диагностика inbody что это
Технология InBody
Узнайте больше об анализе состава тела и о том, как InBody улучшает существующую технологию биоэлектрического анализа импеданса (BIA), чтобы обеспечить точный анализ состава тела для профессионалов.
Устройства InBody используют метод BIA, разделяющий ваш вес на тощую массу тела и жировую массу для оценки здоровья и питания.
Человеческое тело и импеданс
Биоэлектрический анализ импеданса (BIA) измеряется путем воздействия переменного тока на человеческое тело.
Понятие сопротивления
Понятие реактивного сопротивления
Вывод
Импеданс равен векторной сумме активного и реактивного сопротивления, что используется для измерения биоимпедансным анализатором для определения состава тела. BIA анализатор измеряет импеданс человека, взяв за основу модель цилиндра.
Импеданс рассчитывается по двум формулам:
1. Вычисление объема цилиндра (объем = длина x площадь)
2. Характеристика импеданса: импеданс обратно пропорционален площади поперечного сечения и прямо пропорционален длине.
Зная сопротивление и длину цилиндра, мы можем измерить объем общей воды тела.
В человеческом теле применяется та же формула, где длина будет равна высоте человека. Поэтому, мы можем высчитать общее количество воды в теле, зная импеданс и рост человека. Поэтому необходимо знать точный рост человека.
История технологии BIA
Источник: «Корреляция импеданса всего тела с общим объемом воды в организме»
1969 — Хоффер и индекс импеданса
В 1969 году Хоффер провел серию экспериментов, чтобы доказать, что общая вода тела и биологический импеданс сильно коррелируют, предполагая, что измерение импеданса может быть использовано для определения общей воды тела. Он показал, что квадратное значение высоты, деленное на импеданс, сильно коррелирует с общей водой тела.
Хоффер провел измерения импеданса правой половины тела, включая правую руку, туловище и правую ногу. Квадратное значение, разделенное на импеданс, показало коэффициент корреляции 0,92 с общей водой в организме, который был выше, чем другие показатели, включая массу тела. Уравнение Хоффера доказало индекс импеданса, используемый в BIA сегодня.
Источник: RJL Systems
1979 — RJL Systems и первый измеритель импеданса
В 1979 компания RJL Systems создала первый коммерческий аппарат для измерения метода импеданса, который вскоре стал популярен. Прибор измерял импеданс, прикрепляя электроды на тыльную сторону правой руки и верхнюю часть правой стопы пациента и проводя ток 50 кГц через правую половину тела.
До этого состав тела измерялся калипометрией или подводным взвешиванием. Такие методы должны выполняться квалифицированными специалистами, и сложны в установке. Кроме того, не всем пациентам подходят. BIA был легким, быстрым и доступным. Поэтому, много исследователей состава тела, нутрициологов и медицинских специалистов начали использовать BIA.
1980-е — Открытие ограничений для BIA с эмпирическими данными
Исследования Лукаски, Сегала и других ученых ускорили эволюцию BIA. Исследования доказали, что BIA имеет высокую корреляцию с методами золотого стандарта, такими как подводное взвешивание и DEXA. Но технические ограничения BIA начали проявляться в конце 1980-х годов.
Одним из ограничений было то, что метод BIA предположил, что человеческое тело имеет форму одного цилиндра и использует одну частоту (50 кГц). Это, возможно, сработало для пациентов со стандартными типами тела, но это было не так точно для других групп населения. Таким образом, исследователи придумали различные уравнения в дополнение к индексу импеданса, чтобы дополнить техническое ограничение BIA и достичь большей точности для групп пациентов разного возраста, пола и т.д.
Пример уравнения эмпирической оценки Источник: Оценка объемов жидкости тела с помощью измерений Тетраполярного биоэлектрического импеданса
1980-е — Лукаски и Кушнер разрабатывают эмпирические уравнения
Чтобы повысить точность результатов, исследователи придумали эмпирические уравнения, которые использовали эмпирические данные, такие как пол и возраст для расчета состава тела человека.
Эмпирические данные-это знания, полученные путем наблюдений или экспериментов. Собирая данные по выборочной совокупности, которая (будем надеяться) представляет собой дисперсию всей совокупности, исследователи пытаются вывести тенденции, которые могут быть использованы для прогнозирования результатов. В составе тела исследователи выделяют изменения в мышечной и жировой массах; они используют эти данные для прогнозирования состава тела на основе определенных переменных (возраст, пол, этническая принадлежность и т.д.)
В 1986 году, Лукаски опубликовал уравнения с использованием индекса сопротивления, массы тела и реактивного сопротивления; и в 1986г. Кушнер опубликовал уравнения с помощью индекса сопротивления, массы тела и пола.
Хотя эмпирические оценки могут дать вам точную оценку состава тела среднестатистического человека, существуют значительные проблемы, когда они используются в медицинских целях.
Предположим, что существует устройство, использующее эмпирическое уравнение для расчета общей воды в организме. И 2 человека, которые имеют такое же количество безжировой массы тела, но одному человеку 30 лет, а другому 40 лет. Несмотря на то, что они имеют одинаковое количество безжировой массы тела, эмпирические уравнения рассчитают, что эти два человека будут иметь 0,8 л разницы в общей воде тела только из-за возраста, который не является ни справедливым, ни точным.
1980-е — Домашние устройства BIA
Из-за технологических ограничений устройства BIA стали устройствами домашнего пользования, в медицине не использовались. В конце 1980-х годов японские производители выпустили различные типы устройств, основанных на смещении состава тела, которые широко использовались общественностью. Некоторые приборы измеряли импеданс между двумя руками, измеряя тем самым импеданс верхней части туловища. Это было малоэффективным измерением и не точным.
1992 — Кушнер и предложение сегментарного анализа
В 1992 году Кушнер утверждал, что человеческое тело состоит из пяти цилиндров (правая рука, левая рука, туловище, правая нога, левая нога) вместо одного.
В то время как тонкие конечности влияют на общий импеданс, туловище, которое имеет наибольшую площадь поперечного сечения, оказывает небольшое влияние на импеданс. Однако, поскольку туловище составляет 50% тощей массы тела, Кушнер подчеркнул, что измерение импеданса туловища отдельно было бы очень важно.
Одного измерения полного импеданса было бы недостаточно, но все пять частей должны измеряться отдельно на разных частотах, делая различие между внеклеточной водой и внутриклеточной водой. Другими словами, технические ограничения BIA должны быть преодолены путем измерения различных частей на разных частотах.
1996 — доктор Ча создает анализатор состава тела
Измерение импеданса путем подачи многочастотных токов проводилось отдельно на 5 частей тела. Более того, измерение позволяет отдельно проверять импеданс торса. Это дало очень точные результаты без использования эмпирических данных. Таким образом, анализаторы состава тела стали точным медицинским прибором. Значения импеданса для всех цилиндров, включая туловище, можно найти на листе результатов InBody.
Много продуктов BIA сегодня обеспечивают массу мышц для каждой части тела. Однако, большая часть из таких продуктов неспособна принять секционные измерения импеданса. Однако, как показано на листе результатов InBody, вы можете видеть значения импеданса всех пяти частей тела, включая туловище, с использованием как высоких, так и низких частот.
Революция технологии BIA с InBody
4 основополагающие технологии InBody для самых точных результатов BIA, которые сопоставлены к методам золотого стандарта.
8-ми точечная система тактильных электродов
Использование InBody патентованной технологии ручных электродов позволяет фиксировать постоянную точку начала измерения в верхней части тела, в которой точкой начала измерений будет являться запястье, и в нижней части тела, в которой начальной точкой измерения будет являться лодыжка.
Прямой сегментарный анализ
Особенность технологии прямого сегментарного измерения (DSM-BIA) от других подобных аппаратов, измеряющих биоимпеданс тела, состоит в том, что другие анализаторы состава тела или аппараты для измерения биоимпеданса измеряют тело человека как единый цилиндр и оценивают сегменты тела на основе математических расчетов, а не измеряют их. Различия в телосложении, размере рук, ног и туловища требуют отдельного измерения каждого сегмента, чтобы данные были точными о составе тела конкретного человека, с учетом особенностей его тела.
Мультичастотный анализ
Биоимпедансные анализаторы состава тела, использующие одну частоту измерения, могут оценивать постоянное значение соотношения внутриклеточной и околоклеточной жидкости (ОКЖ/ВЖК), тем не менее распределение внутриклеточной и околоклеточной жидкости зависит от разных факторов: старение, травма, заболевания и нутритивный статус. Многие исследования подтверждают вывод, что использование одной частоты при измерении биоимпеданса не определяет различия в изменении ОКЖ и ВКЖ, ограничивая применение только на конкретные группы людей.
Отсутствие эмпирических оценок
Никакие эмпирические оценки не используются для расчета состава вашего тела. InBody измеряет ваш импеданс независимо, поэтому результаты не зависят от вашего возраста, этнической принадлежности или пола.
Техническая проблема BIA
Если начальная позиция измерения меняется, то импеданс также изменяется и отображается неверно.
Решение InBody
8-ми точечная тактильная система электродов с электродами больших пальцев рук.
8-ми точечная система тактильных электродов
Использование InBody патентованной технологии ручных электродов позволяет фиксировать постоянную точку начала измерения в верхней части тела, в которой точкой начала измерений будет являться запястье, и в нижней части тела, в которой начальной точкой измерения будет являться лодыжка. Подобная модель измерения позволяет четко фиксировать длину цилиндра, в данном случае тело человека, что важно при определении импеданса в теле человека.
Патентованная технология ручных электродов для большого пальца минимизирует риск смещения начальной точки измерения при повторных измерениях, и соответственно изменение некоторых показателей. Воспроизводимость результатов InBody 99% при повторных измерениях.
InBody использует лодыжку и запястье как начальную точку измерения, по той причине, что ладони и стопы по форме плоские, они создают дополнительное сопротивление, что повлияет на показатели импеданса в целом и показатели состава тела соответственно.
Отличия от других биоимедансных анализаторов состава тела
В отличии от большинства анализаторов состава тела и других весов-анализаторов, имеющих контакт только со стопами или со стопами и хватом руки при измерении, анализаторы состава тела InBody имеют 8 тактильных электродов, которые позволяют измерять параметры импеданса по 5 сегментам тела, а не рассчитывать его значения и параметры состава тела на основе среднестатистических данных.
Например, при контакте с телом при измерении только электродов по хвату руки, измерение импеданса происходит только в верхней части тела, соответственно параметры состава тела нижней части тела не измеряются, а рассчитываются на основе средних значений.
Анализатор состава тела InBody имеет 8 контактных электродов для большого пальца и стоп ног.
При измерении импеданса анализаторами или весами-анализаторам, имеющих контакт только со стопами ног, расчет импеданса производится только в нижней части туловища, значения состава тела для верхней части тела рассчитываются на основе средних значений.
При измерении состава тела с электродами для стоп и по хвату руки традиционными биоимпедансными анализаторами измерение импеданса происходит не по всем сегментам тела, а рассчитывается, что не отражает реального компонентного состава тела.
При измерении импеданса учитываются такие физические значения как высота и плотность цилиндра, аналогично в измерении импеданса тела, важно фиксировать точки начала измерения, фиксируя стабильную и постоянную высоту цилиндра, в данном случае в качестве цилиндра воспринимается тело человека. Патентованная технология формы ручек аппаратов, фиксирует стабильную точку начало измерения, «линейкой» при которой выступает большой палец.
Техническая проблема BIA
Традиционный BIA рассматривает человеческое тело как один цилиндр. Тем не менее, туловище тела необходимо измерять отдельно, потому что даже одна ошибка в измерении может привести к существенной ошибке в общих измерениях воды в теле.
Решение InBody
Сразу сегментарный многочастотный биоэлектрический анализ импеданса (DSM-BIA) воспринимает человеческое тело как 5 цилиндров: левая рука, правая рука, левая нога, правая нога и туловище. InBody предусматривает независимые измерения каждого цилиндра для точных измерений всего тела.
Прямой сегментарный анализ
Особенность технологии прямого сегментарного измерения (DSM-BIA) от других подобных аппаратов измеряющих биоимпеданс тела, состоит в том, что другие анализаторы состава тела или аппараты для измерения биоимпеданса измеряют тело человека как единый цилиндр и оценивают сегменты тела на основе математических расчетов, а не измеряют их. Различия в телосложении, размере рук, ног и туловища требуют отдельного измерения каждого сегмента, для того чтобы данные были точными о составе тела конкретного человека, с учетом особенностей его тела и отдельных частей тела.
Большая часть тощей массы тела (ТМТ) находится в туловище. Это означает, что туловище будет иметь высокую проводимость при измерении, более 50%. Именно поэтому корреляция с общей сопротивляемостью тканей всего тела будет очень низкой. В отличии от техники других аппаратов измерения биоимпеданса тела, прямое сегментарное измерение (DSM-BIA) анализатора InBody отражает малейшие изменения распределения жидкости в туловище. Повышенная чувствительность технологии (DSM-BIA), используемая в аппаратах InBody, позволяет увидеть изменения компонентного состава тела с разбегом от 100 грамм с высочайшей точностью.
Измерение импеданса туловища происходит при движении тока от правой ладони через туловище до правой стопы. Напряжение считывается с левого большого пальца, через туловище до левой пятки.
Проверьте чтобы значение импеданса в туловище не превышало 40Ω. Туловище является самым коротким и в то же время самым широким сегментом тела, поэтому значения импеданса в нем самые низкие. В большинстве случаев значение импеданса в туловище не больше 40Ω и не меньше 10Ω.
Техническая проблема BIA
Большинство приборов BIA используют только одну частоту 50 кГц для измерения всей воды в теле. Поскольку 50 кГц или более низкие частоты едва проходят через клеточную мембрану, точное измерение импеданса во внутриклеточной воде было невозможно. Измерение отношения внутриклеточной к внеклеточной воды важно для отрасли нефрологии или реабилитации.
Решение InBody
InBody использует разные частоты для измерения внутриклеточной и внеклеточной воды для самого точного и полного анализа воды тела. Благодаря высокой точности, оборудование InBody широко применяется в медицине.
Мультичастотный анализ
Биоимпедансные анализаторы состава тела, использующие одну частоту измерения могут оценивать постоянное значение соотношение внутриклеточной и околоклеточной жидкости (ОКЖ/ВЖК), тем не менее распределение внутриклеточной и околоклеточной жидкости зависит от разных факторов: старение, травма, заболевания и нутритивный статус. Многие исследования подтверждают вывод, что использование одной частоты при измерении биоимпеданса не определяет различия в изменении ОКЖ и ВКЖ, ограничивая применение только на конкретные группы людей.
Технология мультичастотности позволяет выявить распределение соотношения ОКЖ/ВКЖ в различных секторах, определяя сопротивление ОКЖ на малых частотах, на высоких частотах определяется показатель общей воды в организме (ОВО). На основании двух показателей вычисляется данные о внутриклеточной жидкости.
Использование мультичастотного метода анализа InBody повышает возможность отслеживания изменения внутри и внеклеточных секторах, позволяет более точечно диагностировать состояние здоровья людей. Применяется не только в клинических условиях.
Симультанное мультичастотное сегментарное измерение
Технология SMF-BIA самая чувствительная технология к изменению компонентного состава тела и изменению распределения жидкостных сред на уровне клеток.
Данная технология представлена в новом поколении оборудования InBody770. Данная модель биоимпедансного анализатора состава тела была впервые представлена в 2014 году.
Особенности технологии состоит в том, что в процессе измерения одновременно 6 частот электрического тока проходят через ткани организма, что создает прецизионный уровень точности измерения жидкостных сред на клеточном уровне.
Техническая проблема BIA
Созданы и использованы эмпирические уравнения для компенсации отсутствия импеданса туловища (за счет измерения импеданса всего тела). Эти эмпирические уравнения включали данные (возраст, пол и этническая принадлежность) для расчета состава тела вместо измерения фактического состава тела человека.
Решение InBody
Никакие эмпирические оценки или уравнения не используются для расчета состава вашего тела. InBody измеряет ваш импеданс независимо, поэтому ваши результаты не зависят от вашего возраста, этнической принадлежности или пола.
Отсутствие эмпирической оценки
Эмпирические оценки или учет среднестатистических данных основаны на общих особенностях, тенденциях и стандартах отдельных демографических групп людей, таких как возраст, пол, этническая принадлежность.
При учете этих данных, можно увидеть большие различия в результатах. Как примеру, учет эмпирической оценки будет влиять на точность результата и не должен применяться вне определенных демографических групп, для которых эти стандарты были созданы.
Даже лица, находящиеся в определенной демографической группе, к которым могут быть применены усредненные данные, собранные в результате наблюдений, могут значительно отличаться под действием таких факторов, как диета, упражнения, образ жизни и состояние здоровья в целом, что не может учитываться и приниматься в расчет при определении стандартов среднестатистических данных. Подобная вариативность каждого человека постоянно встречается среди физически здоровых людей, но еще более явную выраженность это имеет в медицинской сфере, например, два больных онкологией имеют различные синдромы.
Отсутствие эмпирической оценки позволяет InBody измерять параметры состава тела, а не предугадывать их на основе заданных стандартов.
Исследователи Университета Бэрри (Barry University, USA) провели исследование в ходе которого у 150 человек провели измерение состава тела с учетом параметра процентное содержание жира (ПСЖ) на анализаторе состава тела InBody не использующим эмперическую оценку, традиционном биоимпедансном анализаторе, использующим эмперическую оценку при расчете и эталонном оборудовании DEXA метод двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией. двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия
При исследовании мужчин, результаты DEXA составили в диапазоне 6.1% и 44.3%, результаты InBody, не использующего эмперическую оценку результаты составили 7.4% и 43.2%, в то время как результаты традиционных биоимпедансных анализаторов, использующих эмперическую оценку результаты составили 5.8% и 34.7%, что по максимальному значению составило разницу в 10% в корреляции с эталонным методом DEXA.
Значительная разница в результатах между DEXA и анализаторами состава тела, использующих эмперическую оценку это результат того, что при использовании эмперической оценки результат оценки стремиться к нормальному значению (стандарту).
Анализаторы состава тела InBody, не использующие эмперическую оценку имеют различия значений в диапазоне по причине различных значений импеданса. Именно поэтому 100% влияние на результат оказывают параметры импеданса. Эмперические данные, такие как пол и возраст являются усредненными данными. Например, мужчины предрасположены к большему объему мышечной массы чем женщины.
Поэтому использование анализатора состава тела InBody, не использующего в эмперические данные позволяет использовать его в различных областях, в том числе медицине и здравоохранении
Как работает InBody? Что такое анализ состава тела (биоимпедансометрия)?
Биоимпедансометрия – это анализ количества жира и жидкости в организме, мышечной и костной массы и метаболизма. И все – в одной процедуре (длительность процедуры не более 5 минут).
Человека можно представить состоящим из 5 сегментов: 2 руки, 2 ноги и торс. InBody проводит сегментарный анализ, то есть анализ каждой части, а не тела в целом.
Запатентованная технология тактильных электродов и метод 8 точек InBody, обеспечивают на 98% точность измерения и воспроизводимость результатов.
Биоимпедансометрия (Bioelectricalimpedanceanalysis, BIA), или биоимпедансный анализ – это распространенный метод определения состава человеческого тела через измерение электрического сопротивления в тканях. То есть, проще говоря, через тело пропускают слабый электрический заряд, измеряют сопротивление (импеданс), что дает представление об общем содержании воды в организме (total body water, TBW). Так как вода содержится в основном в крови, в мышцах, нервах, костях, то через содержание воды вычисляют тощую (нежировую) массу тела, а потом, через вычитание из общей массы тела – массу находящегося в организме жира.
Биоимпедансометрия считается более точным методом, чем вычисление индекса массы тела (ИМТ), так как учитывает не только рост и вес, но и соотношение жировой и нежировой массы. Это тот самый анализ, который способен показать отличие между жирком и «широкой костью».
Анализатор состава тела InBody 570 соответствует требованиям, предъявляемыми международными стандартами контроля качества ISO 9001 и ISO 13485, требованиям IEC60601-1 международного стандарта безопасности для электронного медицинского и IEC60601-1-2 международного стандарта для электромагнитного соответствия.
Показания и особенности метода биоимпедансометрии
Современные методики биоимпедансометрии позволяют оценить такие показатели организма:
Показаниями к диагностике являются:
Процедура биоимпедансометрии абсолютно безболезненная и комфортная, занимает 10-20 минут, требует дополнительной подготовки, о которой более подробно Вас проинформируют специалисты нашего отделения.
Ограничения к проведению исследования:
Исследование не проводится лицам, с установленным кардиостимулятором и беременным женщинам.
Подготовка к исследованию:
Измерение необходимо проводить через два-три часа после приема пищи. Все что находится в желудке, измеряется как масса тела, хотя таковым не является, и приводит к получению некорректных данных
Опорожнить мочевой пузырь за полчаса до процедуры;
В течение двух суток до обследования не пить алкоголь, чай и кофе;
Не стоит проводить измерение после физических нагрузок, во время которых организм теряет определенное количество воды, поэтому результаты анализа могут быть некорректными.
Если перепад между температурой на улице и в помещении большой, то необходимо дать телу акклиматизироваться, если вы замерзли или перегрелись, анализатор будет ошибаться;
Для получения более точных результатов рекомендуется оставить как можно меньше одежды и украшений во время проведения процедуры измерения или надеть свободную одежду, никакого утягивающего белья и колготок: одежда не должна менять конфигурацию тканей.
Неточности и ошибки
Как показывают исследования, даже на самом чувствительном приборе и при идеально выполненной процедуре погрешность в определении жировой массы достигает 8-9%. То есть, вы можете сбросить 4% жира, но биоимпедансометрия покажет, что вы набрали 4%. Это, конечно, может запутать и незаслуженно разочаровать Вас в диете и упражнениях, которым Вы себя посвятили.
Лучше всего делать биоимпедансометрию не часто, а раз в несколько месяцев, чтобы потеря или набор веса был более заметным, и погрешности не сбивали с толку и не скрывали общую динамику.
Сама биоимпедансометрия занимает всего 10-20 минут, но перед этим Вас взвесят, измерят рост, внесут эти данные в программу, добавив сведения о возрасте и поле. Это понадобится, чтобы компьютер рассчитал результаты.
От Вас, в общем, ничего особенного не требуется, только взяться за датчики, встать на них, дать закрепить на себе и немного подождать. Это безболезненно, Вы ничего не почувствуете, так как ток очень слабый.
Наш адрес: Республика Казахстан, г. Нур-Султан,
010000, ул. Е-495, строение № 2
(проспект Мәңгілік Ел 80)
Блок А2, 1 этаж отделение функциональной диагностики
Регистратура больницы: +7 (7172) 70-80-90
Регистратура отделения функциональной диагностики: +7(7172)708058