голубая родинка что означает
Опасны ли клеточные и обычные формы голубого невуса
Содержание
Голубой невус — доброкачественное новообразование, цвет которого зависит от глубины залегания меланоцитов и визуального эффекта. Простым языком – это родинка с чёткими краями, имеющая цветную окраску, чаще голубую или синюю. Нарост опасен тем, что в любой момент способен переродиться в меланому. Такое новообразование является достаточно редким и необычным, чаще встречается у детей. Для выявления опасности от данного вида родинки необходимо пройти обследование и при необходимости лечение. Отличить синий невус от других видов поможет только врач, так как новообразование имеет схожие проявления с пограничными и пигментными родинками.
Описание и потенциальная опасность
Доброкачественное образование, на фото в интернете его легко найти, проявляется у людей в любом возрасте, часто на фоне гормонального сбоя и может быть двух видов.
Так, подросток может заметить новообразование на коже в период полового созревания. В самом начале родинка никак себя не проявляет, не влияет на самочувствие пациента, растёт достаточно медленно. Женщины страдают от синей родинки чаще мужчин, что обусловлено нестабильностью гормонов в организме.
Для голубой родинки характерна возвышенность над основной кожей. Голубой цвет проявляется в результате поглощения солнечного света и отражения меланина.
Иногда новообразование появляется из нескольких обычных родинок, которые срастаются из-за нарушения работы эндокринной системы. Чаще появляется только одно голубое пятно.
Располагается пятнышко на:
Редко обнаруживается на слизистых оболочках глаза, рта, носа, влагалища. Пятно на слизистой ровное, немного выпирающее, имеющее синий оттенок, глубина и степень оттенка зависит от собственного цвета и тона кожи. Обычно круглой формы, не вырастает более 1 см в диаметре. Поверхность гладкая, симметричная, но если границы размываются, пятно растёт или становится неровным, то, возможно, оно перерастает в злокачественную опухоль. В МКБ проблема обозначается как меланоформный D22.
Существует несколько разновидностей болезни:
Отличаются простая и клеточная формы:
В природе встречается масса разновидностей родинок, которые требуют консультации врача, обследования, наблюдения и при необходимости удаления.
Причины развития онкологии
Как только новообразование появилось на теле человека, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который оценит риск развития онкологического заболевания. Доказано, что при ранней выявляемости опухоли и немедленном её удалении выживаемость составляет 100%. Именно этот показатель даёт возможность принять решение по удалению родинки.
Чаще перерождение в злокачественное новообразование никак не проявляется и может выглядеть как обычная родинка, но могут быть и тревожные признаки.
Симптоматика онкологии:
Когда появляются такие клинические проявления, то необходимо немедленно обратиться к онкологу, возможно, это проявления рака.
При наличии хотя бы одного фактора риска необходимо постоянно следить за состоянием родинки. Обязательно пройти диагностику, чтобы оценить дальнейшее развитие событий. Возможно, врач примет решение об удалении новообразования, чтобы снизить риск развития осложнений.
Диагностика
Обследование начинается с внешнего осмотра, во время которого опытный доктор сразу вынесет вердикт. Это обусловлено тем, что невус имеет характерные проявления и отличительную синюю окраску.
Среди других методов исследования:
Когда диагноз «меланома» нельзя исключить, назначается биопсия, помогающая оценить злокачественность новообразования.
Дерматоскопия позволяет отличить голубой нарост от других видов, таких как невус Рида и сосудистые поражения.
После комплексной диагностики врач назначает курс терапии. Когда самые плохие подозрения начинают беспокоить доктора, то он назначает удаление родинки.
Показания к удалению:
Другие методы:
Последний метод используется только тогда, когда начинается перерождение доброкачественного образования в онкологию.
Самостоятельно удалять родинки нельзя из-за высокого риска осложнений.
Прогноз выживаемости после хирургического вмешательства зависит от глубины родинки. Если поражение было неглубоким, то риск возникновения рецидива или онкологии минимальный. Глубина поражения тканей не должна превышать 1 см.
Народное лечение: почему нельзя
Эффективных средств нетрадиционной медицины, которые бы могли излечить родинку, пока не обнаружено. В аптеке не продаются средства для самостоятельного удаления новообразования.
Многие люди пытаются выжечь невус Ферезолом, чего делать не рекомендуется. Эффективность средства распространяется лишь на бородавки и папилломы. То же самое касается лечения соком чистотела, полыни и так далее.
Самостоятельное лечение может спровоцировать перерождение в онкологию.
Профилактика
Появление голубой родинки совсем не означает, что она должна будет перерождаться в рак. В большинстве случаев такие новообразования совершенно безобидные и не требуют удаления. Если на теле появилось голубое или синее пятнышко, важно показаться дерматологу и затем соблюдать меры предосторожности и профилактики.
Так как главная причина образования невуса — гормональные изменения, то в период полового созревания, беременности и менопаузы важно следить за своей кожей, стараться защищать её от вредного воздействия ультрафиолета.
В это время также важно:
Согласно форумам, жить с проблемой можно. Да и считать ли это проблемой? При этом важно тщательно заботиться о состоянии кожи, следить за размерами родинки. Немаловажным является правильное питание и укрепление иммунитета, своевременное посещение врача. Рекомендовано проходить обследование раз в год, при необходимости специалист может назначить более частое обследование, составить плановый график в индивидуальном порядке.
Голубой невус
Голубой невус (синий невус Ядассона-Тиче) — приобретенное пигментное новообразование кожи небольшого размера, имеющее характерную темно-синюю или голубую окраску. Как правило, такое образование бывает единичным, но в отдельных случаях встречаются и множественные голубые невусы. Данный невус относится к доброкачественным, но меланомоопасным образованиям. В редких случаях он может малигнизироваться с развитием меланомы. В лечении голубого невуса обычно придерживаются выжидательной тактики и проводят удаление невуса только при его значительном увеличении или других изменениях, которые могут быть признаком злокачественного перерождения.
Общие сведения
Голубой невус возникает у людей любой возрастной группы, но чаще всего появляется в период полового созревания. Он характеризуется медленным ростом и не вызывает у пациента никаких субъективных ощущений, поэтому длительное время может оставаться незамеченным. Среди женщин голубой невус встречается чаще, чем среди мужчин.
Симптомы голубого невуса
Голубой невус представляет собой расположенный внутри кожи четко отграниченный узелок овальной, округлой или веретенообразной формы. Он обычно имеет размер до 1 см в диаметре, в отдельных случаях наблюдались невусы величиной до 3см. Темно-синяя, голубая или сине-черная окраска невуса бывает неравномерной и обусловлена скоплениями большого количества меланина в глубоких слоях кожи. Невус может немного возвышаться над поверхностью кожи или вообще не выступать над ней. Глядя на него, складываться впечатление, что под кожей находится какое-то инородное тело. Поверхность голубого невуса гладкая без роста волос, консистенция плотная и эластичная.
Располагается невус на тыльной стороне стоп и кистей, на голенях и предплечьях, на ягодицах, реже — на лице или в ротовой полости. Обычно он не вызывает зуд, болезненность или какие-либо другие ощущения. Голубой невус бывает причиной дискомфорта только в том случае, если он расположен в месте, где постоянно травмируется. Заподозрить трансформацию голубого невуса в меланому можно по происходящим в нем изменениям: ускоренный рост, изменение цвета, снижение четкости контуров, появление неприятных ощущений в области невуса.
Различают простую и клеточную форму голубого невуса, а также комбинированные невусы. Простой голубой невус — это единичный узелок до 1 см в диаметре с гладкой поверхностью и плотно-эластичной консистенцией. Он может иметь любую окраску в диапазоне от светло-серого до черно-голубого. Излюбленное расположение такого невуса — шея, лицо и руки, но возможно его появление на туловище, слизистой рта, шейки матки и влагалища.
Клеточный голубой невус имеет большие размеры (1,5-3 см) и темную синюю окраску, поверхность его может быть неровной. Из-за этих особенностей его часто принимают за злокачественное новообразование. В половине случаев клеточный невус выявляется на пояснице или ягодицах, реже он располагается на тыльной поверхности стоп и кистей. Комбинированный невус — это комбинация простого голубого невуса с внутридермальным, пограничным или сложным пигментным невусом.
Диагностика голубого невуса
Небольшие размеры, выраженная отграниченность и характерный цвет во многих случаях позволяют сразу предположить диагноз голубого невуса. Для более точной диагностики проводится дерматоскопия — визуальное изучение глубины, границ и структуры невуса при увеличении. Сиаскопическое исследование позволяет определить характер распределения меланина и изучить структуру невуса. Голубой невус дифференцируют с пограничным невусом, дерматофибромой, меланомой. В сложных случая для дифференциальной диагностики с меланомой может применяться УЗИ кожного новообразования, определяющее глубину прорастания и злокачественный инфильтративный рост.
Гистологическое исследование, проводимое после удаления голубого невуса, выявляет скопления меланоцитов в средних и нижних слоях дермы. Для простого голубого невуса характерно скопление заполненных меланином клеток. Клеточный невус представлен клетками большого размера с малым содержанием пигмента. Эти клетки сгруппированы в островки, разделенные соединительнотканными перемычками.
Лечение голубого невуса
При спокойном течении голубого невуса без резких изменений его размеров и внешнего вида удаление образования не требуется. Владельцу невуса следует наблюдаться и проходить периодические осмотры у дерматолога или дерматоонколога. Хирургическое лечение необходимо и в тех случаях, когда голубой невус расположен так, что происходит его постоянное травмирование, которое может спровоцировать его злокачественную трансформацию в меланому. Удаление голубого невуса может быть проведено радиоволновым методом, электрокоагуляцией или криодиструкцией. Применяют также удаление невуса лазером. В сомнительных случаях, когда возникают затруднения в дифференциации голубого невуса от меланомы, или при появлении изменений невуса, говорящих о возможной малигнизации, проводят хирургическое иссечение невуса. Иссечение невуса осуществляют вместе с подкожной жировой клетчаткой и участком здоровой кожи шириной 5-8 мм от видимой границы невуса. При удалении невуса на лице для лучшего косметического эффекта ширина захватываемого участка здоровой кожи может быть уменьшена до 3-5 мм. Удаленный невус обязательно подвергается гистологическому исследованию.
Синий невус
Синий невус (голубой невус, невус Ядассона-Тиче) – небольшое пигментное образование темно-синего или голубого цвета, связанное со значительным локальным скоплением меланина. Как правило, бывает единичным, хотя наблюдаются и множественные синие невусы. Чаще синий невус обнаруживают у женщин всех этнических групп.
Синий невус считается доброкачественным, но меланомоопасным пигментным образованием.
Причины синего невуса
Синий невус считается приобретенным пигментным образованием. Ученые до сих пор не нашли убедительных причин его возникновения.
Симптомы синего невуса
Синий невус может появляться у людей любых возрастных групп, но чаще его впервые обнаруживают уже в среднем возрасте. Он обычно не доставляет пациентам никакого особенного дискомфорта (кроме косметологического дефекта, когда локализуется на лице и имеет крупные размеры). Синий невус обладает следующими клиническими характеристиками:
Классификация синего невуса
Дерматологи выделяют несколько форм синего невуса:
Диагностика синего невуса
В большинстве случаев для точной верификации диагноза бывает достаточно одного визуального осмотра дерматолога. В непонятных и спорных клинических случаях рекомендуется следующее обследование:
Лечение синего невуса
Как правило, доктора выбирают выжидательную тактику. Пациентам необходимо только регулярно приходить на осмотр к дерматологу или онкологу. Удаление синего невуса необходимо только при неудачной локализации, способствующей постоянной травме образования, и при появлении ряда тревожных признаков:
Для удаления синего невуса используют:
Прогноз
Прогноз синего невуса благоприятный, у некоторых пациентов отмечается постепенный медленный рост пигментного образования. Малигнизация синего невуса бывает редко, но лучше его не травмировать.
Голубой невус
Голубой невус — это часто встречающееся заболевание кожи, относящееся к группе меланомоопасных образований. Пациент должен тщательно обследоваться у дерматолога, так как только специалист может дать оценку состоянию родимого пятна.
Голубой невус относится к числу тех пигментных пятен, которые необходимо регулярно обследовать и следить за их развитием.
Что такое голубой невус
В медицине пигментное пятно на коже пациента носит название «невус». Обычно такое образование имеет доброкачественный характер и проявляется вследствие того, что меланобласты начинают перемещаться в организме ребенка еще до его рождения.
В целом родимые пятна могут образовываться под влиянием сразу нескольких причин. Большинство из пигментных образований являются врожденными, к ним относится и голубой невус. Причинами его возникновения могут служить:
В результате меланобласты начинают не только перемещаться, но и скапливаться в групповом порядке, что и способствует появлению невуса.
Голубой невус имеет и другое название — «синий невус Ядассона-Тиче». Это пигментное образование на коже имеет небольшие размеры и отличается голубой или синей окраской. Чаще всего голубой невус бывает единичным, однако могут встречаться и целые его скопления.
Голубой невус под воздействием различных факторов может начать свое изменение в сторону образования злокачественной опухоли. В результате развивается меланома.
Врачи обычно не стремятся удалить голубой невус. Пациент обязан регулярно проходить диагностические исследования, и только при выяснении факта возникновения меланомы назначается операция по удалению образования.
Возникновение голубого невуса от возраста человека не зависит, но в большинстве случаев его появление наблюдается у подростков в период их пубертатного развития. Неприятные ощущения при этом отсутствуют, а, следовательно, человек может достаточно долго не замечать рост и другие изменения образования.
Кстати, медики отмечают, что голубой невус гораздо чаще возникает у женщин, мужчины реже страдают этим заболеванием.
Симптомы голубого невуса
Голубой невус размещается под кожей и при пальпаторном обследовании определяется как небольшой узелок клеточных тканей, имеющий четкие границы. Чаще всего это округлое либо овальное утолщение, иногда принимающее веретенообразную форму. Голубой невус имеет размер 1-3 см в диаметре. Образование легко можно узнать по его голубой, темно-синей или черно-синей окраске. Такой цвет возникает по причине скопления большого количества меланина на определенных участках кожи, в ее глубоких слоях.
Поверхность невуса может быть неровной, иногда на ней наблюдается рост волос. Пигментное пятно визуально находится на одном уровне с поверхностью кожи или слегка выступает над ней. При нажатии на образование ощущается небольшое уплотнение узелкового характера.
Невус часто локализуется на лице, предплечьях, кистях или стопах, ягодицах и голенях. Болезненные ощущения при этом отсутствуют, зуд и жжение не выражены. Однако образование способно вызвать определенный дискомфорт, если расположено в месте, подверженном постоянному трению.
Диагностика голубого невуса
При диагностике голубого невуса сложностей не возникает, в этом помогают его внешние проявления: окраска невуса и выраженные границы образования.
Проводить углубленные исследования позволяют дерматоскопия и сиаскопия. Первая процедура выявляет структуру образования, возможные его изменения и глубину. С помощью сиаскопии определяется направление, в котором меланин располагается на поврежденном участке кожи. Иногда используется и ультразвуковое исследование, изучающее рост невуса и риск его трансформации в злокачественное новообразование.
После того, как невус был удален, врачи проводят дополнительное гистологическое исследование. Оно необходимо для выявления сосредоточения меланина в глубоких слоях кожи. Поскольку иногда меланин скапливается в клеточных тканях, то эти клетки имеют увеличенный размер и группируются, оставляя между скоплениями перемычки из соединительных тканей.
Лечение голубого невуса
Если трансформация невуса не наблюдается и не прогнозируется, то удаления образования вполне можно избежать. Однако при этом пациент обязан регулярно обращаться к специалистам в целях постоянного контролирования состояния пигментного пятна. Сам пациент должен быть заинтересован в этом и тщательно следить за невусом. При малейших признаках преобразования родимого пятна необходимо обращаться к дерматологу.
Если же невус расположен на участке тела, подверженного регулярным механическим воздействиям (травмам или трению), врач может прийти к выводу, что удаление необходимо. В ряде случаев такое лечение назначается и для того, чтобы предупредить возникновение меланомы.
Удалить голубой невус можно несколькими способами: лазерным или радиоволновым воздействиями, электрокоагуляцией и криодеструкцией. Самая тонкая хирургическая работа проводится в случае удаления голубого невуса с лица. Операция требуется в случаях возникновения подозрений в трансформации невуса в злокачественное образование. Поврежденный участок кожи глубоко иссекается с задействием подкожной клетчатки. Иссечение проводится с учетом необходимого захвата здоровой кожи вокруг границ невуса во избежание риска дальнейших изменений клеточной ткани вблизи удаленного образования.
Благодаря своевременному исследованию врач назначает пациенту адекватное лечение на ранних стадиях. Поэтому человек, имеющий на теле голубой невус, может прожить долго и оставаться при этом практически полностью здоровым.
Голубая родинка что означает
Синонимы: невус синий, невус Ядассона—Тиче.
Определение. Приобретенный меланоцитарный невус дермального происхождения, имеющий голубую или синюю окраску.
Историческая справка. Впервые описан в 1906 г. швейцарским врачом М. Tieche (1878-1938), который рассматривал его как доброкачественную меланому. Он детально описал основные черты невуса на основании анализа 17 наблюдений. В дальнейшем изучению данного образования посвятил ряд работ известный немецкий дерматолог первой трети XX века J. Jadassohn.
В связи с этим в литературе встречается название «невус Ядассона— Тиче». Может применяться и термин «синий невус», так как в немецком, английском и французском языках не существует однословной дифференциации цвета «голубой» и «синий». В настоящее время чаще употребляется термин «голубой невус».
Возраст и пол. Может возникнуть в возрастном промежутке с 13 до 40 лет, но чаще в возрасте 13—16 лет, крайне редко существует с рождения. У женщин выявляется в два раза чаще.
Элементы сыпи. Узелок обычно не более 1 см. Он резко отграничен от окружающей кожи, как правило, округлой формы, полусферически выступает над уровнем кожи, с гладкой безволосой поверхностью.
Цвет синий, голубой, темно-синий, серый или и синя-черный.
Пальпация. Консистенция плотная.
Локализация любая, в 50% — тыльные поверхности кистей и стоп, может быть редкое расположение — мягкое или твердое нёбо полости рта.
Гистология. В средних и глубоких отделах дермы группы удлиненных, тонких, слегка ветвистых клеток, которые представляют собой ДОФА-положительные меланониты, содержащие большое количество гранул меланина. Они могут находиться под эпидермисом, а также в подкожном жировом слое.
Клетки обычно располагаются между коллагеновыми волокнами параллельно поверхности кожи. Среди меланоцитов встречаются меланофаги. Они менее удлиненные, более массивные, не имеют отростков, заполнены крупными гранулами меланина. В отличие от меланоцитов меланофоры являются ДОФА-отрицательными.
Иммунофенотип. При иммуногистохимическом исследовании выявляется положительная реакция на белок S-100 и НМВ-45.
Диагноз ставят на основании типичного характера поражения кожи.
Дифференцируют по клиническим признакам с меланомой (в отличие от нее при голубом невусе сохраняется кожный рисунок на поверхности опухоли), дерматофибромой (особенно при локализации в области нижних конечностей и плеч), венозной гемангиомой.
Течение и прогноз. Растет медленно, может подолгу оставаться незамеченным. Обычные голубые невусы сохраняются в течение всей жизни. Со временем они могут уплощаться и бледнеть. Изредка голубой невус трансформируется в меланому. Обычно поражение представлено всего одним очагом. В литературе крайне редко встречаются описания множественных простых голубых невусов.
Описаны множественные семейные голубые невусы, наблюдающиеся на туловище, нижних конечностях, лице и склере с момента рождения и наследуемые по аутосомно-доминантному типу. Также описано внезапное появление множественных голубых невусов у мужчины в зрелом возрасте на половом члене. Возможно возникновение клеток голубого невуса в регионарных лимфатических узлах, которые дренируют области кожи с данными меланоцитарными образованиями. Это является доброкачественным процессом.
Лечение не проводится при размере невуса до 1 см и отсутствии клинических признаков перерождения в меланому. Возможно лазерное выпаривание; при удалении, несмотря на небольшой диаметр очага поражения, может выясниться, что невус имеет глубокое проникновение в ткани, и это приводит к неожиданному значительному раневому дефекту кожи.
При увеличении очага поражения и изменении его внешнего вида целесообразно выполнить иссечение опухоли с последующим гистологическим исследованием.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021