катетер что означает g
Идентификация Джи или что такое шкала Гейдж (Gauge)
Идентификация Джи или что такое шкала Гейдж (Gauge)
Gauge или шкала Гейдж, сокращенно G – это обозначение можно встретить почти во всех колющих медицинских изделиях, таких как иглы, катетеры бабочки, внутривенные, устройства для вливания и др., используется для измерения наружного диаметра трубчатых инъекционных, биопсийных игл, чем меньше показатели по шкале гейдж, тем крупнее наружный диаметр иглы, разберемся в этом вопросе более подробно.
Согласно стандартам ISO инъекционные иглы имеют специальное обозначение цветовым кодом, который чаще всего, для легкой идентификации товара, присутствует на упаковке. Цветовая кодировка игл-бабочек и катетеров внутривенных наносится на крылышки, у инъекционных игл на канюле.
Цветовые коды установлены для одноразовых стерильных игл диаметром 0,3-3,4 мм, которые предназначены для внутривенного, подкожного, внутримышечного введения лекарственных препаратов и отбора крови. Стандарт применяется к изделиям с тонкими, экстратонкими, нормальными стенками, за исключением игл для мезотерапевтических процедур, их наружный диаметр меньше.
Цвет канюли иглы позволяет определить их диаметр.
Маркировка применяемая для моделей катетеров типа «бабочка».
Длина игл и виды инъекций:
Для выполнения внутривенных инъекций – используются иглы со срезом – 45 градусов, для введения препаратов под кожу – 15 градусов, диаметр подбирают, в зависимости от требуемой скорости забора или выпускания жидкостей:
Очень часто при заказе товара, медицинские работники использует в своем лексиконе именно цветовую маркировку изделия, поэтому, сотрудникам комплектующих организаций, важно, по названию цвета, понимать, о каком именно изделии идет речь.
Российские стандарты кодировки соответствуют международным, каждый цвет соответствует своему размеру.
Таблица №1 Цвета и размеры. Игла инъекционная
Размер | Размер иглы, мм | Цветовая кодировка |
18 G 1 1/2 | 300 | розовый |
19 G 1 1/2 | 300 | кремовый |
20 G 1 1/2 | 300 | желтый |
21 G 1 1/2 | 300 | темно-зеленый |
22 G 1 1/2 | 300 | черный |
23 G 1 1/2 | 300 | темно-синий |
25 G 1 1/2 | 300 | оранжевый |
27 G 1 1/2 | 300 | серый |
29 G 1 1/2 | 300 | красный |
Таблица №2 Цвета и размеры Катетер внутривенный.
Размер | Скорость потока мл/мин | Цветовая кодировка |
24 G | 10-20 | желтый |
22 G | 20-40 | синий |
20 G | 40-80 | розовый |
18 G | 75-120 | зеленый |
16 G | 130-220 | серый |
14 G | 250-360 | оранжевый |
Таблица №3 Цвета и размеры. Катетер-бабочка.
Размер | Длина трубки, мм | Наконечник | Внешний диаметр, мм | Цветовая кодировка |
19 G | 300 | Луер | 1,1 | кремовый |
20 G | 300 | 0,9 | желтый | |
21 G | 300 | 0,8 | темно-зеленый | |
22 G | 300 | 0,7 | черный | |
23 G | 300 | 0,6 | темно-синий | |
24 G | 300 | 0,55 | фиолетовый | |
25 G | 300 | 0,5 | оранжевый | |
26 G | 300 | 0,45 | коричневый | |
27 G | 300 | 0,4 | серый |
Указанные выше цвета являются самыми распространенными, используются большинством производителей, однако существуют другие цветовые маркировки и важно конечному пользователю уточнять параметры продукции.
В сегодняшней статье мы расскажем как выбрать катетер Фолея, что нужно учесть при покупке, какие виды и особенности строения есть у уретральных катетеров, а также чем простатические катетеры отличаются от катетеров Фолея.
Катетер Фолея или уретральный катетер — это специальное медицинское изделие, предназначенное для отведения мочи из мочевого пузыря. Для этого он вводится в полость мочевого пузыря через естественные пути — уретру — и фиксируется с помощью баллона. Такой катетер устанавливают на срок от 1 до 90 дней. Катетер Фолея — не редкость на российском рынке. Его можно заказать в специализированной компании, занимающейся медицинским оборудованием и расходными материалами, магазинах медтехники, аптеках, некоторых ортопедических салонах. При покупке катетера Фолея не забудьте приобрести мочеприемник — специальное изделие, которое крепится к катетеру Фолея, куда поступает моча после выведения из организма.
Как выбрать катетер Фолея?
Чтобы купить катетер Фолея, нужно уточнить у Вашего лечащего врача следующие параметры, знание которых существенно облегчит Вам заказ катетера:
Чистая моча, без гематурии (наличие крови в моче), слизи
Чистая моча, без гематурии, слизи, «песка»
Слегка мутная моча, может быть легкая гематурия с небольшими сгустками или без нет, наличие небольшого количества слизи, остатков тканей
Выраженная гематурия, наличие сгустков, большого количества слизи, остатков тканей, наличие «песка» в моче
Сильная гематурия, большое количество слизи, кровяных сгустков, «песка». Необходимо промывание.
Если катетер часто забивается, можно выбрать больший размер. Нужно помнить, что чем больше диаметр катетера — тем выше риск травмирования уретры.
Длина катетера Фолея. Катетеры Фолея могут быть мужскими и женскими. Это связано с анатомическими особенностями — уретральный канал у мужчин длиннее чем у женщин. Длина женского катетера Фолея около 25 см, мужского — 40-42 см. Женский катетер Фолея есть не во всех магазинах медтехники и аптеках и к тому же не может использоваться у мужчин, поэтому женщинам и мужчинам назначают универсальные катетеры длиной 40 см.
Размер баллона. Для фиксации катетера в полости мочевого пузыря используется баллон, расположенный на дистальном конце катетера. При введении баллон спущен и не выступает над поверхностью катетера. При успешном введении катетера в мочевой пузырь баллон «раздувают» физраствором до нужного объема. Благодаря особому клапану в коннекторе физраствор не вытекает обратно. Катетеры Фолея чаще всего имеют объем баллона 30 мл, но бывают модели с баллоном 15 или 50 мл. В детских катетерах Фолея объем баллона — 1.5-5 мл. Баллон не дает уретральному катетеру «выпасть» из мочевого пузыря.
Прямой или изогнутый кончик катетера Фолея или Нелатон vs Тиманн. Кончик катетера Фолея (часть над баллоном) может быть прямой или изогнутой. Прямая форма (классический вариант) — самая распространенная модель. Такой кончик называют еще катетером Нелатона по имени врача-уролога впервые использовавшего уретральный катетер для отведения мочи. Для осложненных случаев введения, например, при гиперплазии предстательной железы, существует клювовидно изогнутый кончик — катетер Тиманна. Сам кончик в катетерах Тиманна или Нелатона закрытый с двумя боковыми отверстиями.
Материал катетера Фолея. От материала катетера напрямую зависит комфорт пациента, частота замены катетера и его эсплуатационные характеристики. На сегодняшний день катетеры Фолея изготавливают из:
Количество ходов: 2 или 3? Самый проблематичный вопрос. К сожалению, из-за ошибок в терминологии врачи, пациенты и сотрудники аптек часто путают трехходовые катетеры Фолея и простатические катетеры (катетеры ТУРП, гемостатические катетеры). Классический катетер Фолея имеет 2 хода, то есть 2 канала, по одному из которых осуществляется отведение мочи, а по второму — раздувание баллона. В некоторых случаях требуется третий канал/ход — для промывания и введения лекарственных веществ в полость мочевого пузыря.
Внимание! Данная статья не является призывом к самолечению! Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом! Никогда не занимайтесь установкой и удалением уретральных катетеров самостоятельно!
Итог: любой пациент может столкнуться с необходимостью приобретения катетеров Фолея. При выборе катетера важно знать его размеры, которые измеряются в Шарьерах/Френчах, объем баллона, количество ходов. При покупке проверьте все данные, обязательно уточните срок годности медицинского изделия, наличие Регистрационного удостоверения и Декларации и соответствии, наличия инструкции. Если Вы затрудняетесь с выбором, то рекомендуем Вам следующие позиции:
Купить катетеры Фолея в Москве Вы можете в компании «Уромед М» по телефону +7 495 783 68 11 или направив запрос на электронную почту info@uromed-m.ru Работаем с физическими и юридическими лицами. Быстрая доставка в любой регион России. Нет минимального заказа!
«Уромед М» — официальный дистрибьютор продукции Coloplast (Франция) на территории России. Прямые поставки с завода Coloplast из Франции.
Катетеры Фолея: виды, особенности, применение
СОДЕРЖАНИЕ:
Для чего используются катетеры Фолея?
Латексные или силиконовые, трех- и двухходовые баллонные катетеры для длительной катетеризации мочевого пузыря.
Для чего используются катетеры Фолея?
Катетеры Померанцева-Фолея отличаются очень широкой сферой применения:
Использование катетеров Фолея при задержке мочеиспускания очень эффективно: отток мочи начинается уже в момент установки.
Катетеры такого типа чаще всего рекомендуются к установке пациентам, которые нуждаются в длительной катетеризации (от 5-7 до 30 суток)
Материал изготовления и конструкция катетера Фолея
По материалу изготовления катетеры делятся на 3 типа:
Однако помимо материала, катетеры Фолея отличаются конструкцией и бывают 2 типов:
Строение урологического катетера Фолея:
1. Отверстие для слива мочи | |
2. Отверстие для наполнения баллона | |
3. Покрышка | |
4. Антирефлюксный клапан. | |
5. Трубка катетера | |
6. Баллон | |
7. Оливообразный наконечник с 2-я отверстиями для дренирования мочевого пузыря | |
8. Дополнительное отверстие для введения лекарственных средств. Есть только у трехходовых катетеров |
Виды катетеров Фолея
Катетеры для длительной катетеризации мочевого пузыря подразделяются на 3 вида:
Латексные двухходовые катетеры Фолея Vogt Medical с силиконовым покрытием
Таблица размеров катетеров Фолея:
Пол | Размер | Цвет | Внутренний диаметр | Внешний диаметр | Длина | Объем баллона |
Детский | Ch 6 | 1,1 мм | 2,0 мм | 28 см | 3-5 мл | |
Детский | Ch 8 | 1,7 мм | 2,7 мм | 28 см | 3-5 мл | |
Детский | Ch 10 | 2,3 мм | 3,3 мм | 28 см | 3-5 мл | |
Мужской, Женский | Ch 12 | 2,8 мм | 4,0 мм | 39-40 см | 30 мл | |
Мужской, Женский | Ch 14 | 3,3 мм | 4,7 мм | 39-40 см | 30 мл | |
Мужской, Женский | Ch 16 | 3,8 мм | 5,3 мм | 39-40 см | 30 мл | |
Мужской, Женский | Ch 18 | 4,5 мм | 6,0 мм | 39-40 см | 30 мл | |
Мужской, Женский | Ch 20 | 5,1 мм | 6,7 мм | 39-40 см | 30 мл | |
Мужской, Женский | Ch 22 | 5,6 мм | 7,3 мм | 39-40 см | 30 мл | |
Мужской, Женский | Ch 24 | 6,2 мм | 8,0 мм | 39-40 см | 30 мл | |
Мужской, Женский | Ch 26 | 6,9 мм | 8,7 мм | 39-40 см | 30 мл | |
Мужской | Ch 28 | 7,5 мм | 9,3 мм | 39-40 см | 30 мл | |
Мужской | Ch 30 | 8,0 мм | 10,0 мм | 39-40 см | 30 мл |
Как подобрать катетер Фолея?
Если говорить о том, какой катетер Фолея лучше, то тут важно ориентироваться на показания и рекомендации врача. В первую очередь это зависит от длительности катетеризации (периодическая, временная или пожизненная, при которой пациент всегда нуждается в помощи для мочеиспускания). Также при подборе учитываются 3 аспекта:
Определить размер, необходимый конкретному пациенту, может лечащий врач. Не рекомендуется делать это самостоятельно, т.к. диаметр трубки подбирается исходя из размеров уретры и уретрального канала. Например, ее внешний диаметр может составлять 2,7 мм, при внутреннем в 1,7 мм, а может достигать 8,7 мм, тогда внутренний будет 6,9 мм.
Как происходит постановка катетера Фолея?
Для установки катетера медсестра или врач всегда предварительно дезинфицируют руки, все инструменты и половые органы пациента. Все манипуляции проводятся в стерильных перчатках. Перед началом введения катетера между ног пациента ставят лоток или кладут пеленку. Катетер из упаковки нужно доставать пинцетом и при необходимости смазать стерильным лубрикантом на водной основе.
Уход за катетером Фолея и его замена
Промывание катетера необходимо, т.к. это изделие многоразового использования. Перед начало промывания нужно вымыть руки с мылом и обработать их антисептиками. Затем:
Процедуру нужно повторить несколько раз, пока катетер не очистится. Затем соединить его с трубкой и убрать в стерильное место.
Замена катетера тоже важна: его нужно использовать не больше 5, максимум 7 дней. Дольше можно пользоваться только катетерами из силикона. Смена катетера происходит так:
Рекомендуемые в России производители катетеров Фолея
Где купить катетеры Фолея?
Урологические катетеры Фолея можно заказать в специализированном интернет-магазине Стерильно.com. Компания работает напрямую с официальными представителями в России, поэтому у нас вы получите только сертифицированную продукцию по цене от производителя.
Медсестра реанимации: катетеризация вен
Поделиться:
Одна из основных обязанностей медсестры реанимации — это организация венозного доступа у пациента или, проще говоря, катетеризация вены. Катетер ставят в разных случаях: чтобы брать кровь на анализ (иногда анализы берут несколько раз в сутки, и колоть каждый раз заново — болезненно и травматично для пациента) или чтобы вводить больному препараты и питательные растворы. От обычного укола постановка катетера почти не отличается — нужно только, чтобы вена была прямая на определенном участке.
Куда можно колоть, а куда нельзя
Для выбора вены нужно примерно оценить, для чего вообще ставится катетер. Экстренным пациентам с тяжелыми травмами, кровотечениями или тем, кого готовят к полостной операции, ставят катетер большого диаметра, соответственно выбирают крупную вену. Бабушке сильно элегантного возраста, диагноз которой не так уж и серьезен, подбирают катетер поменьше — вены в этом возрасте чаще всего уже не те.
Как выбирают место для укола? Медсестры начинают с дистальных вен, т. е. тех, что находятся «на периферии»: вены кисти, предплечья. Также работает принцип восхождения от кисти выше (плохие вены на кисти — переходим на предплечье).
Хорошо видны вены на локтевом сгибе, но это место для катетеризации не очень подходит. Человек сгибает и разгибает руку, иногда ненамеренно, и катетер может перегнуться или надломиться. Хотя если катетер ставить не надо, а ожидается всего один-два укола — локтевой сгиб это то, что нужно. Вена на нем достаточно толстая и всё это выдержит.
В другом месте вена может быть и не видна, но при наложенном жгуте хорошо ощущаться пальцами (пальпироваться). В этом случае опытная медсестра сможет сделать укол, даже не видя вены. У некоторых больных не видно срединной локтевой вены, но можно нащупать другую, которая чуть ближе к наружной стороне руки, — подкожную латеральную (глазами ее тоже не видно). У меня были случаи, когда я попадала в такие вены практически вслепую — такая особенность есть и у моих вен, поэтому я о ней хорошо знаю.
Читайте также:
Профессия: врач-лаборант
Не стоит использовать для катетеризации мелкие вены — в них сложнее попасть и проблем с ними потом может быть больше (например, может начаться воспаление). Также не колют в вены ног (за исключением центральных бедренных) из-за высокого риска осложнений в виде флебитов (воспаления стенок сосудов). Подколенная вена неудобна из-за ее расположения, а остальные вены ног слишком тонкие.
Как понять, все ли правильно идет
Если что-то идет не так — обычно это видно сразу. Если под кожей вырастает припухлость или наливается синяк — иглу убираем, заменяем ее сухой стерильной повязкой (тугой), переходим к другой вене. Жечь и щипать в месте укола не должно, если вы чувствуете жжение и, опять же, видите припухлость, значит, игла все-таки прошла мимо. Снова повязка, можно еще наложить компресс из водки или разбавленного водой спирта.
Перед тем как вводить вам какие-либо препараты, врач должен расспросить вас об аллергии и медикаментах, которые вы принимаете. Позже медсестра может задать такие же вопросы — не потому, что ей нечего делать, это подстраховка ради вашего же здоровья. Например, если вы принимаете антикоагулянты — вещества, разжижающие кровь, — простой ваткой на место укола дело не обойдется, нужна будет повязка, холод на место укола, а руку (если кололи в руку) нужно будет подержать повыше.
Что такое «вен нет»
Иногда с уколом могут возникать проблемы из-за состояния вен пациента. Вена может лопнуть — это чаще происходит у пожилых людей с нарушениями обмена веществ. Колоть в такую вену уже нельзя — нужно наложить сухую стерильную повязку, а при гематоме — сделать компресс. После этого можно перейти к катетеризации вен на другой руке.
У онкологических пациентов, у тех, кто проходил длительные курсы лечения с внутривенными вливаниями, или у внутривенных наркоманов бывает так, что «вен нет». Руки покрыты так называемыми «дорожками», похожими на ожоги, и катетеризировать «сожженную» вену очень тяжело. Часто такие пациенты предлагают поставить катетер самостоятельно в подколенную вену, например, но это не вариант. Врач ставит им катетер в одну из центральных вен.
Как ставят катетер в центральную вену
Центральные вены — это «вены последней надежды». Постановка такого катетера — практически малая операция. Риск осложнений при катетеризации центральных вен довольно высок (сепсис, флебиты, кровь или воздух там, где их быть не должно), но сейчас катетер ставят в яремную вену под УЗИ-контролем — это безопаснее. Все это, конечно, делает только и исключительно врач, самим колоть в центральные вены категорически нельзя — это опасно для жизни.
Катетер Фолея: строение,материалы, цена, размер
Катетер Фолея Померанцева имеет широкую сферу применения. Используется для отведения мочи, лечения мочевыделительной системы, для подготовки к операции, диагностики заболеваний, стимуляции родов. При нарушениях мочеиспускании катетеры Фолея устанавливаются при необходимости длительной катетеризации. В зависимости от материала они могут использоваться до 90 дней.
Материалы катетера Фолея:
Часто возникают вопросы какой катетер Фолея лучше и почему имеют настолько разные цены. Ценообразование зависит в первую очередь от материала катетера. Материал влияет на длительность использования катетера.
Латексные катетеры. Катетер фолея из латекса имеет большую гибкость, эластичность, прочность. Современный латекс содержит минимальное количество протеинов, способных вызвать аллергию. Также катетеры покрывают силиконом. Это минимизирует риск возникновения аллергии. Латексные катетеры используют при катетеризации до 7 суток. Латексные катетеры имеют цену ниже силиконовых.
Силиконовые катетеры. Силикон биосовместимый устойчивый материал. Силикон препятствует отложению солей на внутреннем отверстии катетера. Поэтому силиконовые катетеры применяют для катетеризации до 30 суток. Они дороже латексных.
Серебряные катетеры Фолея. Существую также силиконовые катетеры покрытые серебром, их можно использовать на срок от 30 до 90 суток. Серебро препятствует размножению бактерий, возникновению инфекции мочевыводящих путей. Из-за высокой стоимости производства, цена на такие катетеры выше.
Например, Катетеры урологические уретральные, типа «Фолей», посеребренные Foley Dover™ Medtronic (Unomedical)
Строение катетера Фолея:
Катетеры Фолея бывают двух ходовые и трехходовые.
Двухходовой канал имеет два порта. Один для отведения мочи, второй для раздувания баллона.
Трехходовой катетер имеет третий порт для введения лекарственных препаратов, проведения заборов и т.д..
Женские, мужские и детские катетеры Фолея.
Катетеры для взрослых выпускают длиной 40 см – это универсальный вариант. Иногда их делят на мужские и женские.
Женские катетеры Фолея короче, чем мужские. Ведь женский мочеиспускательный канал короче мужского.
Мужские катетеры Фолея имеют длину 40 см.
Детские катетеры Фолея тоньше и короче взрослых. Иногда они имеют дополнительные конструкционные особенности для более легкого введения в уретру ребенка.
Катетеры нумеруются по шкале Шарьера и размер выбирается по таблице:
Таблица, размеры катетера Фолея:
Пол | Размер | Цвет коннектора | Внутренний диаметр | Внешний диаметр | Длина | Объем баллона |
Детский | Ch 6 | розовый | 1,1 мм | 2,0 мм | 28 см | 3-5 мл |
Детский | Ch 8 | черный | 1,7 мм | 2,7 мм | 28 см | 3-5 мл |
Детский | Ch 10 | серый | 2,3 мм | 3,3 мм | 28 см | 3-5 мл |
Мужской, Женский | Ch 12 | белый | 2,8 мм | 4,0 мм | 39-40 см | 30 мл |
Мужской, Женский | Ch 14 | зеленый | 3,3 мм | 4,7 мм | 39-40 см | 30 мл |
Мужской, Женский | Ch 16 | оранжевый | 3,8 мм | 5,3 мм | 39-40 см | 30 мл |
Мужской, Женский | Ch 18 | красный | 4,5 мм | 6,0 мм | 39-40 см | 30 мл |
Мужской, Женский | Ch 20 | желтый | 5,1 мм | 6,7 мм | 39-40 см | 30 мл |
Мужской, Женский | Ch 22 | фиолетовый | 5,6 мм | 7,3 мм | 39-40 см | 30 мл |
Мужской, Женский | Ch 24 | синий | 6,2 мм | 8,0 мм | 39-40 см | 30 мл |
Мужской, Женский | Ch 26 | розовый | 6,9 мм | 8,7 мм | 39-40 см | 30 мл |
Мужской | Ch 28 | коричневый | 7,5 мм | 9,3 мм | 39-40 см | 30 мл |
Мужской | Ch 30 | серый | 8,0 мм | 10,0 мм | 39-40 см | 30 мл |
При подборе катетера Фолея ориентируются на следующее:
-длительность катетеризации, при катетеризации больше недели или при аллергии на латекс, применяют силиконовые катетеры их можно использовать до месяца или серебряные катетеры их применяют до 90 дней.
-размер катетера. Определиться с размером помогает лечащий врач.
Самые известные производители катетеров Фолея в России:
Coloplast (Колопласт), Convatec (Конватек), Vogt Medical (Вогт Медикал), Apexmed (Апексмед), Medtronic Медроник(Unomedical) Уномедикал.
Где купить катетеры Фолея?
Катетеры Фолея известных производителей можно купить в нашем специализированном магазине mystoma.ru с доставкой по России.
Заказать катетеры Фолея можно в нашем интернет магазине или по телефону, а мы заботливо и быстро доставим товар Вам. В нашем магазине действует акция бесплатная доставка и дисконтная программа, по которой вы можете приобрести товар со скидкой или по распродаже.