диффузный кольпит что шейки матки
Кольпит
Кольпитом называется воспаление влагалища инфекционного происхождения. Относится к самым распространенным гинекологическим болезням, встречается преимущественно в репродуктивном возрасте. Развитие кольпита бывает вызвано кокковой микрофлорой, а также кишечной палочкой, реже – другими возбудителями.
Заболевание может протекать остро, подостро и хронически с периодами рецидивов. Воспаление влагалища подразделяют на две формы: серозно-гнойный кольпит и диффузный кольпит.
Клиническая картина инфекционного воспаления влагалища зависит от тяжести воспаления. Основной симптом кольпита – появление патологических выделений. Они могут быть разного характера: гнойные, пенистые, водянистые, жидкие. В том случае, если присоединяется сильное слущивание эпителия, выделения становятся густыми, приобретают интенсивный неприятный запах.
Пациенток беспокоит боль, появление чувства жжения и интенсивного зуда во влагалище. Эти жалобы приводят к невозможности половой жизни. Боль и жжение увеличиваются во время мочеиспускания. При хроническом течении кольпита эти явления снижаются, в клинической симптоматике преобладают жалобы на периодические выделения.
Диагностика воспаления влагалища базируется на данных гинекологического осмотра. В острой стадии кольпита слизистая оболочка отечная, красного цвета, кровоточит при касании. На поверхности слизистой много гнойных или серозных наслоений. При серозно-гнойном кольпите на слизистой оболочке появляются участки покраснения. Она утолщается, отекает, покрывается серыми пленками.
При диффузном воспалении – вся слизистая оболочка приобретает ярко-красный цвет с мелкими участками инфильтрации, которые выступают над ее поверхностью.
При хроническом кольпите боль становится незначительной, определяется менее интенсивная краснота слизистой оболочки. Возбудителя воспаления определяют при помощи бактериоскопического и бактериологического анализа содержимого влагалища и канала шейки матки и в ПЦР-мазках.
При неспецифическом кольпите назначается этиотропная противовоспалительная терапия. Обязательно проводится лечение сопутствующих заболеваний. Необходимо обследование и последующее лечение полового партнера. Половые контакты запрещаются до полного выздоровления. Местное лечение проводится спринцеванем отварами цветов ромашки аптечной, листьев шалфея, с растворами антисептиков. Спринцевания проводят не дольше 3-4 дней. Для вагинальных тампонов используют хлорофиллипт, облепиховое масло, галаскорбин. Назначают общеукрепляющую терапию.
Для лечения заболевания применяется профессиональная медицинская терапия.
Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.
ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5
Кольпит ( Вагинит )
Общие сведения
Кольпит (синонимы: неспецифический кольпит, вагинит) – заболевание инфекционно-воспалительного характера, при котором происходит поражение слизистой оболочки влагалища условно-патогенной микрофлорой (стафилококком, стрептококком, протеем, кишечной палочкой, гемофильной палочкой, а также грибками из рода Candida и т.д.) Может протекать в острой, подострой, и хронической (с рецидивами) формах. Кольпит часто встречается у женщин детородного возраста, но может развиться в пожилом и даже детском возрасте.
Развитию воспалительного процесса при кольпите способствуют причины, как общего, так и местного характера. В зависимости от локализации первоначального очага инфекции выделяют:
Также различают серозно-гнойный и диффузный вагиниты (кольпиты). Клинические проявления серозно-гнойного вагинита очень разнообразны: от незначительного воспаления слизистой влагалища до выраженного отека и эрозирования слизистой с обильными гнойными выделениями.
Причины кольпита
В норме естественная микрофлора влагалища представлена преимущественно молочно-кислыми бактериями. Кислая реакция секрета предохраняет гениталии от проникновения и размножения посторонних микроорганизмов. Факторы, пагубно влияющие на микрофлору, снижающие местный иммунитет слизистых половых органов и сопротивляемость организма в целом, провоцируют усиленный рост условно-патогенных микроорганизмов и развитие воспаления.
К факторам, увеличивающим риск развития неспецифического вагинита, относятся:
В детском возрасте развитию кольпита способствуют: проникновение инфекции во влагалище с кровотоком (при ангине, скарлатине), аллергические реакции организма, а также попадание инородных предметов во влагалище. Обычно воспаление носит острый характер и связано с инфекционными заболеваниями организма в целом. В пожилом возрасте снижение гормонального фона приводит к изменениям в слизистой оболочке гениталий, она истончается, становится сухой, возникают микротравмы и воспаление.
Симптомы кольпита
В зависимости от возбудителя, степени тяжести и остроты заболевания симптомы кольпита могут различаться. Для острого неспецифического вагинита характерны:
При хроническом течении вагинита боли не выражены, нарушения общего самочувствия обычно не наблюдается. Пациенты отмечают бели, чувство жжения и зуд, изъязвление слизистой половых органов. При хроническом кольпите отмечается вялое течение с периодически возникающими обострениями.
Кольпит может проявляться в виде вульвовагинита, при котором покраснение и раздражение переходит на наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедер и ягодицы, часто сочетается с цервицитом, уретритом, псевдоэрозией шейки матки.
Из-за неприятных болезненных ощущений снижается сексуальная активность женщины, подавляется желание интимной близости. Также отечность и болезненность стенок влагалища делает невозможным внутреннее обследование с помощью зеркал.
При появлении схожих симптомов необходима консультация гинеколога для обследования и точной диагностики. Лечение вагинита на начальной стадии более эффективно и помогает избежать осложнений. В тяжелых случаях воспалительные процессы могут затронуть внутренние половые органы (матку, придатки) и вызвать эндометрит, эрозии шейки матки, привести к бесплодию.
Диагностика кольпита
Диагностировать кольпит можно при осмотре влагалища и шейки матки с помощью зеркал. При остром течении вагинита складки слизистой влагалища рыхлые, ярко окрашены, сильно утолщены и отечны, покрыты налетом из серозных или гнойных пленок. При прикосновении и соскабливании налета стенки влагалища повреждаются и могут кровоточить. В тяжелых случаях наблюдается эрозирование эпителия слизистой оболочки. При хроническом течении кольпита дефекты слизистой мало выражены, выделения незначительные.
Кольпоскопия позволяет более точно увидеть характер изменений стенок слизистой оболочки и поставить точный диагноз. Также важную информацию дает микроскопия мазков из влагалища, канала шейки матки, уретры. При неспецифическом вагините выявляется большое количество лейкоцитов в мазке (от 30 до 60 и более при N до 15 в поле зрения), много клеток опущенного эпителия, снижение количества лактобактерий, появление посторонней микрофлоры (3 и 4 степень чистоты).
Бактериоскопическое исследование мазков и бакпосев позволяют провести идентификацию микроорганизмов (грампринадлежность, вид, особенности морфологии). Очень часто при кольпите обнаруживается ассоциация различных бактерий. Обнаружить сопутствующую гинекологическую патологию позволяет ультразвуковое исследование органов малого таза.
Лечение кольпита
В лечении кольпита современная гинекология эффективно применяет общие и местные методы терапии. Лечение, как правило, комбинированное и подбирается в зависимости от вида кольпита, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний и т. п.
Местное лечение заключается в санации наружных половых органов и влагалища (обмывание и спринцевание отваром шалфея, ромашки, хлорфиллипта, раствором калия перманганата, цинка сульфата, риванола и др.). Показано введение во влагалище тампонов с облепиховым маслом, противомикробные вагинальные свечи и таблетки. При упорном, выраженном течении кольпита применяются местные антибиотики с учетом чувствительности возбудителя (эмульсии, растворы), физиотерапевтические процедуры.
Общая терапия направлена на лечение сопутствующих гинекологических, обменных, эндокринных заболеваний, нормализацию гормонального и иммунного фона организма. Во время курса лечения кольпита рекомендуется воздержаться от интимных отношений, также показано обследование, а при необходимости, и лечение другого полового партнера. В период лечения кольпита назначается щадящая, преимущественно кисло-молочная и растительная диета, из рациона исключаются острые, соленые, копченые блюда, раздражающе действующие на слизистые оболочки, ограничивается употребление жидкости (для уменьшения отеков слизистых).
В заключительной стадии лечения кольпита назначаются препараты, способствующие восстановлению естественной флоры влагалища и повышению его защитных свойств. Для контроля излеченности кольпита берутся мазки на 4-5 день менструации у женщин репродуктивного периода, у девочек и женщин в менопаузе – после прохождения курса лечения. Для профилактики рецидивов заболевания курс лечения следует повторить через 4-5 месяцев.
Профилактика кольпитов
Профилактика неспецифического вагинита (кольпита) главным образом сводится к тщательному соблюдению гигиены половых органов, половой жизни, своевременному лечению генитальных и общих заболеваний, исключению провоцирующих факторов, полноценному отдыху. Изменение характера выделений и менструального цикла должно стать поводом немедленного обращения к гинекологу. При хроническом рецидивирующем вагините необходимо проведение ПЦР-диагностики половых инфекций (хламидии, микоплазмы, трихомонады, гарднереллы, вируса простого герпеса и др.).
Предупреждение вульвовагинита у девочек состоит, прежде всего, в адекватных гигиенических процедурах, общеоздоровительных мероприятиях, лечении очагов хронической инфекции. Как правило, при правильном лечении кольпит не представляет серьезной угрозы состоянию здоровья пациентки. Однако, игнорирование кольпита, самолечение и несоблюдение мер профилактики способны серьезно отрицательно повлиять на репродуктивное здоровье женщины.
Кольпит
Кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища) – заболевание с неоднозначной репутацией. С одной стороны, оно относится к наиболее часто встречающимся гинекологическим проблемам у женщин репродуктивного возраста и именно из-за большой распространенности кажется неопасным. А с другой стороны, этот недуг, оставленный без лечения, может вызвать огромное количество осложнений. Не стоит также забывать, что кольпит является частым спутником таких опасных заболеваний, как дисбактериоз, гонорея, трихомониаз и др. С этой точки зрения воспаление слизистой влагалища является важным диагностическим признаком, на основании которого можно сделать заключение о наличии более широкого спектра проблем, чем неприятные выделения или дискомфорт.
Причины кольпита
Причинами кольпита могут быть самые разнообразные состояния. В зависимости от их степени распространенности можно составить следующий рейтинг (по убыванию).
Дисбактериоз. Микрофлора влагалища состоит из нескольких видов микроорганизмов, которые находятся в тонком равновесии по отношению друг к другу. Именно правильная пропорция всех компонентов микрофлоры обеспечивает стенкам влагалища, а также внутренним половым органам женщины стойкую защиту перед лицом таких негативных факторов, как инфекции, переохлаждения, травмы и др. При нарушениях микрофлоры происходят изменения кислотно-щелочной среды слизистой влагалища, начинают преобладать условно-патогенные организмы и развивается кандидозный кольпит.
Инфекции. Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и проч.) вызваны присутствием болезнетворных микроорганизмов, в результате жизнедеятельности которых происходит повреждение тканей и их воспаление. В таких ситуациях речь идет об инфекционном кольпите (трихомонадном, микоплазменном и др.). Также инфицирование может произойти в результате недостаточного или нерегулярного гигиенического ухода за наружными половыми органами, в том числе во время менструации.
Нарушение кровоснабжения стенок влагалища. Это может быть вызвано возрастными изменениями в организме женщины, заболеваниями эндокринной системы и другими обстоятельствами. В таком случае слизистая оболочка не получает достаточного снабжения кислородом и питательными веществами, что вызывает в ней развитие атрофических процессов, сопровождающихся признаками воспаления. В таких ситуациях речь идет об атрофическом кольпите.
Перечисленные причины относятся к самым распространенным, но не следует забывать: в развитии кольпита немаловажную роль играет присутствие предрасполагающих обстоятельств.
Факторы риска
Вероятность развития воспаления слизистой оболочки влагалища существенно повышается при наличии одного или нескольких факторов из перечисленных ниже.
Беременность и ранний послеродовой период. Эти вполне естественные для женщины состояния сопровождаются изменением гормонального фона, нарушениями кровообращения в органах малого таза и другими временными отклонениями, которые способны привести к воспалению слизистой оболочки влагалища.
Использование агрессивных моющих средств. Антисептическое или антибактериальное мыло может показаться на первый взгляд необходимым для интимной гигиены. Но при регулярном использовании таких средств развивается устойчивое нарушение микрофлоры влагалища, и воспалительный процесс его слизистой становится лишь вопросом времени.
Курс лечения антибактериальными препаратами. Антибиотики, которые используются для лечения широкого спектра заболеваний, не отличаются избирательностью действия. С равным успехом они поражают как вредные, так и полезные бактерии. Поэтому кольпит бактериального происхождения после курса антибактериальной терапии – одно из самых распространенных патологических состояний.
Хронические системные заболевания. Репродуктивные органы женщины являются частью организма, тесно связанной с другими системами. Поэтому спровоцировать кольпит могут даже заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной, иммунной и мочевыделительной системы.
Аномалии строения наружных половых органов. Врожденные или приобретенные (например, после родов) анатомические нарушения приводят к патологиям кровообращения в наружных половых органах, благоприятствуют проникновению инфекций и, соответственно, повышают вероятность развития кольпита.
Травмы стенок влагалища. При неаккуратном использовании средств женской гигиены, во время полового акта, при спринцевании, воздействии чрезмерно горячей воды и других травмирующих обстоятельствах на слизистой влагалища могут образоваться микроповреждения, которые становятся воротами для инфекций.
Виды и симптомы кольпита
Симптомы кольпита у женщин и их комбинации не менее разнообразны, чем причины заболевания. Основным признаком воспаления слизистой влагалища являются выделения различной консистенции и цвета. Также в зависимости от причин и формы заболевания могут наблюдаться и другие симптомы.
Инфекционный и бактериальный кольпит. В обоих случаях воспаление развивается достаточно быстро – от первых незначительных симптомов до признаков очевидного неблагополучия может пройти от нескольких часов до суток. Стенки влагалища становятся крайне чувствительными к любым раздражителям и приобретают отечность. Воспаление может достигать той степени, когда даже гигиенические процедуры вызывают сильное жжение и боль. Во время мочеиспускания также наблюдается дискомфорт, вызванный воздействием солей и кислой среды на воспаленную слизистую.
При кандидозном кольпите выделения могут быть серо-белыми или молочно-мутными, творожистой консистенции и приобретают отчетливый кислый запах. Воспаление, вызванное трихомониазом, характеризуется грязно-желтыми или желто-зелеными выделениями, напоминающими пену. Если кольпит спровоцирован гонореей, в выделениях отмечаются следы гноя. Обязательным спутником инфекционного и бактериального воспаления является ярко выраженный зуд во влагалище, который постепенно распространяется на наружные половые органы и доставляет сильный дискомфорт.
Атрофический кольпит. В этом случае воспаление слизистой влагалища обусловлено снижением выработки женских половых гормонов и отмечается у пациенток, чей возраст превышает 50–55 лет, или молодых женщин, которые перенесли операцию по удалению яичников. В отличие от кольпита инфекционного и бактериального происхождения эта разновидность заболевания характеризуется чрезмерной сухостью стенок влагалища, постоянным зудом более или менее выраженной интенсивности, повышенной травматичностью слизистой и кровянистыми выделениями. Эти симптомы атрофического кольпита нуждаются в более детальной диагностике, так как они могут свидетельствовать не только о возрастных или гормональных изменениях, но и о развитии злокачественных процессов в тканях шейки матки.
Осложнения кольпита
Вторичное инфицирование – одно из наиболее вероятных нежелательных последствий кольпита, оставшегося без лечения. В процессе воспаления на слизистой влагалища образуются повреждения, а измененная микрофлора перестает в полной мере выполнять свои защитные функции. В результате у болезнетворных микроорганизмов, присутствующих в окружающей среде, появляется возможность беспрепятственно проникнуть в ткани слизистой и оттуда распространиться дальше.
Хроническое течение кольпита, при котором чередуются бессимптомные периоды и обострения, может стать причиной распространения процесса на наружные половые органы и шейку матки, а в запущенных случаях даже вызвать перерождение клеток слизистой оболочки в раковые.
Профилактика кольпита
Понимая, что такое кольпит и каковы механизмы его развития, можно предпринять эффективные меры по предупреждению этого заболевания.
Лицензия Департамента здравоохранения г. Москвы на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-001731
Лицензия Департамента здравоохранения г. Москвы на осуществление фармацевтической деятельности № ЛО-77-02-001431
Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положением ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о точной стоимости услуг, пожалуйста, обращайтесь к к администраторам клиники.
Адрес клиники:
Ружейный переулок, дом 4, строение 3, тел: +7 (495) 649-67-68
+7 (495) 215-58-78
Кольпит у женщин: лечение и симптомы
Кольпит или вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Патология является одним из наиболее распространенных заболеваний женских наружных половых органов. В клинической практике наиболее часто встречается специфический вагинит, вызванный половыми инфекциями. Неспецифический кольпит, являющийся результатом активации условно-патогенной флоры, нечастый диагноз, ассоциированный, в основном, со снижением иммунитета.
Классификация
Принципиальное значение имеет разделение воспалительного процесса по причине возникновения:
Специфический кольпит диагностируется при туберкулезном воспалении влагалища, а также при попадании на его слизистую оболочку бактерий, передающихся половым путем. Он может быть вызван хламидиями, гонококками, трихомонадами, трепонемами, гарднереллами, а также комбинациями этих возбудителей.
Неспецифический кольпит вызывается активацией условно патогенной флоры, которая в норме присутствует в организме. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища приводит к тому, что воспаление возникает под воздействием стафилококка, кишечной палочки, протея, грибов рода Кандида и прочих возбудителей.
Неинфекционный кольпит представляет наименее численную группу заболевания. В таких случаях воспаление возникает при аллергии, раздражении латексом, тампонами или растворами для спринцевания.
Исходя из характера протекания воспалительного процесса, различают следующие виды:
Острый кольпит диагностируется при выраженной клинической картине заболевания, которое протекает не больше двух недель. Это наиболее частая форма, диагностируемая у 70-80 процентов пациенток.
Подострый кольпит представляет собой стадию заболевания, через которую процесс переходит в хроническую форму. Данная стадия развития определяется при вялотекущем воспалении сроком от двух недель до двух месяцев.
Причины и механизм развития
Непосредственными причинами специфического воспаления являются бактерии, которые передаются половым путем. Это происходит при частой смене партнеров, незащищенном акте и случайных сексуальных связях. Попадая на стенки влагалища, патогенные микроорганизмы проникают внутрь эпителиальный клеток, вызывая характерный воспалительный процесс. Иногда он проявляется не сразу, а через определенный отрезок времени, называемый инкубационным периодом. Это существенно усложняет поиск источника заражения и восстановления всей инфекционной цепочки.
Немного сложнее происходит развитие неспецифического вагинита. Микрофлора влагалища у здоровой женщины представлена сочетанием доброкачественных бактерий (палочек Додерляйна) и условно-патогенных микроорганизмов. Последние представлены в меньшем количестве, поэтому их наличие не сопровождается никакой клинической симптоматикой. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, которые приводят к уменьшению количества палочек Додерляйна и активации условно-патогенной флоры. Они и вызывают неспецифический кольпит у женщин:
Механические, химические или физические повреждения слизистой оболочки.
Врожденные или приобретенные анатомические особенности наружных половых путей.
Заболевания эндокринной системы, приводящие к нарушению гормонального баланса.
Длительный бесконтрольный прием антибиотиков, влияющих на нормальную микрофлору.
Нарушения питания слизистой оболочки, что отмечается в старческом возрасте и имеет название атрофического кольпита.
Местные аллергические реакции слизистой оболочки на презерватив, мази, тампоны, свечи.
Несоблюдения правил интимной гигиены.
Нарушения иммунитета различной природы.
Неинфекционный кольпит, который может быть вызван некоторыми перечисленными факторами (раздражение, аллергия), протекает под видом местной воспалительной реакции. При этом не происходит нарушения нормальной микрофлоры влагалища.
Отдельную группу представляет собой воспаление, возникающие после аборта, родов или операций. В его развитии принимает участие раздражение половых путей, которое накладывается на нарушенную микрофлору при ослабленном иммунитете. В некоторых источниках послеродовой кольпит рассматривают как отдельную нозологию, требующею специального подхода.
Клинические проявления отличаются в зависимости от стадии воспалительного процесса. Наиболее яркой клиническая картина является при острой форме воспаления влагалища, когда женщины обнаруживают следующие симптомы:
Патологические выделения из половых путей. Нередко по их характеру можно предварительно установить природу заболевания. Белые творожистые выделения характерны для грибкового воспаления слизистой оболочки. Оно встречается наиболее часто, поэтому такой симптом знаком практически каждой женщине. Зеленоватые выделения с рыбным запахом присущи гарднерелез, а пенистые желто-зеленые – трихомонаде. При гонорее и хламидиях развивается гнойный кольпит, который в последнем случае может сопровождаться еще и кровянистыми выделениями.
Зуд и жжение во влагалище или его преддверии – части наружных половых органов, располагающейся между малыми половыми губами и входом во влагалище.
Боль внизу живота и области влагалища, которая усиливается после или во время сексуального акта, при физических нагрузках или во время мочеиспускания.
Частые позывы к мочеиспусканию. В тех случаях, когда они являются непродуктивными, их называют ложными или императивными.
При визуальном осмотре женщина может увидеть такие признаки кольпита, как покраснение и отек наружных половых органов.
Тяжелые формы заболевания приводят к глубокому поражению стенок влагалища, распространению воспалительного процесса на шейку матки или мочевой пузырь. Это может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью и недомоганием.
При хроническом течении воспаления клиника острого вагинита чередуется с бессимптомными периодами ремиссии. Нередко повторяющиеся обострения приводят к астено-невротическому синдрому. В таких случаях вагинальный кольпит приводит к раздражительности, бессоннице, упадку сил, а иногда даже к тяжелой депрессии.
На начальном этапе исследования диагностика заключается в выяснении жалоб пациентки, а также истории ее заболевания. После этого проводится объективное обследование, состоящее из следующих процедур:
Визуальный осмотр наружных половых органов (клитора, половых губ, устья мочеиспускательного канала). В пользу вагинита может свидетельствовать наличие отека, покраснения кожи и слизистых оболочек, трещины и изъязвления.
Бимануальное исследование, заключающееся в пальпации матки и ее придатков, проводится для выявления осложнений вагинита, а также сопутствующих заболеваний внутренних половых органов.
Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах. Это базовое исследование в гинекологии позволяет рассмотреть слизистые оболочки, отметить наличие воспаления, а также оценить характер выделений. Осмотр в зеркалах позволяет установить очаговый или диффузный характер вагинита.
Кольпоскопия – осмотр слизистой влагалища под многократным увеличением. Она дает возможность визуализировать незаметные глазу признаки воспалительного процесса и сделать фото пораженной зоны. При кольпоскопии проводится ряд химический реакций с секретом влагалища, благодаря чему можно установить характер воспаления.
Перечисленные методики обследования дают возможность диагностировать воспалительный кольпит и установить предположительную причину заболевания. Для подтверждения последней проводится ряд лабораторных исследований:
Микроскопия влагалищных выделений в некоторых случаях дает возможность установить причину воспаления. Часто на основании ее результатов назначается антибактериальная терапия.
Бактериологический посев выделений на питательную среду. Этот метод позволяет точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Основной недостаток исследования – продолжительность. Нередко для получения результатов требуется до 7 дней. За это время, при правильном лечении, болезнь может уже регрессировать.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)дает возможность в кратчайшие сроки установить причину воспаления. Точность диагностической процедуры приближается к 100%. Но высокая стоимость исследования не позволяет ему обрести широкое клиническое распространение.
Мазок на цитологию и УЗИ органов малого таза могут быть использованы как вспомогательные процедуры для выявления осложнений.
Помимо специфических методов исследования, женщины должны сдать общий анализ крови, мочи, анализы на ВИЧ и сифилис. Это входит в перечень обязательных исследований и нередко помогает врачу при назначении терапии.
Лечение направлено на ликвидацию возбудителя и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Самолечение часто заканчивается неполным выздоровлением и хронизацией процесса. Это может приводить к серьезным последствиям, вплоть до инфекции внутренних половых органов и развития бесплодия. Курс лечения может быть прописан только гинекологом после комплексного обследования.
Главным направлением в лечении является устранение возбудителя. Терапию должна получать не только больная женщина, но и ее половой партнер, который, вероятнее всего, является носителем инфекции, даже если она не имеет клинических проявлений.
Бактериальный кольпит, вызванный неспецифической или некоторыми видами специфической флоры, лечится антибиотиками. Поскольку выявление возбудителя на ранних стадиях заболевания затруднено, терапию начинают с антибиотиков широкого спектра действия. В гинекологической практике наиболее распространенными и эффективными считаются азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексим.
При клинической картине трихомонадного вагинита используются противопротозойные средства (метронидазол). Нередко их применяют в комплексе с антибиотиками.
Кандидозный вагинит, широко известный как «молочница», хорошо отвечает на терапию противогрибковыми препаратами (флуконазол, кетоконазол).
Редкие случаи вирусного воспаления требуют назначения противовирусных средств (ацикловир, интерферон).
Антибиотики и противовирусные препараты чаще назначаются в виде таблеток, а противогрибковые средства – вагинальных свечей. Тяжелые инфекции половых путей могут требовать инъекционной терапии.
Средства для восстановления микрофлоры
Залогом успешного лечения является не только устранение возбудителя, но и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Это повышает защитные свойства организма и препятствует рецидиву заболевания. Среди множества бактериальных препаратов предпочтение следует отдавать лекарственным средствам в виде свечей. Оказывая местное воздействие, они обладают достаточной эффективностью. Среди распространенных препаратов можно выделить ацилак, вагилак, лактобактерин и бификол.
На стадии выздоровления хорошие результаты наблюдаются после использования физиотерапии. Она уменьшает воспалительный процесс и стимулирует восстановления нормального эпителия слизистой оболочки влагалища. Среди физиотерапевтических процедур используют УФ-облучение, УЧВ, ультрафонофорез и СМВ-терапию.
Во время лечения женщине необходимо придерживаться ряда рекомендаций, которые могут ускорить процесс выздоровления:
Необходимо ежедневно проводить гигиенические процедуры интимной зоны растворами антисептиков. Можно использовать как натуральные компоненты (отвар ромашки), так и лекарственные средства.
Во время лечения необходимо полностью исключить половые контакты, поскольку это служит дополнительным раздражающим фактором для слизистой оболочки влагалища.
Рекомендуется использовать нижнее белье из натуральных материалов, ежедневно менять его, стирать антиаллергенным порошком и обязательно гладить перед надеванием.
В период лечения женщине необходимо придерживаться диеты с исключением острых, соленых продуктов и алкогольных напитков. В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, обогащенные витаминами.
При неосложненном течении заболевания, курс лечения не превышает 7 дней. По исчезновению клиники заболевания, на 5 день после менструации должны быть взяты мазки из влагалища. При наличии бактериального роста патогенной флоры, женщинам показан курс профилактического лечения.
Специфическая профилактика заболевания не используется, поскольку оно может быть вызвано большим количеством возбудителей. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении ряда мероприятий:
Половые отношения должны происходить с постоянным партнером. При смене сексуального партнера обязательно необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции – презервативами.
Соблюдение правил интимной гигиены. Современные гели могут содержать большое количество синтетических веществ, способных вызвать аллергию. Необходимо с осторожностью применять новые интимные гели, отдавая предпочтение натуральным продуктам.
Контрацептивы, тампоны, гели, свечи также могут быть причиной аллергической реакции. Предпочтение следует отдавать натуральным компонентам и производителям с мировым именем.
Регулярные профилактические осмотры у гинеколога являются залогом женского здоровья. Независимо от наличия или отсутствия проблем со здоровьем половых органов, женщины ежегодно должны обследоваться у гинеколога.
Подводя итог, необходимо отметить, что кольпит – частое заболевание половых органов, которое может быть вызвано большим количеством возбудителей, чему способствует еще большее количество факторов риска. Вагинит может вызвать восходящую инфекцию внутренних органов, имеющую серьезные последствия для репродуктивного здоровья. Лечение заболевания не всегда эффективно. Часто оно имеет хроническое течение с постоянными рецидивами. В таких условиях на первое место выходит профилактика кольпита, которая может предостеречь от неприятных симптомов и длительного лечения. Каждая женщина должна следить за своим здоровьем, соблюдать интимную гигиену и проходить регулярные осмотры у гинеколога.
Необходимые процедуры
Консультации и диагностика
Терапевтическая гинекология
Гинекологические манипуляции
Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7(495) 308-03-88 или в регистратуре.