давит под левой лопаткой сзади со спины что это
Боль слева под лопаткой
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
С чем связана боль слева под лопаткой сзади со спины и как от неё избавиться? С подобным вопросом очень часто обращаются пациенты к специалистам широкого и узкого профиля. Болевые ощущения различного характера и интенсивности могут быть следствием опорно-двигательных, вертебральных, кардиологических или пищеварительных проблемам. Поэтому прежде, чем приступать к их устранению, необходимо выяснить первопричину.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 15 Сентября 2021 года
Дата проверки: 15 Сентября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли под левой лопаткой со стороны спины
Болевые ощущения в области сочленения плечевой кости с ключицей могут быть специфическими и неспецифическими. Специфические (вторичные) боли – это симптомы, связанные с поражением различных внутренних органов. Неспецифические (скелетно-мышечные) являются следствием нарушения в грудном отделе позвоночника. Их может спровоцировать:
Усиливающаяся при глубоком вдохе боль слева под лопаткой сзади со спины дает основание полагать, что проблема связана с опорно-двигательным аппаратом. Однако, для постановки окончательного диагноза требуется комплексное всестороннее обследование.
Разновидности боли
Левосторонняя боль в лопаточной области имеет различный характер и интенсивность. Она может варьировать от незначительного дискомфорта до полного обездвиживания, бывает глубокой, ноющей, тянущей, мозжащей, простреливающей, жгучей, покалывающей.
Клинические признаки неспецифической скелетно-мышечной боли
Болевые ощущения чаще всего появляются после повышенных физических нагрузок. Они усиливаются при разгибании позвоночника, интенсивном кашле, вращении туловища и пальпации пораженного сустава, стихают при сгибании. Болезненность нередко распространяется на переднюю поверхность грудной клетки, Возможно появление локальной припухлости, чувства онемения, ползанья по коже мурашек, приступов панических атак (кардионевроза).
Если триггером локальной боли под лопаткой является миофасциальный болевой синдром, она возникает при длительном фиксированном положении, при переохлаждении, чрезмерном одноразовом растяжении мышц.
К какому врачу обратиться?
Ведение пациентов с жалобами на боль в спине под левой лопаткой достаточно проблематично. Это связано с тем, что её причиной может быть не только неспецифическое поражение позвоночника, но и серьезная висцеральная патология. Поэтому при наличии «симптомов тревоги» (повышение температуры, резкая потеря массы тела, слабость, независимость интенсивности боли от положения тела и пр.) лучше сразу идти на прием к терапевту, для прохождения углубленного соматического обследования. Если же боль имеет подтверждённый вертеброгенный характер, нужно обращаться к неврологу.
Боль под лопаткой слева, сзади со спины
Боль под левой лопаткой сзади со спины бывает у всех возрастных категорий населения, как маленьких детей, так и лиц пожилого возраста.
Данный факт обусловлен огромным спектром причин, вызывающих негативные ощущения, от продолжительного нахождения в неудобном для тела положении до тяжелых патологий в организме.
Немного анатомии
Лопатка является плоской треугольной костью, прилегающей к грудной клетки сзади в области от II до VII ребер. Выполняет связывающую, защитную, укрепляющую и двигательные функции.
Лопатка связывает пояс верхних конечностей с руками и грудиной. Она защищает плечевой сустав, оберегает от механического воздействия легкие и аорту. Определенные мышцы, отходящие от лопаток, призваны укреплять и удерживать суставы плеч. Благодаря этим частям скелета, обеспечивается подвижность плечевого пояса, их функции распространяются даже на нижние конечности. Кость снабжена нервными корешками, исходящими из шейно-грудного отдела.
Классификация
Причины, лежащие в основе болей в области лопаток с левой стороны довольно разнообразны. Болевые ощущения могут быть;
Длительный болевой синдром, а также его систематический характер, делает консультацию со специалистом необходимостью. Острая боль в районе левой лопатки требует срочного медицинского вмешательства, т.к. фактор не исключает проявления стенокардии, обострения язвы желудка, активизации воспалительных процессов в поджелудочной железе.
Боли, затрагивающие нижнюю часть левой лопатки со стороны спины, часто являются последствием травм, болезней скелетно-мышечного аппарата и патологий внутренних органов.
Скелетно-мышечная система
Патологии скелетно-мышечной системы провоцируются различными травмами:
На мышцы, связывающие лопатку и позвоночник, оказывается чрезмерная нагрузка, вызывающая растяжение с возможным разрывом.
Боль в области левой лопатки на спине, вызванная травмой, возникает непосредственно после повреждений и проходит только по мере выздоровления пациента.
Кроме травм, болевые ощущения в районе лопатки со стороны спины нередко вызываются болезнями скелетно-мышечной системы.
Болевой синдром под лопаткой, являющийся следствием шейного остеохондроза (дистрофически-дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках позвоночника) отличается спонтанностью, может быть ноющим и тянущим. Усиление болей наблюдается, когда человек долго остается в сидячем положении и во время физического напряжения. Прием лекарственных средств не приносит облегчения.
Защемленный, воспаленный межреберный нерв становится причиной нестерпимой боли в грудине, в зоне его пролегания. Синдром усиливается в процессе движения человека, когда он кашляет, чихает, глубоко вдыхает, изменяет положение тела. Постоянный или приступообразный болевой синдром носит резкий, сильный, стреляющий характер. Иногда болезненность проявляется в области сердца, в пояснице, отражается на шее и руках. Также она может затронуть и лопатку.
При воспалении в сухожилии плеча и капсуле плечевого сустава без повреждения непосредственно сустава и хряща (плечелопаточном периартрите) болевые ощущения затрагивают плечевой сустав, иногда область между лопатками и саму кость. Отличаются резкостью и усилением ночью. Заболевание сопровождается незначительной припухлостью плеча, повышенной температурой в пределах 37–37,4ºС, ограничением круговых движений плечом. Патология имеет широкое распространение и диагностируется как последствие травм, ушибов, повышенных нагрузок на плечевой сустав.
При воспалении шейных мышц (миозите), спровоцированном их перенапряжением или инфекцией, сильная боль затрагивает весь шейно-плечевой отдел, отдает в лопатку, затылочную область, руки.
Мышечные боли в области лопатки проявляются вследствие физического перенапряжения или ударного воздействия на кость.
Боли при злокачественном поражении костной структуры или мягких тканей относятся к первоначальному проявлению болезни. Сначала они не отличается интенсивностью и появляется периодически, что затрудняет своевременную диагностику. Развитие патологических процессов приводит к увеличению выраженности негативных ощущений, которые преследуют человека даже в состоянии покоя, преимущественно в ночное время. Не устраняются ненаркотическими анальгетиками. Далее кость деформируется, окружающие ткани отекают, кожные покровы над злокачественным очагом изменяется, возникают переломы, не связанные с травмами.
При наличии воспалительного процесса в кости (остеомиелите), вызванном стрептококками, стафилококком, сальмонеллой, кишечной палочкой и другими инфекционными агентами, пациент подвергается высокой температуре, ознобу, учащению пульса. Возникают жалобы на боли в спине в области лопатки и мышцах, которые уменьшаются при вскрытии абсцесса.
Межпозвонковая грыжа и протрузия дисков шейного отдела позвоночника ведут к сдавливанию корешков нервов костными образованиями, что вызывает боль при движениях, особенно при наклоне головы.
Сердце и сосуды
Боли в спине ниже левой лопатки часто становятся результатом неполадок в сердечно-сосудистой системе.
Загрудинная боль в центральной части или левее, с расширением на верхнюю часть тела, сигнализирует об инфаркте миокарда. Одновременно может наблюдаться сильное жжение под левой лопаткой сзади со спины. Четко охарактеризовать болевой синдром невозможно. Он может быть ноющим, а может проявиться в острой форме.
Недостаток кровоснабжения миокарда становится причиной приступа стенокардии, отличающимся давящими или сжимающими загрудинными болями, часто оттдающими в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть. При этом может повыситься артериальное давление, проявиться испарина и бледность.
Повышенное артериальное давление или атеросклеротическое поражение ведут к аневризме (увеличению) или расслоению аорты (неполному разрыву или надрыву эндотелия с последующим распространением крови между слоями стенки сосуда).
Небольшие аневризмы никак не проявляют себя. По мере их увеличения человек начинает ощущать тупую боль в спине. Расслаивающаяся аневризма характеризуется ярко-выраженной клинической картиной. При надрыве болевое ощущение резкое и кратковременное. Оно затрагивает грудь и спину, приводит к рефлекторному снижению артериального давления и обмороку. Через определенный промежуток времени человек ощущает жгучую боль в груди, руках, шее, под левой лопаткой. Синдром не поддается устранению посредством подручных лекарственных средств. В таком состоянии весьма возможен летальный исход, поэтому необходима срочная медицинская помощь.
Боли ниже левой лопатки вызываются:
Нарушения в вегетативной нервной системе вызывают вегетососудистую дистонию. Заболевание отличается многочисленными проявлениями, в том числе и болевым синдромом под левой лопаткой, схожим с сердечным. Кроме того, человек страдает от раздражительности, нарушений памяти, повышенного потоотделения и т.д.
Органы дыхания
Болевые ощущения под левой лопаткой не исключены при заболеваниях органов дыхания.
При левосторонней пневмонии наблюдаются слабые загрудинные боли или под левой лопаткой – тупого, ноющего характера, усиливающиеся в процессе движения или при глубоком дыхании. К сопутствующим симптомам относят повышение температуры до критических значений, одышку, затрудненное дыхание и другое.
При образовании в левом легком некротических полостей, сопровождающихся воспалительными процессами и образованием гноя, наблюдается болевой синдром в районе груди, в некоторых случаях с иррадиацией в лопатку. Патология сопровождается кашлем с гнойной мокротой, одышкой, нехваткой воздуха в процессе дыхания.
Диагностика левостороннего плеврита (накопление жидкости в плевральной полости) осуществляется на основании следующих симптомов: острых загрудинных болей, иногда отдающих под лопатку, повышения температуры, одышки, сухого кашля и прочих проявлений.
Возникновение болей под левой лопаткой также возможно вследствие острого бронхита, трахеита или трахеобронхита.
Желудочно-кишечный тракт
Боли в области левой лопатки часто присущи патологиям органов ЖКТ и требуют срочного врачебного вмешательства.
Для язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки характерны приступообразные боли. Их вызывает продолжительное голодание. Они могут проявиться сразу после приема пищи или позже.
Перфоративные язвы вызывают острую нестерпимую боль, сопровождаются повышенной температурой, тошнотой, рвотой и пр. Неоказание помощи пациенту в течение 12 часов с момента появления заболевания влечет острую интоксикацию и может стать причиной летального исхода заболевшего.
Воспаления поджелудочной железы в острой форме провоцируют боли вверху, в середине или в левой части живота. В некоторых случаях они отдают под лопатку. Патология вызывает тошноту, рвоту, вздутие живота, иные расстройства пищеварительной системы.
При некоторых травмах происходит разрыв селезенки. Это не приводит к моментальному внутреннему кровотечению, но становится причиной тупой боли под левой лопаткой. В таких случаях отсрочка лечения может стоить пациенту жизни.
Кроме этого, в болевых ощущениях в области левой лопатки бывает виновен спазм пищевода, калькулезный холецистит, гастроэгофагит и рефлюкс.
Методы диагностики, лечение
В каждом случае специалист спрашивает пациента о сопутствующих проявлениях, пальпирует болезненный участок, выясняет артериальное давление и стабильность сердечного ритма с целью исключить патологические процессы, которые могут затребовать принятия срочных мер.
Точное определение причин патологии производится с помощью:
В зависимости от данных диагностических мероприятий терапевт определяет, почему проявляется боль, затем дает направление к узкопрофильному врачу (травматологу, вертебрологу, кардиологу, гастроэнтерологу или невропатологу), который определяет схему лечения.
Универсального средства для устранения болей под левой лопаткой не существует. По мере выздоровления пациента негативный симптом постепенно будет исчезать. Терапия направлена на устранение основного заболевания и предусматривает разнообразные методы.
Чтобы избежать болевого синдрома в области лопаток, следует заботиться о своем здоровье и при возникновении негативного симптома без промедлений обращаться за помощью к специалисту.
Боль под левой лопаткой
Боль под левой лопаткой наблюдается при костно-мышечной патологии (остеохондрозе, миофасциальном синдроме, травмах), заболеваниях сердца (инфаркте миокарда, стенокардии, ревматических и неревматических кардитах), болезнях ЖКТ (панкреатите, язве желудка). К редким причинам появления симптома относят поражение селезенки, гнойники и новообразования кожи. Методы диагностики подбирают исходя из основного синдрома: используют рентгенологические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. Для купирования болевых ощущений назначаются анальгетики, после чего проводится медикаментозное или оперативное лечение основного заболевания.
Причины боли под левой лопаткой
Корешковый синдром
Патологическое состояние развивается при грудном остеохондрозе или межпозвоночной грыже. Реже корешковые боли возникают при спондилолистезе, болезни Бехтерева. Острая болезненность в проекции левой лопатки отмечается при вовлечении в процесс 3-6-го грудных корешков, дискомфорт непосредственно под лопаткой свидетельствует о локализации повреждения в 7-8-м позвонках. Обычно происходит распространение боли от лопатки к боковой поверхности грудной клетки и межреберьям.
Миофасциальный болевой синдром
Нарушения осанки и длительное пребывание в неудобной позе приводят к постоянному мышечному напряжению. Синдром проявляется болями в зоне лопатки слева, когда нагрузка идет преимущественно на эту сторону. Дискомфорт ощущается больным как глубокий и умеренно интенсивный. Вначале болезненность испытывается только при движении, нагрузках, но со временем становится постоянной. Иногда появляются отдающие боли в предплечье или кисть левой руки.
Травмы
Интенсивная боль развивается после трещины или перелома лопатки, ушиба мягких тканей над этой областью. Если целостность кости сохранена, болезненность выражена умеренно, человек может делать глубокие вдохи и свободно двигаться. При травматическом повреждении костных структур возникают резкие боли, часто ограничивается подвижность руки и плечевого пояса. При изменении положения или надавливании на травмированную зону ощущается резкая болезненность.
Фурункулы и карбункулы
Гнойное воспаление кожи, окружающей левую лопатку, сопровождается интенсивной болью, которая, как правило, четко локализирована. В процессе созревания фурункула возникают «дергающие» ощущения, усиливающиеся при пальпации зоны воспаления либо ее натирании одеждой. После прорыва покрышки и выхода некротического стержня болезненность уменьшается. При карбункуле боли отличаются большей интенсивностью, зачастую ухудшается общее состояние больного.
Кардиологические заболевания
Поражение сердца — типичная причина болей под левой лопаткой, что связано с близостью анатомического расположения и особенностями иннервации. В таком случае симптомам сопутствуют боли за грудиной различного характера, ощущение замирания или перебоев в работе сердца. Обычно выявляются тахикардия и другие нарушения ритма. Болями под лопаткой проявляются:
Панкреатит
Опоясывающие боли, которые переходят с левого подреберья в подлопаточную область, наблюдаются при остром панкреатическом воспалении. Помимо болевого синдрома, пациентов беспокоит изнурительная рвота с примесями желчи и слизи, напряжение мышц живота. Движения усиливают мучительные ощущения, поэтому человек старается лежать на боку неподвижно.
При хроническом панкреатите иррадиация болезненности под лопатку указывает на обострение процесса. Часто нарушения провоцируются погрешностями в диете — обильным застольем, приемом алкоголя. Боли носят приступообразный характер, иногда распространяются не только на подлопаточную, но и на прекардиальную область. Симптомы сочетаются с тошнотой, метеоризмом, стеатореей.
Язва желудка
Боли под левой лопаткой — признак локализации дефекта на задней стенке желудка, ближе к спине. Неприятные ощущения появляются на протяжении 20-50 минут по окончании еды. Чем раньше возникают симптомы, тем выше расположена язва. Дискомфорт становится более сильным при употреблении кислой, острой или жареной пищи. Чтобы уменьшить интенсивность болей, больные вызывают рвоту.
Болезни селезенки
Болезненность и чувство распирания в левой подлопаточной зоне бывает при спленомегалии, обусловленной инфекционными, аутоиммунными или миелопролиферативными процессами. При постепенном увеличении органа развивается периодический дискомфорт с тяжестью в зоне поражения, а быстрое изменение размеров селезенки сопровождается острыми режущими болями, отдающими под левую лопатку.
Несколько реже причиной болей становятся хирургические патологии селезенки: разрыв, инфаркт, заворот. При этом отмечаются режущие или пульсирующие боли с иррадиацией под лопатку, которые усугубляются при малейшем движении. Поэтому пациент занимает вынужденное положение: лежа на левом боку или на спине с поджатыми к животу коленями. Клиническую картину дополняют резкое падение АД, тахикардия. При отсутствии адекватного обезболивания наступает шок.
Бронхолегочные патологии
Левосторонние очаговые процессы в легких зачастую вызывают болевые ощущения в проекции лопатки. Дискомфорт усиливается при глубоких вдохах, смехе и разговоре, кашлевом приступе. Боли имеют разнообразный характер: острые, колющие, тупые, давящие. Они сопровождаются повышением температуры, одышкой и другими типичными респираторными симптомами. Чаще всего боль под левой лопаткой испытывают пациенты, у которых развивается:
Редкие причины
Диагностика
Пациентов с болями под левой лопаткой сначала направляют на консультацию к ортопеду-травматологу. Если нарушения со стороны костно-мышечного аппарата отсутствует, к диагностическому поиску подключаются другие специалисты: невролог, кардиолог, хирург и т. д. Чтобы установить причины болезненных ощущений, назначается полный спектр инструментальных исследований, в который включены:
Большую роль в постановке диагноза играют лабораторные методы обследования. Клинический анализ крови демонстрирует признаки воспаления или нарушения процессов кроветворения. Показатели острофазовых белков и протеинограммы информативны при возможном повреждении сердца или аутоиммунном процессе. Специфические миокардиальные маркеры оценивают при ангинозном характере болей.
Для диагностики желудочно-кишечных болезней выполняют копрограмму: на наличие панкреатита указывает высокое содержание непереваренных частиц пищи, увеличение числа исчерченных мышечных волокон и зерен крахмала. При воспалительных процессах легких и плевры необходим бактериологический посев биоматериала с последующим тестом на чувствительность выделенных микроорганизмов к антибиотикам.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Учитывая многообразие причин, проявляющихся болью под левой лопаткой, врачу крайне сложно давать рекомендации до выявления основной патологии. На время обследования желательно снизить нагрузку на мышцы спины, чтобы исключить банальную усталость и перенапряжение, которые могут вызывать стойкий болевой симптомокомплекс. При нестерпимых ощущениях применяют анальгетики и немедленно госпитализируют больного.
Консервативная терапия
План лечения подбирается только после полной диагностики и определения этиологических факторов болей под лопаткой слева. Если пациент страдает от сильного дискомфорта, рекомендованы противовоспалительные средства и миорелаксанты, которые быстро купируют тягостные ощущения. При сильных болях эффективны лечебные блокады, введение наркотических анальгетиков. С учетом заболевания подбирают режим двигательной активности.
Медикаментозную терапию назначает специалист соответствующего профиля. При болях на фоне поражения сердца кардиолог выписывает антиангинальные и антиаритмические средства, антиагреганты и антикоагулянты, гипотензивные препараты. Болезни бронхолегочной системы требуют участия пульмонолога и применения антибиотиков, отхаркивающих, специфических противотуберкулезных лекарств.
При патологиях ЖКТ подбирают подходящую диету, дополняют терапию ферментными препаратами, прокинетиками, антацидами и антисекреторными медикаментами. В неврологии для ликвидации корешкового синдрома показаны нейрометаболические средства, витамины группы В, препараты, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови.
При нарушениях осанки, других проблемах с позвоночником активно используют немедикаментозные методики: тракционную терапию, лечебный массаж, ЛФК. Среди физиотерапевтических методов популярностью пользуется бальнеотерапия (сульфидные и радоновые ванны), грязелечение, рефлексотерапия. Повысить эффективность медикаментозного лечения удается при помощи электрофореза препаратов непосредственно к пораженной зоне.
Хирургическое лечение
Оперативные методы показаны при неэффективности консервативного лечения либо при острых жизнеугрожающих патологиях, когда промедление опасно для жизни и здоровья больного. Ко второй группе операций относят методы стентирования, ангиопластики и шунтирования при инфаркте миокарда, помощь абдоминальных или торакальных хирургов при травмах, гнойных процессах, внутреннем кровотечении.
Плановые хирургические вмешательства зачастую назначают в нейрохирургии при тяжелом корешковом синдроме, межпозвоночной грыже. Для устранения болей, связанных с компрессией нервных структур, проводят микродискэктомию, лазерную вапоризацию диска. В редких случаях прибегают к стабилизирующим операциям на позвоночнике (межтеловому спондилодезу, наложению Гало-аппарата, транспедикулярной фиксации).
Боль в спине под левой лопаткой
Боль под левой лопаткой сзади со спины может возникать из-за резкого движения, длительного нахождения в неудобной позе сидя или лежа. Но в таком случае она самостоятельно быстро проходит. Если же болевой синдром сохраняется на протяжении длительного времени, приобретает острый, колющий или режущий характер, не помогают обезболивающие препараты, то необходимо срочно обращаться к врачу. Такая боль под лопаткой в левой стороне спины свидетельствует о патологии, и не исключено, что тяжелой. Пациент нуждается в незамедлительном лечении, которое зависит не только от характера болевых ощущений, но и от причины их возникновения.
Основные причины болей под левой лопаткой
Причин болевого синдрома множество, но их все можно разделить на 2 группы:
К редким патологиям, вызывающим болевой синдром, отдающий в лопатку, относится разрыв селезенки. Данная патология требует незамедлительного хирургического лечения, поскольку возникает массивное брюшное кровотечение с риском летального исхода.
Не меньшую опасность для организма представляет боль в спине слева под лопаткой, которая развивается на фоне кардиологических заболеваний:
Боль в левой лопатке со спины, которая отдает в руку и область грудной клетки, может свидетельствовать о болезни сердца. Нередко возникает онемение конечности. В зависимости от заболевания, появляются сопутствующие признаки: нехватка воздуха, сжатие горла, сдавливание грудной клетки, ощущение остановки сердца.
Боль под лопаткой слева может появиться во время беременности из-за возросшей нагрузки на спину
Рассмотрим более подробно основные причины боли под лопаткой сзади со спины слева.
Болезни желчного пузыря
При холецистите, желчнокаменной болезни появляется тяжесть в правом боку, болевые ощущения, отдающие под лопатку слева. Острый приступ воспаления желчного пузыря вызывает сильную боль, тошноту, рвоту, повышение температуры тела. Если он спровоцирован обструкцией желчных протоков камнем, болевой синдром проходит по типу желчной колики.
При хроническом воспалении характер боли ноющий. Неприятные ощущения появляются после употребления жирной пищи, при длительных перерывах между едой.
Рецидивы приступов могут случаться после физического или нервного перенапряжения, на фоне стресса.
Поддиафрагмальный абсцесс
Представляет собой скопление гноя под диафрагмой. Чаще абсцесс образуется с правой стороны, но возможна также левосторонняя локализация. Патология проявляется такими симптомами:
Без лечения заболевание может вызвать эмпиему, пневмонию и абсцесс легкого.
Бронхолегочные заболевания
Болезни нижних дыхательных путей (бронхов, легких и плевры) вызывают как грудные, так и лопаточные боли, которые всегда дополняются специфической бронхолегочной клинической картиной:
Болевой синдром сзади спины в области левой лопатки чаще возникает при пневмонии, сухом плеврите, пневмотораксе, остром бронхите или абсцессе левого легкого.
При опухолях боль в спине в области левой лопатки не сопровождается лихорадкой и высокой температурой, но есть кашель, проблемы с дыханием
Заболевания почек
Лопаточная боль может появиться из-за проблем с правой почкой, поскольку она располагается недалеко от лопатки. При ее воспалении, формировании гнойных инфильтратов или камней болезненность чаще локализуется справа, но также может отдавать в левую сторону. Боль часто тупая или ноющая, но бывает и острая. Она приступообразная, восходящая, то есть поднимается от поясницы вверх, сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Проблемы с позвоночником и неврологические нарушения, связанные с ними – главная причина боли в спине в области левой лопатки. Болевые ощущения могут возникать при любых движениях, поворотах туловищем, при чихании, дыхании, глубоком вдохе. Могут иррадиировать в руку, сочетаться с хрустом, ограничением подвижности.
Часто боль в районе лопатки возникает из-за таких болезней:
На фоне дегенеративных процессов в позвоночнике не только ущемляются кровеносные сосуды и нервные окончания, но и спазмируют мышцы. Мышечный спазм провоцирует возникновение лопаточно-реберного синдрома.
Одна из самых распространенных причин боли в лопаточной части – шейный остеохондроз. Сначала болевой синдром слабо выраженный, но по мере дегенеративных изменений становится острым, простреливающим. Боли сопровождаются головокружением, шумом в ушах, ухудшением зрения, повышением артериального давления.
При шейном остеохондрозе боль отдает в руку
К более редким заболеваниям опорно-двигательного аппарата, которые могут спровоцировать лопаточную боль, относится остеомиелит, туберкулез костей, злокачественные новообразования.
Растяжение и воспаление мышц
Мышцы спины, которые окружают лопатку, поддерживают позвоночник в анатомически правильном положении, защищают внутренние органы, которые расположены вблизи. Их воспаление или травмирование не только сопровождается болью, но и провоцирует снижение мышечного тонуса, возникновение нестабильности в плече.
Межреберная невралгия
Заболевание сопровождается воспалением нервов межреберья, появляется на фоне таких провоцирующих факторов:
Интенсивность болевого синдрома зависит от тяжести патологии и своевременности лечения. Боль может быть ноющей, а бывает болит так, что нельзя терпеть.
Важно вовремя обратиться к неврологу, который окажет квалифицированную, а главное своевременную помощь, иначе межреберная невралгия доставит человеку сильный дискомфорт:
Невролог с более чем 10-летним стажем работы принимает пациентов в медицинском центре «СмартМед». Только он может правильно определить, чем вызвана внезапная боль под левой лопаткой – невралгией или сердечной патологией. Самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно.
Заболевания или травмы лопатки
Трещины и переломы лопаточной кости, плечелопаточный артрит сопровождаются болью, ограничением движения, повреждением сосудов и защемлением нервных окончаний.
Травмы лопатки больше присущи спортсменам, пациентам с остеопорозом, онкологическими заболеваниями костной ткани.
Виды болей под лопаткой слева
Прежде чем приступать к диагностике и лечению, важно понимать характер, локализацию, интенсивность болевых ощущений, их связь с движением, дыханием, приемом пищи. Если болит ниже левой лопатки после еды, то можно исключить сердечные патологии и болезни опорно-двигательного аппарата. Виной болезненности заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка.
По характеру болевой синдром бывает опоясывающим, острым, жгучим, нарастающим, ноющим, тупым, резким.
Ноющая боль в левой лопатке
Бывает постоянной и периодической, указывает как на патологии внутренних органов, так и на болезни позвоночника. Без лечения может переходить в колющую, жгучую. Приступы чаще возникают при поднятии руки, физических нагрузках или длительном нахождении в одном положении.
Появляется при сколиозе, хроническом холецистите, лопаточно-реберном синдроме, грыже межпозвонкового диска, начальных стадиях шейного остеохондроза, ушибах и других травмах легкой степени, межреберной невралгии.
Острая боль под лопаткой слева
Это сильный болевой синдром сзади спины ниже лопатки, который ограничивает движения, затрудняет вдох. Характерен для инфаркта миокарда, бурсита плечевого сустава, обострении остеохондроза, спондилеза, грыжи, поддиафрагмального абсцесса, плеврита, острого холецистита, межреберной невралгии.
При инфаркте миокарда боль под лопаткой сзади не купируется анальгетиками, уменьшается после приема нитроглицерина
Резкая боль в районе левой лопатки
Может возникать внезапно или же быть следствием продолжительной ноющей болезненности. Простреливающая, резкая боль – признак остеохондроза, грыжи, травмы, межреберной невралгии, туберкулеза лопаточной кости, аневризмы аорты, прободной язвы желудка, радикулита.
Колющая боль за левой лопаткой
Проявляется по типу прострелов, что характерно для защемления нервных окончания при болезнях опорно-двигательной системы. Если она сопровождается сдавливанием грудной клетки и нехваткой воздуха, то нельзя исключать инфаркт миокарда, абсцесс легкого.
При прободной язве желудка возникает боль, как при ударе ножом
Тянущая боль в левой стороне спины под лопаткой
Присуща большинству патологий опорно-двигательного аппарата, а также бронхолегочным заболеваниям.
Постоянная боль слева под лопаткой
Такая боль не покидает больного даже в положении лежа. Она мешает спать, дышать, ходить. Чаще болевые ощущения усиливаются при физических нагрузках, кашле, чихании.
Постоянная тянущая или ноющая боль возникает при травмах позвоночника или лопатки, лопаточно-реберном синдроме, бронхолегочных заболеваниях, пиелонефрите, онкологии. Опоясывающая болезненность с нарушениями со стороны пищеварительной системы присуща пациентам с острым панкреатитом.
Жгучая боль с левой стороны лопатки
Является просто невыносимой, возникает при межреберной невралгии, инфаркте миокарда, стенокардии, растяжении мышц.
Важно! При жжении, которое распространяется на грудину, сопровождается одышкой, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Это признак сердечного приступа.
Как облегчить приступ боли под лопаткой слева
Возникшие болевые ощущения ниже лопатки слева, особенно если они достаточно интенсивные, мешают выполнять движения и свободно дышать, требуют квалифицированной помощи, поскольку несут угрозу здоровью и жизни человека. Нельзя их игнорировать, заниматься самолечением. Прием анальгетиков, спазмолитиков и других обезболивающих препаратов может облегчить боль, но не устранит причину, которую должен обнаружить врач.
Важно! Неотложная скорая помощь потребуется при резкой боли с нарастающей интенсивностью и стремительным ухудшением самочувствия.
К какому врачу обратиться при болях слева под лопаткой
При первых болезненных ощущениях в районе лопатки необходимо обратиться к специалисту и пройти диагностику. Поскольку природа болей в спине чаще неврологическая, следует записаться на консультацию к неврологу.
Доктор проведет визуальный осмотр, изучит жалобы пациента, составит клиническую картину: характер и условия возникновения болевого синдрома (в положении лежа, во время движения), его интенсивность, сопутствующие симптомы.
При плечелопаточном артрите болезненность усиливается ночью, в положении лежа
Чтобы точно понять, почему заболела спина, лечащий врач назначит дополнительное обследование:
Пройти магнитно резонансную томографию на новом аппарате Siemens Symphony 1,5 Тесла 2019 года выпуска можно в клинике «СмартМед». Сразу же после обследования доктор проведет расшифровку полученных результатов, поставит окончательных диагноз и назначит эффективное лечение.
Если в ходе инструментальной диагностики будет выявлена патология, которая не входит в компетенцию невролога, доктор направит пациента к терапевту, пульмонологу, кардиологу, гастроэнтерологу, травматологу или другим специалистам.
Лечение боли с левой стороны лопатки
Все лечебные мероприятия направлены на устранение первопричины и купирование болевого синдрома. Врач подбирает медикаменты, исходя из того, почему болит в районе лопатки.
Если виной болезни опорно-двигательного аппарата или их осложнения, то медикаментозная терапия выглядит так:
Медикаментозную терапию обязательно дополняют физиотерапевтическим лечением, массажем, лечебной гимнастикой. Невролог из клиники «СмартМед» составляет комплексную программу терапии, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Если консервативная терапия не обеспечивает должный терапевтический эффект, больному показана операция
Когда принципиально с какой стороны боли в лопатке: справа или слева
Заболевания сердца, особенно такие тяжелые, как инфаркт миокарда, проявляют себя именно левосторонней симптоматикой. Аналогичная ситуация при травмах и разрыве селезенки. Эти патологии могут привести к смерти пациента, поэтому локализация болезненности крайне важна.
Помните, самолечение может только усугубить состояние здоровья, способствовать развитию осложнения. При постоянном дискомфорте в области левой лопатки требуется профессиональная помощь, за которой можно обратиться в клинику «СмартМед». При боли под лопаткой запишитесь на консультацию к доктору по телефону @.