что означает третья группа здоровья у взрослых

Что означает третья группа здоровья у взрослых

Конституция Российской Федерации обязывает государство способствовать охране здоровья граждан страны. Для этой цели работает государственная медицина, создано социальное страхование. С этой же целью проводится регулярная диспансеризация населения. Чтобы адекватно оценить здоровье человека, а значит, оказать ему необходимую медицинскую помощь, предоставить оптимальный перечень медицинских услуг, были разработаны группы здоровья детей и взрослого населения.

Их критерии учитывают состояние здоровья населения страны.

Группы здоровья детей

Группы здоровья представляют собой шкалу, по которой определяется состояние организма, развития растущего человека. Каждый пункт этой шкалы также учитывает факторы риска, влияющие или влиявшие ранее на состояние здоровья. В соответствии с этой шкалой делается предварительный прогноз на будущее. Определенную группу здоровья выставляет обычно участковый педиатр, либо медицинский работник в дошкольном учреждении с учётом здоровья ребёнка, при наличии всех обследований.

Нужно понимать, что выставленная группа вовсе не статичный, не неизменный показатель. Группа может изменяться со временем. Однако, к сожалению, чаще всего группа меняется в худшую сторону: первая на вторую или, что чаще, вторая на третью.

Рассмотрим коротко каждую группу:

Данная группа имеет две подгруппы:

• К подгруппе А относят вполне здоровых детей. Однако их наследственность либо отягощена, либо у мамы наблюдались осложнения во время беременности, родов.
• К подгруппе Б относятся дети с функциональными отклонениями, либо существует риск развития некоторых хронических заболеваний.

Группы здоровья взрослого населения

В соответствии с законодательством нашей страны в области здравоохранения, всех взрослых пациентов относят к определенной группе здоровья, в зависимости от состояния организма.

Для определения этого параметра, для выявления имеющихся патологий, проводится диспансеризация. Ее целью является выявление хронических неинфекционных заболеваний. Они уже давно стали основной причиной ранней инвалидности и смертности взрослого населения.

По итогам проведенных обследований пациентов разделяют по группам здоровья. Тем, у кого обнаружены факторы риска по развитию хронических неинфекционных заболеваний, проводят необходимые коррекционные медицинские мероприятия в отделениях или кабинетах медицинской профилактики. Пациенты с выявленными хроническими заболеваниями направляются на лечение, им также предоставляют возможность санаторного лечения.

Рассмотрим коротко особенности групп здоровья, используемых большинством лечебных учреждений и страховых компаний:

Помимо определения состояния здоровья, выявления хронических или острых заболеваний, общее медицинское обследование помогает выявить лиц, страдающих туберкулезом, а также тех, кто злоупотребляет алкоголем, принимает наркотики, психотропные вещества, что также немаловажно.

В Приказе Минздрава РФ от 13 марта 2019 года N 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». Нормативный акт выделяет четыре группы здоровья взрослого населения – 1, 2, 3а и 3б.

Источник

Диспансеризация

Диспансеризация определенных групп взрослого населения (ДОГВН)

1. Для чего нужна ДОГВН?

Население проходит диспансеризацию во всех регионах России. Пройти все ключевые обследования и получить консультации нужных врачей может каждый человек, прикрепленный к поликлинике и имеющий полис ОМС, совершенно бесплатно.

Проблемы со здоровьем чаще всего обнаруживаются именно тогда, когда болеть никак нельзя. Многие болезни протекают бессимптомно, и человек может не подозревать, что его здоровье не в порядке. Превентивно бегать по врачам работающему человеку и в голову не придет. Во-первых, дорого, во-вторых, некогда, в-третьих, неизвестно, на что именно в своем организме нужно обратить внимание. Диспансеризация снимает все эти противоречия.

Кроме того, работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения (статья 24 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Скрининг покажет, есть ли у вас хронические заболевания, а его результаты станут основой для дальнейших обследований.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности или выявить их на ранней стадии развития, когда лечение наиболее эффективно!

2. Кто должен проходить ДОГВН?

Проведение ДОГВН в России (лицам возрастом от восемнадцати лет и старше) установлено с 2019 года на основании приказа МЗ РФ от 13.03.2019 года № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». Согласно которому граждане Российской Федерации, достигшие совершеннолетия, по своему желанию, имеют право на бесплатное прохождение медицинского осмотра у врачей-специалистов и инструментальное медицинское обследование в поликлинике, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

В Приложении №1 к приказу МЗ РФ от 13.03.2019 года № 124н определены специальности врачей, набор обследований и их периодичность.

Периодичность прохождения диспансеризации регламентировано как один раз в три года с 18 до 39 лет, после 40 лет – ежегодно.

В случае если гражданин не попадает в указанные возрастные категории, то в течение года он может пройти бесплатно профилактический осмотр при обращении в поликлинику по месту прикрепления.

Но есть некоторые группы граждан которым диспансеризация рекомендована ежегодно в независимости от их возраста. Это:

Ко всем этим категориям граждан обязательное требование: инвалидность не должна наступать вследствие их противоправных действий.

Информация для пациента о его персональном перечне обследований в зависимости от возраста и пола

3. Этапы диспансеризации

Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо обратиться в регистратуру поликлиники, к которой вы прикреплены, кабинет (отделение) медицинской профилактики либо к Вашему участковому врачу.

Основной принцип проведения диспансеризации населения это ее двухэтапность:

1-й (первый) этап

Основывается на выявлении у граждан всех признаков хронических неинфекционных заболеваний (т. е. болезни системы кровообращения: ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания, сахарный диабет, злокачественные новообразования, хронические болезни легких, повышенного внутриглазного давления), факторов риска их развития, а также потребления всех наркотических и психотропных препаратов и средств без назначения лечащего врача.

В случаях выявления подозрения на наличие хронического неинфекционного заболевания, высокого и очень высокого суммарного сердечно-сосудистого риска, участковый терапевт сообщает об этом пациенту и направляет его на 2-й этап диспансеризации.

2-й (второй) этап

Заключается в дополнительном медобследовании и дальнейшего уточнения диагноза, проведении более углубленного профилактического консультирования, осмотра специалистами и проведение целого ряда инструментально-лабораторных методов исследования по определенным на 1-м этапе показаниям.

Перечень мероприятий

I этап диспансеризации

II этап диспансеризации

а) с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением;

б) с выявленным по результатам опроса (анкетирования) риска пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

в) для всех граждан в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;

4. Итоги ДОГВН

Все граждане по итоговым результатам ДОГВН разделяются на 3 большие группы здоровья:

Граждане с IIIа и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

5. Контроль

Контроль за организацией проведения ДОГВН в медицинской организации осуществляет департамент здравоохранения Воронежской области, Территориальный фонд ОМС и страховые медицинские организации.

6. Нормативно правовая база

— Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 13.07.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

— Приказ МЗ РФ от 13.03.2019 года № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Итоги работы БУЗ ВО «ВГБ № 16» по ДОГВН за 1 квартал 2019 года.

Проведены необходимые профилактические мероприятия, лечебные и оздоровительные для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами их развития, а так же для здоровых граждан.

Прохождение пациентом 1 этапа ДОГВН в БУЗ ВО «ВГБ № 16»

структурное подразделение (кабинет)

этаж

№ кабинета

что делают (анкетирование, запись, направление и т.д.)

Поликлиника № 16

Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача

Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела

Измерение артериального давления

Измерение внутриглазного давления

Выдача направлений на сдачу анализов, в смотровой кабинет, флюорографию легких, маммографию

Взятие анализа крови на глюкозу, холестерин, ПСА, ОАК

Отделение функциональной и ультразвуковой диагностики

Осмотр фельдшером (акушеркой), включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование

Источник

Что означает третья группа здоровья у взрослых

Диспансеризация является основным мероприятием для исследования и мониторинга уровня здоровья взрослого населения.

На основании сведений, полученных в результате прохождения диспансеризации, врач или фельдшер присваивает каждому гражданину группу здоровья в соответствии с требованиями и критериями, определенными в Приказе Минздрава РФ № 869ан от 01.01.2018 г. Нормативный акт выделяет четыре группы здоровья взрослого населения – 1, 2, 3а и 3б.

Группы здоровья для взрослого населения

К 1 группе здоровья относятся граждане, не имеющие каких-либо хронических заболеваний и факторов риска для их возникновения. Результаты проведенных медицинских обследований в данной группе здоровья находятся в пределах нормальных показателей. Данная категория включает в себя граждан с наиболее благоприятным уровнем самочувствия. По итогам диспансеризации для лиц этой категории проводят профилактические консультации и другие лечебно-оздоровительные мероприятия, имеющие своей основной целью пропаганду здорового образа жизни и соблюдение санитарно-гигиенических норм.

К 2 группе здоровья относятся граждане, не обладающие какими-либо хроническими заболеваниями, но находящиеся в зоне повышенного риска их приобретения. Кроме этого, сюда относят людей, имеющих предрасположенность к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Данная группа – самая обширная по своей численности, что связано с большим количеством факторов, негативно влияющих на организм человека (вредные привычки, неправильное питание, сидячий образ жизни, загрязнение климата и т.д.).

Эта категория граждан диагностируется путем проведения общепринятого стандартного обследования здоровья, а также дополнительных исследований отдельных рисков в случае наличия таковых. По итогам диспансеризации лицу назначается план лечебно-оздоровительных мероприятий в соответствии с результатами анализов, и при необходимости назначаются лекарственные средства и препараты.

К 3 группе здоровья относятся граждане, страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ), которые требуют диспансерного наблюдения и высококвалифицированной медицинской помощи. Основная масса граждан в этой категории – люди старше 40 лет, недуги которых напрямую связаны с возрастом и старением организма. Диспансеризация таких лиц проводится с целью вторичной профилактики, а именно предупреждения осложнений и обострений уже имеющейся болезни. К категории 3б относятся лица, у которых не выявлены ХНИЗы, но есть другие заболевания, требующие постоянной или высокотехнологичной медицинской помощи.

Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц (статья 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»). Основным нормативно-правовым документом, регламентирующим организацию диспансерного наблюдения за состоянием здоровья граждан является Порядок проведения диспансерного наблюдения, утвержденный Приказом Минздрава России от 21 декабря 2012 г. № 1344н. Его положения лежат в основе настоящих методических рекомендаций в форме адаптированной к практическому применению участковым врачом с поясняющими комментариями и дополнительными информационными материалами.

Для лиц, имеющих доказанные хронические неинфекционные заболевания, основное предназначение диспансерного наблюдения заключается в достижении заданных значений параметров физикального, лабораторного и инструментального обследования, а также коррекции факторов риска развития данных заболеваний с целью предотвращения прогрессии патологического процесса и развития обострений, снижения числа госпитализаций и осложнений, повышения качества и увеличения продолжительности жизни. Для лиц, не имеющих доказанных ХНИЗ, но имеющих высокий риск их развития, основное предназначение диспансерного наблюдения заключается в контроле факторов риска этих заболеваний путем достижения заданных значений параметров физикального, лабораторного и инструментального обследования, в том числе с помощью медикаментозных средств, с целью предотвращения прогрессии патологического процесса и развития внезапных осложнений, повышения качества и увеличения продолжительности жизни.

2) врачи-специалисты (по профилю заболевания гражданина);

3) врач (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики;

4) врач (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья;

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются: 1) выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления); 2) достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния); 3) устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня. В случае отказа пациента от диспансерного наблюдения оформляется письменный отказ.

ЗАБОЛЕВАНИЙ (СОСТОЯНИЙ), ПРИ НАЛИЧИИ

КОТОРЫХ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ГРУППА ДИСПАНСЕРНОГО

Источник

3 группа здоровья у взрослых, что это значит?

Что такое 3 группа здоровья? Группа здоровья – это обобщающий термин, который включает в себя много показателей характеризующих состояние внутренних органов и организма в целом. Этот показатель необходим для точной оценки состояния организма и своевременной диагностики заболеваний. Он позволяет своевременно оказать необходимую медицинскую помощь.

Установить группу здоровья можно только при проведении регулярных профилактических осмотров. Эта задача участкового педиатра или терапевта для детей и взрослых соответственно. Врач выставляет группу здоровья, изучая частоту обращений человека за медицинской помощью, а также учитывая наличие сопутствующих заболеваний и тяжести состояния. Безусловно, состояние здоровья процесс динамический, а это значит, что для точной постановки группы нужно проводить регулярные осмотры.

Какие критерии нужно обязательно учитывать при постановке группы здоровья у детей?

Критерии постановки группы здоровья четко определенны Всемирной организацией здравоохранения.

Точно определить группу здоровья можно только учитывая все перечисленные критерии. Но, самое важное – это тяжесть состояния ребенка. К примеру, при нормальных показателях физического здоровья, наличии посттравматического повреждения нервной системы выставляют 5 группу здоровья.

Что такое 3 группа здоровья?

Третья группа здоровья – это люди с хроническими болезнями, в которых есть периоды обострения. Часто обострение заболеваний могут привести к потере работоспособности. Если ребенок имеет посттравматические или постоперационные физические пороки, но они не приводят к потере возможности обучаться и развиваться, то ребенок получит 3 группу здоровья. Очень важно соблюдать здоровый способ жизни, вне зависимости от состояния здоровья.

Чаще всего у детей с 3-й группой здоровья наблюдаются следующие хронические болезни: гастрит, аденоиды, пиелонефрит, бронхит, заикание, плоскостопие и анемия.

3 группа здоровья у взрослых

3 группа здоровья навсегда?

Все дети и взрослые, у которых есть проблемы со здоровьем, должны быть под постоянным контролем врача. Периодичность контрольных осмотров зависит от тяжести заболевания. В случае долгого отсутствия обострений заболевания и окончании срока диспансеризации стоит перевести пациента во вторую группу. Это говорит только о том, что пациент уже здоров, но заболевание имело место. Чаще всего это касается аллергических реакций на продукты питания. Также могут пропасть анемия и пиелонефрит.

Специальные группы по физкультуре

Основную группу на физкультуре не могут посещать дети с 3 группой здоровья. Именно поэтому существует специальная группа. Безусловно, 3 группа здоровья не может быть противопоказанием к спорту. Но все нагрузки должны быть обязательно нормированы. Лучше всего таким детям подходит лечебная физкультура и гимнастика. Но такие занятия тоже должны предварительно обсуждаться с врачом. Обязательным моментом является выдача справки. Ведение специальной группы по физкультуре всегда домучается только опытному тренеру. Несмотря на то, что занятие ведется в группе, подход должен быть индивидуальным к каждому ребенку.

третья группа здоровья у взрослых

Дети и взрослые первой и третей группы здоровья, кроме препаратов и процедур, касающихся основного заболевания, не нуждаются в дополнительных вмешательствах. Такие люди способны себя обслуживать. К тому же, дети могут учиться.
А вот четвертая и пятая группа имеет большее количество ограничений. Больные нуждаются в сторонней помощи, а также в долгом периоде реабилитации. Часто для таких людей создаются группы, в которых они общаются друг с другом, делают упражнения и улучшают состояние своего здоровья. К тому же, во время таких занятий между пациентом и врачом появляются доверительные отношения.

Источник

Группы инвалидности и степени ограничения к трудовой деятельности

Классификация групп инвалидности Категории жизнедеятельности и степени их выраженности Степени ограничения способности к самообслуживанию Степени ограничения способности к самостоятельному передвижению Степени ограничения способности к ориентации Степени ограничения способности к общению Степени ограничения способности контролировать свое поведение Степени ограничения способности к обучению Степени ограничения способности к трудовой деятельности Классифицирующие признаки групп инвалидности Общие сроки установления групп инвалидности Специальные сроки установления групп инвалидности

Классификация групп инвалидности

Группы инвалидности – это классификация по признакам степени выраженности нарушения функции организма и степени ограничений жизнедеятельности.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается первая, вторая или третья группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид«. (Рис. 1)

Группы инвалидности — Рис. 1

Степень стойкого нарушения функции организма является отправной точкой для установления группы инвалидности. (Рис. 2)

Группы инвалидности — Рис. 2

Вышеназванная взаимосвязь исходя из законов логики очевидна: чем больше нарушения здоровья, тем выше ограничения жизнедеятельности и необходимость в их замещении и компенсации мерами социальной защиты (Рис.3)

Группы инвалидности — Рис. 3

Категории жизнедеятельности и степени их выраженности

Классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий

Группы инвалидности — Рис. 4

Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

Степени ограничения способности к самообслуживанию

Классификации степени выраженности ограничений жизнедеятельности человека

Группы инвалидности — Рис. 5. Минимальной степени выраженности ограничений жизнедеятельности соответствует 1 степень, максимальной 3 степень.

Способность к самообслуживанию — способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены.

Классификация степеней ограничения способности к самообслуживанию

Группы инвалидности — Рис. 6. Классификация ограничения способности к самообслуживанию

Степени ограничения способности к самостоятельному передвижению

Способность к самостоятельному передвижению— способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом.

Классификация степеней ограничения способности к самостоятельному передвижению

Группы инвалидности — Рис. 7. Классификация ограничения способности к самостоятельному передвижению

Степени ограничения способности к ориентации

Способность к ориентации — способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке ситуации, способность к определению времени и места нахождения.

Классификация степеней ограничения способности к ориентации

Группы инвалидности — Рис. 8. Классификация ограничения способности к ориентации

Степени ограничения способности к общению

Способность к общению — способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации.

Классификация степеней ограничения способности к ориентации

Группы инвалидности — Рис. 9. Классификация ограничения способности к общению

Степени ограничения способности контролировать свое поведение

Способность контролировать свое поведение — способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм.

Классификация степеней ограничения способности контролировать свое поведение

Группы инвалидности — Рис. 10. Классификация ограничения способности контролировать свое поведение

Степени ограничения способности к обучению

Способность к обучению — способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми).

Классификация степеней ограничения способности к обучению

Группы инвалидности — Рис. 11. Классификация ограничения способности к обучению

Степени ограничения способности к трудовой деятельности

Способность к трудовой деятельности — способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы.

Классификация степеней ограничения способности к трудовой деятельности

Группы инвалидности — Рис. 12. Классификация ограничения способности к трудовой деятельности

Классифицирующие признаки групп инвалидности

Группы инвалидности — Таб. 13. Классифицирующие признаки групп инвалидности

Общие сроки установления групп инвалидности

Группы инвалидности — Рис. 14. Общие сроки установления инвалидности

Специальные сроки установления групп инвалидности

Специальные сроки установления группы инвалидности без срока переосвидетельствования:

категория ребенок–инвалид /возраст до 18 лет/;

взрослые с 18 лет устанавливаются при наличии соответствующих условий (рис.15-16).

Группы инвалидности — Рис. 15

Можно ли работать при 1 группе инвалидности и на каких условиях

Инвалидность первой группы предполагает серьезные ограничения трудоспособности, но бывают разные ситуации.

Иногда человек чувствует себя удовлетворительно и готов работать, а работодатель тоже заинтересован в таком сотруднике.

Из этой статьи вы узнаете, можно ли работать с 1 группой инвалидности, что об этом говорит закон и на что следует обратить внимание работодателю при приеме в штат такого сотрудника.

Кто относится к инвалидам 1 группы

Первая группа инвалидности — самая тяжелая. Она дается пожизненно в связи с серьезными заболеваниями — от рака и вегетативного состояния после инсульта до слабоумия и тяжелой формы шизофрении.

Люди с 1 группой инвалидности не в состоянии самостоятельно передвигаться и обслуживать себя на бытовом уровне. Они не отвечают за свои действия, страдают нарушением ориентации в пространстве, не способны к коммуникации с окружающими. Могут наблюдаться сразу несколько из перечисленных критериев или только один.

Все это создает существенные ограничения трудоспособности, но во многих случаях люди способны продолжать трудиться. Посмотрим, можно ли работать с первой группой инвалидности, если человек страдает нарушениями психики, но физически здоров.

В таком случае утрачивается способность к интеллектуальной деятельности. Сохраняется возможность работать уборщиком, упаковщиком и выполнять другой несложный ручной труд. Ампутация ног выше 1/3 бедра значительно ограничивает подвижность.

Остается возможность заниматься умственным трудом — в офисе или на дому.

Можно ли работать инвалиду 1 группы

Количество трудоустроенных инвалидов в России растёт. По данным Пенсионного фонда РФ, в 2015 году в стране было 2,5 млн работающих инвалидов, в то время как в 2010 году работу имели на 19,5% меньше.

Разберемся, можно ли работать при 1 группе инвалидности с позиции законодательства РФ. Если комиссия приходит к мнению, что человек полностью утратил трудоспособность, в ИПР вносится соответствующая запись.

В таком случае назначается III степень ограничения к трудовой деятельности. Даже этого недостаточно, чтобы считать человека неспособным выполнять никакую работу. В нормативно-правовых актах России нет запрета на трудоустройство инвалида 1 группы.

Если он чувствуют себя относительно неплохо, а работодатель в нем заинтересован, его можно взять в штат.

Обязанность работодателя ознакомиться с ИПР перед трудоустройством инвалида 1 группы

ИПР — это индивидуальная программа реабилитации, которая выдается уполномоченным органом по результатам медико-социальной экспертизы.

Она содержит сведения о мерах реабилитации, направленных на восстановление и компенсацию нарушенных либо утраченных функций организма.

Также в документе указывается, можно ли работать инвалиду 1 группы, какие условия и дополнительные приспособления ему для этого необходимы. (ч. 1 ст. 11 закона № 181-ФЗ «О соцзащите инвалидов в РФ»).

Если работодатель берет на работу такого сотрудника, он должен ознакомиться с рекомендациями ИПР относительно трудовой деятельности и соблюдать их в дальнейшем.

В каких случаях снимается ответственность с работодателя за неисполнение рекомендаций ИПР

Есть только 3 условия, при которых работодатель освобождается от ответственности за невыполнение требований ИПР:

Условия труда, в которых работать инвалидам запрещается, указаны в п. 4.2 Санитарных правил. К ним относятся условия труда, при которых превышены гигиенические нормативы. Это могут быть:

Определенные условия труда для инвалида 1 группы

Есть общие нормы для инвалидов 1 группы, которые продолжают трудиться. У них сокращенная рабочая неделя (35 ч. вместо 40 ч.) с сохранением полной оплаты труда.

Конституция Российской Федерации защищает право каждого россиянина на труд. Про права инвалидов 3 группы на работе читайте здесь.

Если сотрудник трудится меньше 35 ч., то зарплату ему начисляют, исходя из отработанных часов.

На законодательном уровне для всех работающих инвалидов введены дополнительные условия:

Подробно о трудоустройстве инвалидов смотрите в ролике

В соответствии с ИПР работодатель обязан предоставить инвалиду 1 группы подходящее помещение для работы, организовать климатические и технические условия труда. В документе подробно описывается необходимая степень освещения рабочего пространства, допустимые уровни шума, вибрации, электромагнитного излучения, пыли, инфразвука. Все эти рекомендации обязательны к выполнению.

Также работодатель должен предоставить сотруднику средства технической реабилитации, если они необходимы ему для работы. Так, если человек является инвалидом по зрению, его рабочее место нужно автоматизировать, оборудовать программой речевого доступа. Если работнику показано снижение нагрузки или перевод на другой вид деятельности, работодатель обязан выполнить и эти рекомендации.

Задавайте вопросы в комментариях к статье и получите ответ эксперта

О неясностях в критериях назначения группы инвалидности и о расширении их области определённости

В «порядке разработки ИПР есть такие слова: «Разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, и реабилитационного потенциала..» Где же описаны эти «ограничения жизнедеятельности», столь важные при разработке ИПР, которая и является основой присвоения инвалиду его группы?

Оказывается, документ, в котором определялись эти понятия, выходил уже в трёх близких к друг другу редакциях. В предпоследней это был Приказ Минсоцразвития от 22 августа 2005 г. № 535 и назывался ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КЛАССИФИКАЦИЙ И КРИТЕРИЕВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ГРАЖДАН ФЕДЕРАЛЬНЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

а в последней это ПРИКАЗ от 23 декабря 2009 г. N 1013н с тем же названием. /forum/viewtopic.php?f=104&t=791&start=40 Можно смотреть текст нас нас на форуме

Инвалиды умудрились этот документ не заметить, что зачастую приводит к излишнему произволу при определении номера группы со стороны бюро МСЭ и к пустым причитаниям инвалидов.

Помните, в гражданском праве России есть принцип самозащиты, который означает, что восстановлением своего гражданского права надо заниматься самому (например, в уголовном праве это не так.) Если нарушается Уголовный Кодекс, прокурор, узнав об этом, должен проявить активность, если надо, даже и дело возбудить.

В Гражданском праве господствует принцип «Дитя не плачет, мать не разумеет». Поэтому желательно знать основы своих гражданских прав, ведь мы обычно не настолько обеспечены, чтобы держать личного адвоката или консультанта.

Будем называть вышеупомянутый документ далее просто «критериями». Интересная история произошла со сроками введения его в действие. Во-первых, сам Приказ зарегистрировали в нарушение сроков аж через более трех месяцев со дня подписания приказа 23 декабря 2009 г.

: зарегистрировано в Минюсте РФ 11 марта 2010 г. Во-вторых, это привело к некоему правовому вакууму в период с 1 января по 6 апреля, когда новая редакция «Критериев» ещё не действовала.

Есть серьёзно пострадавшие от этого правового вакуума инваоиды 2-й группы, имевшие ОСТ («степень»), равную трем. До 2010 года они получади ту же пенсию, что и инвалиды 1 группы.

Кому переосвидетельствование не требовалось, на тех распространилось действие Закона об автоматическом переводе их на 1 группу.То есть по Закону О ТРУДОВЫХ ПЕНСИЯХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ положено платить

Статья № 37:1) по I группе инвалидности — инвалидам I группы независимо от имеющейся степени ограничения способности к трудовой деятельности, инвалидам I группы, не имеющим степени ограничения способности к трудовой деятельности, а также инвалидам II и III группы, имеющим ограничения способности к трудовой деятельности III степени;

Но если наступал срок переосвидетельствания до 6 апреля, то согласно «Критериям» в прежней редакции им устанавливали 2-ю группу и они начали сильно проигрывать в доходе (более 3000 руб). Об этом мы поговорим отдельно.

Так вот, основных моментов при определении группы у критериев, пожалуй, два: это, во-первых, необходимость использовать вспомогательные технические средства (далее ВТС) и во-вторых это помощь других лиц. Определяются вначале степени различных способностей человека, относящихся к его жизнедеятельности. Этих способностей семь.

Не будем раскрывать смысл этих терминов, как он раскрыт в «критериях», т.к. он примерно ясен.

Важно, что для всех этих способностей определены степени отклонения от нормы, от первой, до третьей, которые и дают право определить группу инвалидности, соответственно от третьей до первой.Важно, что номер группы однозначно определяется степенью ОДНОЙ из способностей.

Эаметим, что в разных редакциях «Критериев» формулировки немного различны.Как я заметил, эксперты часто сбиваются на более ранние редакции, что служит дополнительным источником недоразумений. Это ещё одна причина для более глубокого изучения «Критериев» самим инвалидом, если еиу предстоит контакт с МСЭ. Но это тоже детали, к которым я вернусь позже.

Так вот, степени степени подробно описаны для каждого вида способностей. Выделю то общее, что есть в описании большинства степеней.

Первая степень означает, обычно, что человек не лишен соответствующей способности, но проявляет её замедленно, «с трудом», при иногда возникающей необходимости пользуется ВТС. Вторая степень — почти то же самое, но, что очень важно, ему требуется регулярная частичная помощь других лиц.

При этом в критериях не определено ни что такое регулярная, ни что такое частичная. Это дано на откуп бюро МСЭ. Это и есть самое слабое место критериев. Третья степень требует для проявления соответствующей способности ПОСТОЯННОЙ помощи других лиц, то есть, видимо, самостоятельно проявлена быть вообще никогда не может.

С постоянной помощью будем вопрос считать ясным. Что получается? Пробуем рассуждаать «от противного».

Та помощь, которая не постоянно требуется для проявления соответствующей способности, она является регулярной и частичной? Даже если так, непонятно, как быть с самим прявлением способности? Если инвалид её в принципе проявлять может, но очень быстро устает и теряет эту способность вообще?

Обратите внимание!! Важное значение имеет упоминание «стойкости» и степени выраженности нарушений. Еще две не очень определённых характеристики. Но они подразумевают хорошее знаниение диагноза и его долговременных последствий. Поэтому и не всегда зная сам диагноз можно предсказать исход похода на МСЭ как вообще за инвалидностью, так и за изменением номера группы.

Нелишне ещё раз призвать к самостоятельному прочтению «Критериев».

Вопросы трудоустройства инвалидов с 3-ей (нерабочей) степенью ограничения способности к трудовой деятельности

Подробности Опубликовано: 30.11.

-0001 02:30 Просмотров: 7299

Многие работодатели, готовые взять на работу инвалида, имеющего 3-ю степень ограничения способности к трудовой деятельности (СОТД), сталкиваются с дилеммой: у инвалида есть образование, есть специальность, профессиональные навыки, а по справке он считается полностью нетрудоспособным. Можно ли его принять на работу? Как его оформить?

Фактически 3-я степень ограничения способности к трудовой деятельности устанавливает полный запрет на труд, что противоречит ст.

19 Конституции РФ гарантирующей каждому равенство прав и свобод и запрещающий любые ограничения (дискриминацию), в частности, по социальному признаку, а также ст.

37 Конституции РФ, где прямо говорится, что каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию.

Кроме того, в Законе о социальной защите инвалидов, Трудовом кодексе прямо предусмотрены льготы для инвалидов I группы (к примеру, ст. 92 ТК РФ) что говорит о том, что они признаются законодателем потенциальными работниками.

Недоразумения возникают в силу того, что с введением СОТД их стали присваивать автоматически: инвалидам I группы – 3-ю степень СОТД и т.д. В такой ситуации многие работающие инвалиды I группы автоматически оказались «за бортом».

Существуют варианты действий в данной ситуации:

Если у вас возникли вопросы, обращайтесь:e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.тел/факс: (495)245-68-79

юридическая группа РООИ «Перспектива»

Признание гражданина инвалидом

Условиями признания гражданина инвалидом
являются:

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп — на 1 год.
Степень ограничения способности к трудовой деятельности (отсутствие ограничения
способности к трудовой деятельности) устанавливается на такой же срок, что и
группа инвалидности.

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования
(категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может
быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении
категории «ребенок-инвалид») по основаниям, указанным в абзацах втором и
третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов
реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на
медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на
медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией, оказывающей ему
лечебно-профилактическую помощь и направившей его на медико-социальную
экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на
медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил
содержались данные об отсутствии положительных результатов таких
реабилитационных мероприятий.

Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с пунктом 19
настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока
переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином
возраста 18 лет) может быть установлена при первичном признании гражданина
инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») в случае отсутствия
положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом
реабилитационных мероприятий (п. 13 в ред. Постановления Правительства РФ от 7
апреля 2008 года № 247).

Граждане, которым установлена категория «ребенок-инвалид», по достижении
возраста 18 лет подлежат переосвидетельствованию в порядке, установленном
настоящими Правилами.

При этом исчисление сроков, предусмотренных абзацами
вторым и третьим пункта 13 настоящих Правил, осуществляется со дня установления
им группы инвалидности впервые после достижения возраста 18 лет (п. 13.1.

введен Постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 года № 247).

В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности
указываются общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание,
инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие ранения (контузии,
увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны,
военная травма, заболевание, полученное в период военной службы, инвалидность,
связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных
воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого
риска, а также иные причины, установленные законодательством Российской
Федерации.

При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального
заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных
законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной
инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. В
этом случае гражданину оказывается содействие в получении указанных документов.
При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности
изменяется со дня представления этих документов без дополнительного
освидетельствования инвалида.

Сообщаем, что в соответствии с п. 42 Правил признания лица инвалидом,
утверждённых Постановлением Правительства РФ 20 февраля 2006 года № 95,
гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное
бюро в месячный срок на основании
письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную
экспертизу, либо в главное бюро.

Разъясняем, что в соответствии с п. 20 Правил признания лица инвалидом,
утверждённых Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95,
медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства.

Место жительства — жилой дом, квартира, а также иное жилое помещение, в
котором гражданин постоянно или преимущественно проживает в качестве
собственника, по договору найма, договору аренды либо иных основаниях,
предусмотренных законодательством РФ.

Можно ли оставить на работе инвалида?

Работник нашей организации получил I группу инвалидности III степени ограничения труда. То есть он стал полностью нетрудоспособным. Тем не менее работник чувствует себя неплохо и хотел бы продолжать работать. Работодатель тоже не хочет увольнять работника.

Не будет ли в данном случае нарушением законодательства оставление работника на той же должности, но на условиях неполного рабочего времени, то есть три-четыре часа в день?

Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) инвалида — разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медикосоциальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности (ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).

В последнее время все больше работодателей не хотят расставаться либо принимают на работу работников, которые являются инвалидами, даже инвалидами I группы, если эти работники показывают высокий уровень профессионализма и в состоянии реально выполнять порученную работу.

Это обусловлено тем, что отменены как таковые «нерабочие» группы, нетрудоспособность теперь определяется и фиксируется для каждого конкретного человека в индивидуальной программе реабилитации инвалида[1] (далее — ИПР).

Факт полной утраты профессиональной трудоспособности должен быть подтвержден в ИПР.

В ней должно быть написано, что работник полностью не способен к трудовой деятельности (указания в ИПР III степени ограничения способности к трудовой деятельности недостаточно, чтобы считать работника полностью неспособным к трудовой деятельности, так как ни в одном нормативном документе мы не найдем такой корреляции).

Согласно ч. 7 ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (в ред. от 06.11.2011; далее — Федеральный закон № 181-ФЗ) работодатель освобождается от ответственности за неисполнение ИПР, если:

Справка.

Обязательно поделитесь с друзьями!

Источник