What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

What are the Different Poliomyelitis Symptoms?

Poliomyelitis, also known as polio, is a potentially life-threatening viral disease. It is rare in developed countries due to vaccination programs, but polio still affects thousands of infants and young children worldwide each year. Poliomyelitis symptoms can range from very mild and short-lived digestive issues to paralyzing muscle weakness in the legs, back, or neck. It is important to seek treatment for a child or adult who exhibits even minor poliomyelitis symptoms to prevent serious complications.

Most cases of polio are relatively tame infections that may not even cause noticeable symptoms. Mild poliomyelitis symptoms may include headache, a slightly high fever, sore throat, and vomiting. Most patients’ immune systems are strong enough to fight off the viral infection, and symptoms tend to get better in less than one week. Doctors can prescribe painkillers or antiviral medications to ease symptoms and shorten healing time.

More serious poliomyelitis symptoms can arise if the virus reaches the central nervous system. Polio can be devastating to motor neurons in the brain stem and spread to nerve cells throughout the body, which can lead to a variety of symptoms. Some patients experience severe muscle stiffness in their necks and backs, spasms in their legs and arms, fatigue, skin rashes, and widespread pain. They may become dizzy, confused, and irritable over time. If motor neurons are only partially involved, symptoms tend to improve in about two weeks with treatment.

Rarely, poliomyelitis becomes a long-term, debilitating illness when a majority of nerve cells are affected. Numbness, tingling sensations, and extreme muscle weakness can come on suddenly in the legs or down one side of the body. Muscle contractions become more frequent, and a person may have difficulties chewing, swallowing, and breathing. Temporary or permanent paralysis can set in and lead to atrophy, or deterioration, of muscle tissue in the legs. The risk of stroke, shock, heart disease, and respiratory failure increase dramatically as severe poliomyelitis symptoms continue to worsen.

Emergency room treatment may be necessary if serious breathing problems develop. Doctors can provide intravenous medications to combat the spreading virus and attempt to stimulate muscle tissue with heating pads and massage. Even when the virus is eradicated, the damage done to the central nervous system can cause permanent muscle movement problems. Guided physical therapy exercises, ongoing medical care, and leg braces can help most patients rebuild some strength in their legs and learn how to walk or crawl again. Regular checkups are important throughout a person’s lifetime to combat various health complications and to make sure that infection does not return.

Poliomyelitis: Causes, Symptoms, Treatment

What is Poliomyelitis?

Poliomyelitis which in normal terms goes by the name of Polio is an extremely contagious viral infection which directly attacks the nervous system. This virus usually attacks children below the age of 5 years. Once a deadly disease, with the advances made by medical science most of the countries around the world have been declared Poliomyelitis free, except for a few backward nations in the Asian and African continents.

Poliomyelitis is an extremely serious disease condition that makes a child paralyzed on one side of the body permanently by damaging the nervous system. Fortunately, with increased awareness of the people and the various educational programs organized by governments of various countries around the world the demon of Poliomyelitis has been eradicated almost everywhere around the world. Poliomyelitis in the United States is now extremely uncommon and rare with almost all children being vaccinated from this disease called Poliomyelitis.

What Causes Poliomyelitis?

As stated, Poliomyelitis is caused by the Poliovirus. This virus can infect a child through contact with the feces. Certain objects like toys that may have come in contact with infected feces can transmit the virus to the child. Coming in close contact with an individual who might have been infected may also cause Poliomyelitis through a cough or a sneeze although this is less common.

Poliomyelitis is usually seen in people living in unhygienic conditions where clean drinking water and hygienic toilets are a scarcity. The people drink water which may have been contaminated by human waste and get infected with Poliomyelitis. The people most at risk for getting Poliomyelitis are pregnant women, children under 5 years of age who have not been vaccinated for Poliomyelitis, people with compromised immune system, people suffering from conditions like HIV/AIDS.

Thus it is essential for everyone to be vaccinated for Poliomyelitis if they are planning to travel in countries where they have to encounter unhygienic living situations to prevent them from contacting Poliomyelitis.

What are the Symptoms of Poliomyelitis?

Despite Poliomyelitis being an extremely serious medical condition, majority of the cases of Poliomyelitis are asymptomatic even though they can still spreads the virus. There are basically three types of Poliomyelitis, nonparalytic, paralytic, and postpolio syndrome. All these three variations have different set of symptoms delineated below:

Paralytic Poliomyelitis: The symptoms of this form of Poliomyelitis are:

This form of Poliomyelitis is quite rare and affects about 1% of the cases of Poliomyelitis. This may lead to paralysis of the spinal cord, brainstem, or both. Initially the symptoms are similar to nonparalytic Poliomyelitis but as the disease advances more symptoms start to appear and include:

It is estimated that about 30% of people who have had Poliomyelitis in the past may get this syndrome. It is recommended to consult primary care physician if any of these symptoms develop and there is a remote history of Poliomyelitis.

How is Poliomyelitis Treated?

Poliomyelitis is a disease condition that can be prevented but not cured thus prevention is the way to treat Poliomyelitis. In case if an individual gets Poliomyelitis then the best way to treat is to treat the symptoms and allow the infection to run its course.

Written, Edited or Reviewed By: Pramod Kerkar, M.D., FFARCSI, DA Pain Assist Inc.

This article does not provide medical advice. See disclaimer

Что такое полиомиелит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Каминской Ольги Николаевны, инфекциониста со стажем в 21 год.

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Определение болезни. Причины заболевания

Этиология

Вирус достигает 15 – 30 нм в диаметре. Размножается в цитоплазме поражённых клеток. Содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК), которая передаёт генетическую информацию от ядра вируса к частицам, синтезирующим белок.

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Эпидемиология

Как передаётся полиомиелит

Механизм передачи инфекции — фекально-оральный. Реализуется через водный, пищевой и бытовой пути передачи, т. е. через загрязнённые руки, пищу и воду. Иногда вирус передаётся воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями.

Человек становится заразным ещё до начала симптоматики: в отделяемом носоглотки вирус появляется через 36 часов после заражения, в кале — через три дня.

Больше всего вирусных частиц выделяется в первую неделю болезни. Из носоглотки вирус попадает в окружающую среду в течение семи дней, из кишечника — до 42-х дней.

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Иммунитет после полиомиелита типоспецифичен: возможны повторные случаи полиомиелита, вызванные другими типами вируса. Если во время беременности у матери сформировался иммунитет к полиовирусу, её антитела передаются ребёнку и сохраняются в течение 6–12 месяцев.

Распространённость

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Последние случаи полиомиелита в России были выявлены в 1996 году в Чеченской Республике. С 1992 года на территории этого региона не проводилась вакцинация, что и стало причиной распространения инфекции, но вспышку болезни удалось погасить.

Симптомы полиомиелита

Возможны следующие синдромы:

Классическим и самым тяжёлым симптомом полиомиелита является периферический паралич — вялый паралич конечностей. В отличие от центрального паралича, при котором наблюдается сильное напряжение мышц, для периферического паралича характерно:

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Полиомиелит у беременных

Сейчас такие случаи не встречаются благодаря массовой вакцинации, но в допрививочную эпоху болезнь у беременных протекала дольше и тяжелее, чем у небеременных: повышался риск самопроизвольного аборта и внутриутробного поражения, которое проявлялось задержкой развития и параличами у новорождённого. Врождённых пороков не наблюдалось.

Патогенез полиомиелита

Первичное размножение вируса при воздушно-капельном пути заражения происходит в клетках носоглоточного лимфоидного кольца, при фекально-оральном пути — в клетках лимфоидной ткани кишечника.

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Скапливаясь в этих клетках, массированное количество патогенов прорывается в кровь. С кровотоком они распространяются в организме и фиксируются на нервных клетках.

Проникнув внутрь нервных клеток, вирус встраивается в их ДНК и синтезирует на основе материала клеток вирусные частицы. Исчерпав материал, полиовирус разрушает нервные клетки. Из-за их гибели мышцы перестают функционировать — развивается периферический паралич.

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Классификация и стадии развития полиомиелита

Стадии развития болезни:

По локализации полиомиелит бывает:

Клинические формы полиомиелита

Выделяют пять форм полиомиелита:

При менингеальной форме болезнь начинается с резкого подъёма температуры до 39 – 40 °С, выраженной головной боли и рвоты, которая не приносит облегчения. При осмотре врач замечает характерные признаки натяжения нервных стволов, при пальпации по ходу этих стволов возникает боль.

Паралитическая (спинальная) форма встречается редко: у одного из тысячи заболевших. К развитию параличей в ранней стадии болезни предрасполагает беременность и иммунодефицитные заболевания.

Бульбарная форма болезни является самой тяжёлой, так как поражаются ядра нервов в спинном и головном мозге. Отличается острым началом, высокой лихорадкой и быстрым поражением жизненно важных центров, которые контролируют дыхание, кровообращение и терморегуляцию. Поэтому чаще всего эта форма болезни завершается смертью.

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Течение паралитической формы полиомиелита

Течение болезни разделяют на четыре периода:

Иногда возникают кишечные симптомы: жидкий стул и рвота. Чаще они отмечают у детей 3–4 лет.

Лихорадка может приобретать двухволновое течение: периодически температура нормализуется на 1 – 2 дня.

Параличи развиваются со 2-го по 6-й день болезни и продолжают проявляться до 14-ти дней. За 1 – 3 дня нарастает гипотонус разных мышц, чаще вовлекаются мышцы ног. Сгибательные и разгибательные рефлексы становятся слабее или полностью утрачиваются.

Выраженность симптомов зависит от уровня повреждения нервной системы. При поражении нервной ткани на уровне грудного отдела формируются параличи межрёберных мышц, что проявляется расстройством дыхания.

При поражении отдельных мышц другие продолжают работать как обычно. Из-за этого части тела начинают неправильно взаимодействовать, возникает тугоподвижность суставов и асимметрия, деформируется позвоночник.

В резидуальный период атрофируются мышцы, развивается тугоподвижность суставов, деформируются кости, у детей нарушается рост, искривляется позвоночник и скелет в целом. Чаще эти проявления затрагивают ноги.

Осложнения полиомиелита

Осложнения формируются при тяжёлом течении заболевания. Чаще всего они возникают при поражении участка спинного мозга, иннервирующего мышцы диафрагмы и межрёберные мышцы.

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Из поздних осложнений полиомиелита выделяют постполиомиелитный синдром. Он развивается спустя десятилетия у каждого 3-го человека, переболевшего полиомиелитом. С различной частотой и интенсивностью наблюдаются медленно прогрессирующие симптомы, такие как мышечная слабость и боли в суставах, постепенно снижается умственная и физическая работоспособность.

Диагностика полиомиелита

Заподозрить полиомиелит можно при характерной клинической картине (наличии парезов и параличей), остром начале болезни с подъёмом температуры и особенном эпидемиологическом анамнезе:

Оценка прививочного анамнеза — важный этап в постановке диагноза. Врач должен уточнить, вакцинировался ли пациент, насколько своевременно и полно он это сделал, была ли вакцина живой или инактивированной. Для подтверждения диагноза проводится лабораторная диагностика.

Лабораторная диагностика

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Дифференциальная диагностика

Разные клинические формы полиомиелита следует дифференцировать с другими заболеваниями.

При подозрении на менингеальную форму полиомиелита нужно исключить другие менингиты : энтеровирусные, паротитные, туберкулёзные и развившиеся на фоне клещевого энцефалита. Отличительным признаком менингеальной формы полиомиелита является выраженный болевой синдром — для других заболеваний он не характерен. Подтвердить диагноз нужно с помощью лабораторной диагностики: обнаружить возбудителя методом ПЦР.

Спинальная форма полиомиелита требует исключить заболевания опорно-двигательного аппарата. При этих поражениях отмечается щадящая походка и боль в суставах, вызванная пассивными движениями; мышечный тонус и рефлексы сохраняются.

При щадящей походке пациент не может наступить на больную ногу из-за боли, тогда как при парезах на фоне полиомиелита нога не болит: пациент может на неё опираться, но из-за слабости и отсутствия рефлексов конечность выгибается.

Спинномозговая пункция при заболеваниях опорно-двигательного аппарата не выявляет каких-либо изменений, в анализах крови обнаруживаются признаки воспаления, например увеличение лейкоцитов и повышение СОЭ.

При клещевом энцефалите чаще поражается нервная ткань на уровне шейного отдела, что проявляется симметричными параличами мышц шеи и плечевого пояса. При проведении спинномозговой пункции определяют незначительное увеличение лимфоцитов и повышенный уровень белка (до 0,66 – 1,0 г/л). Особое внимание следует уделять эпидемиологическому анамнезу: был ли пациент в месте обитания клещей.

Полирадикулоневрит отличается медленным течением: первые признаки болезни формируются на протяжении нескольких недель или месяцев. Поражение конечностей асимметричное, с обязательным нарушением чувствительности. В спинномозговой жидкости выявляется повышенный уровень белка, количество клеток при этом в норме.

Лечение полиомиелита

Противовирусная терапия пока не разработана, поэтому лечение направлено на то, чтобы устранить симптомы и не допустить развитие осложнений.

При поражении межрёберных мышц и диафрагмы, когда пациент не может самостоятельно дышать, его переводят на искусственную вентиляцию лёгких. При нарушении глотания организуют питание через зонд.

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Восстановительный период

В восстановительный период показана витаминотерапия и ноотропные средства. Чтобы улучшить питание мышечной ткани, назначают препараты фосфора, калия и физиопроцедуры, например ультравысокочастотную терапию, электрофорез и парафинотерапию.

Прогноз. Профилактика

Вакцинация

Основной способ профилактики полиомиелита — это вакцинация. Она позволяет сформировать иммунитет к полиовирусу.

Название
вакцины
КоклюшДифтерияСтолбнякГепатит ВПолиомиелитГемофильная
инфекция
ТетраксимVVVV
(инактивированная)
ПентаксимVVVV
(инактивированная)
V
Инфанрикс ГексаVVVVV
(инактивированная)
V
ПолимилексV
(инактивированная)
ПолиориксV
(инактивированная)
БивакV
(живая)

Согласно национальному календарю профилактических прививок, вакцинация показана детям, начиная с 3-х месяцев. Первый курс прививок проводят детям до года. Он состоит из трёх вакцин, которые нужно вводить с интервалом в 45 дней. Спустя год после последней вакцинации вводят остальные вакцины.

Специфическая профилактика включает инактивированную и поливалентную (приготовленную из двух типов вируса) оральную живую вакцину. Первые две дозы вакцины должны быть инактивированными. Их вводят детям 3–4,5 и 6 месяцев. Повторная вакцинация показана в 18, 20 месяцев и 14 лет.

Инактивированная полиовакцина стимулирует лишь очень низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике. Она защищает привитого от развития полиомиелита, но в отличие от оральной живой вакцины не способна предотвратить распространение дикого полиовируса.

В странах с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями вакцинация с помощью оральной живой вакцины может привести к «пассивной» иммунизации непривитых, так как привитые выделяют вирус в окружающую среду.

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Как не заразиться полиомиелитом

Чтобы не распространить заболевание, пациента с полиомиелитом нужно изолировать не меньше, чем на 40 дней. Людей, которые контактировали с заболевшим, наблюдают 21 день. Дети, которых вакцинировали по нарушенной схеме, и все непривитые независимо от возраста подлежат иммунизации.

В крайне редких случаях совершенно непривитые люди и люди с иммунодефицитом могут заразиться от тех, кто недавно привился живой полиомиелитной вакциной. Поэтому таких людей либо разобщают (ограничивают тесные контакты) максимум на 60 дней, либо прививают инактивированной вакциной. Но если ребёнок был привит до этого инактивированной вакциной и у него нет патологии иммунной системы, никакого риска заболеть нет.

Полиомиелит является заболеванием, которое можно полностью ликвидировать, в первую очередь с помощью вакцинации: она позволит сотням тысяч детей избежать паралича, инвалидности и смерти. Поэтому очень важно не отказываться от прививок против полиомиелита.

Помните, что опасность заболеть полиомиелитом и остаться инвалидом на всю жизнь в тысячи раз выше, чем риск побочных последствий от применения вакцины. Как только полностью исчезнут случаи заболевания, можно будет перейти исключительно на использование инактивированной вакцины.

ответит на вопросы 1. What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid? 2. Are there any similar symptoms between poliomyeliti.

ответит на вопросы 1. What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid? 2. Are there any similar symptoms between poliomyelitis and tetanus? 3. What are the causes of all these diseases? 4. What can you say about the treatment of poliomyelitis, typhoid, tonsillitis and tetanus? 5. Are there any ways of prevention of the diseases?

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

Ответы

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

я выхожу из дома я иду по тротуару когда я вижу перекрёсток смотрю сначала на лево а потом на право а потом только перехожу и я вижу школу подхожу а потом захожу.

What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Смотреть картинку What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Картинка про What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid. Фото What is the difference between the symptoms of poliomyelitis and typhoid

i put on me clothes after i got up. – я оделся после того, как встал.

by the time the guests came the table had been already served. – стол был уже накрыт к тому времени как пришли гости.

james had washed his hands before he went to the canteen. – джеймс помыл руки прежде, чем пошел в столовую.

hardly peter had crossed the road, when the accident happened. – едва питер перешел дорогу, как случилась авария.

we saw that everybody had already gone. – мы увидели, что все уже ушли.

they thought that letters had been sent. – они подумали, что письма уже были отправлены.

if students had prepared for an exam they would pass it successfully. – если бы студенты подготовились к экзамену, то они бы удачно его сдали.

past perfect tense употребляется в случаях, где речь идёт о двух действиях, где одно произошло раньше другого.

i had passed the exams before i got my diploma. – я сдал экзамены прежде чем получил диплом.

had the little girl drunk the glass of milk before she went to sleep? – маленькая девочка выпила молоко перед тем как идти спать?

had the guests wahsed their hands before they had lunch? – гости помыли руки прежде чем садиться за стол?

when had the bulgar left the crime scene? – когда преступник сбежал с места преступления?

when had the telephone rang? – когда телефон зазвонил?

had they bought the tickets when the play began? – они купили билеты перед началом спектакля?

had they already seen this film when you ask them about it? – они уже смотрели этот фильм, когда ты спросил их о нём?

had mommy cooked the dinner when her children came home? – мама приготовила обед к приходу детей из школы?

had teacher checked the tests before she left for home? – учительница проверила тесты перед тем как ушла домой?

основной глагол, то есть тот, который определяет действие, остается без изменений.

i hand’t arrive home when the rain started. – я не пришел домой до того как начался дождь.

the bags hadn’t been packed when the taxi came. – сумки не были упакованы до того как приехало такси.

she hadn’t eat anything before she went to bed. – она не ела ничего до того как пошла спать.

garry and jill handn’t bought a house before the sold their car. – гари и джилл не купили дом до того как они купили машину.

our friends said that they hadn’t passed the exams yet. – наши друзья сказали, что они еще не сдали экзамены.

it found out that the boy hadn’t injured his hand when he was brought to the doctor. – выяснилось, что мальчик не повредил руку, когда его к врачу.

james hadn’t packed the present yet when his wife came into the room. – джеймс ещё не упаковал подарок, когда его жена вошла в комнату.

the children hadn’t gather the toys yet when their mother called them for dinner. – дети ещё не собрали игрушки когда мама позвала их на ужин.

Answer to the questions? 1. What is the difference between the symptoms of polio­myelitis and typhoid?

2. Are there any similar symptoms between poliomyeli­tis and tetanus?

3. What are the causes of all these diseases?

4. What can you say about the treatment of poliomyeli­tis, typhoid, tonsillitis and tetanus?

5. Are there any ways of prevention of the diseases?

Ответы

opened-2 форма,openned-3 форма

какая у меня будет профессия? где я буду жить? сколько денег я буду зарабатывать? буду ли я путешествовать? what shall i have a profession? where shall i live? how much money shall i earn? shall i travel? будут ли у меня животные? встречусь ли я со своими одноклассниками снова? много у меня будет друзей? что ждет моего брата? shall i have pets? shall i meet with my classmates again? shall i have a lot of friends? what will happen with my brother?

если имеется в виду, что надо дать какой-то показатель, который будет указывать на то, что это настоящее простое время используется works

1. is your house had break?

2. is he your best friend?

3. is here had an old castle?

4. is this castle visited by tourists?

5. when to you has said the truth?

6. who has painted a picture »the sunflower»?

7. is a space examining by astronauts?

8. what to them has still offered?

9. is thief has arrest by this police officer?

10. is a window maybe be open?

11. is this work can be done?

12. is this writer writing a new book?

13. is he known, as a talented musician?

14. why they wear a funny clothes?

15. which language used in thailand?

16. is a medical treatment for a cancer can be opened?

17. is he has won?

18. is climate changing?

19. why the public needs to be warned about it?

20. is this brilliant the biggest in the world?

21. do you like, when shout on you or talked about you?

Источники информации:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *