гнойничок на языке чем лечить
Что такое язвенный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Михеева Ю. А., стоматолога со стажем в 16 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Язвенный стоматит — это самая сложная форма стоматита. Его проявления в полости рта мешают приёму пищи, могут приводить к обезвоживанию и развитию вторичной инфекции, особенно это выражено у пациентов с иммунодефицитом.
Предрасполагающие факторы для развития язвенного стоматита:
Часто причиной стоматитов становится аллергия или токсическая реакция на некоторые вещества, используемые в стоматологии — препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки.
Провоцирующими факторами также являются:
Стоматитам наиболее подвержены дети, распространённость в зависимости от возраста:
Симптомы язвенного стоматита
Виды язвенного стоматита:
Все эти формы обладают схожими симптомами: отёком, покраснением слизистой оболочки, наличием язвенных элементов. Расположение воспаления зависит от причины возникновения, например, язвы на боковой поверхности языка могут появляться при травмировании острым краем разрушенного зуба или съёмным зубным протезом.
Ещё одним симптомом язвенного стоматита являются везикулы (пузырьки). Они появляются в основном при инфекционном стоматите. Везикулы возникают на слизистой оболочке рта и коже лица (крыльях носа, щеках, верхней губе) и сохраняются 10-12 дней. Мелкие пузырьки быстро превращаются в эрозии с налётом. Воспаление может сопровождаться болями в суставах, мышцах, невралгией, головной болью и увеличением лимфатических узлов.
Другие симптомы язвенного стоматита — зуд, жжение и сухость во рту, а также боль при приёме пищи. На слизистой оболочке возникают отёк и покраснение, может наступить омертвение сосочков языка. Подобные симптомы чаще наблюдаются при аллергическом стоматите.
Патогенез язвенного стоматита
К развитию стоматита также могут приводить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов. Они способствуют повышению чувствительности к аллергенам и снижению сопротивляемости к микробам.
Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением болезней внутренних органов. Рецидивы обусловлены развитием иммунопатологических реакций на фоне ослабления защитных сил организма.
Классификация и стадии развития язвенного стоматита
Выделяют:
Травматические стоматиты возникают при повреждении слизистой оболочки зубным камнем, краем разрушенной коронки зуба, съёмным зубным протезом, неправильно расположенными зубами. При этом происходит воспаление дёсен, а в дальнейшем — образование язв.
Инфекционные стоматиты. К развитию герпетического стоматита приводит вирус простого герпеса первого типа. При поражении слизистой оболочки сперва появляется воспаление в виде пятна, которое затем превращается в пузырёк с прозрачным либо с мутным содержимым. После этого возникает язва — болезненный покрасневший участок слизистой. В дальнейшем язва превращается в афту — белесоватое внутри образование с покраснением по краям. Затем афта вновь переходит в пятно, и происходит заживление.
При язвенно-некротическом стоматите Венсана на десневых сосочках появляются поверхностные язвочки, покрытые беловатым налётом. В начале заболевания пациенты испытывают головную боль, общую слабость, у них повышается температура, возникает ломота в суставах. У больных кровоточат дёсны, во рту возникает ощущение жжения и сухости. Боль усиливается при малейшем прикосновении, из-за этого язык при разговоре малоподвижен. Приём пищи и чистка зубов практически невозможны. Усиливается выделение слюны, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы, появляется сильный гнилостный запах изо рта.
Для аллергического стоматита характерны покраснение и отёк дёсен. При пузырно-эрозивной форме появляется эрозия с беловатым налётом и крупный пузырь на слизистой оболочке твёрдого нёба, который впоследствии разрывается. Аллергический стоматит часто возникает при аллергии на лекарственные препараты. Самая тяжёлая его форма — язвенно-некротическая, при которой сперва появляются язвы, а в дальнейшем происходит отмирание тканей и образование рубцов на поверхности слизистой.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Выделяют три формы:
Осложнения язвенного стоматита
Длительное воздействие слабого раздражителя, например зубного протеза, приводит к разрастанию участков слизистой оболочки щёк, губ, нёба. Вследствие этого может развиться лейкоплакия — заболевание, поражающее слизистую оболочку и приводящее к её визуальным и структурным изменениям. На начальных стадиях болезнь проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой нёба, дёсен, языка, внутренней стороны щёк. В дальнейшем возможно образование злокачественной опухоли.
При язвенном стоматите нередко кровоточат дёсны, в отдельных случаях могут выпадать зубы. Также при заболевании снижается иммунитет, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Речь больного становится осипшей или хриплой, что чревато возникновением ларингита — болезни горла и связок.
Диагностика язвенного стоматита
При осмотре ротовой полости стоматолог обратит внимание на зубные отложения, наличие острых краёв коронок зубов, на состояние ортопедических конструкций, патологическую стираемость зубов.
В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика. Для этого из полости рта берётся мазок, который поможет выявить возбудителя и подобрать лекарственные препараты.
При аллергическом стоматите дополнительная диагностика может включать биохимический анализ слюны с выявлением активности ферментов. Также может потребоваться определение болевой чувствительности слизистой оболочки и гигиеническая оценка протезов.
Дифференциальную диагностику проводят с трофической язвой, с изъязвлённой опухолью, туберкулёзной и сифилитической язвами, стоматитом Венсана.
Инфекционный стоматит дифференцируют с другими вирусными заболеваниями (везикулярным стоматитом, ящуром и др.), а также с аллергическим стоматитом. Пузырно-эрозивные поражения при аллергическом стоматите слизистой оболочки рта следует отличить от пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического стоматита.
Лечение язвенного стоматита
Основная цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Прежде всего необходимо устранить раздражители, которые причиняют дискомфорт пациенту. Далее следует уменьшить симптомы настолько, насколько это возможно.
Для лечения стоматита назначают полоскания растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, перекисью водорода. Полоскания уменьшат боль и зуд, очистят ротовую полость от остатков пищи, которые травмируют повреждённые участки.
При сильной боли назначают аппликации с обезболивающими средствами — «Камистадом», «Лидокаин асептом». Лечение различных форм стоматитов будет отличаться.
Везикулярный стоматит. Для уменьшения симптомов будут полезны полноценный отдых, обильное питьё, приём жаропонижающих препаратов. Также слизистую оболочку рта обрабатывают антисептиками («Супрастин», «Гексэтидин», «Пипольфен») и применяют противовирусные мази — риодоксоловую и теброфеновую. Часто назначают антигерпетические препараты — «Фамцикловир», «Ацикловир», «Валацикловир». Если придерживаться рекомендаций врача, то симптомы заболевания быстро уходят, и больной выздоравливает.
Язвенно-некротический стоматит Венсана. При лечении тщательно удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую оболочку полости рта антисептиками и назначают приём поливитаминов (например, «Компливита»).
Аллергический стоматит. Лечение заключается в устранении причины аллергии и приёме внутрь антигистаминных препаратов. В тяжёлых случаях аллергического стоматита вводят внутривенно раствор тиосульфата натрия. При лечении в стационаре назначают капельное вливание гемодеза, изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, а также приём кортикостероидов.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При местном лечении устраняют травматические факторы, полоскают рот тетрациклином (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день в течение 5-7 дней), делают аппликации с кортикостероидами и антибиотиками, назначают обезболивающие. При глубоких язвах применяют протеолитические ферменты.
Общее лечение включает приём препаратов:
Прогноз. Профилактика
Для предпреждения стоматита важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения.
Абсцесс языка
Абсцесс на языке – чем опасен гнойник во рту и как его удалить без последствий
Абсцесс языка представляет собой серьезное патологическое состояние, для которого характерно появление гнойного новообразования на фоне стремительного распространения воспаления. При этом пациент начинает испытывать сильное недомогание, может резко подскочить температура тела, а сам орган станет отечным, что в результате приведет к проблемам с дикцией, приемом пищи и даже дыханием. В рамках диагностики врач может предложить провести пункцию с целью выяснить больше о содержимом гнойника. Сегодня поговорим о том, по каким причинам может начать развиваться гнойный процесс, какие сопутствующие симптомы характерны для данного состояния и какие методы лечения абсцесса применяются сегодня.
Особенности гнойного абсцесса
Абсцесс на слизистой полости рта – это своего рода нарыв, который характеризуется сильным воспалением и образованием гнойных масс. Постепенно он приводит к отмиранию живых тканей, а в запущенной стадии сопровождается общим ухудшением состояния пациента и появлением выраженной болезненности во время разговора, пережевывания пищи и даже дыхания. Очевидно, что данная патология может спровоцировать весьма серьезные последствия для организма в целом, поэтому игнорировать гнойник в полости рта ни в коем случае нельзя.
На фото показан абсцесс языка
Абсцесс корня языка, как, собственно, и любого другого участка этого органа, вполне охотно поддается лечению, однако требует комплексного подхода к решению проблемы. Здесь важно понимать, что чем раньше будет обнаружено воспаление, тем проще и быстрее его удастся устранить. Рассматриваемая патология оказывает серьезное влияние на общее состояние здоровья и иммунитет, поэтому не стоит медлить с лечением.
Причины образования гнойника на языке
Чаще всего образование гнойного очага на теле и корне языка в частности становится следствием механического или термического воздействия. Повреждение открывает прямой путь для проникновения и распространения бактериальной инфекции. Как показывает практика, нередко формированию абсцесса предшествует травмирование слизистой острыми рыбьими костями.
«В моем случае абсцесс вообще стал результатом моей страсти к сушеной вобле! В очередной раз случайно поцарапала края языка, потом он покраснел, начал болеть, и в одно прекрасное утро я обнаружила на нем небольшой гнойничок. Перепугалась, конечно, сразу записалась к врачу. Благо, все обошлось без хирургического вмешательства. Врач назначил полоскания хлоргексидином».
Анна Семенова, 43 года, г. Омск, из переписки на форуме www.32top.ru
Довольно часто слизистую полости рта травмируют острые края зубов или коронок, а также разношенные протезные конструкции и некорректно отрегулированные ортодонтические устройства для исправления прикуса. В зону риска также попадают пациенты, страдающие от периодонтита, язвенного стоматита, острого тонзиллита. В этом случае патогенные бактерии могут распространиться из очага хронической инфекции в полости рта. Таким образом, к настоящему моменту эксперты в области стоматологии выделяют следующие основные причины развития патологии:
Следует обратить внимание и на то, что весьма часто абсцесс развивается после получения ожога в результате потребления слишком горячей пищи или напитков. Инфекция также может просочиться через свежие царапины от твердых продуктов питания или язвочки, полученные после угощения острыми и пересоленными блюдами.
Характерные симптомы
Патология характеризуется довольно быстрыми темпами развития. Исходя из того, где именно локализуется новообразование, специалисты выделяют глубокую и поверхностную формы абсцесса. Рассмотрим каждую из них более подробно.
1. Поверхностный вид
В этом случае абсцесс возникает на спинки органа. Человек при этом испытывает острую боль во время глотания, которая зачастую отдает в ухо. В рамках визуального осмотра можно обнаружить заметный отек слизистой, при прикосновении хорошо прощупывается уплотнение. Такой гнойник может вскрыться без посторонней помощи, однако здесь в любом случае необходимо профессиональное лечение.
2. Глубокий вид
Это более опасная форма патологии, при которой гнойные процессы развиваются в толще тканей органа. К сопутствующим симптомам специалисты относят следующие состояния:
Главная опасность заключается в том, что при развитии абсцесса язык сильно увеличивается в размере. В результате возникают проблемы не только с речью, но и с дыханием.
Как проводится диагностика
На первом же приеме врач обязан расспросить пациента обо всех тревожащих его симптомах. Также ему необходимо выяснить обстоятельства, при которых была травмирована слизистая. Далее специалист отправляет больного на сдачу анализов крови, поскольку на фоне формирования абсцесса обычно значительно повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.
Для диагностики обязательно нужно сдать анализ крови
С целью выявления возбудителя проводится бактериальный посев. Также пациент может быть направлен на рентгенологическое обследование, которое поможет обнаружить источник инфекции, особенно если есть осложнения. Грамотная диагностика позволяет разграничить такие заболевания как абсцесс языка и ангина Людвига, абсцесс лимфоузлов, лимфаденит.
Вероятные осложнения
Рассматриваемое патологическое состояние, особенно в том случае, если формирование гнойника происходит у самого корня органа, чревато серьезными последствиями для всего организма в целом. Если вовремя не начать лечение, абсцесс вполне может обернуться тяжелыми осложнениями. Так, на запущенных стадиях он нередко сопровождается гнойным воспалением клетчатки – образованием флегмоны, возникновением сепсиса и сильной интоксикацией организма, а это, в свою очередь, может привести и вовсе к летальному исходу.
Лечение абсцесса языка
В некоторых случаях проводится операция по удалению гноя
В самых запущенных случаях, когда пациент уже испытывает серьезные трудности с дыханием, проводится трахеотомия. Больному назначают прием антибиотиков, препаратов с противовоспалительным действием и антигистаминных медикаментов. Для укрепления защитных сил организма рекомендуют принимать поливитаминные комплексы, регулярно ополаскивать полость рта антисептиками, в том числе отварами лечебных трав – ромашки и шалфея. Здесь важно понимать, что применение любых аптечных препаратов и средств народной медицины в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим врачом.
Прогноз и профилактика
Успех лечения во многом зависит от того, насколько глубоко инфекция успела распространиться и как быстро человеку была оказана медицинская помощь. Если своевременно диагностировать абсцесс, вероятность благоприятного исхода будет на самом высоком уровне – болезнь можно вылечить буквально за пару недель. Если же запустить проблему, ситуация может обернуться развитием флегмоны и сепсиса. Чтобы не допустить появление абсцесса на языке, в том числе и рецидивов, достаточно следовать рекомендациям врачей:
При обнаружении любых подозрительных изменений в состоянии или внешнем виде полости рта следует обязательно обратиться к врачу за консультацией. Лучше лишний раз потратить свое время и съездить к специалисту, чем потом проходить длительное и изнурительное лечение.
Домашние способы лечения
Чтобы ускорить процесс заживления ранки после лечения, можно прибегнуть к помощи проверенных домашних методов. Здесь сразу следует оговориться, что их применение оправдано лишь в том случае, если на это дал свое согласие лечащий врач. Вот несколько надежных советов:
Абсцесс языка – заболевание, которое неизбежно сопровождается весьма неприятными симптомами. Общее ухудшение самочувствия, высокая температура, боль, проблемы с речью и дыханием – это лишь малая часть того, что влечет за собой развитие столь серьезного и опасного явления в запущенной стадии. Чтобы не допустить ухудшения ситуации, при появлении первых же проявлений патологии немедленно обратитесь к врачу.
Глоссит — симптомы и причины
Глаза – это зеркало нашей души, говорим мы. Рот – это зеркало нашего организма, говорят врачи. Но как часто мы заботимся о состоянии нашего языка и полости рта в целом? Ведь воспалительные процессы, происходящие там, могут вызвать различные заболевания, в том числе глоссит на языке.
Содержание статьи
Что это такое глоссит?
Глоссит (от греч. glossa (язык) + суффикс –itis) – это воспаление языка. Причины его возникновения различны. Глоссит может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции, а также стать следствием иного заболевания организма. Кроме того, имеются и некоторые другие факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся механические, химические и термические повреждения ротовой полости; никотин; слишком острая или слишком горячая пища; алкоголь; карамель; некоторые компоненты, присутствующие в зубных пастах.
Глоссит имеет следующие формы:
По продолжительности воспалительного процесса выделяют острый и хронический глоссит. Острая форма глоссита проявляется как воспаление языка, изменение его структуры или цвета. Симптомы хронической формы более разнообразны, но в большинстве случаев болезнь диагностируется по наличию или отсутствию папиллом – грибковых наростов на тканях языка. Бывают случаи, когда причину заболевания можно выявить только после комплексных медицинских исследований. Правда, случается это довольно редко и, как правило, связано с наличием врожденных, наследственных заболеваний.
Основные симптомы глоссита
Глоссит, симптомы которого очень разнообразны и во многом зависят от причины заболевания и стадии развития процесса, но почти всегда присутствуют следующие признаки:
Нередко данные изменения сопровождаются снижением вкусовой чувствительности, ощущуением жжения и боли при малейших движениях языка во время еды и при разговоре. Иногда при прогрессировании воспалительного процесса отмечается ухудшение общего самочувствия: повышение температуры, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.
Разновидности заболевания
В зависимости от распространенности процесса и преобладания определенного характера изменений выделяют:
Катаральный глоссит
Проявляется отеком, покраснением языка, появлением на его поверхности налета, но при этом процесс не распространяется на его глубокие слои. Чаще всего катаральный глоссит возникает при поверхностных травмах и ожогах языка (химических, термических), кандидозе полости рта (нарушении баланса нормальной микрофлоры), различных формах проявления стоматита, инфекционных заболеваниях (вирусной и бактериальной природы), а также при ряде заболеваний (анемии, гиповитаминозе, нарушениях обмена веществ, заболеваниях органов пищеварения и т.д.).
Язвенный глоссит
Обычно проявляется формированием на языке единичных или множественных мелких язв (так называемых афт, отсюда еще одно его название – афтозный глоссит). Изъязвления часто сопровождаются кровоточивостью, выраженным отеком, сильной болью и ухудшением общего состояния. Этот вид глоссита может развиваться из катарального глоссита, а также быть проявлением заболеваний полости рта, болезней десен, заболеваний внутренних органов.
Гнойно-флегмозный глоссит
Является тяжелой формой воспаления, распространяющейся не только на более глубокие слои языка, но и на другие ткани ротовой полости, в процесс также вовлекаются и ближайшие лимфоузлы. При этом состояние больного тяжелое, с выраженной интоксикацией и повышенной температурой, поэтому таких пациентов обычно лечат оперативно. Антибиотики при данном глоссите являются обязательным компонентом лечения.
Особые виды глосситов и их лечение
Помимо выше перечисленных видов глоссита стоматологи выделяют особые виды глоссита, характеризующиеся развитием ограниченных специфических изменений на языке. К ним относятся:
Десквамативный глоссит
Срединный ромбовидный глоссит
Характеризуется наличием локального утолщения эпителия, обычно расположенного в середине спинки языка. При этом утолщенный участок эпителия имеет ромбовидную или овальную форму и может менять свой цвет от красного до синюшного. Ромбовидный глоссит наиболее часто встречается при хронических заболеваниях органов пищеварения, склонен к хроническому течению и рецидивированию. В зависимости от формы глоссита (плоского, бугоркового, папилломатозного) проводят соответствующее лечение: лазеротерапию, оперативное и др.
Атрофический глоссит
Часто развивается при недостаточном употреблении витаминов А и Е. Проявляется, как правило, единственным ярко-красным, гладким пятном, занимающим всю поверхность языка. Очаг атрофии может сохраняться довольно долго, не прогрессируя. Иногда язык уменьшается в размере. При гистологическом исследовании обнаруживаются расширение кровеносных и лимфатических сосудов, отек и воспаление в сосочковом слое. Нередко атрофический глоссит является симптомом поражения языка при гонорее.
Глоссит гунтеровский
Появляется при дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты. Наиболее часто встречается при заболеваниях крови (обычно это анемия, связанная с нарушением процессов кроветворения). При данной форме заболевания поверхность языка ярко малинового цвета и за счет атрофии сосочков имеет «лакированный» вид. Гунтеровский глоссит предполагает лечение основного заболевания терапевтом или гематологом.
Микотический, кандидозный, или дрожжевой глоссит
Как правило, является следствием интенсивной антибактериальной терапии, в результате которой в организме пациента была подавлена нормальная микрофлора. Проявляется заболевание отечностью языка, скоплением на нем белого налета, с выраженными продольными и поперечными бороздами. Очень часто микотический глоссит встречается у маленьких детей и пожилых, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Кандидозный глоссит предполагает лечение антимикотическими препаратами.
В качестве дополнительного средства для лечения и профилактики глоссита в последнее время многие специалисты стали рекомендовать использование ультразвуковой щетки для гигиены полости рта.
Проявления глоссита языка у детей
У детей глоссит, как правило, возникает в раннем возрасте — от 1 года до 5 лет. Причины этого патологического процесса еще до конца не изучены и могут быть самыми разнообразными: от инфекции до плохой наследственности. Внешне глоссит у детей проявляется появлением пятен на языке, который незначительно отекает и зудит. Зуд и чувство жжения — наиболее неприятные признаки глоссита, поскольку маленький ребенок начинает расчесывать язык, тем самым способствуя появлению микротрещин с их последующим инфицированием. Тем не менее заболевание не представляет угрозы для жизни ребенка. Известный педиатр Комаровский не рекомендует паниковать по этому поводу и заниматься самолечением, давая малышу серьезные лекарственные препараты. Как правило, поливитамины и щадящий режим окажут положительный эффект в течение недели.
Особенности глосситов при беременности
Причины возникновения глоссита языка у беременных у женщин обусловлены тем, что иммунная защита ослабевает, чтобы дать развиваться плоду, а значит организм в этот период становится практически беззащитен перед лицом различных бактерий и вирусов. Второй фактор риска — недостаток витаминов и минеральных веществ, получаемых из пищи.
По статистике, чаще всего у беременных наблюдается картина десквамативного и гунтеровского глоссита. К симптомам, которые должны насторожить во время беременности относятся.
Что касается лечения глоссита у беременных, то здесь на первое место выходит безопасность плода. Поэтому вся терапия носит исключительно местный характер (спреи, полоскания), исключающий проникновение лекарственного вещества через плаценту. А питание рекомендуется скорректировать таким образом, чтобы убрать любые раздражающие язык продукты.
Во избежание осложнений, которые могут негативно сказаться на здоровье плода, лечение глоссита при беременности в обязательном порядке должно проходить под контролем акушер-гинеколога, наблюдающего женщину.
Диагностика и лечение
Чтобы диагностировать глоссит у взрослых, сегодня успешно применяют следующие основные методы.
Лечение глоссита зависит от формы заболевания и анализа сопутствующих болезней, но в любом случае оно должно носить комплексный характер:
Более подробно о том, как лечить глоссит языка можно узнать в статье.
Стоит ли лечить глоссит народными средствами?
Если перед вами стал вопрос: как вылечить глоссит – не тратьте время на поиск народных средств! При обнаружении у себя характерных симптомов, которые не проходят более суток, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Лечение глоссита следует проводить только у врача-стоматолога, который установит причину возникших изменений в полости рта, проведет все необходимые лечебно-диагностические процедуры, назначит комплекс лечебных мероприятий, которые пациент сможет выполнять дома, а также проконтролирует весь процесс лечения, внося в него по мере необходимости соответствующие коррективы. В разделе «Поиск» на нашем сайте представлены стоматологические клиники Москвы.
Глоссит, как и другие заболевания пародонта, чреват многими осложнениями, поэтому лечение народными средствами может служить лишь вспомогательным средством в комплексной терапии.
Для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с глосситом, достаточно регулярно чистить зубы, включая чистку языка, и не пропускать профилактические осмотры у стоматолога. К тому же, врачи рекомендуют отказаться от избыточного потребления острой пищи и специй, ограничиться в приеме алкогольных напитков и курении. Помните, болезнь легче предотвратить, чем лечить.