кашель заядлого курильщика чем лечить
Кашель курильщика: симптомы и лечение
Услуги описанные в статье:
Состояние, которое называют кашлем курильщика, в медицине известно под термином “хронический бронхит”. Болезнь со временем поражает всех людей, имеющих пристрастие к сигаретам. В России курят около 23% населения старше 15 лет, поэтому масштабы проблемы очень серьезные. Кашель курильщика опасен развитием хронической дыхательной недостаточности, а также он является основным фактором риска бронхогенного рака легкого.
Почему появляется кашель при курении
Болезнь возникает вследствие постоянного вдыхания табачного дыма, который раздражает слизистые оболочки дыхательных путей. Основная причина кашля курильщика — не сам никотин, а вспомогательные вещества и продукты горения. При выкуривании сигареты выделяется около 4700 видов химических компонентов и более 1000 свободных радикалов. Они вызывают оксидантный стресс, провоцируют повреждение и воспаление мембран бронхиальных клеток.
При длительном стаже курения клетки дыхательных путей постепенно атрофируются, нарушается дренажная функция бронхов, в легких застаивается мокрота. Развивается хронический воспалительный процесс, который результирует снижением дыхательного объема и развитием ХОБЛ.
Провоцирующие факторы
Более быстрому и распространенному поражению бронхов и легких способствуют следующие факторы риска:
Симптомы
Хронический кашель курильщика начинается через 7-10 лет после приобретения вредной привычки. Он отличается медленным прогрессированием.
Сначала у пациента появляется желание откашляться по утрам, сразу после пробуждения. В этот период характерно выделение скудной слизистой мокроты. В течение дня возможен кратковременный сухой кашель курильщика при быстрой ходьбе, интенсивной физической работе, подъеме по лестнице.
При прогрессировании болезни симптомы беспокоят пациента постоянно. Количество мокроты увеличивается, она становится вязкой, может приобретать желтый или зеленоватый цвет. При умеренных физических нагрузках возникает одышка. Изредка наблюдается кровохарканье, что является прогностически неблагоприятным признаком.
Что делать при кашле на фоне курения
Многие люди ошибочно полагают, что постоянный кашель курильщика — условно нормальное состояние, из-за которого нет смысла идти к доктору. Однако при таком подходе есть риск запустить процесс до тяжелой стадии ХОБЛ, когда дыхательную функцию уже невозможно будет восстановить. Поэтому при появлении периодических кашлевых приступов на фоне курения рекомендуется проконсультироваться с врачом-пульмонологом.
Обследование начинается со стандартного сбора анамнеза: количество выкуриваемых сигарет за день, стаж курения, условия проживания и работы, наличие хронических заболеваний. Затем пульмонолог проводит осмотр грудной клетки, перкуссию и аускультацию легких.
Расширенная диагностика заболеваний легких у пациентов с кашлем состоит из таких методов:
Как избавиться от кашля курильщика
Главное условие успешной борьбы с болезнью — полный отказ от курения. Для людей с большим стажем вредной привычки это сложно, поэтому применяется никотинзаместительная терапия с помощью пластырей, жевательных резинок, спреев или ингаляторов с контролируемыми дозами никотина. Другой способ лечить кашель курильщика — назначение антиникотиновых препаратов.
Медикаментозное лечение
Принципы терапии кашля при курении сходны с программой лечения больных с ХОБЛ. Назначается комплекс медикаментов разных фармакологических групп:
Кроме эффективных средств от кашля курильщика, врачи назначают дыхательную гимнастику, дают рекомендации по коррекции образа жизни. По показаниям проводится кислородотерапия.
Почему после отказа от курения усиливается кашель?
По мере лечения в бронхах восстанавливаются реснички, которые отвечают за передвижение мокроты. Количество слизи увеличивается, поэтому человека беспокоит кашель курильщика ночью и днем. Обострение продолжается несколько недель, после чего наблюдается постепенный регресс симптомов.
Комплексную помощь при кашле и других хронических бронхолегочных заболеваниях вы можете получить в Пульмонологическом центре в Калининграде. У нас собраны опытные врачи и современное диагностическое оборудование для полного обследования пациентов. В центре проводится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а также реабилитация после ковида.
Записывайтесь на консультацию по телефону: ☎ +7 (4012) 971-961.
Кашель курильщика: симптомы и лечение
Кашель курильщика – это один из симптомов хронического воспаления бронхов, вызванное длительным воздействием токсических веществ, образующихся при сгорании табака. Если человек не бросает курить, то продолжающееся негативное действие табачного дыма на респираторный тракт приводит к таким опасным осложнениям, как эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, рак.
Первые признаки кашля курильщика появляются после 6–7 лет активного курения. С увеличением стажа курения, а также с возрастанием количества выкуриваемых сигарет кашель проявляется у 100% курильщиков.
Почему развивается кашель у курильщиков
В норме кашель – это защитный рефлекторный акт, который способствует очищению дыхательных путей от инородных частиц: пыли, микроорганизмов, а также от излишней слизи. Чтобы понять, почему возникает кашель при табакокурении, необходимо разобраться в анатомо-физиологических особенностях строения респираторного тракта.
Слизистую бронхов выстилает мерцательный реснитчатый эпителий, основной функцией которого является очищение. Кроме того, в слизистой бронхов располагаются бокаловидные клетки, вырабатывающие секрет. При движении ресничек инородные частицы, попавшие в бронхиальное дерево, склеиваются слизью и передвигаются снизу вверх к трахее.
При курении вдыхаемый табачный дым повреждает эпителий слизистой оболочки дыхательных путей, вызывая воспаление. Гиперпродукция слизи в бронхах раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к возникновению кашля. Функция самоочищения бронхиального дерева нарушается, реснички эпителия постепенно гибнут, слизь густеет, застаивается, сужается просвет бронхов, развивается гиповентиляция легких.
Симптомы
Заболевание развивается постепенно. Патологические изменения в бронхах проходят несколько последовательных стадий.
I стадия характеризуется эпизодами сухого кашля по утрам. Самочувствие не страдает, дыхание свободное, мокрота не отходит. Одышка возникает лишь при значительных физических нагрузках.
II стадия. Симптомы усиливаются. Утренний кашель становится затяжным, глубоким, влажным, сопровождается отделением мокроты. Характер мокроты различный: от прозрачной слизистой до густой зеленовато-желтого цвета с гнойными комочками. В конце приступа мокрота отходит с трудом, появляется боль за грудиной. Затруднен вдох, одышка беспокоит даже при умеренном физическом напряжении.
III стадия. Приступы кашля по утрам, в течение дня, ночью. Мокрота тягучая коричневая с присутствием гноя и прожилок крови. Кашель надсадный мучительный, больной ощущает нехватку воздуха. Одышка постоянная, даже в покое.
Усиливающаяся гипоксия тканей приводит к учащению дыхания и сердцебиения.
Появление кашля с кровью – грозный признак, который требует тщательной дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как туберкулез, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, рак легких. В таких случаях пациенту проводят дополнительные инструментальные, лабораторные и аппаратные исследования.
Чем отличается кашель курильщика от других видов кашля:
Как избавиться от кашля курильщика
Бронхит курильщика – это хроническое рецидивирующее заболевание, которое сопровождается деструктивными изменениями бронхолегочной системы и характеризуется приступами мучительного кашля, болями в грудной клетке, одышкой и формированием дыхательной недостаточности.
Единственно эффективный метод лечения кашля курильщика – это полный отказ от курения. Все остальные способы вспомогательные, способные лишь снизить на какое-то время неприятные симптомы.
На начальных этапах развития заболевания, когда еще не произошли необратимые изменения в структуре бронхов и не проявились осложнения, прекращение курения ведет к восстановлению функций бронхолегочной системы и полному выздоровлению.
Почему при отказе от курения усиливается кашель?
Причиной такого явления становится синдром отмены, так как курение формирует у человека как физическую, так и психическую зависимость. Отсутствие никотина может вызвать недомогание, дискомфорт и усилить кашель.
Кашель также усиливается из-за процессов регенерации, которые происходят в бронхах, после отказа от курения. Организм стремится освободится от частичек смол и других токсических веществ, которые годами откладывались на стенках дыхательных путей. Не следует бояться прогрессирования кашля в первые дни и недели после того, как вы оставили пагубную привычку. Это запускаются процессы самоочищения и восстановления нормальной работы респираторного тракта.
Медикаментозное лечение
При кашле с мокротой назначаются средства, уменьшающие вязкость слизи, увеличивающие подвижность секрета, усиливающие эффективность кашлевых толчков. К ним относят муколитики, мукокинетики и отхаркивающие.
Группа муколитиков на основе активного вещества ацетилцистеина: «АЦЦ Лонг», «Викс Актив Экспектомед», «Флуимуцил». Механизм действия препаратов основан на снижении вязкости мокроты, за счет чего она легко отделяется от стенок бронхов и удаляется из организма.
Мукокинетики: «Бромгексин», «Амброксол», «Лазолван». Они вызывают усиление движения ресничек эпителия, под их действием уменьшается сцепление комочков мокроты со слизистой бронхов.
Комбинированные препараты растительного происхождения: «Бронхикум», «Синупрет» усиливают секрецию, но уменьшают вязкость слизи.
Бронходилататоры – группа лекарственных средств, снимающих бронхоспазм и приступы удушья: «Беротек», «Сальбутамол», «Фенотерол Натив». Выпускаются в виде таблеток и дозированных ингаляторов.
Кашель ночью бывает при излишней густой мокроте, которая закупоривает просвет бронхов – это вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Для купирования симптомов обструкции бронхов применяет м-холиноблокаторы: «Беродуал», «Ипратропин бромид», «Метацин». Используются в виде ингаляций, препараты не попадают в общий кровоток, а потому не оказывают на организм системного действия.
Антибиотики показаны только при присоединении вторичной инфекции.
Так как курение вызывает снижение местного иммунитета слизистой респираторного тракта, она становится более чувствительной к действию различных ингаляционных аллергенов. Это становится причиной развития аллергических реакций, поэтому при бронхите курильщика применяют антигистаминные средства 3 и 4 поколения: «Фенистил», «Кларитин», «Цетрин».
Стероидные гормоны – глюкокортикоиды назначают коротким курсом при тяжелых запущенных формах хронического бронхита при неэффективности других средств: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон».
Помимо медикаментозного лечения применяются физиотерапевтические методы: дыхательная гимнастика, массаж, ингаляции с помощью небулайзера для разжижения мокроты.
Народные методы
Применять рецепты народных целителей допустимо только после разрешения лечащего врача и при отсутствии предрасположенности к аллергическим реакциям.
Народные средства от кашля курильщика включают широкий перечень лекарственных растений: трав, плодов, которые обладают отхаркивающим и противовоспалительным действием:
Их этих растений готовят целебные настои и отвары для облегчения состояния курильщика.
Рецепты из копилки народных целителей:
Тепловые процедуры в виде бани и сауны использовать с осторожностью.
На начальных стадиях после отказа от курения баня благотворно влияет на состояние организма: сочетание горячего воздуха с эфирными маслами (хвоя, эвкалипт) способствуют расширению бронхов, ускоряется выведение мокроты, улучшается самочувствие.
При уже имеющихся признаках дыхательной недостаточности баня противопоказана.
Бронхит курильщика
Основные симптомы
Первоначально кашель возникает преимущественно в осенне-зимний период, значительно уменьшаясь или полностью исчезая в теплое время года. При отсутствии лечения с годами кашель прогрессирует и становится круглогодичным, обострения с появлением гнойной мокроты возникают чаще, продолжаются дольше и протекают тяжелее, постепенно присоединяется одышка при физической нагрузке.
Патогенез
Классификация и стадии развития заболевания
Осложнения. В целом, осложнения развиваются примерно у 10% больных бронхитом курильщика. Инфекционные обострения хронического бронхита могут осложниться развитием пневмонии (в 5% случаев). Редко у больных бронхитом наблюдается кровохарканье, чаще при обострении бронхита или при пневмонии.
При необходимости выполняются специальные тесты, например, бронхопровокационные тесты для исключения бронхиальной астмы, компьютерная томография легких для исключения бронхоэктазов и эмфиземы как проявления ХОБЛ, гастроскопия, консультация ЛОР-врача. Нередко у пациента с бронхитом курильщика могут присутствовать и ГЭР, и риносинусит, и синдром перекреста с бронхиальной астмой.
Лечение обострений
При обострении бронхита используют антибиотики, ингаляционные бронхорасширяющие препараты, отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты (муколитики), противокашлевые средства. Если ингаляционная и муколитическая терапия использовалась регулярно в режиме базисной терапии, то при обострении бронхита она, как правило, усиливается.
Отхаркивающие лекарственные препараты и средства, разжижающие мокроту (муколитики), можно использовать в разных формах: как в виде таблеток, капсул или сиропов, так и в виде ингаляций через небулайзер. Ингаляции имеют свои преимущества перед таблетированными формами, поскольку при ингаляциях лекарство попадает непосредственно в дыхательные пути, создавая в них высокую концентрацию, при этом уменьшается риск побочных эффектов, поскольку лекарство не проходит через желудок, печень, почки и другие органы.
Антибиотики далеко не всегда нужны при обострении бронхита, так как не все обострения имеют инфекционную природу. Антибиотики предпочтительны у пожилых людей с серьезными сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность и т.д., а также у больных, которые часто (чаще двух раз в год) лечатся в стационарах независимо от причины госпитализации, либо постоянно принимают лекарства, угнетающие иммунитет (иммунодепрессанты).
Профилактика. Важным компонентом профилактики бронхита курильщика является обучение пациентов, то есть беседы о негативных последствиях курения, о необходимости отказа от курения, об устранении контакта с другими неблагоприятными факторами окружающей среды, включая профессиональные факторы; о вакцинации, о профилактике обострений бронхита и т.д. 3.5
Список литературы
Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
Сб: с 10:00 до 18:00
Вс: выходной день
Москва, Мажоров переулок, д.7
м. Электрозаводская
Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
Сб: с 10:00 до 18:00
Вс: выходной день
Кашель курильщика
Люди начинают курить табак в разном возрасте и по разным причинам, и чем больше стаж курения, тем сложнее отказаться. Кашель курильщика — очень распространенный неприятный симптом, связанный с этой пагубной привычкой.
Пренебрегать лечением хронического кашля опасно для вашего здоровья: подобный симптом у курильщика может говорить о развитии патологических процессов в бронхах. Курение может привести к разнообразным заболеваниям, и некоторые из них (рак легких, ХОБЛ) оказываются неизлечимы.
Кашель и курение
Большинство заядлых курильщиков не считают кашель проблемой. Однако, с медицинской точки зрения данное состояние трактуется как хронический бронхит, то есть сопровождается постоянным воспалительным процессом в тканях бронхов. Отказ от курения, как правило, приводит к исчезновению кашля в течение месяца.
Необходимо отказаться от привычки как можно раньше. Курение наносит тяжкий ущерб здоровью. Это связано не только с действием никотина, но и с химическим составом вдыхаемого дыма и его высокой температуры. В момент затяжки загорается табак и папиросная бумага, образуя при этом более тысячи разновидностей вредных веществ, которые попадают в легкие и далее в кровоток.
Факторы риска
Табачный дым раздражает ткани легких, приводя к воспалительному процессу. Хронический бронхит развивается чаще всего у людей в возрасте около 50 лет, длительно курящих или недавно бросивших курить.
Постоянное курение легких сигарет или кальяна не уменьшает, а даже повышает вероятность развития хронического кашля, так как при этом затягиваются чаще и глубже.
Многолетний стаж курения значительно повышает риск не только хронического кашля и бронхита, но и других, в том числе опасных для жизни состояний. При сопутствующих факторах возможно развитие бронхиальной обструкции, туберкулёза, инсульта, инфаркта миокарда, онкологии.
Признаки кашля курильщика
Это стойкий сухой или влажный кашель с характерным хриплым звуком. Приступы появляются обычно в утреннее время, проходят в течение нескольких часов, но иногда дают о себе знать и на протяжении дня. Обусловлено это тем, что бронхам легче освободиться от загустевшего секрета в вертикальном положении тела.
После первой выкуренной утром сигареты кашель может отступать, либо начинает беспокоить сильнее. Смена привычной марки сигарет или резкий отказ от сигарет может также спровоцировать временное усиление кашля.
Симптомы бронхита у курильщиков
Первой жалобой, с которыми пациенты обычно обращаются к врачу, является кашель с выделением мокроты, иногда сопровождающиеся свистящим дыханием.
Затруднение дыхания возникает примерно на 10 лет позже кашля. Одышка отмечается вначале только при значительной и интенсивной физической нагрузке, усиливаясь при респираторных инфекциях. На более поздних стадиях одышка варьирует от ощущения нехватки воздуха при обычных физических нагрузках до тяжелой дыхательной недостаточности, и со временем становится всё более выраженной.
Если вы нашли подобные симптомы у себя, можно предположить, что у вас бронхит курильщика. Игнорирование подобного состояния небезопасно и говорит о начале патологических процессов. Есть высокая вероятность развития осложнений со стороны легких и бронхов.
Если в мокроте появились гнойные сгустки или примеси крови, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Затягивать с лечением ни в коем случае нельзя.
Лечение кашля курильщика
Точную диагностику кашля должен осуществлять врач: терапевт или пульмонолог. Специалист прослушает легкие, определит наличие хрипов, назначит лабораторные анализы и другие исследования в случае необходимости. Врач индивидуально подберет медикаменты и пояснит схему их приема. При этом самым лучшим вариантом будет побороть пагубную привычку раз и навсегда.
Среди лекарств при хроническом продуктивном кашле широко применяются препараты группы бромгексина и его аналогов. Препараты-муколитики способствуют разжижению густой мокроты и легкому ее отхаркиванию, для этого они назначаются курильщикам, а также бросившим курить.
Кашель курильщика
Согласно статистике, 9 из 10 людей, зависимых от употребления табака, страдают от периодических приступов кашля. Это неудивительно, ведь сигаретный дым содержит более 200 ядов, которые концентрируются в дыхательной системе и раздражают ее основные органы. В результате такого процесса и возникает першение в горле, приводящее к появлению кашля курильщика. Стоит отметить, что, игнорируя этот симптом, можно упустить развитие таких серьезных заболеваний, как рак легких, пневмония и туберкулез, которые очень часто развиваются у заядлых поклонников табачного дыма. Поэтому при проблемах подобного характера следует при первой возможности обращаться к врачу.
Симптомы кашля курильщика
Появление такой проблемы происходит постепенно. Первыми симптомами кашля курильщика являются не приносящие неудобств небольшие спазмы дыхательной системы по утрам. Со временем они превращаются в сильные приступы с выделением мокроты белого, зеленоватого цвета или прозрачной. Также симптомами кашля курильщика принято считать:
Стоит отметить, что кашель курильщика зачастую сопровождается неприятными ощущениями в загрудинной области. Помочь выявить развитие такой проблемы может специализированные сервисы самодиагностики. Эти веб-ресурсы покажут вероятный диагноз, с которым нужно обратиться к врачу.
Причины
Не секрет, что при каждой затяжке в бронхах курильщика оседают смолы. Именно они и являются основным фактором, вызывающим кашель. В зависимости от стажа курения, его приступы могут быть спровоцированы следующими причинами:
При этом у курильщиков существенно снижается устойчивость к инфекциям. Даже незначительные ОРВИ могут спровоцировать у таких людей развитие серьезных заболеваний дыхательной системы. Они часто становятся причинами появления не только сильных приступов кашля, но и осложнений, опасных для жизни. К таким патологиям относятся:
Развитие воспалительного процесса и, как следствие, снижение защитной функции дыхательных путей, приводят к тому, что кашель от курения переходит в хроническую форму. Со временем заболевания, провоцирующие его, могут перерасти в смертельные патологии, такие как абсцесс или рак.
Обследования, которые следует пройти
Чтобы определить, как избавиться от кашля от курения с минимальным стрессом для организма, и получить полную картину состояния дыхательной системы, врачи, помимо сбора анамнеза, назначают проведение ряда обследований:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Рентген легких | 10 минут |
| Анализ крови | 10 минут |
| Лабораторного исследования мокроты | 10 минут |
Точность таких методов диагностики позволяет определить и наличие инфекционных и хронических заболеваний, свойственных курильщикам. В некоторых случаях также бывает необходимо проведение биохимического анализа крови, цена которого может достигать 2500 рублей.
Пройти такие обследования можно в специализированных клиниках. Кроме того, обратившись к ним, курильщики смогут получить помощь опытных пульмонологов и узнать, как легче избавиться от этой пагубной привычки.
Какой врач может помочь?
Если у вас кашель курильщика, вам следует обратиться к врачу следующей специальности: