзя греть, любые согревающие процедуры и средства можно использовать минимум через 24 часа после травмирования. Сразу после травмы противопоказаны и растирания, массаж, приём сильнодействующих препаратов без назначения врача.
Как правильно забинтовать ушибленный палец
До осмотра врача травмированный палец нужно обязательно зафиксировать эластичным бинтом, чтобы избежать любых движений.
Правила наложения повязки:
Если не получается наложить повязку, можно склеить пальцы попарно лейкопластырем – повреждённый безымянный или указательный палец прикрепить к среднему.
Лекарства
Правильно подобранные препараты позволят устранить неприятные ощущения, избежать развития осложнений, при тяжёлых травмах, помимо медикаментозной терапии накладывают гипсовую лангету на повреждённый палец.
Продолжительность медикаментозного лечения – 15–20 дней, но боль обычно исчезает уже на 4–5 сутки после травмы. При сильном вывихе носить фиксирующую повязку нужно 4–5 недель.
При III и IV степени ушиба после устранения острой боли, назначают физиопроцедуры – УВЧ, массаж, электрофорез.
Народные средства
Лёгкие ушибы проходят в течение 4–7 дней, ускорить процесс выздоровления помогут методы нетрадиционной медицины.
Что можно делать в домашних условиях:
При тяжёлых формах ушиба народные рецепты используйте только в комплексе с лекарственными средствами.
Лечебная физкультура
Первое время тревожить больной орган нельзя, но мере выздоровления, когда боль становится тупой и приглушённой, нужно начинать выполнять гимнастику для восстановления подвижности сустава, улучшения кровообращения.
Начинать гимнастику с 3–4 повторений, постепенно увеличивая количество и амплитуду движений, при появлении резкой боли занятия прекратить.
Возможные последствия и осложнения
Любой сильный ушиб опасен, поскольку происходит разрыв мышц и сухожилий. Если человек прибил палец и пострадал ноготь, то пластина постепенно отмирает и отслаивается, что часто приводит к развитию воспалительных, гнойных процессов.
После сильного удара по пальцу в суставной сумке скапливается жидкость, развивается гемартроз – повреждённый орган полностью теряет подвижность, требуется хирургическое вмешательство. Если не лечить травму, начинает развиваться артрит – утолщаются в суставы, любое движение причиняет боль, признаки могут появиться через несколько недель, месяцев.
После ушиба часто нарушается чувствительность, двигательные функции пальцев, при открытых ранах развиваются воспалительные процессы, что может спровоцировать развитие сепсиса или остеомиелита, при самолечении перелома образуется ложный сустав.
Важно! Ушибы у детей – частая проблема, после травмы ребёнка покажите врачу, особенно если наблюдается обширная опухоль или гематома.
Ушибы пальцев на руке – одна из наиболее распространённых бытовых и производственных травм, при незначительных повреждениях неприятные ощущения исчезают в течение 3–5 дней, при наличии осложнений терапия может продлиться несколько месяцев. Своевременная и правильно оказанная первая помощь, применение эффективных препаратов, соблюдение
Что делать если прищемил палец и он посинел
Что сделать если прищемил палец
Бытовой травматизм – это основная причина обращения в травмпункты. Повреждения преследуют невнимательного и не очень острожного человека везде. Очень часто страдают пальцы, так как ими мы делаем много вещей. Одной из распространенных травм является защемление их дверью.
Что можно и нельзя делать?
Так как палец, который прищемлен сильно болит, все действия направляются именно на устранение болевого синдрома. В этой ситуации используются:
То есть все, что может помочь унять боль. Но все без разбора делать нельзя, ведь состояние может только усугубиться, а воспалительные процессы не уменьшатся. Например, греть сразу же после получения травмы участок нельзя, а принимая обезболивающие препараты, человек смазывает картину, которая предстанет перед врачом, если имеется перелом. Именно поэтому самолечение должно быть разумное и острожное.
Если повреждение не очень сильное, то оно выявит себя отеком и синяком на месте травмы. Но иногда себя так проявляет даже перелом или трещина кости. Если есть сомнения в диагнозе, то лучше отправиться в травмпункт для уточнения ситуации.
Зачастую самые серьезные проявления наблюдаются при защемлении пальцев дверью машины, но и в других случаях можно сильно повредить ткани пальца. В такой стрессовой ситуации важно знать, как действовать.
Перелом или ушиб?
Точно сказать, какой результат защемления, может только врач после проведения рентгенограммы. Но любому человеку также нужно знать, как по некоторым признакам определить травму и ушиб.
В любом случае будет сильная боль. Причем это не зависит от того пострадал палец на руке или человек ударился о дверной косяк пальцами ноги. Любая подобная травма вызывает болевой шок.
Когда первые яркие и очень неприятные ощущения проходят, человек осознает что произошло. На пальце возникает живописный синяк и может нарастать отек. Это происходит по причине повышения местного давления. Синяк – это результат того что повредились сосуды на пальце.
Первым делом, нужно понять, какой тип поражения имеется, это можно сделать по следующим признакам:
С переломом нужно вести себя предельно аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию. Для этого поврежденный палец нужно обездвижить. В домашних условиях это можно сделать, наложив на него шину. После этого сразу же отправиться к врачу.
Важность врачебной помощи при переломе даже пальца очень важна, ведь кости могут срастись неправильно, а это приведет к уменьшению подвижности фаланги, может образоваться визуальная деформация.
Симптомы перелома
Теперь более детально о симптомах перелома, среди них:
Симптомы ушиба
Они более мягкие, среди них такие:
Что делать если защемил палец?
От того насколько правильными будут первые действия, зависит успешность лечения, среди важных мер помощи такие:
Греть повреждение нельзя. Это касается как средств с согревающим эффектом (мазей) так и тепловых компрессов. В этом случае может развиваться нагноение, а воспаление пойдет по всему организму. Греть воспаленный участок можно только в процессе реабилитации, то есть как минимум спустя 3-4 дня после получения травмы.
Если поврежден ноготь?
Иногда после прищемления пальца еще и ноготь страдает. В результате он быстро поменяет цвет с естественного на сине-черный. Если при этом признаков перелома из вышеупомянутых нет, то все нормально. Ноготь со временем отрастет и станет нормального цвета.
Редко, но случается, что в результате подобной травмы ноготь отслаивается и отпадает вовсе. Тут уж тоже ничего не поделаешь, нужно только ждать пока отрастет новый. При этом важно максимально оградить от повреждений палец, на котором нет ногтя. А ногтевое ложе придется время от времени обрабатывать средствами, которые пропишет врач.
Но процесс отхождения ногтя можно предупредить, проколов его. Тем самым удастся исключить избыточное давление под пластиной, что и ведет к отслоению. Для этого нужно:
Вероятнее всего больно не будет, если все-таки появились дискомфортные ощущения, иглу нужно убрать, так как возможно вы добрались к живой ткани. При таких действиях есть большой шанс, что пластина не отойдет, но это не гарантия.
И еще одна неприятность, которая может в результате повреждения ногтя произойти – это врастание ногтевая пластины, при ее неправильном росте. Тут уже нужна квалифицированная помощь и определенное лечение.
Вывод. Определить какое именно произошло повреждение, может только врач. Поэтому если прибили палец и им не получается двигать вовсе, нужно как можно быстрее посетить травмпункт.
Подногтевая гематома
Подногтевая гематома – это следствие механической травмы ногтевой фаланги верхней или нижней конечности, при которой происходит кровоизлияние в мягкие ткани ногтевого ложа. Повреждение характеризуется болью разной степени интенсивности, локальным повышением температуры, отеком, появлением красного, а затем синюшного и черного окрашивания ногтевой пластины. Диагноз устанавливается на основании анамнеза и клинической картины. В большинстве случаев лечение не требуется. Отслоение ногтевой пластинки, рваная рана мягких тканей является показанием для хирургической обработки поврежденной области, наложения швов и перевязок.
МКБ-10
Общие сведения
Для обозначения патологии используются синонимичные названия: кровоподтек под ногтем, «синий ноготь». В течение жизни такое телесное повреждение получает каждый человек, иногда неоднократно. Чаще травмы регистрируются у лиц мужского пола трудоспособного возраста. Пик травматизма приходится на теплое время года и период отпусков, когда большинство занимается строительством и ремонтом, работами на приусадебных участках, активно отдыхает на природе. Подавляющая часть случаев подногтевых кровоизлияний остается вне поля зрения медиков, так как часто пациенты считают повреждение незначительным и попросту игнорируют его.
Причины
В развитии подногтевых гематом имеет значение физическое воздействие и целый ряд предрасполагающих факторов. Так, риск кровотечения в ответ на незначительную травму повышается у больных, принимающих антикоагулянты. Поздно замечают повреждения пациенты с сахарным диабетом и другими заболеваниями, при которых развивается полинейропатия, нарушается тактильная и болевая чувствительность. К числу основных причин появления подногтевых гематом относятся:
Патогенез
В основе развития подногтевой гематомы лежит нарушение целостности сосудов. Излившаяся кровь пропитывает ткани, в том числе ногтевую пластинку. Если объем крови незначительный, структура мягких тканей сохраняется. Если объем и скорость кровотечения значительные, то под давлением крови мягкие ткани расслаиваются с формированием полости. Гематома, сформировавшаяся под кожей у лунки или в области ногтевого ложа, по мере роста ногтя перемещается в дистальном направлении. Давление крови в области гематомы раздражает нервные окончания, что провоцирует боль. Резкое увеличение объема гематомы приводит к образованию подногтевого пространства или прорыву крови у ногтевых валиков.
Кровь, пропитавшая мягкие ткани, постепенно рассасывается. Окрашивание ногтевой пластинки является необратимым. С течением времени кровяной сгусток теряет влагу, становится сначала темно-синим, затем чернеет. В обоих случаях формируется пятно, которое перемещается к свободному краю ногтевой пластины.
Классификация
Часто понятия «гематома» и «кровоподтек» используются как синонимы, однако это не совсем верно. Отличия этих двух состояний касаются механизмов получения травмы, клинической картины заболевания, длительности вынужденной временной нетрудоспособности по причине повреждения конечности, врачебных подходов к лечению.
Симптомы подногтевой гематомы
Характерными признаками кровоизлияния в подногтевую область, развившегося после травмы, является локальная гиперемия, повышение температуры, отек, боли пульсирующего или распирающего характера. Пик локального повышения температуры наступает через 2-3 часа после травмы. На 2-3 день боли стихают, отек начинает спадать.
Сразу после травмы ноготь приобретает насыщенный красный или вишнево-фиолетовый цвет. На вторые-третьи сутки пораженная область синеет, еще через неделю-две приобретает интенсивный черный цвет. Участок ногтя, пропитанный кровью, постепенно перемещается по направлению к ногтевому краю и срезается. Таким образом, черное пятно может сохраняться в течение 2-3 месяцев.
В тех случаях, когда причиной появления травмирования является ношение неудобной обуви, может отмечаться незначительное саднение или дискомфорт. Но чаще изменение цвета ногтевой пластинки становится случайной находкой во время осуществления ухода за ногами. Одновременно с изменением цвета часто выявляются отслоившиеся фрагменты пластины, мозоли на коже пальцев в области ногтевых валиков.
Осложнения
Повреждение кожи и основания ногтя приводит к его деформации. Степень выраженности и длительность существования деформации определяются тем, была ли затронута зона роста. В норме деформированные участки срезаются ножницами во время выполнения маникюра. Травма основания ногтевой пластинки приводит к стойкой деформации, которая не исчезает со временем. Появление в результате механического воздействия трещины или скола ногтя создает условия для проникновения инфекции и развития гнойного воспаления поврежденных тканей. Особенно активно размножаются микроорганизмы в полости гематомы. Недостаточный уход за ушибленной фалангой может стать причиной развития панариция.
Диагностика
По внешнему виду подногтевые гематомы имеют сходные черты с онихопатиями при псориазе, меланомой. Степень повреждения пальца при ударе не всегда очевидна. В связи с этим, лучше обратиться к хирургу, даже если травма кажется несерьезной. Комплексное обследование пациента с травмой фаланги включает:
Лечение подногтевой гематомы
Врачебная тактика определяется степенью тяжести повреждений. Показаниями для обращения за медицинской помощью является интенсивная, нестерпимая боль в области травмированной фаланги и размер гематомы свыше ¼ площади ногтя. Объем медицинской помощи определяет хирург на основании данных осмотра и рентгеновского снимка:
Прогноз и профилактика
В подавляющем большинстве случаев подногтевая гематома проходит самостоятельно без лечения. В течение месяца-двух о травме напоминает лишь косметический дефект в виде темного пятна на ногте. В качестве профилактики рекомендуется соблюдать технику безопасности и аккуратность при выполнении работ, закрывании дверей, перемещении грузов. Сохранить здоровье стоп позволяет правильно подобранная спортивная и повседневная обувь. Для защиты пальцев рук рекомендуется использовать специальные рабочие перчатки и различные приспособления, которые снижают вероятность повреждения верхних конечностей (прихваты, зажимы, манипуляторы).
Что такое сухая гангрена? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Манасяна К.В., флеболога со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гангрена — это некроз (омертвление) тканей живого организма, связанных с внешней средой, например, кожи, лёгких, кишечника и других. С древнегреческого данный термин переводится как «разъедающая язва».
Сухая гангрена — это опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения. При этой патологии отмирание ткани происходит без выраженного инфекционного и воспалительного процесса. Иначе такой характер течения заболевания называют мумификацией, т. е. отсыханием органа.
Механизмы возникновения гангрены бывают двух типов:
Исходя из этого факторы риска развития сухой гангрены можно также разделить на две группы:
Зачастую гангрена возникает при совокупности факторов, например, в результате механического повреждения кожи пациента с сахарным диабетом. По статистике, доля людей с мумификацией, развившейся на фоне подобных факторов и приведшей к ампутации конечности, составляет 4,2-6,4 на одну тысячу человек в год. В связи с этим люди с диабетической стопой относятся к группе риска развития гангрены. [10]
Симптомы сухой гангрены
К симптомам сухой гангрены относятся:
Болевой синдром отражает то, насколько сильно страдают окружающие ткани: чем сильнее боль в зоне некроза, тем больше в этой области живых клеток. Ослабление болезненных ощущений или их исчезновение указывает на прогрессирование заболевания, так как чувствительность отмирающей ткани пропадает в результате гибели нервных окончаний. В это время анатомические области, граничащие с сухой гангреной, остро нуждаются в артериальном кровотоке, которого им не хватает. В итоге в этих тканях вырабатываются продукты метаболизма и болевые импульсы.
Сухая гангрена начинается с появления небольшого очага на конечности (как правило, расположенного на пальце). Далее она распространяется на прилегающие пальцы, подошвенную и тыльную поверхность стопы, захватывая всё больше тканей конечности.
Изменения цвета отмирающих участков кожи связано с накоплением в них гемоглобина и выделением эритроцитарного железа, которое в результате соединения с сероводородом воздуха превращается в сульфид железа.
Зона, которая находится на границе гангрены и здоровой ткани называется демаркацией. Обычно она не оформлена. В исключительно редких случаях при естественном течении болезни она может самостоятельно ограничиться, что приведёт к самоампутации отмирающей конечности. [3] [5] [6]
К первым признакам сухой гангрены относятся следующие состояния:
ВАЖНО: Возникновение одного из этих проявлений при наличии таких предрасполагающих факторов, как сахарный диабет или атеросклероз, — веский повод для скорейшего обращения к врачу-флебологу или хирургу. Промедление как минимум может обернуться для пациента утратой конечности.
Патогенез сухой гангрены
Процесс возникновения и развития сухой гангрены конечностей можно условно разделить на семь этапов:
При естественном течении сухой гангрены признаков инфекции не наблюдается (в отличие от влажной гангрены), однако в омертвевших тканях не исключено наличие возбудителей условно-патогенной инфекции. При этом в зонах некроза не происходит бурного развития инфекции.
Процесс развития сухой гангрены ног и рук может длится от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от уровня поражения артерий и компенсаторных механизмов саморегуляции. [3] [4] [5] [6] Если некроз уже развился, то заживление без удаления некоторой части конечности невозможно.
Классификация и стадии развития сухой гангрены
В зависимости от распространения некроза на конечности можно выделить следующие виды заболевания:
По механизму развития различают два вида гангрены:
По распространённости выделяют три степени гангрены:
Помимо сухой гангрены существует ещё влажная и газовая.
Влажная гангрена протекает с преобладанием инфекционного компонента, т. е. гнилостного расплавления. В процесс вовлекаются все без исключения ткани — кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, связки, мышцы, сухожилия и кости. Кожные покровы местами приобретают багрово-синюшный, чёрный или серо-зелёный цвет. Характерно появление эпидермальный пузырей, наполненных вначале бурым, а затем зеленоватым содержимым с выраженным неприятным гнилостным запахом.
В отличие от сухой гангрены при влажной ткани не уплотняются, а распадаются, становятся рыхлыми и разжижаются. Отёк и гиперемия кожи быстро распространяются. Кожа голени может быть напряжена, лосниться. Без активного лечения демаркационная линия не появляется, так как процесс стремится к генерализации.
Газовая гангрена отличается возникновением вокруг очага некроза лёгкой крепитации газа под кожей, т. е. ощущением хруста, которое появляется из-за лопающихся пузырьков газа в тканях. Крепитация не слышна, но осязается пальцами как «скрип» крахмала или снега под ногами. Объективно газ в мягких тканях может быть обнаружен при рентгенографии конечности на достаточно «мягких» снимках. [11]
Осложнения сухой гангрены
Само по себе наличие гангрены указывает на полную нежизнеспособность и омертвление тканей, предполагая крайнюю степень патологического процесса. Поэтому отсутствие своевременного лечения может привести к потере поражённой конечности.
Сухая гангрена не может перерасти во влажную или газовую гангрену, как ошибочно утверждают многие источники, потому что изначально при возникновении некроза становится очевиден механизм развития гангрены. [1] [2] [3] [4] [7]
Редкими осложнениями сухой гангрены являются сепсис и септический шок. Они возникают в связи с токсическим действием продуктов распада при проникновении их в системный кровоток. Данные осложнения способны привести к полиорганной недостаточности и, как следствие, летальному исходу.
К проявлениям сепсиса относятся:
В случае септического шока давление становится крайне низким, даже на фоне интенсивного вливания внутривенных растворов. В связи с этим около 30-40 % пациентов умирает несмотря на оказываемое лечение. [12]
Диагностика сухой гангрены
Диагностика сухой гангрены достаточно проста, так как на некроз указывает внешний вид поражённого органа:
При осмотре необходимо диагностировать причину сухой гангрены (например, атеросклероз артерий и тромбангиит). Для этого нужно проверить пульсацию артерий как поражённой, так и здоровой ноги на уровне паховых и подколенных областей, позади медиальной лодыжки и на тыле стопы. В дальнейшем необходимо подтвердить причинный диагноз с помощью ультразвукового исследования.
В качестве предоперационной подготовки для определения вида оперативного лечения выполняется ангиография нижних конечностей:
Для предоперационной подготовки нужно сдавать общий и биохимический анализ крови, а также бактериальный посев. Эти лабораторные исследования помогут выяснить, не является ли причиной сухой гангрены сахарный диабет.
Лечение сухой гангрены
С целью предотвращения гангрены и максимально возможного сохранения конечности требуется восстановить кровоток в тканях, окружающих гангренозный участок.
Нормализовать кровообращение в органе можно при помощи оперативного вмешательства:
Только эти хирургические методы лечения позволяют улучшить поступление артериальной крови в ишемизированную конечность, исправить дисбаланс кровотока в сторону выздоровления и дать возможность излечиться.
Паллиативные операции (поясничная симпатэктомия и остеотрепанация), проводящиеся для улучшения качества жизни, и другие нехирургические методы лечения (генная и физиотерапия) не способны предотвратить прогрессирование сухой гангрены.
Саму гангренозную ткань необходимо убрать. Для этого проводят:
В случаях обширного гангренозного поражения с потерей опороспособной стопы прибегают к ампутации голени либо бедра. Чтобы избежать подобного печального исхода, важно при первых же признаках гангрены без промедления обратиться к врачу: потерять конечность куда страшнее, чем её лечить. Особенно это относится к людям с сахарным диабетом и атеросклерозом: нельзя ждать, когда гангрена начнёт прогрессировать, иначе удаление поражённой конечности будет неизбежным.
Если всё же обширная гангрена стопы привела к потере её опороспособности, то в таких случаях целесообразно выполнение ампутации голени на уровне границы средней и верхней трети. В дальнейшем это позволит подобрать и использовать удобный протез.
Даже после ампутации гангрены, возникшей из-за закупорки артерий ноги, необходимо выполнить реконструктивную (шунтирующую) или рентгенэндоваскулярную операцию на артериях нижней конечности. Делается это с целью обеспечения кровотока для успешного заживления постампутационной культи голени.
При физических причинах гангрены (отморожение) или химических (внутриартериальное введение синтетичсеких наркотиков) лечение заключается в нормализации вязкости крови. Для этого проводится:
Прогноз. Профилактика
Прогноз зависит от степени гангренозного поражения:
Пятилетняя выживаемость при сухой гангрене сравнима с выживаемостью при злокачественных новообразованиях (например, раковой опухолью кишечника): к концу первого года после подтверждения диагноза «Критическая ишемия» (критическое снижение кровоснабжения) лишь 45 % пациентов имеют шанс сохранения конечности, а около 30 % продолжают жить после ампутации бедра или голени, а 25 % — умирают.
Тем не менее число больших ампутаций остаётся высоким, а их исходы — крайне тяжёлыми. Риск смертности в течение 30 дней после таких ампутаций составляет 4-30 %, а риск развития осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, инфекция, — 20-37 %. [1] [7] [10]
Реабилитация и протезирование
Трудности в реабилитации пациентов после ампутаций и протезирования у многих пожилых пациентов отрицательно влияют на отдалённые результаты и качество их жизни.
Период реабилитации зависит от объёма гангренозного поражения, качества заживления дефекта, сопутствующих соматических заболеваний, возраста пациента и его желания вернуться к полноценной жизни. Как правило, при успешном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача длительность реабилитации составляет 3-6 месяцев.
На качество реабилитации также влияет питание. Поэтому в период восстановления рацион должен состоять из белковой и калорийной (но не жирной) пищи: из мяса индейки, рыбы, фасоли, творога и яиц. От жирной пищи во время реабилитации лучше отказаться.
Первичный протез подбирается после заживления раны культи. Затем, когда сформирована мышца культи, пациенту подбирают вторичный протез. Этим занимается врач-реабилитолог совместно с протезистом. [7] [8] [9]
Профилактика
Для предупреждения развития гангрены у предрасположенных к этому людей (например, лиц с сахарным диабетом, атеросклерозом), важно соблюдать меры профилактики:
Также для профилактики гангрены нужно избегать обморожений и иных внешних причин образования некроза.